Педиатр Лизавета 👩‍⚕️ Москва
1.05K subscribers
580 photos
26 videos
119 links
👩‍⚕️ Елизавета Захарова, педиатр, 10+ лет практики

🎓 МГУ, ординатура НМИЦ здоровья детей

🏥 Клиника «Чайка Кунцево Плаза», Москва

👶 Простым языком о здоровье детей от 0 до 18

Запись на прием 👇
https://chaika.com/doctors/zaharova-elizaveta-vladimirovna
Download Telegram
Дорогие родители, с 1 сентября вас! Для кого-то это настоящий праздник, а для кого-то (как для меня, когда я была школьницей) начало очередного периода стресса. Первым желаю, чтобы так и оставалось! 💪 А вторым — сил и терпения! 🫂

Я каждый год сталкиваюсь с просьбами родителей выдать справку школьникам о том, что ребенку необходима первая парта. Поэтому хочу напомнить о своем посте, где рассказываю о том, стоит ли бороться за это «почетное» место в классе или нет 😉
👍14❤5🔥1
🍁Опрелость🍁

В младенчестве одна из самых частых болезней до года, а нередко и после — это опрелость 👩‍⚕️

Опрелость, она же, пеленочный дерматит, — это покраснение вокруг ануса у ребенка. Возникает, потому что стул у малыша частый и жидкий, приходится носить подгузники, а кожа очень нежная и легко травмируется.

Если возникает покраснение под подгузником, не отчаивайтесь, практически у любого малыша они встречаются хотя бы раз в жизни.

Есть множество способов минимизировать вероятность опрелостей, лучше всего они работают все вместе.

✅ Меняйте подгузник как можно чаще!
✅ Воздушные ванны — самый действенный способ борьбы с опрелостями. На воздухе кожа подсыхает и быстрее заживает.
✅ Лучше всего, если ребёнок покакал, подмывать под проточной водой.
✅ При подмывании желательно не использовать моющих средств и мочалки.
✅ Подмывать желательно только водой. Если не отмываются какашки, можно использовать безмыловые очищающие средства.
✅ После подмывания промокните попу младенца мягким полотенцем или тканью. Не трите!
✅ Старайтесь не использовать влажные салфетки. Они могут усугублять течение плёночного дерматита.
✅ На опрелость могут влиять подгузники. Если они недостаточно хорошо впитывают, то это дополнительный фактор возникновения опрелостей. Столкнулась с тем, что многоразовые подгузники могут усугублять пеленочный дерматит.
✅ Есть средства, уменьшающие уже образовавшуюся опрелость и помогают её заживлению. В первую очередь мази или пасты с цинком (в народе — крем под подгузник). Например, судокрем, деситин, беббл и многие другие. Они подсушивают кожу малыша и предотвращают возникновение новых опрелостей.
✅ Ограниченную эффективность имеют средства с пантенолом, но тоже помогают в комбинации с цинковыми средствами (сначала пантенол, потом цинковые).
✅ Если опрелость очень сильная, то может присоединиться вторичная инфекция в виде кандидоза, тогда назначаются специальные наружные противогрибковые средства.

Иногда опрелости возникают, когда ребёнок очень часто какает. В младенчестве, особенно в первые 1-3 месяца, стул у малыша может быть очень жидкий. Когда младенец пукает, выделяется небольшое количество кала, которое сильно раздражает кожу под подгузником.

В этом случае мы обсуждаем с мамой, сколько и как часто кушает ребёнок. Если лактация установилась, и при этом частота кормления чаще, чем каждые 2 часа, то есть рекомендация уменьшить частоту прикладывания к груди. Это позволит уменьшить частоту стула. Для успокоения в этом случае нужно использовать другие способы, не только грудь (поверьте, их много).

При большом количестве постоянно поступающего молока у малыша может развиваться транзиторная (временная) лактазная недостаточность. Это когда в кишечнике не хватает лактазы, которая расщепляет лактозу в молоке. Хорошая новость: это временное состояние и малыши ее перерастают. Плохая: повышается риск коликов и опрелостей. В этом случае могут быть рекомендованы препараты лактазы. Перед их употреблением нужно обратиться к врачу.
❤9👍6
🐣Желтуха новорожденных🐣

Это симптом большого количества болезней, тем не менее у малышей встречается очень часто и может быть физиологической. Как отличить, когда нужно срочно обратиться к врачу, а когда можно подождать.

Обычно желтушность кожи или глаз замечают на 2-5 день жизни малыша ☝️

Механизм физиологической желтухи: печень еще не созрела в достаточной мере и не успевает перерабатывать билирубин, поэтому он остается в крови и проявляется в виде желтой кожи.

Здесь хотела бы обсудить «красные флаги» — признаки, которые говорят, что что-то идёт не так.

🟡 Плохо, если желтуха начинается в первые сутки после рождения. Скорее всего в этом случае еще в роддоме доктора будут разбираться, что происходит.

🟡 Если вы уже дома, а желтуха начинает визуально увеличиваться — всегда лучше обратиться к врачу немедленно.

Другие ситуации, когда нужно срочно обратиться на очный прием к педиатру:

❗ Белый кал.
❗ Очень темная, коричневая моча.
❗ Новорожденный спит и его невозможно разбудить.

Если желтушность сохраняется после 2-й недели жизни — это повод обратиться к врачу и узнать уровень билирубина, при необходимости сдать кровь на анализ.
👍8❤5👏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Кстати, чтобы измерить уровень билирубина, совсем не обязательно делать уколы (знаю, как они пугают родителей новорожденных). В видео знакомлю с аппаратом Билитест 👉
❤12👍6👏2
💉Вакцинация от гриппа💉

Дорогие друзья! Наступил сентябрь, а значит пришло время вакцинации от гриппа.

В прошлом году эпидемия гриппа была очень сильной и неприятной. Наверное, у каждого есть родственники/друзья, которые тяжело его переносили.

Тогда было множество вызовов, и кто-то болел с лихорадкой до 41 С. При этом температура могла держаться до 2 недель. А если присоединялись осложнения, то болезнь могла длиться еще дольше. Болели и самые маленькие малыши, для которых это особенно опасно. И это я рассказываю об амбулаторных пациентах. Больницы были переполнены больными детьми, из-за чего приходилось переоборудовать плановые отделения для больных гриппом 🚑

Из тяжело болеющих не было ни одного вакцинированного. Конечно, моя выборка недостаточно большая, но и статистика говорит, что вакцинация существенно уменьшает вероятность тяжелого течения гриппа 👩‍⚕️

Мы сами вакцинировались всей семьей. У Миры была температура 37,8 один день и небольшая слабость пару дней. Мы с мужем не болели вовсе.

С НЭН разбирали, что такое грипп и что делать, когда заболели. https://n-e-n.ru/svinoi-gripp/
❤13👏3👍1
😨ВШИ! 😨

Педикулез! Это одно из самых неприятных заболеваний, к тому же часто сопровождается социальным ярлычком неблагополучности. Часто родители в чатах долго ищут «виновных» и сплетничают по этому поводу.

Сейчас много говорят, что педикулез — это не болезнь асоциальных личностей. И это так☝️ Заразиться может любой, самый чистый и ухоженный человек. Болеют взрослые и дети, все, у кого есть волосы. А вот нет волос — нет проблем.

На прием чаще всего приходят дети, которые посещают детские сады. Почему так? Потому что в детском саду большая скученность детей в небольшом помещении. А малыши плохо ознакомлены с правилами гигиены. Могут заболеть и школьники и взрослые, тут как повезет.

Мы не будем вдаваться в подробности передачи и всего такого. Сконцентрируемся на вопросе ЧТО ДЕЛАТЬ???

Мне понравилось, как одни пациенты описали, что это «борьба врукопашную». Так оно и есть, вычесывание очень важно.

На рынке есть ряд средств, которые хорошо помогают при педикулезе, их лучше использовать по инструкции к препарату. Вот несколько дополнений для эффективного лечения:

✅ Педикулициды местного применения следует смывать водой по истечении рекомендованного времени. Смывать лучше над раковиной, а не в душе или ванне, чтобы ограничить воздействие на кожу.
✅ Промывание теплой водой предпочтительнее горячей, чтобы свести к минимуму всасывание в организм.
✅ Волосы нельзя мыть шампунем в течение 24–48 часов после обработки.
✅ Для закрепления эффекта препарат против вшей наносится на волосы минимум двукратно — с интервалом 9 суток. Первое применение убивает всех вылупившихся вшей. Девять дней спустя (не 7 дней!!!), второе нанесение убивает всех недавно вылупившихся из гнид вшей, которые не были убиты в первом применении (гниды весьма устойчивы к препаратам). Если второе нанесение сделать через 7 дней — часть гнид еще не успеет вылупиться и переживет оба нанесения лекарства.
✅ Продолжайте ежедневно чесать волосы специальным частым гребнем для вычесывания погибших вшей и гнид.
✅ Осмотрите всех членов семьи и если у кого-то найдете, пролечите.
✅ Стирайте предметы ухода за волосами, одежду и белье в горячей воде и сушите их в цикле высокотемпературной сушки. Температура должна достигать не менее 50 С.
✅ Вещи, которые нельзя стирать, можно сдать в химчистку или хранить в герметичном пластиковом пакете в течение двух недель.
✅ Также пропылесосить мебель и ковры, но риск передачи из этих мест низкий (вши не живут без крови долго).

🧐Полезная информация: Взрослые вши умирают за 55 часов, но становятся нежизнеспособными раньше (точно непонятно когда).
👍15❤4😢1
❗Важная информация❗

👩‍⚕️Приветствую в моем блоге! Я Елизавета Захарова – педиатр и мама 5-летней дочки. Принимаю в клинике Чайка Кунцево Плаза (Москва). Здесь делюсь своим опытом, простым языком рассказываю о здоровье и развитии детей, о лечении без ненужных лекарств и обследований.

Ниже дам ссылки на всю важную информацию.

Для связи по личным вопросам @Elspet22

Обо мне

Информация о клинике

Записаться на очный прием

Записаться на онлайн-консультацию

Как добраться

Отзывы

Дачная аптечка
❤16
Педиатр Лизавета 👩‍⚕️ Москва pinned «❗Важная информация❗ 👩‍⚕️Приветствую в моем блоге! Я Елизавета Захарова – педиатр и мама 5-летней дочки. Принимаю в клинике Чайка Кунцево Плаза (Москва). Здесь делюсь своим опытом, простым языком рассказываю о здоровье и развитии детей, о лечении без ненужных…»
💧Словарик атопика💧

Когда я только начинала работать педиатром, я плохо разбиралась в том, что можно использовать при атопическом дерматите. Было волшебное слово «эмолент». Особенно меня приводил в ступор ассортимент продукции в магазине. Особенно, когда 2 одинаковых на вид «кремика» оказывались разными.

В помощь вам словарик — см. картинки 👉 Пришлось подучить французский… 😉

Иногда не обязательно менять производителя, можно попробовать другую текстуру, если первая не подошла.

Какие еще полезные слова в описании кремов вы подметили? 👩‍⚕️
❤11👍7🔥3
Друзья, в Телеграм появилась новая функция для каналов — возможность выложить сторис. Но без вашей поддержки она не заработает 💁

Получить такую функцию можно только, если канал наберет определенное количество голосов премиум-подписчиков. Если вы хотите проголосовать за мой канал, жмите на кнопку 👇
🥬Диета! 🥬

Об ограничении питания для будущих и кормящих мам говорят очень много, причем каждый — свое. Кто-то утверждает, что никаких диет соблюдать не нужно. В поликлиниках чаще всего практика такая — при малейшем беспокойстве малыша (вздутии живота, высыпаниях, плохом сне и т. п.) мама посылается на жесткую диету, исключающую практически все продукты. Давайте разберемся, оправдано ли это.

Сразу озвучу свою позицию. Не существует специальных диет беременных и кормящих. В большинстве ситуаций они не только не приносят пользу, но и вредят!

✅ Чем больше разнообразной пищи мама ест, тем больше разных вкусов пробует ребенок внутриутробно и при грудном вскармливании. Это предотвращает избирательность.
✅ Разнообразие маминой еды УМЕНЬШАЕТ риск развития аллергий.
✅ Недостаточный рацион может уменьшить лактацию. Ребенок будет голодным.
✅ Если мама недоедает, у нее будет меньше сил для ухода за ребенком, повышается риск пред- и постродовых депрессий.

Бывают ситуации, когда диета оправдана. Это когда есть доказанная связь с продуктами и реакцией у младенца. Как доказать связь с едой: полностью исключаем продукт несколько недель нельзя употреблять ничего, где он содержится. Потом проводится провокационная проба и если аллергия есть, то симптомы возвращаются.

Чаще всего это белок коровьего молока (НЕ лактоза), яйца, пшеница, соя. Могут быть и другие продукты. Для верующих в кабачки и гречку: бывает аллергия на кабачок и гречку. Редко, но бывает!

👩‍⚕️На приеме я обычно так говорю: можно есть всё, пока не доказано обратное. Если появляются высыпания и вздутиеживота, это далеко не всегда на еду. При возникновении аллергии мы обязательно разберемся и исключим продукты, если в этом будет необходимость.

Поделитесь, назначали ли вам какие-то диеты во время беременности или ГВ?
❤11🔥5👍4