🟡МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ ПРИВИВКИ С ИНТЕРВАЛОМ МЕНЕЕ 1 МЕСЯЦА? 🟡

Есть несколько правил относительно сроков между вакцинациями:

👉 Между живыми вакцинами интервал должен быть не меньше 1 месяца (28 дней). Либо можно делать в один день.
👉 Между неживыми прививками интервал может быть любой. 1 день-неделя-2 недели. Значения не имеет. Они будут безопасны и эффективны.
👉 Между живой и неживой вакциной интервал тоже любой.

Исключение:

Одноименные вакцины обычно проводятся с интервалом не менее месяца. Кроме клещЭвака. При экстренной вакцинации минимальный интервал 2 недели.

Есть данные, что одновременное введение Превенара и Менактры снижает эффективность вакцины. Поэтому их рекомендуют делать с интервалом в 1 месяц. Хотя эти данные не вполне подтвердились в другом исследовании, пока вопрос открытый.

Какие вакцины живые:

▶️ БЦЖ,
▶️ от кори,
▶️ от краснухи,
▶️ от паротита,
▶️ от ветрянки,
▶️ от ротавируса,
▶️ капли полиомиелита,
▶️ некоторые вакцины от гриппа,
▶️ от желтой лихорадки.

Остальные вакцины неживые.

🚗АВТОКРЕСЛО! 🚗

Очень важно с самых первых дней возить малыша в автокресле. Вы смотрите на сайтах, ищете информацию, спрашиваете рекомендации у друзей и покупаете ЕГО! То самое лучшее и безопасное автокресло. 🦄

Мой ребенок подрос и ей потребовалось новое автокресло. Этот пост родился после 2 часов попыток превратить автокресло из 2 в 3! 🤪

В нашей семье считается, что я обладатель инженерно-технического склада ума, поэтому счастье пересобрать это восхитительное (зачеркнуто) автокресло досталось мне. Вы не думайте, это уже не первое мое знакомство. Через мои руки прошла люлька, затем двушка с изофиксом. Я думала, что ничто в этой жизни не сможет меня удивить. Но это чудо техники смогло.

И нет, справиться с автокреслом вам не поможет инструкция. Ведь ее сначала необходимо найти. Книжечка оказалась в потайном кармашке автокресла. Сомнительно, но окей. Я ее нашла.

Если вы думаете, что она даст все ответы, то спешу вас разочаровать. На вопрос «как снять пятиточечное крепление?» вы получите ответ: «снимите пятиточечное крепление». Кааааак?

С небольшими потерями я сняла 4. Но пятое упорно не давалось. Вариант «повернуть железяку боком и вытащить из дыры» провалился, потому что там всё надежно припаяно шурупами с болтами. Излишне говорить, что инструкции и видео-обзора в интернете нет.🤦‍♀️

Некоторое время я потратила на поиск «простого, интуитивного решения». Оказалось, что не зря на досуге я разбирала трехмерные головоломки, потому что решение оказалось чуть выше их по уровню. Мне удалось вытащить пятое крепление и кресло было побеждено.

А потом в него села Мира и сказала: НЕУДОБНО. Теперь мы его возвращаем… 😬

Надеюсь, в вашей жизни были более сговорчивые автокресла. Обязательно пристегивайтесь сами и пристегивайте ваших детей. Это спасет ваши жизни.

Производителям от всего сердца желаю всегда использовать только собственные автокресла. 😉

💧Водичка при ГВ и ИВ💧

Как-то мы обсуждали, что водичка — это лучшее лекарство. Но всегда ли это справедливо? А вот и нет! 💁‍♀️

Не рекомендуют давать водичку детям до начала введения прикорма. Почему?

В ней нет никакого смысла. До прикорма все питательные вещества, в том числе воду, малыш получает из грудного молока. В некоторых случаях водичка может вредить.

▶️Например, когда еще не установилась лактация. Если давать воду, она заполняет желудок младенца и вызывает ложное чувство насыщения. В результате грудничок может недополучать полезные вещества и меньше набирать вес.

▶️Тогда нужно давать воду на искусственном вскармливании? И тут тоже нет. Потому что водой мы как-будто дополнительно разбавляем смесь. А малышу это не нужно.

А вот когда вы начинаете вводить прикорм, можно и важно давать воду 👌

🍧С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ДАВАТЬ МОРОЖЕНОЕ? 🍧

▶️Давать пробовать мороженое ребенку можно с года (т.к. цельное молоко и сливки вводятся в прикорм с года). Можно дать лизнуть или съесть немного. Но важно понимать, что потребность в белке оно не обеспечит — слишком жирное и сладкое.

▶️А в бОльшем объеме можно давать с 2х лет, т. к. до этого возраста лучше не давать ребенку сахар.

❗Эти рекомендации справедливы при условии, что нет медицинских противопоказаний (например, аллергии на белок коровьего молока или лактазной недостаточности).

Если вы уже даёте ребенку мороженое с раннего возраста — в этом нет ничего страшного. Главное, чтобы остальной рацион был разнообразным. И не забывайте чистить зубки маленьким сладкоежкам 👌

А вообще, мороженое может быть лекарством. Его иногда рекомендуют при боли в горле в качестве обезболивающего. И вкусно, и полезно😋

🦟УКУСЫ НАСЕКОМЫХ: ЧТО ДЕЛАТЬ? 🦟

С весны активизируются «кусающиеся» насекомые, такие как комары, мошки, слепни, пестрокрылки и др. Если для взрослого, не страдающего аллергией, такие укусы обычно доставляют едва заметный дискомфорт, то у ребенка они могут выглядеть пугающе. Давайте рассмотрим, какие бывают местные реакции, и что делать при укусе насекомых средней полосы 👉

Обычно, при укусах появляется местная реакция в виде покраснения, отека и зуда. Она проявляется в течение нескольких минут. Местные реакции вызывают раздражающие вещества, которые находятся в слюне насекомых (например, антикоагулянты, пищеварительные ферменты).

Что делать при укусе насекомых:

1️⃣ Промыть водой с мылом.
2️⃣ Если в месте укуса сильное жжение — можно приложить что-то холодное.
3️⃣ Если сильный отек — глюкокортикостероидные (ГКС) мази Афлодерм или Адвантан, но под контролем врача
4️⃣ Если сильно чешется — Каламин или Циндол (можно использовать так часто, как необходимо).
5️⃣ Также при сильном зуде помогают антигистаминные препараты, например Зиртек или Фексадин по инструкции.

❗ВАЖНО! Будьте осторожны в использовании ГКС-мазей. Нужно наносить очень небольшое количество, тонким слоем и не чаще 1-2 раз в день. Лучше не использовать больше 5 дней или только под контролем врача. Тем не менее они очень хорошо уменьшают отек, и укус проходит быстрее.

Как прикладывать лед: завернуть его в полотенце, прикладывать по 10-20 секунд. Затем перерыв 1 минута. Повторить прикладывание. Если нет льда, можно использовать замороженные овощи, смоченное водой полотенце.

Заворачивать лед в полотенце или ткань нужно для того, чтобы не было прямого прикосновения льда к коже. При прямом воздействии кожа может травмироваться.

Антигистаминные и обезболивающие кремы и гели лучше не использовать, так как они могут повышать чувствительность кожи после пребывания на солнце и вызывать увеличение покраснения и отека

У некоторых детей, особенно у грудничков, может развиться очень сильный отек вокруг места укуса, жар, покраснение, зуд и боль, которые могут сопровождаться повышением температуры тела.

У многих пациентов эти сильные местные реакции проходят с возрастом, предположительно из-за естественной десенсибилизации, то есть «привыкания» организма к укусам.

В следующем посте расскажу немного «бесполезные», но любопытные факты об укусах 👩‍⚕️

🦟УКУСЫ НАСЕКОМЫХ: НЕМНОГО ТЕОРИИ🦟

Вы, наверное, замечали, что некоторых людей комары и мошки кусают сильнее, чем других? Так вот есть данные, что определенные «свойства» человека привлекают насекомых сильнее 🦟

Например, к возможным причинам, привлекающим комаров, относятся:

✅ группа крови,
✅ скорость метаболизма,
✅ количество выделяемого CO 2,
✅ температура тела,
✅ типы и цвета одежды,
✅, а также различное количество летучих органических соединений (ЛОС), выделяемых кожей человека.

То есть у комара составляется целая «карточка» человека, которая помогает ему выбрать того, кто «вкуснее».

Кроме того, влияет и состояние здоровья человека. Присутствие кетонов или молочной кислоты, сигнализирующих о недоедании, ослаблении или физическом истощении человека привлекает насекомых.

А вот вопрос о том, влияет ли съеденная человеком пища на его «привлекательность» для комара, пока неизвестно.

Укусы насекомых почти не травмируют кожу. И самое сильное неудобство: зуд, боль, отек, возникают из-за иммунных реакций человека на слюну и яд насекомого. Кроме того, у людей с атопией может развиться гиперчувствительность (очень сильная реакция) к компонентам в слюне насекомого.

Слюна насекомого нужна, чтобы максимально продлить доступ к крови человека. Что же она делает?

✅ Смазывает части рта насекомого для более «гладкого» укуса.
✅ Усиление кровотока в месте укуса.
✅ Анестезия в месте укуса.
✅ Нарушение свертывания крови.
✅ Подавление иммунных и воспалительных реакций хозяина.

Существуют два метода получения крови членистоногими. Некоторые группы, такие как комары, постельные клопы и вши, получают кровь непосредственно из капилляров или мелких вен. Они делают маленький укол. Другие, такие как клещи, слепни и мошки получают кровь, разрывая кровеносные сосуды и питаясь образовавшейся лужей крови.

Укусы насекомых могут привести к нескольким типам местных реакций, папулезной крапивнице или системным аллергическим реакциям.

❗️Чтобы минимизировать риск укусов насекомых, подбирайте подходящую одежду, используйте москитные сетки на окна квартиры (дома) и коляску малыша.

⭐️Дайджест материалов апреля — мая⭐️

✅ ПОЛЛИНОЗ, ПОМОЩЬ!
Рассказываю о том, что делать при проявлениях симптомов поллиноза. https://t.me/doc_lisaveta/763

✅ СКАРЛАТИНА
В посте рассказываю об одном из вариантов БГСА-инфекции — скарлатине. https://t.me/doc_lisaveta/767

✅ «ВРАЧ ПОД РУКОЙ»
Напоминаю о возможностях для дистанционной консультации с доктором, которые есть у нас в клинике, чтобы вы не теряли со мной связь в период отпусков и дачного сезона. https://t.me/doc_lisaveta/769

✅ ЧТО МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ ЗУД?
Не очень серьезный пост, в котором рассматриваю различные причины зудящей кожи https://t.me/doc_lisaveta/771

✅ ДЕТИ ТАКИЕ РАЗНЫЕ… ПРИЕМ ГЛАЗАМИ ВРАЧА. 9-11 лет
Продолжаю цикл постов, в которых рассматриваю особенности развития детей в разном возрасте через необычную призму поведения на приеме у доктора. https://t.me/doc_lisaveta/772

✅ НЕЙРОСОНОГРАФИЯ
Совместно с неврологом, Елизаветой Макашовой, рассказываем про УЗИ мозга. https://t.me/doc_lisaveta/774

✅ ПРИВОДЯТ ЛИ ПРИВИВКИ К БОЛЕЗНЯМ МОЗГА?
Совместно с неврологом, Елизаветой Макашовой рассуждаем о взаимосвязи прививок и заболеваний мозга, развеиваем мифы. https://t.me/doc_lisaveta/776

✅ ДЕТИ ТАКИЕ РАЗНЫЕ… ПРИЕМ ГЛАЗАМИ ВРАЧА. 12-17 лет
Продолжаю цикл постов, в которых рассматриваю особенности развития детей в разном возрасте через необычную призму поведения на приеме у доктора. https://t.me/doc_lisaveta/778

✅ НУЖНО ЛИ ПОЛОСКАТЬ ГОРЛО?
«Красное горло» — довольно частое детское состояние. Отсюда и очень распространенный вопрос родителей: нужно ли полоскать горло, прыскать мирамистином, хлоргексидином? Ответ в посте. https://t.me/doc_lisaveta/780

✅ САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЗАСЫПАНИЕ СПУСТЯ МЕСЯЦ
Короткий пост о том, как обстоят дела у Миры с самостоятельным засыпанием спустя месяц. https://t.me/doc_lisaveta/781

✅ МЛАДЕНЧЕСКАЯ ДИСХЕЗИЯ ИЛИ КАКАЛ НОРМАЛЬНО, НО ЧТО-ТО ПОШЛО НЕ ТАК…
Это довольно распространенная ситуация для малышей 3-6 месяцев, но иногда и до 9 месяцев. Об особенностях младенческой дисхезии, и что с этим делать, рассказываю в посте. https://t.me/doc_lisaveta/785

✅ МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ ПРИВИВКИ С ИНТЕРВАЛОМ МЕНЕЕ 1 МЕСЯЦА?
Часто в поликлиниках требуют, чтобы между любыми прививками, если они делаются не в один день, прошло не меньше месяца. Давайте разберемся обосновано ли это требование или нет. https://t.me/doc_lisaveta/788

✅ АВТОКРЕСЛО!
Личный эмоциональный пост о непростом сражении с конструкцией автокресла. https://t.me/doc_lisaveta/790

✅ ВОДИЧКА ПРИ ГВ И ИВ
Рассказываю о том, нужно ли допаивать малыша водой. https://t.me/doc_lisaveta/791

✅ В коротком видео показываю, какую аптечку собрала нам с Мирой в трехнедельную поездку. https://t.me/doc_lisaveta/792

✅ С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ДАВАТЬ МОРОЖЕНОЕ?
В жару часто хочется полакомиться мороженым. Поэтому у родителей малышей возникает вопрос — с какого возраста уже можно дать ребенку это лакомство? Ответ в посте. https://t.me/doc_lisaveta/794

✅ УКУСЫ НАСЕКОМЫХ: ЧТО ДЕЛАТЬ?
Реакция на укусы насекомых у детей чаще всего проявляется сильнее, чем у взрослых. В посте рассказываю, что делать при покраснениях, отеках и зуде. https://t.me/doc_lisaveta/797

✅ УКУСЫ НАСЕКОМЫХ: НЕМНОГО ТЕОРИИ
Вы, наверное, замечали, что некоторых людей комары и мошки кусают сильнее, чем других? Так вот есть данные, что определенные «свойства» человека привлекают насекомых сильнее. Подробности в посте. https://t.me/doc_lisaveta/799

🌞СОЛНЦЕЗАЩИТНЫЕ СРЕДСТВА ДЕТЯМ. ЧАСТЬ 1🌞

Солнечный свет необходим для синтеза витамина D и может улучшать наше настроение. Однако ультрафиолетовое (УФ) излучение (от 290 до 400 нм) может приводить к достаточно серьезным проблемам. Поэтому кожу ребенка нужно защищать.

▶️ Воздействие ультрафиолета на кожу.

Когда УФ достигает кожи, он проходит в кожу и поглощаются молекулами, которые называются хромофоры. Затем после некоторых реакций повреждается ДНК кожи. Начинается неконтролируемое деление клеток и присоединяется воспаление.

У нас есть специальные защитные механизмы, которые это замечают и останавливают. Но если воздействие солнца происходит слишком часто, то организм не успевает все «поймать». «Неправильных» клеток становится слишком много, повышается риск солнечного ожога, старения кожи, рака кожи и меланомы.

Поэтому важно следить за УФ-индексом, особенно в жарких странах.

Узнать его можно в виджете «Погода» на телефоне или в специальном приложении.

УФ-индекс измеряется по шкале от 1 до 13 баллов (см. Рисунок).

🟢 1-2 — Зеленый (низкий индекс — для кожи опасности нет).
🟡 3-5 — Желтый (умеренный риск — уже надо мазаться).
🟠 6-7 — Оранжевый (высокий риск).
🔴 8-10 — Красный (оочень высокий риск).
🟣 11 и выше — Фиолетовый (экстремальный или чрезмерный — нельзя выходить из дома).

В наших широтах УФ-индекс обычно не поднимается выше 5-6.

▶️ Как защититься?

Во-первых, это ограничение нахождения на солнце в дневное время. Летом в средней полосе России это время с 10 до 16, когда излучение самое сильное. Время может изменяться в зависимости от времени года и широты.

У ВОЗ есть правило тени. Если тень короткая, лучше спрятаться от солнца.

Важно! Деревья, зонтики и навесы защищают от солнца частично!
Любая одежда защищает, если она не прозрачная. Одежда с SPF — это маркетинговый ход. Достаточно обычной ХБ рубашки или любой другой одежды из не синтетической ткани.

▶️ Какие части тела надо защищать от солнца?

Всю поверхность кожи. Не забывайте про лицо, веки и шею. А также ладони и стопы.

На солнце нужна шляпа. Помимо защиты от воздействия УФ, шляпа защитит от солнечного удара.

В следующем посте расскажу, как «работают» солнцезащитные средства и какие лучше выбрать для ребенка.

🌞СОЛНЦЕЗАЩИТНЫЕ СРЕДСТВА ДЕТЯМ. ЧАСТЬ 2🌞

В предыдущем посте мы разобрали, как ультрафиолетовое излучение вредит коже, и что такое УФ-индекс. В этой части поговорим о том, как «работают» санскрины, и какие они бывают.

Солнцезащитные средства — это препараты, которые содержат фильтры, отражающие или поглощающие УФ-излучение.

Существуют два основных типа солнцезащитных средств: органические (химические) и неорганические (физические). Не имеет большого значения, какие именно средства вы выберете (если они вам подходят). Важен уровень SPF.

SPF — sun protection factor, измеряет способность защищать от солнечного ожога, которая в основном связана с ультрафиолетом B.

Людям с любым цветом кожи рекомендуют использовать кремы с SPF. Однако солнцезащитные кремы особенно полезны для людей со светлой кожей (фототипы I, II и III), которые более склонны к острым (солнечный ожог) и хроническим (фотостарение, рак кожи) последствиям воздействия солнца.

Какой SPF выбрать?

❗Важно, чтобы он был выше 30, в более южных странах — выше 50. Чаще всего люди не наносят солнцезащитный крем в рекомендуемом количестве (от 6 до 9 чайных ложек на все тело). В этом случае стоит использовать кремы с большим SPF.

Солнцезащитные средства должны быть устойчивы к воде. Мы потеем, особенно в жаркую погоду, поэтому стоит отдавать предпочтение водостойким средствам. Термины «водостойкий» и «очень водостойкий» означают, что SPF сохраняется после 40 или 80 минут активности в воде или потоотделении соответственно.

Солнцезащитные средства лучше наносить за 15–30 минут до выхода на солнце, чтобы на коже образовалась защитная пленка. И повторно наносить крем каждые 2 часа или после каждого купания.

❗Важно!
До 6 месяцев нельзя использовать солнцезащитные кремы и важно стараться обеспечить ребенка навесом и закрытой легкой одеждой. Однако при отсутствии подходящей одежды и тени можно наносить минимальное количество солнцезащитного крема с фактором SPF не менее 15 на небольшие участки, такие как лицо ребенка и тыльная сторона ладоней. Следите за местной реакцией.

Существует множество форм солнцезащитных кремов:

✅ гели
✅ лосьоны
✅ спреи
✅ флюиды
✅ кремы

Форма не имеет значения, можно выбрать любой, какой вам больше нравится. Для детей лучше выбирать более легкие текстуры, так как жирные кремы могут вызывать раздражение кожи и потницу.

По американским рекомендациям фирма не имеет значения при выборе санскринов. Однако в США все санскрины — это лекарственные препараты, продающиеся без рецепта и контроль качества очень высок. Поэтому я рекомендую выбирать аптечные средства. Если такой возможности нет, можно покупать и обычные кремы в супермаркетах, они тоже будут работать, но их эффективность будет немного ниже.

Если ребенок много времени проводит на солнце без солнцезащитных средств, важно ежегодно ходить к дерматологу для контроля родинок. 👩‍⚕️

🥳День рождения Миры🥳

Сегодня нашей Мирочке исполняется 6 лет. Она невероятно взрослая, рассудительная и любит правила. Иногда любит правила, потому что их можно нарушать.😉

Я невероятно благодарна ей за всю любовь, которую она во мне открывает. А уж сколько принятия… ❤️

В этот раз мы проводим ее день рождения в отпуске. Но, боюсь, от детского праздника мне всё равно не отвертеться.

С днем рождения, дорогая Мира! Будь счастлива! ❤️🥳😍