⭐️Дайджест материалов апреля — мая⭐️

✅ ПОЛЛИНОЗ, ПОМОЩЬ!
Рассказываю о том, что делать при проявлениях симптомов поллиноза. https://t.me/doc_lisaveta/763

✅ СКАРЛАТИНА
В посте рассказываю об одном из вариантов БГСА-инфекции — скарлатине. https://t.me/doc_lisaveta/767

✅ «ВРАЧ ПОД РУКОЙ»
Напоминаю о возможностях для дистанционной консультации с доктором, которые есть у нас в клинике, чтобы вы не теряли со мной связь в период отпусков и дачного сезона. https://t.me/doc_lisaveta/769

✅ ЧТО МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ ЗУД?
Не очень серьезный пост, в котором рассматриваю различные причины зудящей кожи https://t.me/doc_lisaveta/771

✅ ДЕТИ ТАКИЕ РАЗНЫЕ… ПРИЕМ ГЛАЗАМИ ВРАЧА. 9-11 лет
Продолжаю цикл постов, в которых рассматриваю особенности развития детей в разном возрасте через необычную призму поведения на приеме у доктора. https://t.me/doc_lisaveta/772

✅ НЕЙРОСОНОГРАФИЯ
Совместно с неврологом, Елизаветой Макашовой, рассказываем про УЗИ мозга. https://t.me/doc_lisaveta/774

✅ ПРИВОДЯТ ЛИ ПРИВИВКИ К БОЛЕЗНЯМ МОЗГА?
Совместно с неврологом, Елизаветой Макашовой рассуждаем о взаимосвязи прививок и заболеваний мозга, развеиваем мифы. https://t.me/doc_lisaveta/776

✅ ДЕТИ ТАКИЕ РАЗНЫЕ… ПРИЕМ ГЛАЗАМИ ВРАЧА. 12-17 лет
Продолжаю цикл постов, в которых рассматриваю особенности развития детей в разном возрасте через необычную призму поведения на приеме у доктора. https://t.me/doc_lisaveta/778

✅ НУЖНО ЛИ ПОЛОСКАТЬ ГОРЛО?
«Красное горло» — довольно частое детское состояние. Отсюда и очень распространенный вопрос родителей: нужно ли полоскать горло, прыскать мирамистином, хлоргексидином? Ответ в посте. https://t.me/doc_lisaveta/780

✅ САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЗАСЫПАНИЕ СПУСТЯ МЕСЯЦ
Короткий пост о том, как обстоят дела у Миры с самостоятельным засыпанием спустя месяц. https://t.me/doc_lisaveta/781

✅ МЛАДЕНЧЕСКАЯ ДИСХЕЗИЯ ИЛИ КАКАЛ НОРМАЛЬНО, НО ЧТО-ТО ПОШЛО НЕ ТАК…
Это довольно распространенная ситуация для малышей 3-6 месяцев, но иногда и до 9 месяцев. Об особенностях младенческой дисхезии, и что с этим делать, рассказываю в посте. https://t.me/doc_lisaveta/785

✅ МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ ПРИВИВКИ С ИНТЕРВАЛОМ МЕНЕЕ 1 МЕСЯЦА?
Часто в поликлиниках требуют, чтобы между любыми прививками, если они делаются не в один день, прошло не меньше месяца. Давайте разберемся обосновано ли это требование или нет. https://t.me/doc_lisaveta/788

✅ АВТОКРЕСЛО!
Личный эмоциональный пост о непростом сражении с конструкцией автокресла. https://t.me/doc_lisaveta/790

✅ ВОДИЧКА ПРИ ГВ И ИВ
Рассказываю о том, нужно ли допаивать малыша водой. https://t.me/doc_lisaveta/791

✅ В коротком видео показываю, какую аптечку собрала нам с Мирой в трехнедельную поездку. https://t.me/doc_lisaveta/792

✅ С КАКОГО ВОЗРАСТА МОЖНО ДАВАТЬ МОРОЖЕНОЕ?
В жару часто хочется полакомиться мороженым. Поэтому у родителей малышей возникает вопрос — с какого возраста уже можно дать ребенку это лакомство? Ответ в посте. https://t.me/doc_lisaveta/794

✅ УКУСЫ НАСЕКОМЫХ: ЧТО ДЕЛАТЬ?
Реакция на укусы насекомых у детей чаще всего проявляется сильнее, чем у взрослых. В посте рассказываю, что делать при покраснениях, отеках и зуде. https://t.me/doc_lisaveta/797

✅ УКУСЫ НАСЕКОМЫХ: НЕМНОГО ТЕОРИИ
Вы, наверное, замечали, что некоторых людей комары и мошки кусают сильнее, чем других? Так вот есть данные, что определенные «свойства» человека привлекают насекомых сильнее. Подробности в посте. https://t.me/doc_lisaveta/799

🌞СОЛНЦЕЗАЩИТНЫЕ СРЕДСТВА ДЕТЯМ. ЧАСТЬ 1🌞

Солнечный свет необходим для синтеза витамина D и может улучшать наше настроение. Однако ультрафиолетовое (УФ) излучение (от 290 до 400 нм) может приводить к достаточно серьезным проблемам. Поэтому кожу ребенка нужно защищать.

▶️ Воздействие ультрафиолета на кожу.

Когда УФ достигает кожи, он проходит в кожу и поглощаются молекулами, которые называются хромофоры. Затем после некоторых реакций повреждается ДНК кожи. Начинается неконтролируемое деление клеток и присоединяется воспаление.

У нас есть специальные защитные механизмы, которые это замечают и останавливают. Но если воздействие солнца происходит слишком часто, то организм не успевает все «поймать». «Неправильных» клеток становится слишком много, повышается риск солнечного ожога, старения кожи, рака кожи и меланомы.

Поэтому важно следить за УФ-индексом, особенно в жарких странах.

Узнать его можно в виджете «Погода» на телефоне или в специальном приложении.

УФ-индекс измеряется по шкале от 1 до 13 баллов (см. Рисунок).

🟢 1-2 — Зеленый (низкий индекс — для кожи опасности нет).
🟡 3-5 — Желтый (умеренный риск — уже надо мазаться).
🟠 6-7 — Оранжевый (высокий риск).
🔴 8-10 — Красный (оочень высокий риск).
🟣 11 и выше — Фиолетовый (экстремальный или чрезмерный — нельзя выходить из дома).

В наших широтах УФ-индекс обычно не поднимается выше 5-6.

▶️ Как защититься?

Во-первых, это ограничение нахождения на солнце в дневное время. Летом в средней полосе России это время с 10 до 16, когда излучение самое сильное. Время может изменяться в зависимости от времени года и широты.

У ВОЗ есть правило тени. Если тень короткая, лучше спрятаться от солнца.

Важно! Деревья, зонтики и навесы защищают от солнца частично!
Любая одежда защищает, если она не прозрачная. Одежда с SPF — это маркетинговый ход. Достаточно обычной ХБ рубашки или любой другой одежды из не синтетической ткани.

▶️ Какие части тела надо защищать от солнца?

Всю поверхность кожи. Не забывайте про лицо, веки и шею. А также ладони и стопы.

На солнце нужна шляпа. Помимо защиты от воздействия УФ, шляпа защитит от солнечного удара.

В следующем посте расскажу, как «работают» солнцезащитные средства и какие лучше выбрать для ребенка.

🌞СОЛНЦЕЗАЩИТНЫЕ СРЕДСТВА ДЕТЯМ. ЧАСТЬ 2🌞

В предыдущем посте мы разобрали, как ультрафиолетовое излучение вредит коже, и что такое УФ-индекс. В этой части поговорим о том, как «работают» санскрины, и какие они бывают.

Солнцезащитные средства — это препараты, которые содержат фильтры, отражающие или поглощающие УФ-излучение.

Существуют два основных типа солнцезащитных средств: органические (химические) и неорганические (физические). Не имеет большого значения, какие именно средства вы выберете (если они вам подходят). Важен уровень SPF.

SPF — sun protection factor, измеряет способность защищать от солнечного ожога, которая в основном связана с ультрафиолетом B.

Людям с любым цветом кожи рекомендуют использовать кремы с SPF. Однако солнцезащитные кремы особенно полезны для людей со светлой кожей (фототипы I, II и III), которые более склонны к острым (солнечный ожог) и хроническим (фотостарение, рак кожи) последствиям воздействия солнца.

Какой SPF выбрать?

❗Важно, чтобы он был выше 30, в более южных странах — выше 50. Чаще всего люди не наносят солнцезащитный крем в рекомендуемом количестве (от 6 до 9 чайных ложек на все тело). В этом случае стоит использовать кремы с большим SPF.

Солнцезащитные средства должны быть устойчивы к воде. Мы потеем, особенно в жаркую погоду, поэтому стоит отдавать предпочтение водостойким средствам. Термины «водостойкий» и «очень водостойкий» означают, что SPF сохраняется после 40 или 80 минут активности в воде или потоотделении соответственно.

Солнцезащитные средства лучше наносить за 15–30 минут до выхода на солнце, чтобы на коже образовалась защитная пленка. И повторно наносить крем каждые 2 часа или после каждого купания.

❗Важно!
До 6 месяцев нельзя использовать солнцезащитные кремы и важно стараться обеспечить ребенка навесом и закрытой легкой одеждой. Однако при отсутствии подходящей одежды и тени можно наносить минимальное количество солнцезащитного крема с фактором SPF не менее 15 на небольшие участки, такие как лицо ребенка и тыльная сторона ладоней. Следите за местной реакцией.

Существует множество форм солнцезащитных кремов:

✅ гели
✅ лосьоны
✅ спреи
✅ флюиды
✅ кремы

Форма не имеет значения, можно выбрать любой, какой вам больше нравится. Для детей лучше выбирать более легкие текстуры, так как жирные кремы могут вызывать раздражение кожи и потницу.

По американским рекомендациям фирма не имеет значения при выборе санскринов. Однако в США все санскрины — это лекарственные препараты, продающиеся без рецепта и контроль качества очень высок. Поэтому я рекомендую выбирать аптечные средства. Если такой возможности нет, можно покупать и обычные кремы в супермаркетах, они тоже будут работать, но их эффективность будет немного ниже.

Если ребенок много времени проводит на солнце без солнцезащитных средств, важно ежегодно ходить к дерматологу для контроля родинок. 👩‍⚕️

🥳День рождения Миры🥳

Сегодня нашей Мирочке исполняется 6 лет. Она невероятно взрослая, рассудительная и любит правила. Иногда любит правила, потому что их можно нарушать.😉

Я невероятно благодарна ей за всю любовь, которую она во мне открывает. А уж сколько принятия… ❤️

В этот раз мы проводим ее день рождения в отпуске. Но, боюсь, от детского праздника мне всё равно не отвертеться.

С днем рождения, дорогая Мира! Будь счастлива! ❤️🥳😍

🌞СОЛНЦЕЗАЩИТНЫЕ КРЕМЫ. ЛИЧНЫЙ ОПЫТ🌞

Мы с Мирой обязательно используем санскрины. Как и большинство неидеальных людей, мы их используем только на отдыхе (за что меня ругает наша прекрасная дерматолог Виктория).

Поделюсь тем, что мы успели попробовать (все средства детские) на московском солнце и апдейт с учетом существенно большей солнечной активности на отдыхе.

Физические нам не подошли.🤷‍♀️ Они тяжело намазываются, быстро смываются и ужасно бесят. А еще ты ходишь весь такой белый. Такая защита подойдет тем, у кого реакция на химические средства. Или личная неприязнь ко всему химическому.

Во всех других случаях я рекомендую химические.

В Москве мы попробовали такие средства:

🌞 Ля Рош-Позе Антгелиос молочко. Текстура достаточно легкая, хорошо намазывается, очень хорошо защищает. В целом понравился, но потничка у ребенка всё равно появляется.

🌞 Солнцезащитное молочко Bebble подешевле, защищает хорошо, но очень тяжело намазывается. Я бы это назвала пастой. Потничка тоже появляется быстро.

🌞 Санскрин Ла-Кри тоже оказался слишком жирным для нашей нежной кожи. В остальном без претензий.

🌞 Авен спрей. Самая легкая и приятная текстура, потнички пока не было, защищает отлично.

В поездку мы взяли с собой в итоге Авен и Ля Рош-Позе. Еще на месте купили два вида спреев Нивея и Гарнье. Все средства, которые сейчас в нашем арсенале смотрите на картинке. В России их тоже можно приобрести в таком же или немного другом формате.

Основная проблема, с которой столкнулись — это то, что все средства очень жирные и это ужасно бесит. На жаре все воспринимается совсем не так, как в Москве.

🌞 Авен — первое впечатление оказалось обманчивым. Он самый жирный. Неприятно использовать, пачкает одежду, к тому же Мира сказала, что он щиплет. Отпал практически сразу.

🌞 Ля Рош-Позе — лучше, чем Авен, но тоже слишком жирный.

🌞 Гарнье оказался довольно неплохим, но Мире почему-то не очень зашел. У него очень удобный пульверизатор. Скорее всего его недостаток в том, что он быстро испаряется, и его надо часто обновлять. Но, с другой стороны, его удобно взять с собой, быстро «попшикать» и идти дальше.

🌞 Из двух санскринов Нивея больше понравился белый, за счет более легкой текстуры. Хорошо наносится и абсолютно не липкий. Сейчас это наш фаворит.

И еще! Как-то раз осенью я заметила, что у меня появляется большое количество родинок. Так вот, это всё из-за недостатка защиты от солнца. Не делайте как я, пожалуйста, если вы не готовы каждые полгода-год ходить к дерматологу для картирования родинок.

Расскажите, чем вы пользовались? Какой санскрин ваш любимый?

🌞Потничка🌞

Одна из очень распространенных проблем летом — это потничка.

Чем меньше ребенок, тем более он склонен к образованию потнички.👩‍⚕️

Потничка появляется из-за жары и пота, который раздражает кожу и происходит закупоривание желез. Чаще всего это состояние безопасно и проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Как помочь детям в жаркую погоду?

✅ Хлопковая одежда
✅ Частое умывание
✅ Тщательно умывайте малышей после еды
✅ Купание
✅ Проветривание, раскрывание складочек (у малышей)
✅ Не используйте влажные салфетки
✅ Кондиционеры или сквозняк (нет, от них так просто не заболеть)
✅ Цинковые кремы

Поделитесь, сталкиваетесь с такой проблемой?

Друзья, со следующего месяца у нас повышается стоимость приема. Если вы хотите попасть ко мне по старой цене, лучше сделать это до конца июня. Затем цена будет выше. 👩‍⚕️

Записаться на прием и уточнить график работы можно на сайте по ссылке https://chaika.com/doctors/zaharova-elizaveta-vladimirovna

🔴Важно! Вакцинация от менингита🔴

Друзья, хочу напомнить всем о важности вакцинации (ревакцинации) от менингита.

❗Менингит, вызываемый менингококком, может привести к серьезным осложнениям, включая ампутацию конечностей ребенка. За прошедшую неделю я слышала о четырех подобных случаях, что очень много. Защититься от тяжелых последствий заболевания позволяет вакцинация.

✅ Напомню, что прививка Менактрой делается двукратно в 9 и 12 месяцев. После 2 лет вакцина вводится однократно.

И такая неприятная вспышка заболевания, как сейчас, является, на мой взгляд, основанием, для ревакцинации. Ее можно проводить, если прошло более 5 лет с момента последней вакцинации Менактрой. Это поможет поддерживать иммунитет и защититься от инфекции.

Например, Мира привита Менактрой в год. Получается с момента вакцинации прошло уже 5 лет (сейчас ей 6), поэтому я обязательно привью ее еще раз.

✅ Бексеро — вакцина от менингококка группы В. Она дополняет Менактру (в ней менингококки А, С, Y, W).

Вакцины Бексеро у нас пока нет. Если вдруг вы едите в Турцию, можете привиться Бексеро там.

Есть информация, что осенью у нас в Чайке может появиться Бексеро. Буду держать вас в курсе.

Будьте здоровы! ❤️

❗Друзья, важная организационная информация!

В клинике меняется способ записи к специалистам. Теперь для записи требуется зарегистрироваться (это может быть ваш личный кабинет, который у уже есть, либо можно создать новый, либо можно войти через телеграм).

Пока ведутся технические работы что-то может не работать. Если появились вопросы или сложности с записью, обращайтесь к ассистентам или ко мне лично 👩‍⚕️

✅Номер телефона ассистентов:
+7 495 109-14-39

✅Мой ник в телеграме: @elspet22

✅Записаться к другим врачам:
+7 495 668-12-71

🥬Борщевик🥬

Весной и летом очень грозный враг — это Борщевик Сосновского! С самых ранних лет о нем важно знать, и всеми силами избегать встречи. 👩‍⚕️

👉В моем детстве рассказывали страшилки, как ребенок решил подудеть в ствол этого дерева-травы-зонтика, а потом его очень долго лечили.

👉Я видела страшные ожоги от этого растения.

👉Немного о том, как происходит ожог. Опаснее всего у борщевика — это его сок. Неповрежденный ствол или лист скорее всего не вызовут травму. Когда сок попадает на кожу, то вы можете этого не почувствовать. Но потом, при взаимодействии с солнечным светом, сок становится как кислота и вызывает химический ожог.

Выраженность раны зависит от объема поражения. Чаще всего образуются ожоги 2-3 степени, с болезненными пузырями. Такая травма кожи заживает дольше, чем обычный ожог.

Памятка, как предотвратить ожог:

✅ 1. Выучите и обучите окружающих, как выглядит борщевик Сосновского. Не прикасайтесь к нему.
✅ 2. Когда косите траву, внимательно смотрите, нет ли там маленького борщевика. Это одна из самых частых ситуаций, когда люди получают ожог. Лучше надевать закрытую одежду.
✅ 3. Если вы заметили, что прикоснулись к борщевику — закройте место любой плотной тканью и спрячьтесь в дом или в тень.
✅ 4. Как можно быстрее промойте место контакта водой с мылом, это может предотвратить или уменьшить последствия ожога.
✅ 5. В следующие 7-14 дней берегите это место от солнечных лучей.

Как заподозрить травму от борщевика? Обычно образуются пузыри, и они не вызывают сомнений, что во всем виноват именно борщевик. Если сока было очень мало, иногда появляются раны, которые плохо заживают. В этом случае срочно обратитесь к врачу. Лучше не заниматься самолечением. Можно дать или принять обезболивающие препараты.

🆘Мой ребенок постоянно болеет, сделайте что-нибудь🆘

Это самый-самый частый запрос на приеме.👩‍⚕️

Для начала, сколько болеть нормально? Если это «обычные» простуды, то допустимо болеть примерно 6-12-15 раз в год.

✅Особенно часто болеют дети, которые только-только пошли в сад (в 3-5 лет). Это происходит, потому что малыши еще не познакомились со всем разнообразием вирусов.

Когда ребенок заболевает, его иммунная система тренируется справляться с болезнями и вырабатывает антитела. Через 1-2 года иммунитет уже будет знаком с большинством инфекций и сможет справляться с ними без тяжелой болезни.

Когда бить тревогу, что что-то идет не так?

Больше всего мы боимся иммунодефицитов, их признаки подробно разбирали тут. Если ребенок переболел ОРВИ, выздоровел, нет бактериального осложнения, то нет и причин для беспокойства.

Если у ребенка непрерывный насморк, нет «светлых промежутков», когда нос дышит хорошо, то стоит обратиться к врачу. Здесь могут быть и другие причины. Самые частые: аденоиды, аллергия.

✅Если есть 1-2 дня, когда ребенок здоров между болезнями — это уже хороший признак.

✅Дети могут болеть чаще, если меняют сад или идут в школу (ведь там другая флора).

А вот самый сложный вопрос, это если ребенок ничего не менял, в детский сад или школу ходит уже 3-4 года, и тут началась череда бесконечных болезней.

👉Во-первых, стоит исключить железодефицит.

👉Во-вторых, и в-главных, стоит убедиться, что ребенок не перегружен и не испытывает постоянный стресс в школе или дома. Это самая частая и недооцененная причина болезней школьников. Иммунная система не может работать достаточно хорошо в таких условиях.

Убедитесь, что ни дома, ни в школе на ребенка не давят, что он достаточно спит, гуляет и ест. И да, я понимаю, что это самая сложная ситуация. Но ни витамины, ни БАДы, ничего другое не восстановят иммунитет так же хорошо, как здоровый сон и отдых.

Обращайтесь к психологам, если ребенок постоянно грустит и тревожится. Забота и любовь помогут лучше любого лекарства. Всех обнимаю! ❤️

PS. Если и вы начали часто болеть, возможно и вам пора отдохнуть.