Почему важно мазать кремом кожу с атопическим дерматитом
Когда назначается лечение таблетками или мазями, многие родители относятся к этому серьезно и соблюдают рекомендации врачей. Но когда речь заходит об атопическом дерматите, и доктор настоятельно рекомендует увлажнять кожу, эта рекомендация кажется не «настоящим» лечением, и родители на нее частенько «забивают». Делать этого нельзя, объясню почему. Тем более, что наступление отопительного сезона — это время обострения атопического дерматита.
Атопический дерматит — это заболевание кожи. Наверное, многие слышали о том, что сыпь появляется, «потому что вы (на ГВ) или ребенок что-то съел». После чего назначаются очень жесткие диеты с исключением красного, вкусного, рыбы и много чего еще. Но в большинстве случаев атопический дерматит с питанием никак не связан.
Что важно о нем знать:
💡 Только у 30% детей с атопическим дерматитом развивается пищевая аллергия. И только в этом случае нужно избегать конкретный продукт, а не соблюдать диету «на всякий случай».
💡 В 70% случаев не связан с аллергиями.
💡 Кожа — полноценный орган, как почки или сердце и требует отдельного внимания и лечения.
💡 Атопический дерматит — это заболевание кожи. Оно развивается, когда в структуре кожи нет специальных веществ (один из них белок филлигрин и многие другие компоненты), которые препятствуют разрушению и травматизации кожи.
💡 Кишечник чаще всего «не виноват», поэтому Энтеросгель, Креон и др препараты не помогут.
💡 На риск возникновения атопического дерматита влияет генетика, но не на 100%.
💡 Атопический дерматит можно «перерасти», но не всегда.
💡 Атопический дерматит связан с травматизацией кожи снаружи и «изнутри». Что является первым в замкнутом круге, пока неизвестно.
💡 Если кожу постоянно не увлажнять эмолентами, течение атопического дерматита может ухудшиться. Поэтому важно мазать даже здоровую кожу, чтобы не было возвращения воспаления.
💡 Нельзя полностью излечиться от атопического дерматита, но можно сделать так, чтобы он не проявлялся.
💡 Важно лечить именно кожу: мазать увлажняющими кремами! Если увлажнения недостаточно, важно мазать дополнительными «лечебными» кремами и/или принимать препараты внутрь.
Почему же так важно использовать эмоленты для атопичной кожи.
«Здоровая» кожа спокойно переносит воздействие внешней среды: сухость, расчесы. Кожа склонная к атопическому дерматиту значительно хуже переносит такие воздействия, как:
⚡ чрезмерное купание без последующего увлажнения;
⚡ низкую влажность воздуха;
⚡ стресс;
⚡ перегревание кожи, воздействие шерсти и синтетики;
⚡ воздействие растворителей и моющих средств.
Все это приводит к сухости кожи, а потом и к ухудшению атопического дерматита. Поэтому важно уменьшить воздействие внешней среды.
Чтобы уменьшить сухость, рекомендуется использовать эмоленты — специальные кремы, которые заполняют промежутки между клетками кожи и обеспечивают хорошую защиту от внешней среды.
По данным исследований любые увлажняющие средства помогают. Главное — их регулярное и/или постоянное использование.
Доказано, что при атопическом дерматите помогают следующие вещества в составе:
✅ глицирретиновая кислота (природное противовоспалительное средство);
✅ мочевина;
✅ глицерин;
✅ керамиды;
✅ смесь гигроскопичных аминокислот, образующихся в результате распада филаггрина.
Во врачебной среде существует разногласие относительно частоты купания, использования душа или купания в ванной. Нет хорошо проведенных исследований, подтверждающих эффективность тех или иных водных процедур. Но все сходятся в одном: главное — хорошее увлажнение кожи после мытья и смягчение воды специальными средствами.
Как мазать?
✅ минимум 2 раза в день, обязательно после купания и мытья рук.
✅ при необходимости можно мазать чаще 5-6 раз в день, если кожа быстро становится сухой.
В следующем посте я расскажу о том, как выбрать эмоленты, и какие из них нравятся лично мне.
Когда назначается лечение таблетками или мазями, многие родители относятся к этому серьезно и соблюдают рекомендации врачей. Но когда речь заходит об атопическом дерматите, и доктор настоятельно рекомендует увлажнять кожу, эта рекомендация кажется не «настоящим» лечением, и родители на нее частенько «забивают». Делать этого нельзя, объясню почему. Тем более, что наступление отопительного сезона — это время обострения атопического дерматита.
Атопический дерматит — это заболевание кожи. Наверное, многие слышали о том, что сыпь появляется, «потому что вы (на ГВ) или ребенок что-то съел». После чего назначаются очень жесткие диеты с исключением красного, вкусного, рыбы и много чего еще. Но в большинстве случаев атопический дерматит с питанием никак не связан.
Что важно о нем знать:
💡 Только у 30% детей с атопическим дерматитом развивается пищевая аллергия. И только в этом случае нужно избегать конкретный продукт, а не соблюдать диету «на всякий случай».
💡 В 70% случаев не связан с аллергиями.
💡 Кожа — полноценный орган, как почки или сердце и требует отдельного внимания и лечения.
💡 Атопический дерматит — это заболевание кожи. Оно развивается, когда в структуре кожи нет специальных веществ (один из них белок филлигрин и многие другие компоненты), которые препятствуют разрушению и травматизации кожи.
💡 Кишечник чаще всего «не виноват», поэтому Энтеросгель, Креон и др препараты не помогут.
💡 На риск возникновения атопического дерматита влияет генетика, но не на 100%.
💡 Атопический дерматит можно «перерасти», но не всегда.
💡 Атопический дерматит связан с травматизацией кожи снаружи и «изнутри». Что является первым в замкнутом круге, пока неизвестно.
💡 Если кожу постоянно не увлажнять эмолентами, течение атопического дерматита может ухудшиться. Поэтому важно мазать даже здоровую кожу, чтобы не было возвращения воспаления.
💡 Нельзя полностью излечиться от атопического дерматита, но можно сделать так, чтобы он не проявлялся.
💡 Важно лечить именно кожу: мазать увлажняющими кремами! Если увлажнения недостаточно, важно мазать дополнительными «лечебными» кремами и/или принимать препараты внутрь.
Почему же так важно использовать эмоленты для атопичной кожи.
«Здоровая» кожа спокойно переносит воздействие внешней среды: сухость, расчесы. Кожа склонная к атопическому дерматиту значительно хуже переносит такие воздействия, как:
⚡ чрезмерное купание без последующего увлажнения;
⚡ низкую влажность воздуха;
⚡ стресс;
⚡ перегревание кожи, воздействие шерсти и синтетики;
⚡ воздействие растворителей и моющих средств.
Все это приводит к сухости кожи, а потом и к ухудшению атопического дерматита. Поэтому важно уменьшить воздействие внешней среды.
Чтобы уменьшить сухость, рекомендуется использовать эмоленты — специальные кремы, которые заполняют промежутки между клетками кожи и обеспечивают хорошую защиту от внешней среды.
По данным исследований любые увлажняющие средства помогают. Главное — их регулярное и/или постоянное использование.
Доказано, что при атопическом дерматите помогают следующие вещества в составе:
✅ глицирретиновая кислота (природное противовоспалительное средство);
✅ мочевина;
✅ глицерин;
✅ керамиды;
✅ смесь гигроскопичных аминокислот, образующихся в результате распада филаггрина.
Во врачебной среде существует разногласие относительно частоты купания, использования душа или купания в ванной. Нет хорошо проведенных исследований, подтверждающих эффективность тех или иных водных процедур. Но все сходятся в одном: главное — хорошее увлажнение кожи после мытья и смягчение воды специальными средствами.
Как мазать?
✅ минимум 2 раза в день, обязательно после купания и мытья рук.
✅ при необходимости можно мазать чаще 5-6 раз в день, если кожа быстро становится сухой.
В следующем посте я расскажу о том, как выбрать эмоленты, и какие из них нравятся лично мне.
👍18❤10🔥3
Как выбрать эмоленты
В прошлом посте мы говорили о том, как важно минимизировать воздействие окружающей среды на кожу, склонную к атопии. В этом посте расскажу о том, какими средствами увлажнить кожу, и поделюсь опытом своего использования эмолентов.
Начну со средств для купания. Они смягчают жесткую воду. По степени увлажнения все примерно одинаковые. Поэтому выбирать можно исходя из стоимости и вкусовых предпочтений.
Средства для купания:
💧 La Roche-Posay Lipikar Syndet AP
💧 Мustela мягкий гель для купания,
💧 Авен трикзера нутрицион гель для тела легкий питательный очищающий
💧 A-Derma exomega Смягчающее средство для ванны
💧 Bioderma ABCDerm Гель очищающий
Теперь о кремах. Они различаются по текстуре.
Текстуры по мере увеличения их плотности и степени увлажнения бывают следующие:
✅ эмульсия
✅ молочко
✅ лосьон
✅ крем
✅ бальзам
✅ мазь
Выбор средств зависит от многих факторов:
✅ если ребенок маленький, до 1 года, то могут подходить более легкие текстуры: эмульсии и лосьоны;
✅ чем старше становится ребенок, тем более плотные эмоленты подойдут. Например, кремы и мази;
✅ если поражение кожи обширное, можно на большую часть наносить более легкие кремы, а на наиболее травмированную часть — более жирные;
✅ важно мазать кожу даже тогда, когда нет сыпи. Тогда можно уменьшить частоту проявлений атопического дерматита. Обязательно использовать кремы после купания;
✅ не всегда удается подобрать средства с первого раза, не отчаивайтесь, при необходимости обратитесь к педиатру и/или дерматологу.
«Базовые» эмоленты, можно использовать во время и вне обострения.
Прокомментирую те, которые использовала сама:
🧴 Bioderma Atoderm — с мягкой текстурой не липкий, не очень жирный, но и не слишком легкий. Барьер хороший, но не подойдет при сильном атопическом дерматите.
🧴 La Roche-Posay Бальзам Lipikar Baume AP+M — такой же.
🧴 Avene ксеракалм а. д. — довольно жирный, хорошо увлажняет, более плотный, небольшая липкость может быть, при более тяжелом АД подойдет неплохо.
🧴 Липобейз — легкий, не липкий, сравним с Bioderma и La Roche-Posay, доступная цена. Эмульсия очень легкая, больше подойдет для обмазывания «всего ребенка».
🧴 Mustela Stelatopia — мне не нравится запах, в остальном сравним с Avene ксерокалм.
🧴 Крем CERAVE moisturising — более плотный, чем Липобейз, хорошо увлажняет, не очень липкий.
🧴 Uriage Xemose — как CERAVE, не такой дорогой, как La Roche-Posay. И вообще хороший.
🧴 Крем A-Derma Exomega Control — довольно жирный, плотный, надо подождать, чтобы впитался. Увлажняет очень хорошо.
🧴 Локобейз — самый жирный, лучше всех увлажняет и создает барьер, меньше смывается. Но очень липкий. Больше подойдет для очень сухой кожи и трещин.
🧴 TOPICREM АД Бальзам/молочко — похож на Avene ксеракалм, но более липкий.
🧴 Эмолиум крем — не липкий, более легкий, увлажняет средне, ближе к La Roche-Posay.
Средства для использования во время обострений, когда нужно одновременно увлажнить и подсушить (для этого содержат цинк):
🧴 La Roche-Posay Сicaplast — текстура более густая, хорошо на небольшие участки кожи, эффект средний.
🧴 A-Derma Dermalibour — очень эффективный, приятная текстура, хороший барьер, уменьшает травматизацию кожи, не липкий.
🧴 Bioderma Cicabio — очень липкий, но хорошо увлажняет, долго сохраняется барьер и уменьшает раздражение кожи.
🧴 Avene Cicalfate — текстура очень плотная, хороший барьер, снимает покраснение, зуд и раздражение.
🧴 Топикрем Цика.
🧴 URIAGE bariederm (Сu- Zn Cica) — два последних средства я не пробовала.
В прошлом посте мы говорили о том, как важно минимизировать воздействие окружающей среды на кожу, склонную к атопии. В этом посте расскажу о том, какими средствами увлажнить кожу, и поделюсь опытом своего использования эмолентов.
Начну со средств для купания. Они смягчают жесткую воду. По степени увлажнения все примерно одинаковые. Поэтому выбирать можно исходя из стоимости и вкусовых предпочтений.
Средства для купания:
💧 La Roche-Posay Lipikar Syndet AP
💧 Мustela мягкий гель для купания,
💧 Авен трикзера нутрицион гель для тела легкий питательный очищающий
💧 A-Derma exomega Смягчающее средство для ванны
💧 Bioderma ABCDerm Гель очищающий
Теперь о кремах. Они различаются по текстуре.
Текстуры по мере увеличения их плотности и степени увлажнения бывают следующие:
✅ эмульсия
✅ молочко
✅ лосьон
✅ крем
✅ бальзам
✅ мазь
Выбор средств зависит от многих факторов:
✅ если ребенок маленький, до 1 года, то могут подходить более легкие текстуры: эмульсии и лосьоны;
✅ чем старше становится ребенок, тем более плотные эмоленты подойдут. Например, кремы и мази;
✅ если поражение кожи обширное, можно на большую часть наносить более легкие кремы, а на наиболее травмированную часть — более жирные;
✅ важно мазать кожу даже тогда, когда нет сыпи. Тогда можно уменьшить частоту проявлений атопического дерматита. Обязательно использовать кремы после купания;
✅ не всегда удается подобрать средства с первого раза, не отчаивайтесь, при необходимости обратитесь к педиатру и/или дерматологу.
«Базовые» эмоленты, можно использовать во время и вне обострения.
Прокомментирую те, которые использовала сама:
🧴 Bioderma Atoderm — с мягкой текстурой не липкий, не очень жирный, но и не слишком легкий. Барьер хороший, но не подойдет при сильном атопическом дерматите.
🧴 La Roche-Posay Бальзам Lipikar Baume AP+M — такой же.
🧴 Avene ксеракалм а. д. — довольно жирный, хорошо увлажняет, более плотный, небольшая липкость может быть, при более тяжелом АД подойдет неплохо.
🧴 Липобейз — легкий, не липкий, сравним с Bioderma и La Roche-Posay, доступная цена. Эмульсия очень легкая, больше подойдет для обмазывания «всего ребенка».
🧴 Mustela Stelatopia — мне не нравится запах, в остальном сравним с Avene ксерокалм.
🧴 Крем CERAVE moisturising — более плотный, чем Липобейз, хорошо увлажняет, не очень липкий.
🧴 Uriage Xemose — как CERAVE, не такой дорогой, как La Roche-Posay. И вообще хороший.
🧴 Крем A-Derma Exomega Control — довольно жирный, плотный, надо подождать, чтобы впитался. Увлажняет очень хорошо.
🧴 Локобейз — самый жирный, лучше всех увлажняет и создает барьер, меньше смывается. Но очень липкий. Больше подойдет для очень сухой кожи и трещин.
🧴 TOPICREM АД Бальзам/молочко — похож на Avene ксеракалм, но более липкий.
🧴 Эмолиум крем — не липкий, более легкий, увлажняет средне, ближе к La Roche-Posay.
Средства для использования во время обострений, когда нужно одновременно увлажнить и подсушить (для этого содержат цинк):
🧴 La Roche-Posay Сicaplast — текстура более густая, хорошо на небольшие участки кожи, эффект средний.
🧴 A-Derma Dermalibour — очень эффективный, приятная текстура, хороший барьер, уменьшает травматизацию кожи, не липкий.
🧴 Bioderma Cicabio — очень липкий, но хорошо увлажняет, долго сохраняется барьер и уменьшает раздражение кожи.
🧴 Avene Cicalfate — текстура очень плотная, хороший барьер, снимает покраснение, зуд и раздражение.
🧴 Топикрем Цика.
🧴 URIAGE bariederm (Сu- Zn Cica) — два последних средства я не пробовала.
👍27❤5🔥3
💊Антибиотик и мнение аптекаря! 💊
Участились случаи, когда в аптеках вместо прописанного антибиотика дают другой. Или убеждают, что это «то же самое» или «этот лучше, ведь пить надо всего 3 дня».
❗Так делать нельзя, и фармацевты в аптеках глубоко неправы.
Недавно мне лично предложили вместо амоксициллина — амоксициллин-клавуланат (как и одной моей пациентке). Нашей ЛОР-врачу предложили сразу ассортимент. «Амоксициллина нет, вот возьмите Амоксиклав. А лучше Сумамед!» 🙄
❗Если ваш доктор прописал антибиотик, очень важно принимать именно его. Хотя бы потому, что другой может не помочь (как сумамед, например), или потому что при приеме высоких доз Амоксиклава будет сильный понос. Или потому, что в следующую болезнь у нас будет меньше возможностей назначить антибиотики.
Участились случаи, когда в аптеках вместо прописанного антибиотика дают другой. Или убеждают, что это «то же самое» или «этот лучше, ведь пить надо всего 3 дня».
❗Так делать нельзя, и фармацевты в аптеках глубоко неправы.
Недавно мне лично предложили вместо амоксициллина — амоксициллин-клавуланат (как и одной моей пациентке). Нашей ЛОР-врачу предложили сразу ассортимент. «Амоксициллина нет, вот возьмите Амоксиклав. А лучше Сумамед!» 🙄
❗Если ваш доктор прописал антибиотик, очень важно принимать именно его. Хотя бы потому, что другой может не помочь (как сумамед, например), или потому что при приеме высоких доз Амоксиклава будет сильный понос. Или потому, что в следующую болезнь у нас будет меньше возможностей назначить антибиотики.
❤13👍10
🧡Личное. Очень сложно писать о себе🧡
Как-то я проводила опрос, хотите ли вы видеть тут информацию только на медицинские темы или интересно что-то из моей личной жизни: работе, отдыхе, отношениях с дочкой. И вы проголосовали «за».
Идея показалась мне отличной, но в реальности все оказалось не так просто. Раньше моим абсолютным максимумом общения в соцсетях было — поменять фото на аватарке. Я не привыкла делиться публично своими переживаниями и мыслями. Всегда предпочитаю личное живое общение. А еще в соцсетях нет невербальных сигналов. Только текст 🤷♀️
Первое время мне было тяжело писать посты о медицине. С одной стороны, слишком мало информации умещается в формат поста, не всё, что мне хочется рассказать. А с другой — наоборот, понимаю, что перегруженный текст мало кто осилит. Я пытаюсь балансировать. При этом в постах о болезнях всегда есть четкий план, а когда пишешь о себе, то и не понятно, с чего начать и чем закончить?
Какие выводы? Как будто могут быть выводы о собственной жизни 😊 Но, кажется, я на самом деле готова делиться с вами. Может быть, вы хотите что-то спросить не по медицине? Пишите в комментариях 🧡
Как-то я проводила опрос, хотите ли вы видеть тут информацию только на медицинские темы или интересно что-то из моей личной жизни: работе, отдыхе, отношениях с дочкой. И вы проголосовали «за».
Идея показалась мне отличной, но в реальности все оказалось не так просто. Раньше моим абсолютным максимумом общения в соцсетях было — поменять фото на аватарке. Я не привыкла делиться публично своими переживаниями и мыслями. Всегда предпочитаю личное живое общение. А еще в соцсетях нет невербальных сигналов. Только текст 🤷♀️
Первое время мне было тяжело писать посты о медицине. С одной стороны, слишком мало информации умещается в формат поста, не всё, что мне хочется рассказать. А с другой — наоборот, понимаю, что перегруженный текст мало кто осилит. Я пытаюсь балансировать. При этом в постах о болезнях всегда есть четкий план, а когда пишешь о себе, то и не понятно, с чего начать и чем закончить?
Какие выводы? Как будто могут быть выводы о собственной жизни 😊 Но, кажется, я на самом деле готова делиться с вами. Может быть, вы хотите что-то спросить не по медицине? Пишите в комментариях 🧡
❤30
💉 Вакцинация взрослых 💉
Когда я рассказывала об идеальном календаре прививок для детей, поступило очень много вопросов о том, как прививаться взрослым. И хотя эта тема выходит за рамки педиатрии, я все же об этом расскажу.
Предлагаю здесь не затрагивать тему вакцинации от ковида и гриппа, а рассмотреть остальные существующие вакцины.
Чтобы определиться с тем, чем стоит вакцинироваться, важно посмотреть, какие вакцины были сделаны.
Довольно часто появляются новые вакцины. Например, вакцинировать от кори начали только в девяностых, как и от гепатита В. Поэтому очень высока вероятность, что рожденные раньше не получили эти вакцины.
Может ли у взрослого не быть иммунитета, если он болел в детстве или был вакцинирован? Да, к сожалению, не все вакцины имеют пожизненный иммунитет. А если переболеть, то далеко не все болезни будут формировать длительный иммунитет🤷♀️
Что же после вакцинации?
Корь, краснуха, гепатит В дают пожизненный иммунитет. И повторная вакцинация скорее всего не нужна. Исключение — специальности из групп риска. Например, врачам не помешает дополнительная защита.
Коклюш, дифтерия, полиомиелит (много подтипов) не дадут пожизненный иммунитет, поэтому требуют периодической ревакцинации.
Перед вакцинацией важно учитывать противопоказания. У взрослых есть свои особенности, поэтому стандартная практика перед вакцинацией — консультация терапевта.
Если вы не знаете вашу историю вакцинации или не хочется «заморачиваться», можно провести вакцинацию «с нуля». Это безопасно, даст дополнительный бонус в борьбе с болезнью.
Например, за 1 месяц до беременности можно вакцинироваться живыми вакцинами. Но желательно не позже. Во время беременности можно вакцинироваться инактивированными вакцинами. В настоящий момент рекомендована вакцинация от коклюша беременных, чтобы она защищала новорожденного от коклюша.
Когда я рассказывала об идеальном календаре прививок для детей, поступило очень много вопросов о том, как прививаться взрослым. И хотя эта тема выходит за рамки педиатрии, я все же об этом расскажу.
Предлагаю здесь не затрагивать тему вакцинации от ковида и гриппа, а рассмотреть остальные существующие вакцины.
Чтобы определиться с тем, чем стоит вакцинироваться, важно посмотреть, какие вакцины были сделаны.
Довольно часто появляются новые вакцины. Например, вакцинировать от кори начали только в девяностых, как и от гепатита В. Поэтому очень высока вероятность, что рожденные раньше не получили эти вакцины.
Может ли у взрослого не быть иммунитета, если он болел в детстве или был вакцинирован? Да, к сожалению, не все вакцины имеют пожизненный иммунитет. А если переболеть, то далеко не все болезни будут формировать длительный иммунитет🤷♀️
Что же после вакцинации?
Корь, краснуха, гепатит В дают пожизненный иммунитет. И повторная вакцинация скорее всего не нужна. Исключение — специальности из групп риска. Например, врачам не помешает дополнительная защита.
Коклюш, дифтерия, полиомиелит (много подтипов) не дадут пожизненный иммунитет, поэтому требуют периодической ревакцинации.
Перед вакцинацией важно учитывать противопоказания. У взрослых есть свои особенности, поэтому стандартная практика перед вакцинацией — консультация терапевта.
Если вы не знаете вашу историю вакцинации или не хочется «заморачиваться», можно провести вакцинацию «с нуля». Это безопасно, даст дополнительный бонус в борьбе с болезнью.
Например, за 1 месяц до беременности можно вакцинироваться живыми вакцинами. Но желательно не позже. Во время беременности можно вакцинироваться инактивированными вакцинами. В настоящий момент рекомендована вакцинация от коклюша беременных, чтобы она защищала новорожденного от коклюша.
🔥13❤2👍2
Как долго кормить грудью?
Вопрос, который почему-то интересует всех окружающих. И у всех по этому поводу (как долго надо кормить вам вашего ребенка) есть свое мнение, и многие не стесняются его без спроса высказать🤦♀️ Какая разница? Главное, чтобы ребенка любили и заботились о нем.
Существуют рекомендации ВОЗ о грудном вскармливании. Пишут, что предпочтительно кормить «до 2 лет или дольше». Да, грудное вскармливание — это незаменимый источник микроэлементов, полезных веществ для ребенка. Длительное ГВ уменьшает риск онкологии молочных желез и яичников у мамы. Это важное взаимодействие и близость между мамой и малышом. Но давайте признаем, что в жизни не все идеально. И бывают случаи, когда по различным причинам не получается кормить «идеальный» срок.
👉Можно кормить грудью 1 месяц, потом перейти на смесь
👉Можно кормить 6 месяцев, потом перейти на смесь и прикорм
👉Можно кормить до 1 года
👉Можно кормить грудным молоком до 3 лет
👉Можно кормить только смесью
Ситуации в семьях бывают разные. Маме нужно выйти на работу или приходится уехать, из-за стресса и давления окружающих пропало молоко, и нет возможности кормить грудью уже в первый месяц. В таких ситуациях мамы испытывают колоссальное давление и чувство вины. Пожалуйста, не говорите, что такие женщины мало старались. Ко мне приходят несчастные, измотанные женщины, которые не спят ночами, пытаясь накормить малыша и/или прокормить семью.
Приходят и мамы с детьми на ГВ в три года, которых уже начинают обвинять в обратном. Что они «затянули с ГВ», что ребенок вырастет «каким-то не таким». Не надо так! На ребенка влияет не только ГВ, но и многое другое, в том числе общество, где он растет. Давайте будем добрее друг к другу.
Кстати, я попыталась найти больше информации о влиянии кормления грудью на ребенка после 3 лет. На пабмеде не нашла, пишут, что в развитых странах это явление слишком редкое, чтобы делать какие-то выводы. Присылайте статьи, если есть что-то интересное.
Решение о грудном вскармливании может принять только мама, исходя из её семейной ситуации.
Если ваш опыт грудного вскармливания отличается — отлично! Как хорошо, что все мы разные! 🧡
Вопрос, который почему-то интересует всех окружающих. И у всех по этому поводу (как долго надо кормить вам вашего ребенка) есть свое мнение, и многие не стесняются его без спроса высказать🤦♀️ Какая разница? Главное, чтобы ребенка любили и заботились о нем.
Существуют рекомендации ВОЗ о грудном вскармливании. Пишут, что предпочтительно кормить «до 2 лет или дольше». Да, грудное вскармливание — это незаменимый источник микроэлементов, полезных веществ для ребенка. Длительное ГВ уменьшает риск онкологии молочных желез и яичников у мамы. Это важное взаимодействие и близость между мамой и малышом. Но давайте признаем, что в жизни не все идеально. И бывают случаи, когда по различным причинам не получается кормить «идеальный» срок.
👉Можно кормить грудью 1 месяц, потом перейти на смесь
👉Можно кормить 6 месяцев, потом перейти на смесь и прикорм
👉Можно кормить до 1 года
👉Можно кормить грудным молоком до 3 лет
👉Можно кормить только смесью
Ситуации в семьях бывают разные. Маме нужно выйти на работу или приходится уехать, из-за стресса и давления окружающих пропало молоко, и нет возможности кормить грудью уже в первый месяц. В таких ситуациях мамы испытывают колоссальное давление и чувство вины. Пожалуйста, не говорите, что такие женщины мало старались. Ко мне приходят несчастные, измотанные женщины, которые не спят ночами, пытаясь накормить малыша и/или прокормить семью.
Приходят и мамы с детьми на ГВ в три года, которых уже начинают обвинять в обратном. Что они «затянули с ГВ», что ребенок вырастет «каким-то не таким». Не надо так! На ребенка влияет не только ГВ, но и многое другое, в том числе общество, где он растет. Давайте будем добрее друг к другу.
Кстати, я попыталась найти больше информации о влиянии кормления грудью на ребенка после 3 лет. На пабмеде не нашла, пишут, что в развитых странах это явление слишком редкое, чтобы делать какие-то выводы. Присылайте статьи, если есть что-то интересное.
Решение о грудном вскармливании может принять только мама, исходя из её семейной ситуации.
Если ваш опыт грудного вскармливания отличается — отлично! Как хорошо, что все мы разные! 🧡
❤19👍13🔥5
🧡Личное. Про сон.🧡
Меня часто спрашивают, нормально ли, что ребенок спит/не спит 8-18 часов, что он спит днем, а не спит ночью, что рано просыпается, что рано засыпает, что поздно засыпает и поздно просыпается. Вариантов сна может быть очень много. И это всегда очень сложный вопрос.
Очень хочется помочь, подсказать, как наладить сон ребенка. И нужно ли его менять?
А иногда ребенок спит не тогда, когда обычно спят родители. Да и время «для себя» никто не отменял.
Это пост не о медицине, а скорее о моем опыте и размышлениях.
Во-первых, для каждого возраста — своя норма. Во-вторых, каждый ребенок индивидуален и манера сна у каждого своя. Обычно я отвечаю, что если малыш быстро засыпает (примерно за 30 минут), хорошо себя чувствует в течение дня, играет, интересуется окружающим миром, развивается, то всё хорошо.
Но как же тяжело, если родители и ребенок не совпадают по режиму… А если у вас несколько детей и каждый спит по-своему? И норма сна у каждого индивидуальная.
А нормально ли, что ребенок просыпается ночью и «гуляет» по 2 часа? Я иногда сама хочу спросить, почему? Очень тяжело по 2 часа ночью не спать. У нас с Мирой как раз такая история.
Мира очень рано начала спать ночью, тут мне повезло. Но и «гулять» по 2 часа по ночам она тоже начала очень рано. Уже плохо помню, когда, кажется, что, с рождения. И так могло быть по несколько ночей подряд🤪
Мы с мужем «работали вахтовыми сменами». То он, то я занимали ребенка по ночам. А Мира была радостна и весела, играла, развлекалась, прыгала, ходила. И такое бывает до сих пор, а ведь ей уже 4 года! Недавно я предложила ей не мучиться, лежа в кровати, и пойти поиграть. Она даже немного поиграла. Я не против, лишь бы мне дали поспать.
Я очень люблю спать. Есть жаворонки, есть совы. А я, наверное, сурок, как говорит мой муж. Видимо, это мое тотемное животное, тем более родилась я в день сурка😊
А вот Мира у нас жаворонок. Она любит просыпаться в 7 утра. Каждый день, даже когда нет детского сада. Даже, если ляжет в 22 или в 23.
Какая мораль? Не знаю… Наверное, что все могут спать столько, сколько для них комфортно. Единственное, жалко, что мы не совпадаем с родными по режиму сна…
Расскажите, получается ли у вас выспаться? Какой режим у вас и у ребенка?
Меня часто спрашивают, нормально ли, что ребенок спит/не спит 8-18 часов, что он спит днем, а не спит ночью, что рано просыпается, что рано засыпает, что поздно засыпает и поздно просыпается. Вариантов сна может быть очень много. И это всегда очень сложный вопрос.
Очень хочется помочь, подсказать, как наладить сон ребенка. И нужно ли его менять?
А иногда ребенок спит не тогда, когда обычно спят родители. Да и время «для себя» никто не отменял.
Это пост не о медицине, а скорее о моем опыте и размышлениях.
Во-первых, для каждого возраста — своя норма. Во-вторых, каждый ребенок индивидуален и манера сна у каждого своя. Обычно я отвечаю, что если малыш быстро засыпает (примерно за 30 минут), хорошо себя чувствует в течение дня, играет, интересуется окружающим миром, развивается, то всё хорошо.
Но как же тяжело, если родители и ребенок не совпадают по режиму… А если у вас несколько детей и каждый спит по-своему? И норма сна у каждого индивидуальная.
А нормально ли, что ребенок просыпается ночью и «гуляет» по 2 часа? Я иногда сама хочу спросить, почему? Очень тяжело по 2 часа ночью не спать. У нас с Мирой как раз такая история.
Мира очень рано начала спать ночью, тут мне повезло. Но и «гулять» по 2 часа по ночам она тоже начала очень рано. Уже плохо помню, когда, кажется, что, с рождения. И так могло быть по несколько ночей подряд🤪
Мы с мужем «работали вахтовыми сменами». То он, то я занимали ребенка по ночам. А Мира была радостна и весела, играла, развлекалась, прыгала, ходила. И такое бывает до сих пор, а ведь ей уже 4 года! Недавно я предложила ей не мучиться, лежа в кровати, и пойти поиграть. Она даже немного поиграла. Я не против, лишь бы мне дали поспать.
Я очень люблю спать. Есть жаворонки, есть совы. А я, наверное, сурок, как говорит мой муж. Видимо, это мое тотемное животное, тем более родилась я в день сурка😊
А вот Мира у нас жаворонок. Она любит просыпаться в 7 утра. Каждый день, даже когда нет детского сада. Даже, если ляжет в 22 или в 23.
Какая мораль? Не знаю… Наверное, что все могут спать столько, сколько для них комфортно. Единственное, жалко, что мы не совпадаем с родными по режиму сна…
Расскажите, получается ли у вас выспаться? Какой режим у вас и у ребенка?
❤20👍6🥰4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Чем занять ребенка, пока вы готовите 😊
Без шуток – отличное занятие для развития ребенка: интересно, развивает мелкую моторику, пищевой интерес и координацию, можно лизнуть 😉
Без шуток – отличное занятие для развития ребенка: интересно, развивает мелкую моторику, пищевой интерес и координацию, можно лизнуть 😉
🔥22❤6
Друзья!
Сейчас сезон гриппа, много вызовов и заполненный прием. Поэтому не успеваю писать много. Надеюсь, эпидемия схлынет, и появится больше возможностей радовать вас интересными текстами 👩⚕️
Сейчас детки болеют очень тяжело: 5-7 дней температура до 39 и 40, может быть головная боль, ломота в теле, потеря аппетита, у кого-то может быть рвота и/или понос. Очень часто бывает, что жаропонижающие работают плохо. Напомню, что очень важно рассчитывать дозу исходя из веса ребенка. Об этом писала тут.
Вакцинированные от гриппа тоже могут заболеть, но болезнь протекает существенно проще: день-два температура, сбивается плохо, но быстрее проходит.
Если вы или ребенок не привились, еще не поздно. Сезон гриппа длится до февраля-марта. У нас в клинике еще осталось небольшое количество доз Ультрикса Квадри 💉
Сейчас сезон гриппа, много вызовов и заполненный прием. Поэтому не успеваю писать много. Надеюсь, эпидемия схлынет, и появится больше возможностей радовать вас интересными текстами 👩⚕️
Сейчас детки болеют очень тяжело: 5-7 дней температура до 39 и 40, может быть головная боль, ломота в теле, потеря аппетита, у кого-то может быть рвота и/или понос. Очень часто бывает, что жаропонижающие работают плохо. Напомню, что очень важно рассчитывать дозу исходя из веса ребенка. Об этом писала тут.
Вакцинированные от гриппа тоже могут заболеть, но болезнь протекает существенно проще: день-два температура, сбивается плохо, но быстрее проходит.
Если вы или ребенок не привились, еще не поздно. Сезон гриппа длится до февраля-марта. У нас в клинике еще осталось небольшое количество доз Ультрикса Квадри 💉
Telegram
Педиатр Лизавета 👩⚕️ Москва
Как дозировать жаропонижающие средства
Частый вопрос, с которым ко мне обращаются родители: почему температура плохо сбивается? Тогда я интересуюсь, какую дозу жаропонижающего средства получает ребенок. Очень часто доза слишком маленькая, поэтому температура…
Частый вопрос, с которым ко мне обращаются родители: почему температура плохо сбивается? Тогда я интересуюсь, какую дозу жаропонижающего средства получает ребенок. Очень часто доза слишком маленькая, поэтому температура…
❤16👍1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Сейчас сезон простуд и, наверное, у многих уже болят от насморков носы! 👃
Подготовила для вас видео о том, как я справляюсь с сухостью и раздражением носа.
Первый крем я использую из группы увлажняющих кремов с цинком. Например Цикапласт, Цикабио или Дермалибур.
Второй крем — под подгузник с цинком, чтобы чтобы создать барьер между отделяемым из носа и травмированной кожей (например, Судокрем, Bebble, Inseense, Weleda и многое другое).
Многим нравится пурелан.
Это мой собственный способ спасаться от раздражения из-за насморка. А что помогает вам? 👩⚕️
Подготовила для вас видео о том, как я справляюсь с сухостью и раздражением носа.
Первый крем я использую из группы увлажняющих кремов с цинком. Например Цикапласт, Цикабио или Дермалибур.
Второй крем — под подгузник с цинком, чтобы чтобы создать барьер между отделяемым из носа и травмированной кожей (например, Судокрем, Bebble, Inseense, Weleda и многое другое).
Многим нравится пурелан.
Это мой собственный способ спасаться от раздражения из-за насморка. А что помогает вам? 👩⚕️
🔥12👍5
Друзья, число моих подписчиков перебралось за отметку 500, поэтому я решила, что пришло время еще раз познакомиться 👩⚕️
Меня зовут Лиза. Я — врач-педиатр, и очень люблю свою профессию. Стремлюсь узнавать новое и стараюсь быть в курсе самых современных знаний и опыта в этой области.
Часто я сталкивалась с ненужным или неоправданным лечением детей, назначением лишних и неинформативных анализов. Поэтому решила, что хочу делиться знаниями и опытом не только с родителями своих пациентов, но и со всеми, кому близка доказательная медицина.
Этот канал для тех, кому интересна педиатрия и околопедиатрические вопросы. А еще я рассказываю о себе и своем родительстве.
У меня есть прекрасная дочка Мира, ей 4 года. Многое в этом мире я узнаю благодаря ей.
Я веду очный прием в клинике «Чайка» в Москве (м. «Молодежная») и онлайн-консультации. Вся информация о том, как попасть на прием, и ссылка для записи в клинику есть в информации канала (просто кликните на его название вверху экрана).
Занимаюсь ведением малышей с рождения, езжу на вызовы и патронажи, составляю графики вакцинации, как индивидуальные, так и по календарю — любой сложности и на любой вкус. Всевозможные инфекции, температура, боли в животе, спине, ногах, голове и многое другое — вот, с чем можно обратиться к педиатру.
Я очень общительный человек и на приеме с радостью отвечу на кучу всевозможных вопросов, которые возникают у родителей. Считаю, что глупых вопросов не существует!
Расскажите, пожалуйста, в комментариях о себе, из какого вы города и почему читаете мой канал 🧡
Меня зовут Лиза. Я — врач-педиатр, и очень люблю свою профессию. Стремлюсь узнавать новое и стараюсь быть в курсе самых современных знаний и опыта в этой области.
Часто я сталкивалась с ненужным или неоправданным лечением детей, назначением лишних и неинформативных анализов. Поэтому решила, что хочу делиться знаниями и опытом не только с родителями своих пациентов, но и со всеми, кому близка доказательная медицина.
Этот канал для тех, кому интересна педиатрия и околопедиатрические вопросы. А еще я рассказываю о себе и своем родительстве.
У меня есть прекрасная дочка Мира, ей 4 года. Многое в этом мире я узнаю благодаря ей.
Я веду очный прием в клинике «Чайка» в Москве (м. «Молодежная») и онлайн-консультации. Вся информация о том, как попасть на прием, и ссылка для записи в клинику есть в информации канала (просто кликните на его название вверху экрана).
Занимаюсь ведением малышей с рождения, езжу на вызовы и патронажи, составляю графики вакцинации, как индивидуальные, так и по календарю — любой сложности и на любой вкус. Всевозможные инфекции, температура, боли в животе, спине, ногах, голове и многое другое — вот, с чем можно обратиться к педиатру.
Я очень общительный человек и на приеме с радостью отвечу на кучу всевозможных вопросов, которые возникают у родителей. Считаю, что глупых вопросов не существует!
Расскажите, пожалуйста, в комментариях о себе, из какого вы города и почему читаете мой канал 🧡
👍26❤8🔥4
💊Тамифлю💊
Сейчас многие болеют гриппом и у многих возникает вопрос, стоит ли принимать препараты от него?
Есть лекарство Осельтамивир (торговые названия Тамифлю и Номидес). Раньше он был очень распространён, и применялся от гриппа и не только. Заявляли, что если начать приём в первые сутки заболевания, то грипп течёт быстрее и легче. Но какое-то время спустя вышли большие мета-анализы, показавшие, что принципиальной разницы нет. Группы, принимавшие и не принимавшие Тамифлю болели почти одинаково. Длительность болезни сокращалась на несколько часов.
Какое-то время, работая в поликлинике, я назначала его регулярно, но далеко не у всех грипп прекращался моментально. Многие всё равно болели тяжело. А ведь препарат с доказанной эффективностью должен иметь предсказуемый результат, как ибупрофен, например.
Если во время осмотра я подозреваю грипп, то мы обсуждаем Осельтамивир. Я рассказываю, что данные противоречивы, и вместе с родителями мы принимаем решение, стоит его принимать или нет 👩⚕️
Сейчас многие болеют гриппом и у многих возникает вопрос, стоит ли принимать препараты от него?
Есть лекарство Осельтамивир (торговые названия Тамифлю и Номидес). Раньше он был очень распространён, и применялся от гриппа и не только. Заявляли, что если начать приём в первые сутки заболевания, то грипп течёт быстрее и легче. Но какое-то время спустя вышли большие мета-анализы, показавшие, что принципиальной разницы нет. Группы, принимавшие и не принимавшие Тамифлю болели почти одинаково. Длительность болезни сокращалась на несколько часов.
Какое-то время, работая в поликлинике, я назначала его регулярно, но далеко не у всех грипп прекращался моментально. Многие всё равно болели тяжело. А ведь препарат с доказанной эффективностью должен иметь предсказуемый результат, как ибупрофен, например.
Если во время осмотра я подозреваю грипп, то мы обсуждаем Осельтамивир. Я рассказываю, что данные противоречивы, и вместе с родителями мы принимаем решение, стоит его принимать или нет 👩⚕️
👍13🔥3❤2