🟡МОЛОЧНЫЕ КОРОЧКИ У МАЛЫШЕЙ🟡
Подавляющее большинство младенцев рождаются с непонятным шелушением на голове. Это состояние называется себорейными корочками, себорейным дерматитом или гнейсом. Предлагаю узнать об этом состоянии немного больше.👉
▶️ По статистике себорейные корочки есть у 10% малышей. (Хотя по моим ощущениям — около 70%, уровень доказательности Е — Елизавета). Корочки постепенно проходят самостоятельно и с помощью вычесывания к 1-4 годам.
Откуда появляется гнейс, пока никто не знает. Предполагают, что андрогены, которые проникают трансплацентарно, стимулируют работу сальных желез младенца. Также обсуждается роль Malassezia — грибка, который заселяет нашу кожу и в норме там находится.
▶️ Себорейные корочки могут появиться сразу после рождения, но обычно они усиливаются в 1-2 месяца. Выглядят в виде желто-бело-серых корочек на макушке. Могут быть и на других частях головы: за ушами, на бровях, лбу или щеках. Изредка себорейный дерматит может распространиться на туловище и/или в области подгузника.
▶️ Гнейс обычно никак не беспокоит младенца. Малыши хорошо кушают и растут, дерматит не чешется.
В большинстве случаев себорейный дерматит не лечится и проходит самостоятельно.
▶️ Корочки можно вычесывать после купания мягкой щеткой.
Если есть необходимость в косметическом уходе, то используются специальные средства, например: Норева Себодиан DS Микроэмульсия или Урьяж средство от молочных корочек.
▶️ В редких случаях, когда корочки очень грубые, стойкие, воспаляются и распространяются, может проводиться медикаментозное лечение.
Например, когда выражено воспаление, применяются мази с самыми слабыми глюкокортикостероидами. Также можно использовать средства с кетоконазолом — противогрибковым препаратом. ❗ВАЖНО! Только по назначению врача!
Подавляющее большинство младенцев рождаются с непонятным шелушением на голове. Это состояние называется себорейными корочками, себорейным дерматитом или гнейсом. Предлагаю узнать об этом состоянии немного больше.👉
▶️ По статистике себорейные корочки есть у 10% малышей. (Хотя по моим ощущениям — около 70%, уровень доказательности Е — Елизавета). Корочки постепенно проходят самостоятельно и с помощью вычесывания к 1-4 годам.
Откуда появляется гнейс, пока никто не знает. Предполагают, что андрогены, которые проникают трансплацентарно, стимулируют работу сальных желез младенца. Также обсуждается роль Malassezia — грибка, который заселяет нашу кожу и в норме там находится.
▶️ Себорейные корочки могут появиться сразу после рождения, но обычно они усиливаются в 1-2 месяца. Выглядят в виде желто-бело-серых корочек на макушке. Могут быть и на других частях головы: за ушами, на бровях, лбу или щеках. Изредка себорейный дерматит может распространиться на туловище и/или в области подгузника.
▶️ Гнейс обычно никак не беспокоит младенца. Малыши хорошо кушают и растут, дерматит не чешется.
В большинстве случаев себорейный дерматит не лечится и проходит самостоятельно.
▶️ Корочки можно вычесывать после купания мягкой щеткой.
Если есть необходимость в косметическом уходе, то используются специальные средства, например: Норева Себодиан DS Микроэмульсия или Урьяж средство от молочных корочек.
▶️ В редких случаях, когда корочки очень грубые, стойкие, воспаляются и распространяются, может проводиться медикаментозное лечение.
Например, когда выражено воспаление, применяются мази с самыми слабыми глюкокортикостероидами. Также можно использовать средства с кетоконазолом — противогрибковым препаратом. ❗ВАЖНО! Только по назначению врача!
❤14👍6👏2
Всего через несколько дней начнется новый учебный год. А малыши пойдут в детский сад. Поэтому я решила напомнить вам о своих постах, посвященных подготовке и адаптации к детскому саду 👉
🟡 Подготовка к детскому саду https://t.me/doc_lisaveta/295
🟡 Как помочь ребенку с адаптацией к детскому саду https://t.me/doc_lisaveta/297
🟡 Расстаемся без слез https://t.me/doc_lisaveta/299
🟡 Профосмотр перед садом https://t.me/doc_lisaveta/305
🟡 Подготовка к детскому саду https://t.me/doc_lisaveta/295
🟡 Как помочь ребенку с адаптацией к детскому саду https://t.me/doc_lisaveta/297
🟡 Расстаемся без слез https://t.me/doc_lisaveta/299
🟡 Профосмотр перед садом https://t.me/doc_lisaveta/305
Telegram
Педиатр Лизавета 👩⚕️ Москва
Подготовка к детскому саду
Скоро начинается новый учебный год, и многие дети впервые пойдут в детский сад. С этим событием у многих родителей связано много надежд (долгожданное свободное время, выход на работу), но одновременно и опасений. Кто не слышал…
Скоро начинается новый учебный год, и многие дети впервые пойдут в детский сад. С этим событием у многих родителей связано много надежд (долгожданное свободное время, выход на работу), но одновременно и опасений. Кто не слышал…
❤5
⭐️Дайджест материалов августа⭐️
✅ ЛЕТО — ВРЕМЯ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ. ЧАСТЬ 1
Разбираемся в том, откуда берутся понос и рвота, рассматриваем симптомы кишечных инфекций.
https://t.me/doc_lisaveta/856
✅ ЛЕТО — ВРЕМЯ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ. ЧАСТЬ 2
Продолжаем тему и рассматриваем, что делать если вы столкнулись с кишечной инфекцией.
https://t.me/doc_lisaveta/858
✅ СИГНАЛЫ ГОЛОДА У ДЕТЕЙ
Рассказываю о том, как понять, что малыш проголодался, если он еще не умеет говорить и не может рассказать о своих потребностях.
https://t.me/doc_lisaveta/859
✅ ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ
Рассказываю об особенностях аппендицита, его признаках и о том, как заподозрить до обращения к врачу.
https://t.me/doc_lisaveta/867
✅ ИЗБИРАТЕЛЬНОСТЬ ПИТАНИЯ: ИСТОРИЯ МОИХ ПАЦИЕНТОВ
Рассказываю историю Раи и Васи (10 лет), которым удалось расширить рацион малоежки. Если пропустили, скорее к посту.
https://t.me/doc_lisaveta/869
✅ МОЛОЧНЫЕ КОРОЧКИ У МАЛЫШЕЙ
Очень частое явление у малышей. Рассказываю, что это такое, и что с этим делать. И надо ли что-то делать вообще 😉
https://t.me/doc_lisaveta/871
✅ ПОДБОРКА ПОСТОВ ПРО ДЕТСКИЙ САД
В канун 1 сентября собрала все посты на тему подготовки и адаптации к детскому саду.
https://t.me/doc_lisaveta/872
✅ ЛЕТО — ВРЕМЯ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ. ЧАСТЬ 1
Разбираемся в том, откуда берутся понос и рвота, рассматриваем симптомы кишечных инфекций.
https://t.me/doc_lisaveta/856
✅ ЛЕТО — ВРЕМЯ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ. ЧАСТЬ 2
Продолжаем тему и рассматриваем, что делать если вы столкнулись с кишечной инфекцией.
https://t.me/doc_lisaveta/858
✅ СИГНАЛЫ ГОЛОДА У ДЕТЕЙ
Рассказываю о том, как понять, что малыш проголодался, если он еще не умеет говорить и не может рассказать о своих потребностях.
https://t.me/doc_lisaveta/859
✅ ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ
Рассказываю об особенностях аппендицита, его признаках и о том, как заподозрить до обращения к врачу.
https://t.me/doc_lisaveta/867
✅ ИЗБИРАТЕЛЬНОСТЬ ПИТАНИЯ: ИСТОРИЯ МОИХ ПАЦИЕНТОВ
Рассказываю историю Раи и Васи (10 лет), которым удалось расширить рацион малоежки. Если пропустили, скорее к посту.
https://t.me/doc_lisaveta/869
✅ МОЛОЧНЫЕ КОРОЧКИ У МАЛЫШЕЙ
Очень частое явление у малышей. Рассказываю, что это такое, и что с этим делать. И надо ли что-то делать вообще 😉
https://t.me/doc_lisaveta/871
✅ ПОДБОРКА ПОСТОВ ПРО ДЕТСКИЙ САД
В канун 1 сентября собрала все посты на тему подготовки и адаптации к детскому саду.
https://t.me/doc_lisaveta/872
Telegram
Педиатр Лизавета 👩⚕️ Москва
🍉ЛЕТО — ВРЕМЯ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ. ЧАСТЬ 1🍉
Практически каждый ребенок сталкивается с поносами и рвотами. Давайте разбираться, а что это такое и с чем это едят что с этим делать?
▶️ Понос и рвота могут начаться внезапно, а протекать очень бурно. И это может…
Практически каждый ребенок сталкивается с поносами и рвотами. Давайте разбираться, а что это такое и с чем это едят что с этим делать?
▶️ Понос и рвота могут начаться внезапно, а протекать очень бурно. И это может…
❤5🔥1
🟠СДВГ🟠
Очень давно меня просили рассказать про СДВГ. Но ведь это не совсем моя специальность. Особенностями поведения занимаются психиатры и психологи. Поэтому, c нашим клиническим психологом, нейропсихологом Екатериной Абдуллиной мы подготовили об этом текст.
PS. С Екатериной мы планируем целый цикл постов.
1️⃣ Что такое СДВГ?
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — это расстройство, при котором человек неусидчив, очень активен, импульсивен, ему сложно концентрироваться и быть внимательным.
❗Важно! У людей с СДВГ могут быть и другие проблемы, например, нарушения сна и тревожность. Кроме того, СДВГ нередко может сопровождать другие расстройства, такие как расстройства обучения (дислексия, дисграфия, дискалькулия) и расстройства аутистического спектра.
Симптомы СДВГ обычно проявляются в раннем детском возрасте, но становятся более заметными, когда ребенок начинает учиться. В большинстве случаев диагноз ставится до 12 лет. Иногда диагноз ставят уже во взрослом возрасте. Состояние может улучшаться с возрастом, но это происходит не всегда.
2️⃣ Многих детей можно назвать невнимательными и неусидчивыми, у них у всех СДВГ?
Нет. Здесь нужно обратить внимание не следующий момент: может ли ребенок сконцентрироваться в нужный момент в школе, дома, на дополнительных занятиях. Если ребенок систематически (а не периодически, например, на фоне усталости) не может сосредоточиться, когда это необходимо, постоянно отвлекается на уроках, вертится, нуждается в постоянных перерывах, и это снижает результативность деятельности — стоит обратиться к специалисту.
3️⃣ Расскажите подробнее про симптомы СДВГ?
Список симптомов достаточно большой. Можно выделить симптомы невнимательности и симптомы гиперактивности/импульсивности (см. картинки).
Помимо этого, у некоторых детей с СДВГ может встречаться такое явление, как «гиперфиксация». Это повышенная сосредоточенность на чем-то, что ребенку нравится и кажется очень интересным. Концентрация может быть настолько сильной, что ребенок может потерять счет времени, забыть о других делах и даже пренебречь своими базовыми потребностями, такими как прием пищи или сон.
4️⃣ Бывает ли СДВГ без гиперактивности?
Да, выделяют «СДВГ преимущественно с нарушением внимания».
Гиперактивность и импульсивное поведение тоже могут присутствовать, но в мягкой форме. Кроме того, гиперактивность может присутствовать в виде тревоги и внутреннего беспокойства, при этом внешне практически никак не проявляясь. На первый план выступают трудности концентрации внимания. Особенно сильно они проявляются во время дел, которые не интересны ребенку или не предполагает получение поощрения.
5️⃣ Можно ли помочь ребенку с СДВГ?
Да, можно выделить три линии помощи: специальная организация быта и процесса обучения, работа с психологом и медикаменты (в России для коррекции симптомов СДВГ доступен только атомоксетин). Подробнее о том, какие именно стратегии можно использовать для организации деятельности ребенка, мы расскажем в следующих публикациях.
Очень давно меня просили рассказать про СДВГ. Но ведь это не совсем моя специальность. Особенностями поведения занимаются психиатры и психологи. Поэтому, c нашим клиническим психологом, нейропсихологом Екатериной Абдуллиной мы подготовили об этом текст.
PS. С Екатериной мы планируем целый цикл постов.
1️⃣ Что такое СДВГ?
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — это расстройство, при котором человек неусидчив, очень активен, импульсивен, ему сложно концентрироваться и быть внимательным.
❗Важно! У людей с СДВГ могут быть и другие проблемы, например, нарушения сна и тревожность. Кроме того, СДВГ нередко может сопровождать другие расстройства, такие как расстройства обучения (дислексия, дисграфия, дискалькулия) и расстройства аутистического спектра.
Симптомы СДВГ обычно проявляются в раннем детском возрасте, но становятся более заметными, когда ребенок начинает учиться. В большинстве случаев диагноз ставится до 12 лет. Иногда диагноз ставят уже во взрослом возрасте. Состояние может улучшаться с возрастом, но это происходит не всегда.
2️⃣ Многих детей можно назвать невнимательными и неусидчивыми, у них у всех СДВГ?
Нет. Здесь нужно обратить внимание не следующий момент: может ли ребенок сконцентрироваться в нужный момент в школе, дома, на дополнительных занятиях. Если ребенок систематически (а не периодически, например, на фоне усталости) не может сосредоточиться, когда это необходимо, постоянно отвлекается на уроках, вертится, нуждается в постоянных перерывах, и это снижает результативность деятельности — стоит обратиться к специалисту.
3️⃣ Расскажите подробнее про симптомы СДВГ?
Список симптомов достаточно большой. Можно выделить симптомы невнимательности и симптомы гиперактивности/импульсивности (см. картинки).
Помимо этого, у некоторых детей с СДВГ может встречаться такое явление, как «гиперфиксация». Это повышенная сосредоточенность на чем-то, что ребенку нравится и кажется очень интересным. Концентрация может быть настолько сильной, что ребенок может потерять счет времени, забыть о других делах и даже пренебречь своими базовыми потребностями, такими как прием пищи или сон.
4️⃣ Бывает ли СДВГ без гиперактивности?
Да, выделяют «СДВГ преимущественно с нарушением внимания».
Гиперактивность и импульсивное поведение тоже могут присутствовать, но в мягкой форме. Кроме того, гиперактивность может присутствовать в виде тревоги и внутреннего беспокойства, при этом внешне практически никак не проявляясь. На первый план выступают трудности концентрации внимания. Особенно сильно они проявляются во время дел, которые не интересны ребенку или не предполагает получение поощрения.
5️⃣ Можно ли помочь ребенку с СДВГ?
Да, можно выделить три линии помощи: специальная организация быта и процесса обучения, работа с психологом и медикаменты (в России для коррекции симптомов СДВГ доступен только атомоксетин). Подробнее о том, какие именно стратегии можно использовать для организации деятельности ребенка, мы расскажем в следующих публикациях.
❤13👍6🔥4
💉ВАКЦИНАЦИЯ ОТ ГРИППА💉
Друзья, сейчас самое время вакцинироваться от гриппа. Вы можете сделать это у нас в клинике. 👩⚕️
Некоторым детям вакцинация проводится дважды с интервалом минимум 28 дней. Поэтому начинать лучше пораньше, чтобы до начала периода массовой заболеваемости успел выработаться иммунитет.
Напоминаю вам, что грипп может протекать очень тяжело — с высокой температурой до 40 градусов и различными осложнениями. Это особенно опасно для малышей.
Даже вакцинированный ребенок может заболеть, но болезнь будет протекать значительно легче. Желаю всем здоровья! ❤️
Друзья, сейчас самое время вакцинироваться от гриппа. Вы можете сделать это у нас в клинике. 👩⚕️
Некоторым детям вакцинация проводится дважды с интервалом минимум 28 дней. Поэтому начинать лучше пораньше, чтобы до начала периода массовой заболеваемости успел выработаться иммунитет.
Напоминаю вам, что грипп может протекать очень тяжело — с высокой температурой до 40 градусов и различными осложнениями. Это особенно опасно для малышей.
Даже вакцинированный ребенок может заболеть, но болезнь будет протекать значительно легче. Желаю всем здоровья! ❤️
❤11👍5🔥5
📚ПЕРВАЯ ПАРТА ДЛЯ ДЕТЕЙ СО СНИЖЕННЫМ ЗРЕНИЕМ📚
Начинается новый учебный год, а старые мифы сохраняются. Один из них: нужно ли оставлять первые парты для детей со сниженным зрением. Я побеседовала с нашей восхитительной Раисой Васильевой — детским офтальмологом. Именно она лечит глазки Мире.
Л: Кому нужна первая парта?
Р: Только тем, кто даже с очками видит очень плохо.
Л: Даже при -7 не нужно садиться за первую парту?
Р: Да, если в очках ребенок видит хорошо. Сидеть можно и по центру, и в боковых рядах. Нет никаких ограничений.
Есть еще редкая ситуация, когда у ребенка нистагм (непроизвольные движения глаз). Тогда сидеть стоит в том боковом ряду, где ребенку комфортнее всего.
Ни в одном руководстве нет указаний, что ребёнок со сниженным зрением, астигматизмом или дальнозоркостью должны сидеть в определенном месте. Если он плохо видит в очках, проконсультируйтесь с офтальмологом, возможно, стоит поменять очки.
Начинается новый учебный год, а старые мифы сохраняются. Один из них: нужно ли оставлять первые парты для детей со сниженным зрением. Я побеседовала с нашей восхитительной Раисой Васильевой — детским офтальмологом. Именно она лечит глазки Мире.
Л: Кому нужна первая парта?
Р: Только тем, кто даже с очками видит очень плохо.
Л: Даже при -7 не нужно садиться за первую парту?
Р: Да, если в очках ребенок видит хорошо. Сидеть можно и по центру, и в боковых рядах. Нет никаких ограничений.
Есть еще редкая ситуация, когда у ребенка нистагм (непроизвольные движения глаз). Тогда сидеть стоит в том боковом ряду, где ребенку комфортнее всего.
Ни в одном руководстве нет указаний, что ребёнок со сниженным зрением, астигматизмом или дальнозоркостью должны сидеть в определенном месте. Если он плохо видит в очках, проконсультируйтесь с офтальмологом, возможно, стоит поменять очки.
👍7👏3🔥2
⚫ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА⚫
Сейчас у нас очередные сложности с препаратами железа. Небольшой обзор на тему.
Для москвичей рекомендую приложение АптекаМос. Там можно посмотреть наличие препаратов в аптеках Москвы и найти, где можно купить препарат поближе к дому.
✅ Самый распространенный препарат железа — Мальтофер. Его достоинство: не очень противный, реже вызывает побочные эффекты. Эффективность в лечении анемии, к сожалению, умеренная. Капли не купить в Москве. В половине аптек есть таблетки, в каждой пятой — сироп.
Чем можно заменить?
✅ Феррум-лек. Усваивается неплохо, но не очень приятен на вкус. Продается в виде таблеток и сиропа.
✅ Тотема — жидкий препарат железа, на вкус ужасна, но если ничего больше нет, то и она подойдет. Эффективность хорошая.
✅ Железа бисглицинат (Gentle iron) — для людей, кто может пить таблетки. Не противный, «поднимает» железо хорошо. Недостаток: дорогой и БАД.
✅ Еще один препарат железа — ChildLife Liquid Iron, считается неплохим препаратом. Когда другие не работают, то используем его. Недостаток: дорогой и БАД.
Почему мы не очень любим БАДы — напишу отдельно.
Сейчас у нас очередные сложности с препаратами железа. Небольшой обзор на тему.
Для москвичей рекомендую приложение АптекаМос. Там можно посмотреть наличие препаратов в аптеках Москвы и найти, где можно купить препарат поближе к дому.
✅ Самый распространенный препарат железа — Мальтофер. Его достоинство: не очень противный, реже вызывает побочные эффекты. Эффективность в лечении анемии, к сожалению, умеренная. Капли не купить в Москве. В половине аптек есть таблетки, в каждой пятой — сироп.
Чем можно заменить?
✅ Феррум-лек. Усваивается неплохо, но не очень приятен на вкус. Продается в виде таблеток и сиропа.
✅ Тотема — жидкий препарат железа, на вкус ужасна, но если ничего больше нет, то и она подойдет. Эффективность хорошая.
✅ Железа бисглицинат (Gentle iron) — для людей, кто может пить таблетки. Не противный, «поднимает» железо хорошо. Недостаток: дорогой и БАД.
✅ Еще один препарат железа — ChildLife Liquid Iron, считается неплохим препаратом. Когда другие не работают, то используем его. Недостаток: дорогой и БАД.
Почему мы не очень любим БАДы — напишу отдельно.
❤22👍6
💊БАДЫ, ПОЧЕМУ БОИМСЯ?💊
Недавно писала про препараты железа. Некоторые альтернативы есть только в БАДах, и я отмечала это в качестве минусов. Что же нас в них настораживает? Попробуем немного разобраться в теме.👉
БАД — это биологически активная добавка. Казалось бы, это не лекарство, а «просто» дополнение к еде. И чем нам навредит коллаген или витаминки?
У БАДов есть очень большой недостаток: они не проходят должной оценки состава, их намного проще зарегистрировать, чем лекарственные препараты. Состав препаратов зависит исключительно от добросовестности производителя.
Что я встречала в своей практике:
💁♀️ Эмолент, который на самом деле содержал гормон, поэтому так прекрасно лечил атопический дерматит. Опасность состояла в бесконтрольном приеме гормона многие месяцы, что могло привести к истончению кожи и к вторичным инфекциям кожи.
💁♀️ В БАДах с витамином Д3 каждая таблетка могла содержать разное количество витамина, что могло привести к гипервитаминозу.
💁♀️ Была история о препарате для «поддержания иммунитета». У пациента начался затяжной насморк. Выяснилось, что в составе этого препарата была береза, а у человека на нее аллергия.
💁♀️ Коллеги рассказывали о токсических гепатитах из-за БАДов, которые содержали лекарственные средства в 100 раз превышающие допустимую дозировку.
Одним из частых препаратов, которые добавляют в БАДы — это гормональные средства. Они отлично помогают от многих болезней, но и сами вызывают разнообразные побочные эффекты. Их прием должен тщательно контролироваться. Ирония в том, что люди, которые принимают БАДы, обычно всеми силами стараются избегать прием гормонов.
Я не говорю, что современная, «доказательная» медицина — это единственно верное решение. Мы всё еще многого не знаем. Какие-то методы лечения поменяются с годами. Лично мне комфортнее и понятнее использовать те препараты, действие которых можно предсказать. А изучение новых эффектов препаратов должно быть с согласия пациента принять участие в эксперименте.👩⚕️
Недавно писала про препараты железа. Некоторые альтернативы есть только в БАДах, и я отмечала это в качестве минусов. Что же нас в них настораживает? Попробуем немного разобраться в теме.👉
БАД — это биологически активная добавка. Казалось бы, это не лекарство, а «просто» дополнение к еде. И чем нам навредит коллаген или витаминки?
У БАДов есть очень большой недостаток: они не проходят должной оценки состава, их намного проще зарегистрировать, чем лекарственные препараты. Состав препаратов зависит исключительно от добросовестности производителя.
Что я встречала в своей практике:
💁♀️ Эмолент, который на самом деле содержал гормон, поэтому так прекрасно лечил атопический дерматит. Опасность состояла в бесконтрольном приеме гормона многие месяцы, что могло привести к истончению кожи и к вторичным инфекциям кожи.
💁♀️ В БАДах с витамином Д3 каждая таблетка могла содержать разное количество витамина, что могло привести к гипервитаминозу.
💁♀️ Была история о препарате для «поддержания иммунитета». У пациента начался затяжной насморк. Выяснилось, что в составе этого препарата была береза, а у человека на нее аллергия.
💁♀️ Коллеги рассказывали о токсических гепатитах из-за БАДов, которые содержали лекарственные средства в 100 раз превышающие допустимую дозировку.
Одним из частых препаратов, которые добавляют в БАДы — это гормональные средства. Они отлично помогают от многих болезней, но и сами вызывают разнообразные побочные эффекты. Их прием должен тщательно контролироваться. Ирония в том, что люди, которые принимают БАДы, обычно всеми силами стараются избегать прием гормонов.
Я не говорю, что современная, «доказательная» медицина — это единственно верное решение. Мы всё еще многого не знаем. Какие-то методы лечения поменяются с годами. Лично мне комфортнее и понятнее использовать те препараты, действие которых можно предсказать. А изучение новых эффектов препаратов должно быть с согласия пациента принять участие в эксперименте.👩⚕️
❤21👍9🔥3
💉ПРИВИВКА ОТ ГРИППА💉
В России довольно большое разнообразие вакцин от гриппа. Что же выбрать? Или и вовсе нет в них разницы? Обзор наиболее распространенных у нас вакцин:
✅ Ультрикс — содержит 3 типа вируса, произведена в России, разрешена с 6 месяцев. Особенность инструкции: до 3 лет проводится двукратно, после 3 лет — однократно, даже если вакцинация проводится впервые.
✅ Ультрикс Квадри — То же, что и Ультрикс, но содержит 4 типа вируса. Есть информация, что четвертый тип сейчас не встречается, поэтому отличие от Ультрикса незначительное.
✅ Флю-М — содержит 3 типа вируса. Инструкция соответствует зарубежным аналогичным вакцинам. Если прививка проводится впервые до 9 лет не включительно, то требуются две инъекции. Если проводится повторно или ребенку 9 лет и старше — то однократно.
✅ Флю-М тетра. То же самое, что и Флю-М, но содержит 4 типа вируса.
✅ Гриппол. Похож на Ультрикс, такие же схемы вакцинации. Важное отличие: количество антигенов гриппа меньше: 5, а не 15 мкг, что может повлиять на силу иммунитета. Есть 3-хвалентная или 4-хвалентная вакцина. Важное отличие: содержит полиоксидоний (это такой иммуномодулятор). Зачем? Не знаю…
✅ Совигрипп. Аналог гриппола, но без полиоксидония. Количество антигенов тоже в 3 раза меньше, чем в Ультриксе и Флю-М.
✅ Инфлювак или Ваксигрипп — зарубежные вакцины. Пока мы не знаем, привезут их или нет. Они предпочтительны для людей с тяжелыми аллергическими реакциями на яйца, так как лучше очищаются от белка яйца.
Мое личное мнение — лучше сделать Ультрикс или Флю-М. Если такой возможности нет, то можно сделать то, что доступно. 👩⚕️
В России довольно большое разнообразие вакцин от гриппа. Что же выбрать? Или и вовсе нет в них разницы? Обзор наиболее распространенных у нас вакцин:
✅ Ультрикс — содержит 3 типа вируса, произведена в России, разрешена с 6 месяцев. Особенность инструкции: до 3 лет проводится двукратно, после 3 лет — однократно, даже если вакцинация проводится впервые.
✅ Ультрикс Квадри — То же, что и Ультрикс, но содержит 4 типа вируса. Есть информация, что четвертый тип сейчас не встречается, поэтому отличие от Ультрикса незначительное.
✅ Флю-М — содержит 3 типа вируса. Инструкция соответствует зарубежным аналогичным вакцинам. Если прививка проводится впервые до 9 лет не включительно, то требуются две инъекции. Если проводится повторно или ребенку 9 лет и старше — то однократно.
✅ Флю-М тетра. То же самое, что и Флю-М, но содержит 4 типа вируса.
✅ Гриппол. Похож на Ультрикс, такие же схемы вакцинации. Важное отличие: количество антигенов гриппа меньше: 5, а не 15 мкг, что может повлиять на силу иммунитета. Есть 3-хвалентная или 4-хвалентная вакцина. Важное отличие: содержит полиоксидоний (это такой иммуномодулятор). Зачем? Не знаю…
✅ Совигрипп. Аналог гриппола, но без полиоксидония. Количество антигенов тоже в 3 раза меньше, чем в Ультриксе и Флю-М.
✅ Инфлювак или Ваксигрипп — зарубежные вакцины. Пока мы не знаем, привезут их или нет. Они предпочтительны для людей с тяжелыми аллергическими реакциями на яйца, так как лучше очищаются от белка яйца.
Мое личное мнение — лучше сделать Ультрикс или Флю-М. Если такой возможности нет, то можно сделать то, что доступно. 👩⚕️
👍8❤6🔥3
🟢ИКОТА🟢
«Икота-икота, перейди на Федота» — самый действенный способ избавиться от икоты. Нет? Каждый в течение жизни испытывал икоту. Лично у меня она бывала очень часто в детстве и порядком надоедала.
▶️Короткий приступ икоты по мнению Uptodate — это до 48 часов. 😱
Из-за чего икота возникает?
Из-за сокращения мышц диафрагмы и межреберных мышц и активации блуждающего и диафрагмального нервов. Сокращение непроизвольное, то есть его нельзя контролировать. Сокращение мышц вызывает резкий вдох, который приводит к быстрому закрытию голосовой щели, создавая звук «ик».
▶️Обычно икота не вредит человеку. Но если длительность икания затягивается, то это нарушает сон, прием пищи, питье.
▶️Смысл икоты пока не выяснили. Есть теория, что пока младенец находится в утробе матери, с помощью икоты он тренируется дышать.
▶️Икота, которая длится дольше 48 часов, может возникать из-за серьезных заболеваний. Например, из-за инсульта, инфаркта, диафрагмальной грыжи, приема некоторых лекарств, в послеоперационном периоде и из-за многого другого.
▶️Икота меньше 48 часов обычно ни с чем не связана и поиск серьезных причин редко приводит к результату. Есть способы, которые помогают с ней справиться.
▶️Упражнения для прерывания икоты направлены на то, чтобы прекратить обычное дыхание и вызвать небольшой дефицит кислорода в крови. Или чтобы стимулировать носоглотку или язычок, что стимулирует блуждающий нерв, а он в свою очередь снимает раздражение диафрагмы.
Важно, что они обычно безопасны и их можно пробовать выполнять и выбрать на ваш вкус.
Примеры упражнений из UpToDate:
✅ Задержите дыхание на 5–10 секунд (или на столько, на сколько позволяет переносимость).
✅ Выполнение маневра Вальсальвы в течение 5 секунд (закрыть рот, зажать нос и осторожно выдохнуть, как будто надуваете воздушный шарик).
✅ Прополоскайте горло или выпейте очень холодной воды.
✅ Кусайте лимон или съешьте сухой сахар.
✅ Потяните себя за язык.
✅ Сидя, подтяните колени к груди (или наклонитесь вперед, чтобы сжать грудную клетку); удерживайте положение от 30 секунд до одной минуты, если это возможно.
👩⚕️ И мой любимый способ, который почти всегда мне помогал и помогает до сих пор. Вам потребуется помощник:
Встаньте, сцепите руки за спиной, наклонитесь вперед, выгнув шею вверх. Попросите напоить вас в такой позе.
В этом случае происходит активация как блуждающего, так и диафрагмального нервов, которые, как полагают, ответственны за прекращение икоты. В зарубежной литературе встречала описание специальной трубочки с клапаном (FISST), которая обладает сходным механизмом действия.
Пока метод работает почти безотказно. Напишите в комментариях, если нужно снять видео 😉
А как справляетесь вы?
«Икота-икота, перейди на Федота» — самый действенный способ избавиться от икоты. Нет? Каждый в течение жизни испытывал икоту. Лично у меня она бывала очень часто в детстве и порядком надоедала.
▶️Короткий приступ икоты по мнению Uptodate — это до 48 часов. 😱
Из-за чего икота возникает?
Из-за сокращения мышц диафрагмы и межреберных мышц и активации блуждающего и диафрагмального нервов. Сокращение непроизвольное, то есть его нельзя контролировать. Сокращение мышц вызывает резкий вдох, который приводит к быстрому закрытию голосовой щели, создавая звук «ик».
▶️Обычно икота не вредит человеку. Но если длительность икания затягивается, то это нарушает сон, прием пищи, питье.
▶️Смысл икоты пока не выяснили. Есть теория, что пока младенец находится в утробе матери, с помощью икоты он тренируется дышать.
▶️Икота, которая длится дольше 48 часов, может возникать из-за серьезных заболеваний. Например, из-за инсульта, инфаркта, диафрагмальной грыжи, приема некоторых лекарств, в послеоперационном периоде и из-за многого другого.
▶️Икота меньше 48 часов обычно ни с чем не связана и поиск серьезных причин редко приводит к результату. Есть способы, которые помогают с ней справиться.
▶️Упражнения для прерывания икоты направлены на то, чтобы прекратить обычное дыхание и вызвать небольшой дефицит кислорода в крови. Или чтобы стимулировать носоглотку или язычок, что стимулирует блуждающий нерв, а он в свою очередь снимает раздражение диафрагмы.
Важно, что они обычно безопасны и их можно пробовать выполнять и выбрать на ваш вкус.
Примеры упражнений из UpToDate:
✅ Задержите дыхание на 5–10 секунд (или на столько, на сколько позволяет переносимость).
✅ Выполнение маневра Вальсальвы в течение 5 секунд (закрыть рот, зажать нос и осторожно выдохнуть, как будто надуваете воздушный шарик).
✅ Прополоскайте горло или выпейте очень холодной воды.
✅ Кусайте лимон или съешьте сухой сахар.
✅ Потяните себя за язык.
✅ Сидя, подтяните колени к груди (или наклонитесь вперед, чтобы сжать грудную клетку); удерживайте положение от 30 секунд до одной минуты, если это возможно.
👩⚕️ И мой любимый способ, который почти всегда мне помогал и помогает до сих пор. Вам потребуется помощник:
Встаньте, сцепите руки за спиной, наклонитесь вперед, выгнув шею вверх. Попросите напоить вас в такой позе.
В этом случае происходит активация как блуждающего, так и диафрагмального нервов, которые, как полагают, ответственны за прекращение икоты. В зарубежной литературе встречала описание специальной трубочки с клапаном (FISST), которая обладает сходным механизмом действия.
Пока метод работает почти безотказно. Напишите в комментариях, если нужно снять видео 😉
А как справляетесь вы?
👍21❤4🔥4