Педиатр Лизавета 👩‍⚕️ Москва
1.04K subscribers
580 photos
25 videos
118 links
👩‍⚕️ Елизавета Захарова, педиатр, 10+ лет практики

🎓 МГУ, ординатура НМИЦ здоровья детей

🏥 Клиника «Чайка Кунцево Плаза», Москва

👶 Простым языком о здоровье детей от 0 до 18

Запись на прием 👇
https://chaika.com/doctors/zaharova-elizaveta-vladimirovna
Download Telegram
Что может ваш малыш? 3 года

Продолжаю наш челлендж, посвященный навыкам малышей в разном возрасте. Сегодня рассмотрим период — 3 года.

Данные подготовлены по материалам CDC — центра контроля и профилактики заболеваемости США. Важно понимать, что это усредненная информация. Каждый ребенок развивается очень индивидуально. И если у него нет каких-то навыков из списка, это не говорит о том, что с ним что-то не так. Вы знаете своего ребенка лучше всех, и, если вас что-то настораживает, обратитесь к педиатру.

А я поделюсь с вами тем, что умела моя дочка Мира в этом возрасте 😊

После моего ухода действительно стала быстрее успокаиваться. Но играла только с хорошо знакомыми детьми. Задает всевозможные вопросы. А я очень люблю объяснять и рассказывать. Рисовать пыталась. Любимое — солнышко. Всегда была очень аккуратна и не притрагивалась к опасным предметам, если я предупреждала ее, что они могут сделать больно. Связывает — это сложно, скорее соединяла, брала в ручку. Надевала все сама. Оставалось дождаться, когда закончит одевание. Вилку использовала, но руками веселее 😉

Поделитесь своим опытом: что делает или делал ваш малыш в этом возрасте? ❤️ Если у вас есть вопросы, задавайте их в комментариях к посту👇
❤7👍4
Головная боль у детей

Кажется, что головная боль — это проблема исключительно взрослых. Но по статистике у каждого третьего ребенка в 7 лет были головные боли. А к 15 годам уже половина детей встречались с головной болью.

Головные боли (ГБ) разделяются на первичные и вторичные.

Первичная ГБ — такая, которая является самостоятельным заболеванием, не связана с другими болезнями. К ней относятся:
🤕 ГБ напряжения — самая частая головная боль.
🤕 Мигрень.
🤕 Кластерная головная боль — она очень редкая.

Вторичная ГБ — возникает как проявление другого заболевания:
⚡ОРВИ, COVIDа, отитов, синуситов;
⚡ травмы;
⚡нейроинфекции;
⚡опухолей головного мозга;
⚡внутричерепных кровоизлияний;
⚡внутричерепной гипертензии.

Дети не всегда могут понять и объяснить, как болит голова. Могут жаловаться, например, на то, что болит лоб или где-то сзади. Важно внимательно отнестись к этим жалобам и сообщить о них на очередном приеме у педиатра.

Тревожные симптомы при ГБ (красные флаги):
🚩 Если головная боль возникает до 6 лет.
🚩 Впервые возникшая головная боль в подростковом возрасте.
🚩 Изменение интенсивности головной боли при изменении положения тела.

Если вы заметили у ребенка эти симптомы, то обращение к врачу откладывать не стоит.

Как подготовиться к приему педиатра или невролога. Постарайтесь собрать побольше информации о головной боли. В идеале завести дневник и фиксировать туда все приступы. Для этого можно использовать боты в Телеграме (например, Migrebot) или специальные приложения.

Для постановки диагноза врачей будет интересовать следующая информация:
✅ когда возникает ГБ, сколько лет она продолжается;
✅ интенсивность по десятибалльной шкале (см. рисунок);
✅ после чего она возникает (триггеры);
✅ что ее усиливает или ослабляет;
✅ есть ли сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, изменение зрения или др.;
✅ семейная история головных болей;
✅ сопутствующие заболевания.

В следующих постах мы разберем головную боль напряжения и мигрень. Поделитесь в комментариях, сталкивались ли вы с головной болью у ребенка/детей. Какие проходили обследования, как лечили?
👍7🔥4
Сталкивались ли вы с головной болью ребенка/детей?
Anonymous Poll
59%
Да
41%
Нет
С какого возраста можно давать мороженое?

Давать ребенку пробовать мороженое можно с года (т.к. цельное молоко и сливки вводятся в прикорм с года). Можно давать лизнуть, съесть немного. Но важно понимать, что потребность в белке оно не обеспечит. Слишком уж жирное и сладкое.

А в большем объеме давать с 2х лет, т. к. до этого возраста лучше не давать ребенку сахар. Всё это, если нет медицинских противопоказаний (например, аллергии на белок коровьего молока или лактазной недостаточности).

Если вы уже даёте ребенку мороженое с раннего возраста — в этом нет ничего страшного. Главное, чтобы остальной рацион был разнообразным. И не забывайте чистить зубки маленьким сладкоежкам 👌

А вообще, мороженое может быть лекарством. Его иногда рекомендуют при боли в горле в качестве обезболивающего. И вкусно и полезно😋
👍12❤3🔥1
Что может ваш малыш? 4 года

Продолжаю наш челлендж, посвященный навыкам малышей в разном возрасте. Сегодня рассмотрим период — 4 года.

Данные подготовлены по материалам CDC — центра контроля и профилактики заболеваемости США. Важно понимать, что это усредненная информация. Каждый ребенок развивается очень индивидуально. И если у него нет каких-то навыков из списка, это не говорит о том, что с ним что-то не так. Вы знаете своего ребенка лучше всех, и, если вас что-то настораживает, обратитесь к педиатру.

А я поделюсь с вами тем, что умела моя дочка Мира в этом возрасте 😊

Ролевые игры — наше всё! Котенок, зайчонок, мышонок, мамой, папой и др. Очень просит пойти погулять с подружками. Обязательно знакомыми. Всегда готова утешить. Боится высоких лазалок и обожает одновременно. Помогает с удовольствием. Рассказывает целые монологи и истории, поет песни. С рисованием у нас сложно, как я уже писала: мы всё ещё на солнышке и радуге. Любит делать всё сама: наливать воду, доставать еду из холодильника, переодеваться. Кстати, разные застежки — отличный способ занять тоддлера.

Поделитесь своим опытом: что делает или делал ваш малыш в этом возрасте? ❤️ Если у вас есть вопросы, задавайте их в комментариях к посту👇
❤9👍5🥰1
Сейчас проходит Всемирная неделя грудного вскармливания. Поэтому напомню о своих постах про ГВ:

Лактация. Мало молока – не приговор

Как увеличить количество грудного молока
👍8
Головная боль напряжения

Раньше я рассказывала о головных болях у детей, их видах и «красных флагах», при которых нужно обратиться к врачу. Сегодня подробнее расскажу о самой распространенной головной боли напряжения у детей.

Головная боль (ГБ) напряжения начинается обычно в 7 лет. Она проявляется болями в области затылка и/или теменной области. Продолжительность от нескольких часов до нескольких дней.

В отличие от мигрени ГБ напряжения не сопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе и другими сопутствующими симптомами. Также отсутствует семейная история мигрени.

Помощь во время приступа головной боли🤕:

🚩1. Дать ребенку попить, поесть, отдохнуть, отвлечься.
🚩2. Дать обезболивающее: ибупрофен или парацетамол.

❗Важно! Нельзя принимать обезболивающие больше 3-х раз в неделю. Есть риск «привыкания» и возникновения абузусной головной боли. Это когда без обезболивающих голова всё время болит и постепенно обезболивающие перестают помогать.

Профилактика головной боли напряжения:

✅ уменьшить стресс (это популярный совет при многих заболеваниях, поэтому часто родителями он воспринимается формально. Подумайте, что может быть таким фактором стресса у ребенка, и постарайтесь свести его к минимуму);
✅ уменьшить нагрузку в школе;
✅ когнитивно-поведенческая терапия (психолог);
✅ модификация образа жизни.

Нередко я и мои коллеги сталкиваемся с тем, что рекомендации по приему лекарственных препаратов выполняются четко, а рекомендации, связанные с образом жизни считаются несерьезными и не обязательными. Тем не менее, модификация образа жизни — это один из ключевых факторов, влияющих на профилактику ГБ. И, что крайне важно, на качество жизни и здоровье ребенка.

Что включает в себя модификация образа жизни:

✅ регулирование сна и бодрствования: ложиться и вставать в одно и то же время. Даже в выходные.
✅ Полноценное питание: особенно не забывать позавтракать.
✅ Достаточное питье: брать в школу бутылку воды, дома напоминать больше пить.
✅ Достаточная физическая активность. Например, прогулки.
✅ Регулярный отдых и расслабление: 20-40 минут в день. В это время не давать другие задания и не стыдить за «бессмысленное» времяпрепровождение. Очень важно, чтобы ребенок имел время для себя.

Проверьте себя: есть ли режим дня у вашего ребенка? Поставьте в комментариях номер вопроса и плюсик, если этот пункт соблюдается. Не забудьте указать возраст ребенка.

1. Вовремя ложится спать. Продолжительность сна не меньше 8 часов?
2. Соблюдается режим питания (есть завтрак, обед, полдник, ужин)?
3. Достаточно ли активный образ жизни: есть ли в жизни ребенка
4. активные игры, прогулки, спортивные секции и кружки?
5. Есть ли свободное время «на себя»?
6. Возраст ребенка
👍12❤1🔥1
Церкариоз, шистосомный дерматит или «зуд купальщиков»

Летом, особенно в жару, хочется провести время на природе у водоема. Однако такой отдых может быть чреват очень неприятным заболеванием — «зудом купальщиков», вызванный кожными паразитами. Сразу скажу, что звучит страшно, на деле проходит самостоятельно и лечения не требует. Но все же лучше соблюдать меры предосторожности.

Паразиты (шистосомы), вызывающие зуд купальщиков, живут в крови водоплавающих птиц и млекопитающих, обитающих вблизи прудов и озер (гуси, утки, чайки, бобры, ондатры). Заражение чаще происходит в сельской местности; в городских районах обычно не хватает пресной воды, необходимой для жизни промежуточного хозяина — улитки 🐌.

Яйца паразита попадают в воду с фекалиями хозяев. Прежде чем заразить птиц, других животных или людей, вылупившиеся паразиты должны какое-то время пожить внутри некоторых видов улиток. Эти улитки обитают недалеко от береговой линии, поэтому инфекции чаще всего возникают при нахождении на мелководье.

Чем больше времени вы проводите в зараженной воде, тем выше риск возникновения зуда купальщика. Дети болеют чаще взрослых, потому что они, как правило, играют на мелководье и реже вытираются полотенцем.

Проникновение церкарий в кожу обычно остается незамеченным. Зуд купальщиков — это местный дерматит, который может привести к зудящей папулезной или уртикарной сыпи (крапивнице) в месте проникновения личинок. Сыпь — это реакция организма, а не паразитов. Она возникает при повторном воздействии и никогда при первом попадании. Обычно она появляется на ступнях или голенях.

Некоторые люди более чувствительны к зуду купальщика, и с каждой новой встречей реакция может усиливаться.

Как уменьшить вероятность заболеть

✅ Тщательно выбирайте места для купания. Избегайте плавания в местах, где зуд купальщика является известной проблемой или имеются признаки, предупреждающие о возможном заражении. Также избегайте плавания или ходьбы в болотистых местах, где обычно водятся улитки.
✅ По возможности избегайте береговой линии. Если вы хорошо плаваете, отправляйтесь в более глубокие воды для плавания. У вас может развиться зуд купальщика, если вы проводите много времени в более теплой воде у берега.
✅ Промойте открытые участки кожи чистой водой сразу после выхода из воды, затем хорошенько высушите кожу полотенцем. Чаще стирайте купальники.
✅ Не кормите птиц. Особенно в местах купания.
✅ Нанесите водостойкий солнцезащитный крем. Есть информация, что это защищает кожу от паразита, вызывающего зуд купальщика.

Помощь заболевшиму «зудом купальщиков»

Люди не являются подходящими хозяевами, поэтому паразит умирает, находясь в коже. Зуд пловца не передается от человека к человеку, поэтому не нужно беспокоиться о том, что можно заразиться от того, кто заболел.

Сыпь обычно проходит в течение нескольких дней. Основное лечение — это уменьшение зуда. Здесь помогут:

✅ Каламин или циндол
✅ Антигистаминные средства (Зиртек, Зодак, Супрастинекс и др)

Зуд пловца редко приводит к осложнениям, но есть вероятность присоединения бактериальной инфекции из-за расчесов.
👍10❤3