Ульяна Ерофеева (Аллерголог и педиатр )
2.98K subscribers
1.73K photos
297 videos
19 files
479 links
Докмед, здравый смысл и эмпатия
Онлайн-консультации и другая информация https://doc-erofeeva.ru/
Очно участковый сельский педиатр
Download Telegram
Forwarded from Svetlana Efimova
Добрый день, Ульяна. Стоит ли брать Сталораль (аллерген пыльцы берёзы) в Турцию в конце мая или можно завершить сезон АСИТ ? Возвращение планируется в начале июня.
8 вопрос

Добрый день. Я считаю, что надо. Потому что когда вы вернётесь, цветение ещё будет с высокой вероятностью. Не рекомендуется завершать терапию до окончания сезона цветения
❤2
Ульяна Ерофеева (Аллерголог и педиатр ) pinned «Завтра отвечу на 20 вопросов 😜 Пишите в комментариях к посту»
Forwarded from Алёна ***
Добрый день, вопрос по тест-системам, у ребенка поллиноз на березу подтвержденный, стоит ли дополнительно сделать аллергочип?смущает цена конечно, но хочется знать о еде перекрестной например подробнее из анализа…
9 вопрос

Необходимость тестирования определяется, исходя из клинической картины. Мы определяем необходимость диеты не анализами, а клинической картиной в первую очередь. Если у вашего ребёнка нет симптомов орального аллергического синдрома, вы не видите симптомов при контакте с возможными перекрёстами, то тогда не нужна диета и не нужны анализы. Аллергочип нужен далеко не для всех ситуаций, но о его необходимости можно судить после консультации. Обратиться за вторым мнением можно по ссылке в закреплённых сообщениях.
Forwarded from Ксюша
Здравствуйте. Ребенку 1,2 уже с месяц шалушки красные по всему телу, ад- мажу кремами ничего не проходит , что нужно изменить ? Крема у нас комфодерм, мажу редко тонким слоем 1 раз в день
Элидел всякие лярош, адерма не помогают (( что делать ?(
10 вопрос

Вам необходимо обратиться на консультацию к врачу. Потому что то что вы описываете – это непонимание, для чего нужны эти все средства. База ухода за кожей – это уход за кожей. Если вам не помогают уходовые средства, то они неправильно подобранные или используются в недостаточном объеме или вы их используете не по назначению. Одни гормоны долго нельзя использовать. К сожалению, я большего не могу сказать без консультации.
❤1
Forwarded from Мария Федотова
Здравствуйте! У ребёнка в один месяц были обильные срыгивания, не набирал вес, была скрытая кровь в кале и повышены эозинофилы в крови. Поставили под вопросом АБКМ. Так как ребёнок был на СВ, меня посадили на безмолочную диету, плюс выписали смесь - полный гидролизат. В 8 месяцев пересдавали анализ крови - эозинофилы всё равно были завышены (обильные срыгивания на тот момент прекратились, ребёнок хорошо набирал вес). Сейчас ребёнку 9 месяцев, несколько дней подряд даём молочное печенье - никаких отрицательных реакций нет. Может ли быть такое, что в его случае повышенный уровень эозинофилов - норма? Или стоит ещё на что-то обратить внимание? (По норме лаборатории уровень эозинофилов должен быть до 7%, у ребёнка сначала был результат 15%, после перехода на безмолочную диету и полный гидролизат понизился до 10%).
11 вопрос

Мне очень жаль, что вы с таким столкнулись. Абсолютно не надо снижать уровень эозинофилов такими методами. Можете прочитать мою статью по этой теме

Процент эозинофилов не показателен. Надо смотреть абсолютные значения. Это все тоже можно прочитать в этой статье
👍1
Forwarded from Наталья
Ульяна Сергеевна, здравствуйте!
Спасибо за возможность задать вопрос и спасибо большое за ваш интересный блог.

Подскажите, пожалуйста, ребенку (девочке) год. В 11 мес. делали платно прививку и педиатр обратила внимание на набухшую грудь, сказала, что нужен эндокринолог.
До этого в поликлинике каждый месяц были, педиатр ничего не говорил, хотя грудь была всегда такой. Скажите, пожалуйста, надо лить в колокола и бежать к эндокринологу? Дочка была на смешанном до 10 мес., сейчас только ИВ и прикорм по Вашему супер курсу))
❤1👍1
12 вопрос

Что это может быть?
1. Физиологическое телархе (вариант нормы) – у грудничков (чаще девочек) иногда наблюдается небольшое набухание груди из-за действия материнских гормонов (эстрогенов), которые попали к ребенку через плаценту или с молоком. Обычно проходит самостоятельно к 1–2 годам. Даже на ИВ такое бывает.
2. Преждевременное половое развитие (ППР) – если есть другие признаки (рост волос на лобке, ускоренное созревание костей, кровянистые выделения из влагалища). Это требует срочного обследования.

Срочно к эндокринологу нужно,
если:
- Увеличиваются соски и ареолы (не просто уплотнение под соском);
- Есть выделения из сосков;
- Появились другие признаки полового созревания (например, рост волос в подмышках/на лобке);
- Быстрый рост груди (более 2–3 см в диаметре).

Вывод:

Если грудь не прогрессирует и нет других тревожных симптомов – можно сделать УЗИ молочных желез. Но консультация эндокринолога поможет исключить патологию.
👍11❤2
Forwarded from Юлия
Здравствуйте. Как наносить солнцезащитный крем на очаги дерматита на лице? (Атопического или раздражительного в активной фазе: например, мокнет или свежие расчесы)
13 вопрос

На свежие поражения наносим что-либо после консультации врача.
На подострые (уже подзажившие) можно использовать цика средства с спф в составе. Например, цикапласт с спф, цикабио с спф.
❤2
Forwarded from Вика🧸 Зи
Добрый день!
Ульяна Сергеевна, подскажите как вводить аллергены в прикорм и в каком возрасте лучше начать?
14 вопрос

Тут органично впишется информация про курс по прикорму
Ни одна разовая консультация, даже моя, не даст вам столько информации, как в этом курсе.

Частые аллергены мы вводим, как и другие продукты, в период ввода прикорма. Ни в коем случае нельзя откладывать их ввод. Несвоевременной ввод прикорма увеличивает вероятность развития пищевой аллергии на продукт. Когда вы вводите в прикорм аллергены, два дня вводим и этих двух дней достаточно, чтобы убедиться, что на продукт нет аллергической реакции. Когда вы уже ввели, то аллергены необходимо оставлять в рационе 2-3 раза в неделю. Эпизодическое употребление аллергена, время от времени, увеличивает вероятность того, что в дальнейшем на этот продукт реакция всё-таки возникнет.
Хочется отметить, что даже если вы будете делать абсолютно всё идеально, мы не можем проконтролировать всё, поэтому важно знать о методах помощи ребёнку при развитии аллергии. Опять же, это подробно разобрано в моем курсе
❤3
Forwarded from Mary
Здравствуйте! Девочка, 1 год. Пару месяцев как испортилось поведение во время еды. Все раскидывает, встает в стульчике, начинает залазить на стол. Поначалу прикорма кушала все, сейчас избирательность появилась. Например курицу есть не хочет, раскидывает, а креветки с удовольствием, чуть тарелку не облизывает и сидит спокойно. Подскажите, пожалуйста, это просто период? Или нужно что то делать уже с поведением за столом?
❤1
15 вопрос

Я на этот вопрос отвечу голосом
Forwarded from Карина
Добрый день, Ульяна.
Ребёнку год и 2 месяца, были запоры, после нашей с вами консультации пьём форлакс 4 месяца.
Родственники и муж под их влиянием переживает, что ребёнок привыкнет к этому препарату и сам разучится какать. А в аптеке всегда провизоры удивляются, что малышу такой препарат.
На горшок ещё не ходим и пока не планируем, до 1,5 лет точно.
Подскажите, не вызовет ли этот препарат привыкания и легко ли можно будет с него спрыгнуть после приучения к горшку?
🤯2
16 вопрос

Спасибо большое за этот вопрос, он часто вызывает споры.
Скорее всего, вам придётся пить препарат не менее, чем до приучения к горшку. По статистике, если препарат отменяют до приучения к горшку, то запоры возвращаются иногда сразу, иногда, когда ребёнок начал ходить на горшок.
Как раз писала про запор у детей на сайте

По поводу спрыгнуть – это же не наркотики, не сигареты, чтобы от них отвыкать. Препарат нужен, пока кишечник не созрел. Я не знаю, и никто не знает, когда ребёнок созреет до самостоятельных дефекаций. Честно? Бывают дети, которые потом пьют форлакс всю свою жизнь. Эта редкость, и обычно это связано с какими-то довольно сильными нарушениями, либо (а вот это очень часто) родители боялись приучить ребёнка к слабительным и не давали препарат, когда это было необходимо.
Я не знаю, как вы, но я готова давать своему ребёнку форлакс всю её жизнь, лишь бы она не какала кирпичами, с кровью, не плакала от боли на горшке.

Можно ли что-то сделать, чтобы бац и все прошло? Прогнать каких-то глистов, дать какую-то таблетку один раз или ещё что-то? К сожалению, на данный момент мы не знаем таких методов лечения. Самый безопасный и эффективный метод лечения – это осмотические слабительные, которые помогают кишке адекватно работать, пока она не созреет. Тогда она созреет, тогда вы сможете отменить форлакс.
❤13🔥4👍1