Признаки бактериального синусита:

Персистирующие симптомы: насморк и/или дневной кашель более 10 дней без улучшения (то есть симптомы не становятся слабее, не уменьшается частота или интенсивность кашля и насморка, ребёнок не выглядит лучше, общее состояние остаётся таким же или ухудшается)

Двухфазное течение: после начального улучшения снова ухудшение, усиление выделений, кашля или появление высокой температуры

Тяжелое начало: температура 39 °C и выше и гнойные выделения из носа в течение как минимум 3 дней подряд

Носовая обструкция или заложенность носа

Гнойные выделения из носа — густые, желтые или зеленые, часто обильные, могут иметь неприятный запах

Кашель, чаще дневной и/или ночной

Общее недомогание, слабость, снижение аппетита, лихорадка

Отсутствие улучшения при симптомах простуды более 7–10 дней

Осложнения: отек или покраснение вокруг глаз, сильная головная боль, неврологические симптомы

Промывание носа — одна из тех процедур, которую многие недооценивают. А зря. Это простой и безопасный способ очистить нос и верхние дыхательные пути от слизи.

Главное — делать правильно. Промывать нужно солевым раствором комнатной температуры. Подойдет физраствор (натрия хлорид 0,9%) или покупные растворы. Можно приготовить самостоятельно — 1 чайная ложка мелкой соли на 350-400 мл кипячёной воды.

Техника простая: одну ноздрю промываем около трёх секунд, объем 10-20 мл на ноздрю. Часто процедуру приходится повторять несколько раз — это нормально.

Старайтесь не промывать непосредственно перед едой или сразу после. Организму нужно время переварить пищу спокойно.

После промывания можно использовать назальный аспиратор — убрать остатки отделяемого. Но при правильно проведённой процедуре в носу обычно остается только вода, которая сама вытечет.

Важный момент — орошение носа солевым раствором и промывание — это разные процедуры с разным эффектом.

Промывание рекомендуется всем — и детям, и взрослым с отделяемым в верхних дыхательных путях. Безопасная процедура, которая реально помогает.

Имхо, стоит освоить эту технику — пригодится не раз.

В голову не идут всякие умные посты, хотя тем, без сомнений, очень много.
Моя голова забита решением рабочих вопросов, в которые я упираюсь, а лёгкого выхода не вижу. Маршрутизация пациентов, нехватка времени, нет ещё полноценного педиатра на ставку. Большая радость, когда участки перекрыты педиатрами и профилактическая работа кипит.
У нас такие восхитительные мед сестры, и нет ещё педиатра на ставку 😢.
Фельдшер из бокса ушла в отпуск, и я уже 4 дня работаю на два кабинета (веду обычный приём+ бокс). В понедельник было больше 100 человек. За 6 часов, но все равно😅
Хотите меня спросить, почему я тогда ушла на участок? В жизни каждого врача приходит момент, когда он либо уходит из профессии, либо меняет работу. Я хотела сменить род деятельности, но в итоге поменяла работу.
Все время чувствую себя обязанной оправдываться, что сменила клинику на поликлинику. Но я же не обязана, правда?))
В универе я мечтала вступить во врачи без границ и уехать далеко. А уехала пока что в Вартемяги😁

Мораль этого приёма — если у вашего ребёнка сопли третью неделю подряд, это не значит, что ему нужны антибиотики.

Промывать нос проще, чем использовать аспиратор или слушать, как ребёнок без конца давится соплями

Бесплатный прием трихолога по всей России! Успей записаться!

Всем привет! ✨

Делюсь важной и очень полезной новостью для всех, кто заботится о здоровье своих волос и кожи головы. С 27 октября по 1 ноября по всей России проходит масштабная социальная акция от марки DERCOS от VICHY!

Если вы давно хотели проконсультироваться со специалистом, но все откладывали, сейчас — ваш звездный час. В партнерстве с медицинскими клиниками в 40+ городах страны можно абсолютно бесплатно попасть на прием к врачу-дерматологу-трихологу.

Что вас ждет на приеме?

· Профессиональная диагностика состояния кожи головы и волос.
· Консультация эксперта, который поможет разобраться в существующих проблемах: от излишней сухости и жирности до более серьезных вопросов.
· Персональные рекомендации по уходу и лечению.

В чем суть акции?

Миссия DERCOS — делать заботу о здоровье волос и кожи головы доступной и понятной для всех. Эта акция — не просто про косметические несовершенства, а про основательный подход к здоровью скальпа. Ведь красивые волосы начинаются со здоровой кожи головы!

Как записаться?

Места ограничены, поэтому советую поторопиться! Запись уже открыта.

· 📱 Онлайн: через официальный сайт VICHY России
· 📞 По телефону: 8-800-200-40-05 (звонок бесплатный)

Не упустите эту прекрасную возможность получить квалифицированную помощь совершенно бесплатно! Делитесь новостью с друзьями и близкими — возможно, эта консультация как раз поможет решить проблему, с которой они давно столкнулись.

Давайте вместе заботиться о здоровье наших волос! 💇‍♀️💖

#VichyRussia #DERCOS #бесплатныйтрихолог #здоровьеволос #акцияVichy #трихология

В моей работе поразительно хорошо помогают навыки, полученные мной как пациентом. Например, ко мне пришла девочка, у которой очень сильно болит бок, она думала, что у неё проблемы с почками. Даже лёгкое прикосновение вызывало сильную боль. Но у кого была такая же проблема? Правильно, у меня! Поэтому я диагностировала боль в мышцах))

В амбулатории Вартемяги в наличии вакцина от ротавируса (Ротавейд).

Регулярно даю справки, разрешающие физ. нагрузки, но важно знать, когда нужно дообследование.

Иногда среди ночи я не могу уснуть: смотрю в потолок и вспоминаю все свои косяки на работе. На заре участковости (да и на заре аллергологии) ошибок было очень много. Перечислю некоторые из них:
- Пропускала множество железодефицитов без анемии, потому что не знала, как важно обращать внимание не только на гемоглобин, но и на эритроцитарные индексы.
- Отправляла множество детей с остаточными хрипами на рентген (и находила пневмонию🤷). Сейчас я понимаю, что, скорее всего, это была вирусная пневмония, которая прошла сама, а я туда бахала антибиотики.
- Куча детей с болями в животе, которых я отправляла к районному гастроэнтерологу (с ужасными назначениями). А по факту у всех был запор. Боли в животе, снижение аппетита, постоянное сильное газообразование. И никто не жаловался на плотный стул 🤡 И я всем смотрела эту дурацкую копрограмму, толку от которой ноль.
- Всех младенцев с атопическим дерматитом на искусственном вскармливании пересаживала на лечебную смесь (так говорил Новик в своих лекциях)

И самое главное, я была жутко неуверенна в себе. Я делала много ошибок, но правильной тактики придерживалась намного чаще. Вспоминаю, как в то время меня мог смутить любой комментарий, поколебать мою уверенность в себе. Сложно не обладать никаким авторитетом в мире медицинской дедовщины. Сейчас у меня есть имя, заслуженное годами, ко мне прислушиваются. Так работать намного легче 😅

https://pediatrhelp.ru/vaccinacia/osnovnoe/rekomendaczii-po-provedeniyu-dogonyayushhej-immunizaczii-pri-narushenii-grafika-vakczinaczii-ot-07.08.2024-01-211103/#chapter-1
ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ДЕТСКИЙ НАУЧНО-КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА"

ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО
от 7 августа 2024 года № 01-21/1103


О догоняющей иммунизации

Больше всего отказываются от прививки против гриппа. Еще часто с агрессией типа Я НЕ БУДУ ЭТО ДЕЛАТЬ, ВСЕ РАВНО БЕСПОЛЕЗНО.
И мне удивительно, насколько сильно может нарушить эмоциональный покой простой вопрос "Будете делать прививку от гриппа?". Прям магия какая-то) Еще и голос металлический становится)
Я не настаиваю. Предлагаю только почитать АНО Коллективный иммунитет, если вижу, что человек более-менее воспринимает новую информацию.

Нам дали Гардасил 🎉
Прививаем маминых принцесс👸
Принцы не по омс

Несколько лет назад я окончательно задолбалась писать всех врачей, которым могу доверять, поэтому появилась эта таблица.
Врачи в ней разные, но все прекрасные.
К сожалению, нет ни одного нефролога, преступно мало инфекционистов, поэтому пишите еще рекомендации, я добавлю.

Мы ищем педиатра в команду нашей амбулатории. Найдись, пожалуйста 🥹
Классный коллектив, неплохая зарплата, прекрасное расположение амбулатории (у речки и леса).
Вызовы берет на себя фельдшер, педиатр ездит на патронажи. Возит водитель.
Электронное ведение карт.
Возможность получения различных выплат. Можете мне в личные сообщения написать, я расскажу все, что смогу.

Сегодня наткнулась на пост одной моей уважаемой коллеги про ветряную оспу. Пост был про то, что ветрянка болезнь не опасная, мол, не нагнетайте, а государство не имеет столько вакцин от ветрянки, чтобы привить всех детей. И это настолько было обесценивающе и грубо, что я считаю важным это прокомментировать. Люди по ее мнению «читают жопой», а весь текст написан в уничижительном духе.

Это классическая логическая ошибка: «Я с этим не сталкивался, значит этого нет»

Ругает и обесценивает тех, кто рассказывает про ветрянку и ее осложнения. Ветряночный энцефалит, про вторичную инфекцию кожи, которая вполне реально может развиться в везикулах (флегмоны и абсцессы вам шутка какая-то? А такое есть!)про некротический фасциит.

Мозжечковая атаксия — одно из наиболее частых неврологических осложнений у детей.

Сейчас она говорит о том, что да, ветрянка это « mild infection». Только мы пришли к тому, что люди узнали о том, что оказывается у ветрянки вообще бывают побочки, в том числе и достаточно тяжелые, которые могут уложить ребенка в реанимацию, и начали прививаться.

Даже если это, спасёт запланированный отпуск у измотанных родителей отпуск на море, вместо по карантина от ветрянки, это уже будет, мне кажется, супер.
Своих детей я привила еще в год и не пожалела об этом. У меня нет времени на карантины.

И мы никогда заранее не можем сказать, какой ребенок перенесет легко, а какой с ветряночным энцефалитом, потому что это вещь непредсказуемая. И обезопасить на 100% мы себя не можем, но с вакциной от ветрянки это стремится практически к нулевым вероятностям.

И писать посты, которые обесценивают абсолютно работу врачей, работу тех, кто рассказывал про эти состояния, это неуместно. И,опять же, обесценивать те жизни и тех людей, которые могут заболеть, особенно маленьких.

Подумаешь, ветрянка. Большинство в популяции перенесут легко. Можно пренебречь же? Только если это не конкретно твой ребенок с зудящими ранами, дырками в коже и температурой под 40.

Ветрянка вовсе не «легкая детская инфекция».
Да, сейчас проблемы с наличием вакцины, но дело в общении к вопросу.
И это я даже про опоясывающий лишай в качественных осложнения не рассказала.

ИМХО.