🍯Обзор препаратов от кашля. Мёд🍯

Есть и традиционный метод, который помогает при ОРВИ. Это мёд.

Есть исследования, показавшие, что при остром кашле можно давать детям мёд. Если нет аллергии и ребёнок старше года. Детям до года давать мёд нельзя из-за риска ботулизма. Об этом писала тут 👉

Выяснили, что он облегчает кашель, уменьшает его частоту. И даже более эффективен, чем сальбутамол (он расширяет бронхи), что логично, если мы не говорим об обструктивном бронхите.

❗Но может иметь и побочные эффекты: нервозность, бессонницу и гиперактивность (из-за глюкозы, наверное, но это не точно).

Написали с коллегой статью для Столички о речевом развитии детей 👉 https://stolichki.ru/clubs/mother/education/kogda-roditelyam-obrashchatsya-k-logopedu-i-chem-imenno-on-mozhet-pomoch

Знаете ли вы, что ребенку нужно попробовать один и тот же продукт в среднем 10-15 раз, чтобы он охотно начал есть новую пищу? 🤔

Все дети разные, кто-то сразу готов пробовать новое, а кому-то потребуется еще больше времени. Это не связано с упрямством.

Вкусовым рецепторам требуется время, чтобы привыкнуть к новым вкусам. Бывает, что требуется очень много терпения и времени, пока ребенок начнет расширять свой рацион.

❗Важно! Предлагать стоит спокойно и без давления. Важно создать атмосферу, где ребенок сможет попробовать еду и если ему не понравится — отказаться.

👂Ушные капли, когда использовать? 👂

Этот год особенно тяжелый в плане инфекций: бесконечные ОРВИ, тяжелый грипп, продолжается ковид. И на фоне всего этого нередко возникают осложнения: бронхиты, пневмонии и отиты 👩‍⚕️

Сегодня хочу немного затронуть тему отитов, а именно — лечение ушными каплями 👉

В продаже есть разнообразные средства: антибактериальные — содержащие антибиотик, обезболивающие, гормональные, противогрибковые капли.

Большинство капель — комбинированные, то есть содержат сразу несколько препаратов. Один из наиболее известных — Отипакс. Он содержит лидокаин для обезболивания и феназон — НПВС (как ибупрофен, но другой), имеет обезболивающий эффект и уменьшает воспаление.

Отит, с которым мы встречаемся чаще всего «из-за соплей» — это средний отит, воспаление и скопление жидкости происходит за барабанной перепонкой. Если мы будем капать в ухо, капли за нее проникнуть не смогут.

Если у ребенка сильная боль, можно дополнительно обезболить ушными каплями, либо выпить жаропонижающее.

❗Важно! Если из уха что-то вытекает, Отипакс запрещен!

Отит после ОРВИ может проходить самостоятельно и не требовать лечения. Если ребенку больше 2 лет, мы следим за ушами два дня. При улучшении лечение может не потребоваться. Если улучшение не наступает, то назначаются антибиотики внутрь, а не ушные капли.

❗Важно! При любой боли в ухе нужно обратиться к педиатру или ЛОРу, чтобы провести полноценную диагностику и выбрать правильное лечение.

Если барабанная перепонка перфорирована (то есть прорвалась) и из нее вытекает жидкость, можно назначить капли с антибиотиком, чтобы не присоединилась дополнительная инфекция. Но перепонка быстро заживает (от нескольких часов до нескольких дней), поэтому местные капли с антибиотиком быстро становятся неэффективными. Чаще всего в этой ситуации уже назначены системные антибиотики и назначение капель будет не обязательным.

Есть ли ситуации, когда капли действительно необходимы?

Да, если у ребенка наружный отит. Это воспаление наружной слуховой трубы (которая до барабанной перепонки, там сера). Причин бывает множество: инфекции, аллергии и дерматологические проблемы. Чаще всего такой отит возникает, если хорошенько понырять или травмировать наружный проход ушной палочкой или может быть аллергия на наушники (и многое другое, думаю, это тема отдельного поста). Он так и называется: отит ныряльщиков. В этом случае обычно и нужны ушные капли 💁‍♀️

Друзья, я буду в отпуске с 11 марта. Если вы хотите попасть на очный или онлайн-прием, до этого момента, записывайтесь по ссылке https://chaika.com/doctors/zaharova-elizaveta-vladimirovna

8 Марта!🦸‍♀️

Дорогие мои подписчицы!

От всей души поздравляю вас с праздником! Это день женщин, нашего взаимопонимания, поддержки и силы 🤸‍♀️! Я желаю, чтобы каждая имела выбор, чем заниматься и кем становиться!
Отдельно посылаю лучи поддержки всем матерям.🤱👩‍🍼 Родительство - одна из самых недооцененных профессий. Вы одновременно и повар, и уборщица, и психолог, и воспитательница, и учительница, и доктор и много кто ещё. Желаю вам, дорогие мамы, почаще находить полчасика для себя. Например, на чай с книжкой и булочкой.🛀🧘‍♀️
Вы делаете всё для своих детей. Обнимаю вас! Вы - лучшие!
🌺

🥦Полезная и вредная еда🥦

Меня часто спрашивают, какая еда полезная, какая вредная, какую можно есть, а какую нельзя.

Мой ответ такой: можно есть любую еду, вся еда хорошая и полезная. Она дает детскому организму энергию и необходимые вещества для роста и развития. Главное — это разнообразный рацион. За небольшим исключением — нельзя молоко и мед до 1 года и желательно не есть сахар до 2 лет. Или если есть однозначная аллергия на определенные продукты.

❗Важно! Ограничения в питании могут иметь серьезные последствия. И о них я расскажу в отдельном посте 👉

🖐️Шелушатся пальцы ног и/или рук🖐️

Один из частых запросов на приеме у педиатра: почему шелушатся пальцы на руках и ногах? Чаще всего это связывают с нехваткой тех или иных витаминов. Так ли это? Давайте разбираться 👉

В подавляющем большинстве случаев шелушащиеся пальцы связаны с дисгидротической экземой (ее мы сегодня и рассмотрим подробнее), атопическим дерматитом, последствиями энтеровирусной инфекции или контактным дерматитом.

Дисгидротическая экзема — это хроническое заболевание, то есть оно длится довольно долго. Никто не знает точной причины, почему она возникает. Среди возможных триггеров (предшествующих событий), которые способствуют шелушению пальцев:

🔴 стресс (занимает первое место);
🔴 взаимодействие с аллергенами или раздражающими веществами (например, мыло, уходовые средства);
🔴 повышенная потливость рук или ног (особенно сильно может действовать резиновая обувь, в которой сильно потеют ноги).

Часто не получается найти очевидной причины, почему происходит обострение 🤷‍♀️ К такого вида экземе предрасположены люди с атопическим дерматитом, но может быть и без него.

Чаще всего дисгидротическая экзема проявляется в виде мелких пузырьков или крупных пузырей, которые могут чесаться. Потом они начинают открываться и шелушиться. Это может происходить как на руках, так и на ногах.

У некоторых людей обострения происходят часто (каждые 3-4 недели), у кого-то пару раз за жизнь.

Иногда область дисгидротической экземы может травмироваться, тогда ранка может инфицироваться, присоединится вторичная инфекция.

И что же, теперь руки будут шелушиться всегда? Нет, чаще всего с возрастом эпизоды становятся всё реже и потом полностью проходят.

❓Можно ли предотвратить обострения? ❓

Да, можно повлиять на частоту обострений.

✅ Уменьшить стресс (если бы кто знал, как?)
✅ Уменьшить воздействие физических факторов:
          — мыть руки теплой водой (а не горячей или холодной),
          — мыть руки средствами «без мыла»;
          — после мытья тщательно вытирать руки, но не тереть;
          — постоянное увлажнение рук или ног эмолентами;
          — носить перчатки зимой;
          — подобрать дышащую обувь.

❓Что делать во время обострения? ❓

Обычно назначаются специальные увлажняющие кремы — эмоленты. При необходимости, если сильное воспаление, могут назначаться кремы с кортикостероидами.

Если присоединяется бактериальная инфекция, назначаются местные антибактериальные средства.

Как вы заметили по постам на этой неделе — я вернулась из отпуска и очень соскучилась по работе 😊 Трудовые будни начались с патронажа, и это прекрасно! Так здорово наблюдать, как растут и развиваются малыши с первых дней жизни, отмечать, чему они научились, общаться с родителями, помогать сохранять детское здоровье.

Поэтому хочу вам напомнить о том, что познакомиться со мной (очно или онлайн) родители могут еще до появления ребенка. И сейчас у нас в клинике это можно сделать бесплатно.

Если вы ждете малыша, записывайтесь на прием и приходите знакомиться. Я расскажу, что ждет в роддоме, как будет осуществляться наблюдение малыша педиатром после выписки, отвечу на все вопросы. Будет очень интересно! 👩‍⚕️

Подробно о дородовом знакомстве с педиатром рассказывала тут

Кстати, пока я была в отпуске, пропустила годовщину канала. А ему исполнился уже год 🔥🔥🔥

За это время моя аудитория выросла с 0 до более 700 человек.

Вначале я переживала, как же я буду вести канал, я же врач, а не блогер 👩‍⚕️ Сомневалась, а вдруг, то, что я рассказываю, не будет интересно, или будет написано слишком сложно. Но вы поддерживали меня, задавали вопросы, вдохновляли и мотивировали. Спасибо, что были со мной этот год! 🧡

🥦Риски ограничений в детском питании🥦

Часто, желая самого лучшего своим детям, родители устанавливают запреты в еде: нельзя сладкого, жареного, соленого, перченого и т. п. Картошка фри — только не это! Такими методами легко добиться обратного эффекта — вся «полезная» еда отвергается, и ребенок сидит на одних макаронах и сосисках 💁‍♀️

Ограничение в каких-то продуктах, приводит либо к перееданию, либо к отказу от приема пищи. В тяжелых ситуациях это может привести к расстройству пищевого поведения: анорексии или булимии, или к ожирению.

Это не значит, что не нужно предлагать брокколи. Можно и нужно. Но без насилия, с согласия ребенка.

Наша задача как родителей и педиатров — в первую очередь сформировать здоровые отношения с едой, чтобы ребенок научился самостоятельно распознавать сигналы организма, чувствовал голод и насыщение. А кормление через насилие этому точно не способствует.

И еще. Пищевой интерес у ребенка формируется в семье. Если перед ребенком стоит тарелка с брокколи, а вы сами это брокколи в последний раз ели в возрасте вашего малыша, и уминаете рядом колбасу и жареную картошку, то интерес будет прежде всего к тому, что вкусно вам или другим взрослым рядом 🤷‍♀️

Поэтому если хочется накормить ребенка «полезной» едой, начните с себя. Измените свои пищевые привычки и рацион, полюбите эти «полезные» продукты. Тогда и ребенку предлагать их будет намного проще 👩‍⚕️

Наконец-то Минздрав разрешил мочить манту 🤪

А я напомню, что рассказывала об этом тут

Готовлю для вас обширный материал про сон детей до 3-х лет. 😴

Пока я его дописываю, подскажите, что бы вы хотели узнать? С какими проблемами сталкиваетесь? Постараюсь дать ответы в материале. 👩‍⚕️

📱Влияет ли просмотр мультиков на формирование близорукости? 📱

Совместно с нашим офтальмологом Раисой Васильевой @brbrbrownie обсудили влияние экранного времени на зрение 👉

Не так важно, сколько ребенок смотрит мультики или читает. Важнее, сколько ребенок гуляет. Офтальмологи рекомендуют гулять не менее 1,5-2 часов в течение светового дня. Суммарно за неделю не менее 12-14 часов. Важно, чтобы каждая прогулка была не менее 40 минут или 20-30 минут для школьников 🌞

В процессе лечения «ленивого глаза» — амблиопии (это когда один глаз видит существенно хуже другого) — иногда используются игры на планшете, чтобы заставить работать хуже видящий глаз. Как правило это делается вместе со специальной наклейкой на лучше видящем глазу.

Сегодня отмечается международный день здоровья. Я хочу вам пожелать хороших выходных, полноценного и активного отдыха и провести побольше времени на свежем воздухе 🌞