Иногда среди ночи я не могу уснуть: смотрю в потолок и вспоминаю все свои косяки на работе. На заре участковости (да и на заре аллергологии) ошибок было очень много. Перечислю некоторые из них:
- Пропускала множество железодефицитов без анемии, потому что не знала, как важно обращать внимание не только на гемоглобин, но и на эритроцитарные индексы.
- Отправляла множество детей с остаточными хрипами на рентген (и находила пневмонию🤷). Сейчас я понимаю, что, скорее всего, это была вирусная пневмония, которая прошла сама, а я туда бахала антибиотики.
- Куча детей с болями в животе, которых я отправляла к районному гастроэнтерологу (с ужасными назначениями). А по факту у всех был запор. Боли в животе, снижение аппетита, постоянное сильное газообразование. И никто не жаловался на плотный стул 🤡 И я всем смотрела эту дурацкую копрограмму, толку от которой ноль.
- Всех младенцев с атопическим дерматитом на искусственном вскармливании пересаживала на лечебную смесь (так говорил Новик в своих лекциях)

И самое главное, я была жутко неуверенна в себе. Я делала много ошибок, но правильной тактики придерживалась намного чаще. Вспоминаю, как в то время меня мог смутить любой комментарий, поколебать мою уверенность в себе. Сложно не обладать никаким авторитетом в мире медицинской дедовщины. Сейчас у меня есть имя, заслуженное годами, ко мне прислушиваются. Так работать намного легче 😅

https://pediatrhelp.ru/vaccinacia/osnovnoe/rekomendaczii-po-provedeniyu-dogonyayushhej-immunizaczii-pri-narushenii-grafika-vakczinaczii-ot-07.08.2024-01-211103/#chapter-1
ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ДЕТСКИЙ НАУЧНО-КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА"

ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО
от 7 августа 2024 года № 01-21/1103


О догоняющей иммунизации

Больше всего отказываются от прививки против гриппа. Еще часто с агрессией типа Я НЕ БУДУ ЭТО ДЕЛАТЬ, ВСЕ РАВНО БЕСПОЛЕЗНО.
И мне удивительно, насколько сильно может нарушить эмоциональный покой простой вопрос "Будете делать прививку от гриппа?". Прям магия какая-то) Еще и голос металлический становится)
Я не настаиваю. Предлагаю только почитать АНО Коллективный иммунитет, если вижу, что человек более-менее воспринимает новую информацию.

Нам дали Гардасил 🎉
Прививаем маминых принцесс👸
Принцы не по омс

Несколько лет назад я окончательно задолбалась писать всех врачей, которым могу доверять, поэтому появилась эта таблица.
Врачи в ней разные, но все прекрасные.
К сожалению, нет ни одного нефролога, преступно мало инфекционистов, поэтому пишите еще рекомендации, я добавлю.

Мы ищем педиатра в команду нашей амбулатории. Найдись, пожалуйста 🥹
Классный коллектив, неплохая зарплата, прекрасное расположение амбулатории (у речки и леса).
Вызовы берет на себя фельдшер, педиатр ездит на патронажи. Возит водитель.
Электронное ведение карт.
Возможность получения различных выплат. Можете мне в личные сообщения написать, я расскажу все, что смогу.

Сегодня наткнулась на пост одной моей уважаемой коллеги про ветряную оспу. Пост был про то, что ветрянка болезнь не опасная, мол, не нагнетайте, а государство не имеет столько вакцин от ветрянки, чтобы привить всех детей. И это настолько было обесценивающе и грубо, что я считаю важным это прокомментировать. Люди по ее мнению «читают жопой», а весь текст написан в уничижительном духе.

Это классическая логическая ошибка: «Я с этим не сталкивался, значит этого нет»

Ругает и обесценивает тех, кто рассказывает про ветрянку и ее осложнения. Ветряночный энцефалит, про вторичную инфекцию кожи, которая вполне реально может развиться в везикулах (флегмоны и абсцессы вам шутка какая-то? А такое есть!)про некротический фасциит.

Мозжечковая атаксия — одно из наиболее частых неврологических осложнений у детей.

Сейчас она говорит о том, что да, ветрянка это « mild infection». Только мы пришли к тому, что люди узнали о том, что оказывается у ветрянки вообще бывают побочки, в том числе и достаточно тяжелые, которые могут уложить ребенка в реанимацию, и начали прививаться.

Даже если это, спасёт запланированный отпуск у измотанных родителей отпуск на море, вместо по карантина от ветрянки, это уже будет, мне кажется, супер.
Своих детей я привила еще в год и не пожалела об этом. У меня нет времени на карантины.

И мы никогда заранее не можем сказать, какой ребенок перенесет легко, а какой с ветряночным энцефалитом, потому что это вещь непредсказуемая. И обезопасить на 100% мы себя не можем, но с вакциной от ветрянки это стремится практически к нулевым вероятностям.

И писать посты, которые обесценивают абсолютно работу врачей, работу тех, кто рассказывал про эти состояния, это неуместно. И,опять же, обесценивать те жизни и тех людей, которые могут заболеть, особенно маленьких.

Подумаешь, ветрянка. Большинство в популяции перенесут легко. Можно пренебречь же? Только если это не конкретно твой ребенок с зудящими ранами, дырками в коже и температурой под 40.

Ветрянка вовсе не «легкая детская инфекция».
Да, сейчас проблемы с наличием вакцины, но дело в общении к вопросу.
И это я даже про опоясывающий лишай в качественных осложнения не рассказала.

ИМХО.

Это видео не теряет актуальности, хотя я его постоянно хочу переснять😅 как сделать насадку на шприц из системы для капельницы

☝️ вообще очень важно следить за детскими зубами! Самый ужасный миф для меня, что за молочными зубами не особо нужно ухаживать.

С 18 лет у меня впервые начала болеть спина, левое колено, и было больно сидеть в машине. Ещё боль слева в боку. Я была у нескольких неврологов и ортопеда. Даже делала МРТ.
Я не могла нормально заниматься физ нагрузкой, а ещё это просто мешало жить.
Потом я попала к реабилитологу и остеопату.
Оказалось, что это болям мышцы. Я была в шоке, что они могут настолько сильно болеть.
И даже колено может болеть из-за мышцы.
Тут написано, как из-за одной мышцы может куча всего болеть.
Я не рекомендую клинику, так как я не знаю, что там и как. Просто статья про боль

Для амбулатории Вартемяги

Добрый день. У нас уволилась прививочная медсестра. Если вы записаны на четверг, то вакцинацию ещё делать будут. Со следующей недели пока что вакцинацию не делаем

Лекция в Агалатово очно

Баланс между спокойствием и тревогой: как понять, что иммунитет не в порядке?

- Часто болеющие дети.
- ⁠Зимний соплевит или аллергия?
- Когда бежать к иммунологу? Признаки иммунодефицита.
- ⁠Сидим на диете, чтобы не болеть? Может ли еда вызывать сопли?
- ⁠Что делать, чтобы ребёнок болел меньше?
- Вакцинация и часто болеющий ребёнок.

Записаться в ВК https://vk.com/wall-215854506_2996

«PFAPA в дифференциальной диагностике рецидивируюшего афтозного стоматита» – открытый вебинар Марии Макаршиной

Спикер: Мария Макаршина, педиатр, неонатолог, создатель образовательного проекта для педиатров Case Club

Периодическая лихорадка у ребёнка — частая причина тревоги родителей и головной боли педиатра. PFAPA (Periodic Fevers with Aphthous stomatitis, Pharyngitis and Adenitis) — одна из важных нозологий, которую важно обсудить в этом случае. Давайте рассмотрим, как вовремя распознать PFAPA и избавить ребёнка от бесконечных курсов антибиотиков и лишних обследований.

Что обсудим:
- особенности патогенеза PFAPA,
- критерии диагноза,
- спектр нозологий для дифференциального диагноза,
- подходы к лечению PFAPA.

Ну и, само собой, разберем увлекательный клинический случай!

На вебинаре вы сможете понаблюдать за форматом, в котором будет проходить курс «Избранные вопросы детской педиатрии», который стартует 11 ноября

Когда: 26 октября 11:00 (МСК)
Где: онлайн в Zoom. Ссылку на Zoom опубликуем в закрытом телеграм-чате, в который можно будет вступить после регистрации
Условия участия: бесплатно, нужна регистрация

Вчера мы классно поболтали с мамами на встрече в ProMoms. Говорили про часто болеющих детей, способы укрепить иммунитет, психологию, обструктивные бронхиты, вакцинацию. Затронули даже паразитов и гигиеническую теорию увеличения количества аллергий. В общем, прошло продуктивно. Зовите меня на такие мероприятия, я очень люблю рассказывать полезное и интересное🥰

Даша стащила у Вани мюсли и кайфует от их поедания. Опять сопливит, отходив в сад 3 дня. Это норма жизни, к сожалению. В сад завтра пойдет, так как температуры нет, сопли 4й день, после промывания полдня не беспокоят. Чувствует себя хорошо