Forwarded from Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой
Franziska Roth-Walter Роль питания в развитии атопических заболеваний
Железодефицит повышает склонность тучных клеток к антиген-независимой дегрануляции, то есть на фоне анемии развивается усиление th2 ("аллергического") воспаления https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35769558/
Дефицит макро- и микронутриентов способствует усилению воспаления
Франциска подчеркивает, что те молекулы, которые становятся аллергенами (липокалины, проламины, PR-10) хорошие и полезные, это антиоксиданты, например, и они, возможно, чаще становятся триггерами аллергических реакций, если попадают на подходящую почву - в организм с дефицитами микронутриентов. Это не значит, что нужно всем есть горстями БАДы, это значит, что нужно разнообразно питаться (с фокусом на растительную пищу), потому что именно из еды мы получаем все необходимое.
Она приводят десятками статьи, я не успеваю их находить)
Подчеркивает, что дефицит железа у беременной мамы повышает риск железодефицита у ребенка в 6-8 раз, а это способствует развитию аллергии.
Железодефицит повышает склонность тучных клеток к антиген-независимой дегрануляции, то есть на фоне анемии развивается усиление th2 ("аллергического") воспаления https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35769558/
Дефицит макро- и микронутриентов способствует усилению воспаления
Франциска подчеркивает, что те молекулы, которые становятся аллергенами (липокалины, проламины, PR-10) хорошие и полезные, это антиоксиданты, например, и они, возможно, чаще становятся триггерами аллергических реакций, если попадают на подходящую почву - в организм с дефицитами микронутриентов. Это не значит, что нужно всем есть горстями БАДы, это значит, что нужно разнообразно питаться (с фокусом на растительную пищу), потому что именно из еды мы получаем все необходимое.
Она приводят десятками статьи, я не успеваю их находить)
Подчеркивает, что дефицит железа у беременной мамы повышает риск железодефицита у ребенка в 6-8 раз, а это способствует развитию аллергии.
PubMed
Iron-Deficiency in Atopic Diseases: Innate Immune Priming by Allergens and Siderophores - PubMed
Although iron is one of the most abundant elements on earth, about a third of the world's population are affected by iron deficiency. Main drivers of iron deficiency are beside the chronic lack of dietary iron, a hampered uptake machinery as a result of immune…
👍3
Физиологический раствор не является лекарством от кашля и не решит причину его возникновения. Он увлажняет дыхательные пути, что может снизить раздражение и уменьшить кашель.
Нужны ли эти ингаляции смотри в видео⤵️
vk.com/clip-218611011_456239139?c=0
Нужны ли эти ингаляции смотри в видео⤵️
vk.com/clip-218611011_456239139?c=0
👍3❤1
Прекращение приема ингаляционных препаратов во время беременности может спровоцировать усиление симптомов астмы и привести к гипоксии.
Отсутствие контроля это угроза:
▫️задержки внутриутробного развития, плацентарной недостаточности
▫️недоношенности, преждевременного излития околоплодных вод, низкого веса при рождении
▫️преэклампсии
▫️прерванной беременности
▫️аномалий родовой деятельности
▫️оперативного родоразрешения
Рекомендовано обратиться к врачу минимум три раза:
▪️при постановке на учет по беременности,
▪️в период 18-20 недель,
▪️после 30 недель перед родами.
Смотрите, новое видео https://vk.com/clip-218611011_456239141?c=0
Отсутствие контроля это угроза:
▫️задержки внутриутробного развития, плацентарной недостаточности
▫️недоношенности, преждевременного излития околоплодных вод, низкого веса при рождении
▫️преэклампсии
▫️прерванной беременности
▫️аномалий родовой деятельности
▫️оперативного родоразрешения
Рекомендовано обратиться к врачу минимум три раза:
▪️при постановке на учет по беременности,
▪️в период 18-20 недель,
▪️после 30 недель перед родами.
Смотрите, новое видео https://vk.com/clip-218611011_456239141?c=0
👍4❤1
Атопический марш: риск развития астмы у детей с атопическим дерматитом. Как снизить риски?
https://dzen.ru/a/ZKlcm7ZJHwMSyRmN
https://dzen.ru/a/ZKlcm7ZJHwMSyRmN
Дзен | Статьи
Атопический марш у детей что это такое?
Статья автора «Анна Ильина» в Дзене ✍: АТОПИЧЕСКИЙ МАРШ - это ТРИ возникающие друг за другом заболевания: атопический дерматит, аллергический ринит и бронхиальная астма.
👍3❤1
Forwarded from Doctor_marusenyka
Помогает ли дыхательная гимнастика при астме?
Исследования проводились, и неоднократно, в частности, такие методы, как Пранаяма, или йога с дыхательными упражнениями, которые делают акцент на глубоком дыхании с медленным выдохом, и дыхательные упражнения Бутейко.
Исследования показали умеренную пользу.
▪️В самом крупном исследовании (простое слепое) 193 пациента с астмой средней и тяжелой степени были случайным образом распределены на группы, где проводились сеансы дыхательных тренировок под наблюдением физиотерапевта или получали обычную специализированную помощь. Пациенты в группе дыхательных тренировок имели статистически более выраженное улучшение качества жизни при астме в течение одного года по сравнению с обычным лечением, хотя средняя разница не была клинически значимой. Никаких изменений в показателях физиологии дыхательных путей, фармакологического лечения, обострений астмы или переносимости физической нагрузки отмечено не было. В результате получилось, что потребуется лечение примерно восьми пациентов, чтобы у одного пациента было клинически значимое улучшение качества жизни при астме благодаря дыхательной гимнастике (то бишь у одного из восьми результат будет значимым).
● В другом рандомизированном контролируемом исследовании сравнивали использование устройства для ограничения потока выдоха (предназначенного для имитации дыхания пранаямы) с обучением дыханию Бутейко у 90 взрослых, страдающих астмой. Контрольная группа использовала фиктивное устройство, идентичное устройству ограничения потока, и за пациентами наблюдали в течение шести месяцев. Ни одно из вмешательств не приводило к снижению гиперреактивности бронхов, оцениваемой с помощью метахолина, или улучшению функции легких согласно спирометрии. Однако пациенты, использовавшие дыхание по Бутейко, сообщали о меньшем количестве симптомов и уменьшении использования ингаляционных бронхолитиков.
Исследования проводились, и неоднократно, в частности, такие методы, как Пранаяма, или йога с дыхательными упражнениями, которые делают акцент на глубоком дыхании с медленным выдохом, и дыхательные упражнения Бутейко.
Исследования показали умеренную пользу.
▪️В самом крупном исследовании (простое слепое) 193 пациента с астмой средней и тяжелой степени были случайным образом распределены на группы, где проводились сеансы дыхательных тренировок под наблюдением физиотерапевта или получали обычную специализированную помощь. Пациенты в группе дыхательных тренировок имели статистически более выраженное улучшение качества жизни при астме в течение одного года по сравнению с обычным лечением, хотя средняя разница не была клинически значимой. Никаких изменений в показателях физиологии дыхательных путей, фармакологического лечения, обострений астмы или переносимости физической нагрузки отмечено не было. В результате получилось, что потребуется лечение примерно восьми пациентов, чтобы у одного пациента было клинически значимое улучшение качества жизни при астме благодаря дыхательной гимнастике (то бишь у одного из восьми результат будет значимым).
● В другом рандомизированном контролируемом исследовании сравнивали использование устройства для ограничения потока выдоха (предназначенного для имитации дыхания пранаямы) с обучением дыханию Бутейко у 90 взрослых, страдающих астмой. Контрольная группа использовала фиктивное устройство, идентичное устройству ограничения потока, и за пациентами наблюдали в течение шести месяцев. Ни одно из вмешательств не приводило к снижению гиперреактивности бронхов, оцениваемой с помощью метахолина, или улучшению функции легких согласно спирометрии. Однако пациенты, использовавшие дыхание по Бутейко, сообщали о меньшем количестве симптомов и уменьшении использования ингаляционных бронхолитиков.
👍3
Микоплазма и астма
Респираторные инфекции (вирусные и бактериальные) являются хорошо известными триггерами обострения астмы, то есть они могут вызывать усиление симптомов.
Однако, пока неясно, являются ли респираторные инфекции причиной астмы или только увеличивают восприимчивость к ней.
Возможно, это зависит от конкретного типа инфекций, количества перенесенных инфекций, генетической предрасположенности и других индивидуальных факторов.
Инфекция M. pneumoniae может ухудшить симптомы астмы у детей, подростков и взрослых. Однако, на данный момент недостаточно экспериментальных и клинических данных, чтобы полностью подтвердить ее роль в патогенезе развития астмы.
Респираторные инфекции (вирусные и бактериальные) являются хорошо известными триггерами обострения астмы, то есть они могут вызывать усиление симптомов.
Однако, пока неясно, являются ли респираторные инфекции причиной астмы или только увеличивают восприимчивость к ней.
Возможно, это зависит от конкретного типа инфекций, количества перенесенных инфекций, генетической предрасположенности и других индивидуальных факторов.
Инфекция M. pneumoniae может ухудшить симптомы астмы у детей, подростков и взрослых. Однако, на данный момент недостаточно экспериментальных и клинических данных, чтобы полностью подтвердить ее роль в патогенезе развития астмы.
👍3
Плюсы и минусы ДАИ
ДАИ - дозированные аэрозольные ингаляторы. Фирм и торговых названий много, применение может отличаться.
Разберем общие преимущества:
▫️Компактный размер, можно использовать в любом месте и в условиях темноты.
▫️Короткое время ингаляции
▫️Низкая стоимость
А теперь недостатки:
▪️Необходимо координировать вдох и активации ингалятора (нажатия) - одновременно
▪️Часто неправильная техника ингаляции и как следствие - мало лекарства в легких, и много - в ротоглотке
▪️ При ингаляции следует держать ингалятор в вертикальном положении
▪️ Обычно нет счётчика доз, а значит может неожиданно закончиться
Самые частые ошибки возникают у детей и пожилых людей:
❗️Большинство больных делают слишком быстрый вдох и не задерживают дыхание
❗️Забывают сделать глубокий выдох перед ингаляцией.
❗️Забывают выпустить несколько доз в воздух перед применением нового ингалятора или после длительного перерыва в использовании.
Постепенно буду знакомить вас и с другими устройствами.
ДАИ - дозированные аэрозольные ингаляторы. Фирм и торговых названий много, применение может отличаться.
Разберем общие преимущества:
▫️Компактный размер, можно использовать в любом месте и в условиях темноты.
▫️Короткое время ингаляции
▫️Низкая стоимость
А теперь недостатки:
▪️Необходимо координировать вдох и активации ингалятора (нажатия) - одновременно
▪️Часто неправильная техника ингаляции и как следствие - мало лекарства в легких, и много - в ротоглотке
▪️ При ингаляции следует держать ингалятор в вертикальном положении
▪️ Обычно нет счётчика доз, а значит может неожиданно закончиться
Самые частые ошибки возникают у детей и пожилых людей:
❗️Большинство больных делают слишком быстрый вдох и не задерживают дыхание
❗️Забывают сделать глубокий выдох перед ингаляцией.
❗️Забывают выпустить несколько доз в воздух перед применением нового ингалятора или после длительного перерыва в использовании.
Постепенно буду знакомить вас и с другими устройствами.
❤4👍2
Вес и ХОБЛ
Крайне важно учитывать состояние питания пациентов с ХОБЛ, так как оно может оказывать влияние на клинический исход и смертность.
Для пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких неблагоприятна низкая масса тела. Влияние же ожирения на заболеваемость и смертность при ХОБЛ в исследованиях спорно, пока неясно следует ли стимулировать к потере веса.
Следует поощрять здоровое сбалансированное питание. Есть доказательства связи между низким потреблением белка и повышенным риском обострений при легкой и умеренной ХОБЛ.
Рекомендуется употреблять больше фруктов, овощей, злаковых, белковых продуктов (мясо, рыба, яйца, бобовые), а также жирных рыб (лосось, сардины).
В случае недостаточной массы - необходимо проводить диетические и реабилитационные вмешательства для изменения этого состояния. Обращаться к врачам-диетологам и реабилитологам.
https://err.ersjournals.com/content/32/168/230003.long
Крайне важно учитывать состояние питания пациентов с ХОБЛ, так как оно может оказывать влияние на клинический исход и смертность.
Для пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких неблагоприятна низкая масса тела. Влияние же ожирения на заболеваемость и смертность при ХОБЛ в исследованиях спорно, пока неясно следует ли стимулировать к потере веса.
Следует поощрять здоровое сбалансированное питание. Есть доказательства связи между низким потреблением белка и повышенным риском обострений при легкой и умеренной ХОБЛ.
Рекомендуется употреблять больше фруктов, овощей, злаковых, белковых продуктов (мясо, рыба, яйца, бобовые), а также жирных рыб (лосось, сардины).
В случае недостаточной массы - необходимо проводить диетические и реабилитационные вмешательства для изменения этого состояния. Обращаться к врачам-диетологам и реабилитологам.
https://err.ersjournals.com/content/32/168/230003.long
European Respiratory Review
The role of diet and nutrition in the management of COPD
Diet and nutrition have advances and clinical implications for the prevention and management of COPD. https://bit.ly/434847M
❤3
Работаю в августе.
Записаться можно по телефонам
8 863 300 07 07
8 961 285 22 50 или по ссылке https://moya-clinika.com/#usligi
Записаться можно по телефонам
8 863 300 07 07
8 961 285 22 50 или по ссылке https://moya-clinika.com/#usligi
👍2