Педиатр Лизавета 👩‍⚕️ Москва
1.04K subscribers
574 photos
25 videos
117 links
👩‍⚕️ Елизавета Захарова, педиатр, 10+ лет практики

🎓 МГУ, ординатура НМИЦ здоровья детей

🏥 Клиника «Чайка Кунцево Плаза», Москва

👶 Простым языком о здоровье детей от 0 до 18

Запись на прием 👇
https://chaika.com/doctors/zaharova-elizaveta-vladimirovna
Download Telegram
👂Отоскопия: что там в ушах? 👂

Во время приема по возможности использую видеоотоскоп.

✅ Во-первых, можно наглядно обосновать назначаемые лекарство.

✅ Во-вторых, это интересно! И детям и взрослым 😉

Собрала для вас коллекцию примеров разных болезней. 👉
❤17😱10🔥5👍4
Дорогие мои пациенты и подписчики, друзья и родственники!

Сегодня мой день рождения! И мне хочется сказать всем спасибо!

❤️ Для начала хочу поблагодарить моих родителей, которые вложили в меня столько сил, всегда уважали мое мнение и меня — как личность. Без них я никогда не стала бы той, кто я есть!

❤️ Спасибо моему мужу, который поддерживает меня во всех начинаниях. Искренне считаю его лучшим мужчиной на свете!

❤️ Спасибо моей дочке за то, что любит меня безусловно, просто так!

❤️ Спасибо моим друзьям! Вы всегда готовы выслушать и поддержать!

❤️ Спасибо вам, мои дорогие пациенты и подписчики! Благодаря вам у меня есть дело, в которое можно вложить душу. Спасибо за ваши теплые слова и за ваше доверие.

❤️ Спасибо всем-всем за ЛЮБОВЬ!

Мне будет приятно, если вы посоветуете мой канал тем, кому он будет полезен и интересен!

Всем желаю крепкого-крепкого здоровья! А также поздравляю тех, у кого день рождения вместе со мной 😉
❤57🎉30🤩2
💧Кремики💧

Продолжаем тему сухости кожи. А я продолжаю тестировать увлажняющие средства на себе и окружающих и делиться с вами впечатлениями.

Я столкнулась с огромной проблемой: ЩИИИИИПЕЕЕТ! 🤪И с Мирой тут не поспорить. Такой эффект часто вызывают в косметике увлажняющие компоненты. 🤷‍♀️

Я даже ухитрялась мазать ей ручки во сне… но она запихивает их под подушку, никакого толку. Тем более лучше всего мазаться сразу после купания.

Промежуточный вариант был — кремы Цика (с цинком), но они увлажняют недостаточно хорошо. Я попробовала мазать вазелином — эффект плох, ланолином — Мире не нравится запах. Пришлось перебирать аптечные марки, и фаворит был найден — AVENE XeraCalm! НЕ реклама! Пока это самый нещиплящий крем из всех, что мы пробовали.

Еще я попробовала А-Дерма спрей. Это первый спрей, который у меня был. Нравится тем, что его можно быстро нанести (подойдет тем, у кого дети вечно куда-то бегут) и довольно быстро впитывается, при этом увлажнение кожи отличное.

Для щек перед улицей мне пока нравится просто ланолин, подойдет тем, кого не смутит запах.

Продолжаем мазаться и ждать лето.💁‍♀️
❤24👍6
⭐Дайджест материалов января⭐

✅ У МЕНЯ РЕБЕНОК, А СИЛ НЕТ
Очень личная история о постродовой депрессии https://t.me/doc_lisaveta/696

✅ ВАЖНОСТЬ ОТЗЫВОВ И ОБРАТНОЙ СВЯЗИ
Рассказываю, какое значение для меня имеют ваши отзывы и обратная связь https://t.me/doc_lisaveta/697

✅ ВЕТРЯНКА
В январе в саду у Миры много детей переболело ветрянкой. Поэтому рассказываю о том, как быть, если ребенок уже заболел https://t.me/doc_lisaveta/699

✅ КОНСУЛЬТАЦИЯ ДЛЯ БУДУЩИХ РОДИТЕЛЕЙ
Напоминаю о том, что у меня есть бесплатная консультация для будущих родителей https://t.me/doc_lisaveta/700

✅ ДЕТИ ТАКИЕ РАЗНЫЕ… ПРИЕМ ГЛАЗАМИ ВРАЧА. 9 мес. — 18 мес.
Все дети очень разные. Но в каждом возрасте бывают схожие особенности. Например, для меня самый сложный возраст на приеме — дети 9 мес. — 18 мес. Все подробности в посте https://t.me/doc_lisaveta/703

✅ РЕБЕНОК БОИТСЯ ВРАЧА: КАК ПОМОЧЬ?
Напоминаю о том, как помочь ребенку справиться со страхами врачей https://t.me/doc_lisaveta/705

✅ ОТОСКОПИЯ: ЧТО ТАМ В УШАХ?
Что видит педиатр или лор во время осмотра детских ушей? Интересно? Тогда скорее смотреть пост! https://t.me/doc_lisaveta/706
👍7🔥5
❗ПРИВИВКА ОТ ВЕТРЯНКИ! ❗

Друзья! Нам привезли небольшую партию вакцины от ветряной оспы — Варилрикс. Если кто-то искал и не мог найти, приходите! 🏃‍♀️

Напоминаю, что прививка делается двукратно с оптимальным промежутком 3 месяца (можно и раньше). А также можно сделать для защиты после контакта с заболевшим в течение 72 часов.

Больше о прививке и о болезни писала тут и тут.
🔥10👍6
🧪АНАЛИЗЫ ПЕРЕД ПРИВИВКОЙ🧪

Один из частых вопросов: нужны ли анализы перед вакцинацией?

Есть специфические ситуации, когда анализы действительно нужны, и зачастую это не общий анализ крови. Это определяет врач на приеме перед вакцинацией. В подавляющем большинстве случаев нет, анализы не нужны.

Сторонники говорят, что анализы нужны для отслеживания ОРВИ, чтобы во время вакцинации не совпало этих два состояния.

🤔 Кровь не всегда говорит о воспалительных процессах. Множество вирусов протекает без каких-либо изменений в крови. Кроме того, чаще всего сначала появляются клинические признаки (сопли, температура), и только потом меняются показатели крови (и то не всегда).

Грамотный осмотр педиатром будет эффективнее.

Иногда говорят, что из-за низкого гемоглобина нельзя вакцинировать. Такую информацию я не нашла ни в инструкциях, ни в доказательных базах…

🤔 Моча тоже мало что показывает, без симптомов обычно неинформативна и часто дает ложноположительные результаты (ведь собрать ее у малыша — целый квест). В мочеприемник дети не любят писать, а поймать струю практически невозможно. Плюс часто в результатах находят бактерий, и это вызывает лишнюю тревогу и очередные попытки посмотреть мочу.
👍16
🪱ЭНТЕРОБИОЗ🪱

Еще одна очень частая болезнь, которую все боятся. Это — глисты. Рассмотрим самую распространенную глистную инвазию — энтеробиоз.

Эту болезнь вызывают острицы. Их единственный хозяин — человек и передается она от одного к другому.

Обычно болеют дети от 5 до 10 лет (скорее всего из-за плохой гигиены и выраженной общительности). Но можно заболеть в любом возрасте. Крайне редко встречается у детей до 2 лет. Взрослые часто заражаются от детей.

Как происходит заражение? Самки червяков откладывают яйца возле ануса, человек расчесывает это место, и будущие острицы попадают на пальцы, а потом и в рот других людей.

От проглатывания до новых яиц остриц проходит примерно 1 месяц.

Вне человека яйца сохраняются 4-6 часов в теплых сухих условиях и несколько недель в прохладных и влажных.

Основной симптом болезни: вечерний и/или ночной зуд. Иногда дети ощущают это как боль в заднем проходе.

Если глистов оооочень много, может возникать боль в животе, тошнота и рвота, но это редкость.

Как мы узнаем о диагнозе? Если в области ануса или на трусах находится червяк — белая ниточка около 1 см.

Самый достоверный метод диагностики — соскоб специальным клейким шпателем. Лучше всего проводить анализ ночью, еще лучше после сна, утром до купания. Иногда анализ повторяется через 3 дня, чтобы не упустить паразита.

Существует очень эффективное лечение: альбендазол, мебендазол или пирантел.

❗Важно! Перед использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Что еще поможет излечению:

✅ Принять таблетки всей семье.
✅ Постирать всё постельное белье, полотенца, нижнее белье при высокой температуре (60 градусов).
✅ Подстригать ногти по мере их роста.
✅ Предпочтительно принимать душ, а не ванну.
👍12👏2
😴СОН! НЕ ОПЯТЬ, А СНОВА…😴

Всем привет!

Пару недель назад я прошла еще один курс про детский сон! Теперь про детей не только до трех лет, но и после. Я прониклась сложностью и скрупулезностью работы сомнологов и консультантов по детскому сну. После чего решила, что и мне пора что-то менять, и обратилась к одной из авторов курса, к Светлане Парамоновой для ведения моей семьи. Это не реклама, кроме того, я плачу за это. И никто не знает, какой будет результат. От того и интереснее.

Итак, какая у нас ситуация: моя восхитительная, 5,5-летняя дочь не засыпает без взрослого, находящегося с ней в одной комнате (мама/папа/бабушка).

Конечно, скажет кто-то, что это обычное дело. Спит в своей кровати и даже комнате, чего уж тут желать! Но есть несколько моментов которые напрягают:

💁‍♀️Во-первых, после работы все устали, а укладывания могут затянуться до 1,5 часов. И если дома один взрослый, то вынести это время, сидя рядом, очень тяжело.

💁‍♀️Во-вторых, иногда она просыпается ночью и может «тусит» несколько часов подряд. В этот момент тоже должен присутствовать кто-то из нас. Родитель может спать, но под шебуршение я лично уснуть не могу. Конечно, многочасовые укладывания вечером или ночью — нечастое явление, но перебираться в ночи в другую комнату приходится до нескольких раз в неделю.

💁‍♀️В-третьих, хочется время «для себя», в тишине и покое, хоть 1-2 часика перед сном…

Я планирую делать ежедневные «сводки с полей» и делиться своими впечатлениями.

Предлагаю вам понаблюдать за процессом в реальном времени, как происходит работа с консультантом и что у нас получается (или нет)
🔥22❤12👍3
💧ВОПРОСЫ ПРО ИНГАЛЯЦИИ💧

Собрала для вас наиболее часто встречающиеся вопросы про ингаляции, которые мне задают пациенты на приеме 👉

❓В какой последовательности ингалироваться❓
Обычно рекомендуют сначала Беродуал, затем через 15-20 минут — Пульмикорт. Беродуал расширяет бронхи и Пульмикорт действует эффективнее.

❓Можно ли смешивать Пульмикорт и Беродуал❓
Да, особенно если ребенок не любит ингалироваться, такой способ предпочтительнее.

❓Можно ли ингалироваться при лихорадке❓
Можно. Вообще не знаю, откуда появился такой миф, что нельзя.

❓Нужно ли добавлять физ. раствор к Пульмикорту или Беродуалу❓
Если объем лекарства меньше 1 мл, то стоит добавлять физраствор, если 2 мл и больше — нет необходимости.

❓Если кашель сухой, всегда ли нужны ингаляции❓
Нет, сухой или влажный кашель — не показание к ингаляции, зависит от причины кашля. Ингаляции лучше проводить по назначению врача.

❓Можно ли делать ингаляции чистым физ. раствором❓
Можно, в качестве местного увлажнения. Доказательной эффективности не много, но есть. Если процедура облегчает кашель, и ребенок не рыдает в процессе, проводите.

❓Можно ли ингалироваться минералкой❓
Крайне нежелательно! Минералка — нестерильная и может усугубить течение болезни.
👍34🔥6❤2
👶ДЕТИ ТАКИЕ РАЗНЫЕ… ПРИЕМ ГЛАЗАМИ ВРАЧА👶

0-9 мес

Продолжаю знакомить вас с этапами развития детей через необычную призму приема врача. Сегодня расскажу о том, как ведут себя у докторов малыши от 0-9 мес. 👩‍⚕️

Очаровательный возраст! 😊 Они лежат (или сидят), всем интересуются, начинают улыбаться, кто-то смеется.

Ближе к 3-4 месяцам активные и любознательные, еще пока готовы пообщаться и поиграть с игрушками, погрызть игрушки, руки или мой палец. Сплошная милота.❤️ С удовольствием поддержат беседу на своем языке.

Часто во время приема происходит «показательное выступление» и идеальное поведение. И только по рассказам родителей можно узнать, что ночью просыпается мафия весь дом.

В этот период бОльшая работа с родителями. Обычно очень много вопросов, родители очень устают и не спят. Я с удовольствием отвечу на все вопросы и поддержу, если это нужно.

❗ВАЖНО! Глупых вопросов не бывает! Вы ведь впервые столкнулись со всем этим. ❤️
❤19👍5🔥1
😴Самостоятельное засыпание. День 1😴

Итак, вчера был день Х, когда мы стали обучать Миру засыпать самостоятельно.

Чтобы всё это провернуть, была проведена определенная работа с консультантом по сну, мы обсудили разные методики, способы расслабления и режим дня. В целом у нас уже всё было неплохо выстроено, и тут мало что пришлось менять.

Так как Мира уже достаточно взрослая, после завтрака предупредили ее о новых правилах засыпания. Сначала она насторожилась, что ее будут что-то там заставлять. Но потом ее очень заинтриговали «интересности», которые мы добавили.

✅ Первое — в ритуал укладывания добавили театр теней, когда Мира лежит в кровати, и я ей показываю сказку.
✅ Второе — мотивационный календарик, который мы с ней вместе сделали (она любит получать награды за достижения и что-то мастерить). При этом описали ей правила: ритуал не дольше 20 минут по таймеру, а потом я буду ее укладывать у двери спальни из коридора.

Театра теней она ждала с большущим энтузиазмом, постоянно про него спрашивала в течение дня. А потом я ее уложила из коридора за 20 минут. Пока всем всё нравится, посмотрим, что будет дальше 😊
❤28👍17👏6🔥2