🌸Акне новорожденных🌸

«Малыш только родился/уже месяц, а уже весь в сыпи! Мамочка, да это вы что-то съели!» Вы уже встречались с такими обвиняющими высказываниями? А знаете, сколько родителей, а порой врачей, обеспокоены по поводу этой сыпи? 🤔

Чего уж там говорить, моя дочка в младенчестве тоже покрылась этими несчастными папулками-прыщиками. И они были на НОЖКАХ! Даже зная про акне новорожденных, я испугалась, ведь они не должны быть на ногах! И я стала питаться одной гречкой (продержалась, правда, 1-2 дня). А это было то самое акне новорожденных.😐

Давайте расставим все точки над i, да разберемся с этой «страшной» болезнью.

▶️ Акне встречается у 20-30% новорожденных. Обычно сыпь появляется в 2 недели жизни. Иногда акне может быть и сразу после рождения, либо впервые появиться в 6 недель.

▶️ Считается, что акне появляются из-за материнских гормонов, которые передались через плаценту. Другая возможная причина — это колонизация кожи особыми грибками Malassezia, которые являются частью микробиома кожи.

▶️ Сыпь проявляется в виде папул (прыщей без белого центра) и прыщей, вокруг может быть покраснение, которое проходит в течение 1-2 дней от момента появления. Вся сыпь обычно проходит к 2-4 месяцам. Акне может появляться постепенно или кучками. Высыпания обычно находятся на щеках, других областях лица, на шее, плечах, груди, спине и верхней части рук.

▶️ В 99% случаев акне новорожденных не требует лечения. Оно никак не беспокоит ребенка. В основном беспокоит окружающих. Акне никогда и никак не связано с питанием ребенка или мамы.

😴Самостоятельное засыпание 1 неделя спустя😴

Ну что, наше самостоятельное засыпание претерпело некоторые изменения.

Больше у Миры не было отторжения по поводу нашего нового способа укладывания. На ночь я ее благополучно «укладываю» из гостиной. То есть занимаюсь своими делами, только стараюсь не создавать шум. 👌

За прошедшее время Мира перенесла небольшую кишечную инфекцию, в связи с чем 2 дня спала со мной в кровати, после чего благополучно вернулась в свою. Ночью не приходит, кроме исключительных случаев. Например, когда заболел живот. Ночной сон с 21:30 до 7:00 (как и был), только теперь я могу заниматься своими делами по вечерам.

Считаю эксперимент успешным. 😊

Дорогие мои подписчицы, мамы дорогих пациентов! 🌺

Сердечно поздравляю вас с праздником! Пусть в вашей жизни будет много поддержки! Мне кажется, что в детском здоровье это самое главное. Мы - женщины! И способны на великие свершения (одни роды чего стоят!).

Спасибо вам за цветы и теплые слова! Это невероятно приятно, и это ваша поддержка меня в профессии!

А я буду вашей помощью и поддержкой! Всех обнимаю! Вместе мы сильны! 🫶🏻💪🏻

👁️Косоглазие у детей👁️

С нашим замечательным офтальмологом, Раисой Васильевой, поговорили о детском косоглазии. Что это такое и как с этим бороться? 👉

▶️ Что такое косоглазие? Это отклонение глаза от линии взора. Отклоняться может к наружному или внутреннему уголку.

Чаще всего встречается сходящееся косоглазие (к центру) и расходящееся (к ушам). Очень редко бывает вертикальное: глаз отклоняется вверх или вниз.

▶️ Когда это норма:

На первом месяце жизни детки часто косят и это нормально. Главное, чтобы косоглазие не было постоянным. Если вы видите постоянное отклонение глаза — обратите на это внимание врача во время месячного осмотра.

На втором месяце косоглазие обычно уменьшается. Это происходит потому, что мозг научается соединять картинки с двух глаз. Такое непостоянное косоглазие может сохраняться до 6 месяцев. Обычно оно проявляется во время засыпания/пробуждения, беспокойства или коликов.

▶️ Как определить, точно ли это косоглазие:

Очень часто бывает, что ребенок фокусируется на близко расположенном предмете и создается ощущение, что он косит. Это норма. Такое состояние можно отличить по бликам, которые отражаются в глазах. Например, от окна или лампы. Можно сделать фото и посмотреть, в одинаковом ли месте блик или нет (см фото). А вот если блики находятся в разных местах — это может быть косоглазие.

▶️ Когда может появляться косоглазие? Обычно в 9-10 месяцев или в 3-4 года.

▶️ Что может быть причиной косоглазия?

Избыточная дальнозоркость, астигматизм, сильно различающееся зрение у глаз.

Также к косоглазию могут привести различные перинатальные поражения, которые повреждают мышцы и нервы, помогающие работе глаз. Это паралитическое косоглазие.

▶️ Как можно лечить косоглазие?

Если есть рефракционные ошибки, то важнейший шаг — это ношение очков. Также используются заклейки, как у Миры на фото.

Проводится специальная гимнастика на отведение и приведение, где тренируются мышцы глаза.

Некоторые виды косоглазия лечатся с помощью операции. Объемы операции могут быть очень разнообразными: от введения ботулотоксина до больших операций (но это достаточно редкая ситуация).

❗Что важно! Косоглазие нужно убрать до 5-6 лет, потому что в 3-4 года у ребенка начинает формироваться бинокулярное зрение (оценка объема, соотношение предметов в пространстве), если его не лечить, будет сложно оценивать дальность предметов, их нахождение вокруг.

Ставьте смайлик, кому знакомо 😉

👶ГВ и границы👶

Сегодня поговорим о грудном вскармливании и о ваших границах. Баталии о том, когда и сколько нужно кормить могут продолжаться до бесконечности. Если у ребенка нет проблем со здоровьем и все в порядке, только вам решать, сколько кормить. 💁‍♀️

Но в какой-то момент маму может начать раздражать, что ребенок постоянно требует грудь, особенно после года, когда ребенок уже довольно большой и задирает блузку в самый неподходящий момент. При этом зачастую в этом возрасте требование груди уже не связано непосредственно с голодом.🤪

Такие ситуации происходят из-за хаотичных кормлений и невыстроенных границ. Что делать? Прежде всего — уверенность!

План действий:

1️⃣ Закончите дело, которым занимались, прежде чем дать грудь.
2️⃣ Определите какое-то одно место для кормления и по возможности кормите только там.
3️⃣ Давайте грудь сами. Вы руководите данным процессом, а не ребенок. Если ребенок проявляет нетерпение, мягко отстраните его, попросите подождать. Не забывайте разговаривать с малышом. В этом возрасте дети уже достаточно большие, и им можно объяснить, что вам комфортно, а что нет.
4️⃣ Организуйте режим питания и кормления: после прогулки, после купания, после ужина и т. д. Режим — палочка-выручалочка во многих вопросах. Так ребенок будет знать правила и не будет требовать лишний раз.

Вот еще ценное дополнение про ГВ и границы, поэтому хочу, чтобы оно было тут 👉

Я бы ещё добавила - подумайте, какую потребность ребёнок закрывает сосанием груди?
Если это голод-наладить прикорм (а точнее уже полноценное питание).
Если близость - то расширить варианты взаимодействия с ребёнком
А иногда это просто скука, ибо детям в этом возрасте нужно много движа, а если у мамы нет помощников, у неё просто может не быть ресурса обеспечить ребёнку этот движ, игры и включенное общение. И тогда, надо подумать о вариантах помощи, или хотя бы расширения круга общения ребёнка.
Грудь сама по себе не потребность, а ответ на множество других потребностей ребёнка.

👶ДЕТИ ТАКИЕ РАЗНЫЕ… ПРИЕМ ГЛАЗАМИ ВРАЧА👶
3 — 5 лет

Признаюсь, это мой самый любимый возраст! ❤️

И так уж сложилось, что одни из самых частых посетителей, ведь детский сад — «чумной барак», как говорит мой муж.

Дети очень общительные, очень открытые и рады рассказать о своих детских событиях. С большим удовольствием показывают, как хорошо умеют дышать и открывать рот. Это возраст искренних чувств и обнимашек.

🟡Ангина или стрептококковый тонзиллит🟡

Я тут поняла, что не было у меня поста про ангину, хотя заболевание встречается довольно часто. Итак, академический пост 👩‍⚕️

Знаете, это одна из немногих болезней, которую удается поставить «по фотографии (переписке)». Типичная картина: резко поднимается температура до 39, болит горло, больно глотать и… СОПЛЕЙ НЕТ!» Теперь бежим за стрептатестом, он положительный. После чего начинаем прием антибиотика… И через сутки вы здоровы (это идеально, конечно, в жизни такое бывает не всегда).

Теперь подробнее.

▶️ Ангину вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Он очень распространен, может вызывать не только тонзиллит (воспаление миндалин), но и множество других заболеваний, но о них не сегодня. А миндалины могут воспаляться не только из-за БГСА, но и из-за множества других причин, например, из-за инфекционного мононуклеоза (о нем подробнее здесь 👆).

▶️ Чаще всего болеют школьники.

▶️ Симптомы обычно проходят самостоятельно в течение 3-5 дней, но не спешите радоваться, стрептококк коварен и может давать осложнения.

▶️ Принято считать, что у детей до 3 лет «ангины» не бывает. По правде говоря, бывает. Но течет неспецифически, нет таких ярких симптомов, как у старших детей и взрослых. Симптомы похожи на обычную ОРВИ. А называют это «стрептококкоз».

▶️ Если симптомы проходят сами, зачем лечить? Потому что БГСА вызывает множество грозных осложнений (см. картинки).

Как его диагностировать? По клинической картине (врачом) и сделать экспресс-тест на стрептококк. Чаще всего ответ вы получите моментально. Иногда можно сделать посев из ротоглотки.

❗Лечение проводится антибиотиком. Обычно это амоксициллин или амоксициллин клавуланат (перед использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом!). Лечение длительное, 10 дней, потому что необходимо предотвратить осложнения. При этом симптомы обычно проходят быстро: за 1 день.

Это классическое течение инфекции. Бывает, что болеют много раз подряд, бывает носительство, бывают осложнения, но это уже совсем другая история.