Ну что, всем доброго дня. Продолжим сегодня тему докмед полезным постом)) надеюсь вам будет интересно и вы им поделитесь или сохраните❤️👍

Хотите поглубже узнать про какое-то заболевание или проверить, правильно ли вам назначили лечение?

Ловите список источников с доказательной медицинской информацией
Сохраняйте, делайте репост, ставьте лайк и конечно подписывайтесь!

САЙТ ВОЗ

Это своеобразный котел знаний и медицинских наработок, который пополняет каждая из 194 стран-участниц.

UpToDate

Самый авторитетный международный справочник. Он англоязычный, некоторые статьи довольно сложные для понимания. Но если разобраться, это главная кладезь информации. Пациентский раздел, кстати бесплатный.

PUBMED

Это бесплатная поисковая система по биологическим исследованиям. Тоже топ в разделе доказательной медицины, хотя сейчас тут много совершенну дебильной и малодоказательной информации

СПРАВОЧНИК MSD

Международный медицинский справочник, в котором разберется каждый. Финансируется фармкомпанией Merck, но в нем пишут независимые эксперты (очень хочется в это верить 😁). Тут много инфы про заболевания, их диагностику и лечение, обучающие материалы.

www.drugs.com

бесплатная онлайн-платформа, предоставляющая подробную информацию о лекарственных средствах. Сайт является ценным инструментом не только для врачей, но и для пациентов, которые хотят прочитать информацию о назначенных медикаментах и их взаимодействии.

MEDSPECIAL.RU

Некоммерческий проект, который популяризует медицинские знания. Его создали российские врачи, которые придерживаются принципов доказательной медицины.

РАССТРЕЛЬНЫЙ СПИСОК ПРЕПАРАТОВ

Его собрал невролог Никита Жуков. Это справочник популярных и при этом не работающих средств и методик диагностики. Вы удивитесь...

EXAMINE.COM

Крупнейшая англоязычная база о биологически активных добавках. С научными статьями, все по-взрослому.

ГРЛС

Государственный реестр лекарственных средств. Здесь есть инфа о всех зарегистрированных в России лекарствах. Как минимум, из него можно узнать, вам назначили БАД или нормальный препарат.

А вы где читаете информацию о заболеваниях и препаратах??? Расскажите в комментариях

Раз мы на днях затронули тему докмед, давайте поговорим немного о честности врачей. Не буду выпендриваться, хвастаться, честно)) НО, есть вопросики, как говорится.

Не так давно ко мне приходило 2 пациентки (от одного и того же врача, которого я знаю лично, увы) с хирургическими диагнозами, типа хронических трещин, свищей, геморроя. Короче, с той стороны рассказаны страсти по каждому заболеванию, как тромб из задницы улетит в легкие и будет тромбоэмболия, "вы умрете", надо оперировать здесь и сейчас и ни в коем случае не затягивать, иначе хуже будет....

Когда всё это произносится в длинном тексте, в перемешку с заботливыми фразами о пациенте звучит в принципе так, что наверное и я бы подумала "а вдруг,а правда ведь". А когда, как я сейчас выше, это объединяешь в одно предложение, становится жутковато, правда? и попахивает лёгким флёром на*бизнеса. (там буква Е, если что😀простите)

Самое печальное, что при осмотре обеих девочек я не нашла никакой страшной патологии и, уж тем более, жизнеугрожающей. Давайте будем честны, у проктологии, особенно амбулаторной, не так много срочных и угрожающих жизни состояний. Диагноз геморрой, трещина не требуют экстренной операции.

Еще раз повторюсь, не смотря на то,что я немного нарцисс и горда за свое качество работы, но я не выпендриваюсь, а просто делюсь ситуацией, чтобы по возможности предостеречь вас, кто читает меня. Так вот, запомните, геморрой это заболевание качества жизни. Если он это качество жизни не нарушает, то мы живем с ним, соблюдаем профилактику и забываем о нем. Если геморрой или трещина нарушают качество жизни стабильно, постоянно и ничего не помогает - оперируем, тут вообще без вопросов. Если геморрой кровит постоянно или трещина переходит в свищ, тут тоже нет разговоров - надо оперировать.

Но, есть важный момент, для всех понятие КАЧЕСТВО ЖИЗНИ разное! Для кого-то 3 обострения в год это не приемлемо, нестерпимо и не комфортно, а для кого-то 10 обострений в год это норм! И каждый из них имеет право выбора. И каждый из них имеет право созреть для операции морально, самостоятельно.

Вот такой должна быть плановая хирургия. Спасибо, если вы дочитали мой монолог и крик души 😆😍

Ну и расскажите, конечно, были ли у вас подобные случаи в комментариях

А еще, хочу немного дополнить! Важно, что каждый человек готовый к оперативному лечению, должен быть готов к осложнениям. Я с каждым проговариваю все возможные осложнения, прописываю их, но конечно изредка встречаются пациенты, которые "я не знал, такого не было")) Каждый пациент должен так же ответственно, как врач подходить к операции и быть готовым ко всему, в том числе и к длительной реабилитации на пару с хирургом. Так бывает не часто, но так быват. И это надо знать

Ну что ж, всем доброго дня. У нас сегодня идёт конференция Занимательная Гастроэнтерология в Клинике Фомина. Прекрасная организация! Если вы хотите все же посмотреть в записи, то можно, если мне не изменяет память доступ к записи 499р, ссылку оставлю внизу. (Ничего не пролаю,просто это реально кладезь информации, и я с этого не зарабатываю, работаю за печенье)

Хочу сказать я сама получила несказанно удовольствие от лекций коллег! Это было таааак интересно, познавательно и для меня.

Особенно я была очарована темой хронической тазовой боли от наших спецов по лечению тазовой боли, просто ВАУ! Мне эта тема давно интересна и приходят подобные пациенты, поэтому я сама слушала с интересным.
Может, я все же дойду и со своим ишиасом😂

Очень радует,что у нас есть возможность рассказать интересные темы с доказательной базой, без мракобесия, донести это пациентам и послушать самим.
Я лично куплю сама запись,если мне не дадут бесплатно ее😂😂 потому что я вторую часть дня пропустила, надо было ехать к малышке, сменить мужа, а там столько интересных тем❤️
Одним словом, кому интересно, вэлкам

https://promo.fomin-clinic.ru/zg40?fbclid=PAY2xjawIUlKFleHRuA2FlbQIxMQABpj70NmjSTW1ctunSZ0DPGvwMWA0BJ9HoCUusDxKN0MbTaYr6icLHnlK8ew_aem_6Rs1qEplHx56c51XUJdC0g

Отличную тему поднял Егор Язев, дисбактериоза нет, но есть ли СИБР?)

А вот кстати и печенье-Петух, как награда за выступление)))))
Чтоб вы понимали весь оффлайн формат был полностью бесплатный для пациентов

Выходные прошли прекрасно и легко, я вчера с мужем даже немного покаталась. В Москве прекрасная погода! Откуда вы и какая погода у вас???

Сегодня мне бы хотелось немного поговорить с вами о тяжелом. Снова и снова возникают вопросы о ВПЧ (вирус папилломы человека).

Снова и снова мы стараемся рассказывать, то есть определенно опасные подтипы, которые приводят к онкозаболеваниям. И женщинам и мужчинам приходится рассказывать, что ВПЧ можно найти не только в урогенитальном тракте. Но вы, то у меня уже знающие и точно помните, где еще, я рассказывала)
Конечно же в прямой кишке и в анальном канале.

Иногда, эти мелкие пакостника разрастаются там и никому не видны, в теплом месте растут всё больше и больше и до определенного момента ничего и не беспокоит человека.

ВАЖНО! Если вы носитель ВПЧ, когда либо его находили в уретре, влагалище и вас никогда не отправляли к проктологу, то обязательно обратитесь к проктологу на осмотр. Если у вас есть в этих местах обсеменение, то еще быстрее к проктологу. Если мы видим признаки обсеменения в анальном канале или прямой кишке - всегда берем анализ ПЦР на ВПЧ, это просто мазок, не больно.

ВАЖНО! около 80% всех анальных раков вызывает ВПЧ 16 и 18 типа. Это не означает, что рак вызван именно ВПЧ и так же не означает, что эти типы обязательно приведут к раку. НО статистика такова.

Что мы с ними делаем? Удаляем. Быстро, просто, почти не больно. Зато пациент сразу здоров и свободен заниматься своей обычной жизнью!

НЕ забывайте во-время обследоваться, выполнять колоноскопию, ходить к врачу. Это часто помогает сохранить и здоровье и жизнь

Была у меня недавно интересная история. Пациентка очень молодая девушка, у которой обнаружено обсеменение папилломами половины окружности анального канала. Во влагалище тесты отрицательны, никогда ничего не находили, никогда никакие папилломы не вылезали. Девушка вирго (то есть полового контакта во влагалище не было)

Загадка, правда?

А отгадка была на поверхности. Анальный секс. По религиозным поверьям классическое сношение запрещено, а вот анальным сексом они решили разнообразить свои отношения (не осуждаю, дело каждого вообще). Но, увы, это принесло прекрасной девчонке вот такие неудобства, заболевание и небольшую операцию.

Всё закончилось благополучно, всё вылечили, все здоровы. Но как отличный пример, я думаю стоит такое рассказывать

Всем доброго дня, сегодня немного новостная лента, уж очень мне понравилась эта новость!

В России усовершенствовали технологию выявления пациентов с раком крови. Такой скрининг позволяет быстро выявлять любые мутации в интересующем специалистов участке гена сразу для 30 потенциальных больных.

Ученые Сибирского федерального университета (СФУ) в Красноярске усовершенствовали технологию выявления пациентов с онкологическими заболеваниями крови. Она основана на тестировании при помощи метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) с использованием гетеродуплексного анализа.

Среди этой выборки (30 человек), как правило, «поломки» находятся только у одного-двух человек.

Далее такие образцы секвенируются с целью уточнения типа мутации, и также определяется количество пораженных молекул.

Мне очень нравятся технологии, которые вероятно помогут нам в будущем массово заниматься предупреждением серьёзных заболеваний! Я искренне надеюсь, что такие ПЦР-тесты войдут в простой и дешевый обиход, как тест на ковид или герпес 👍😏😊

Доброго вечера всем! Никак не могу вспомнить, рассказывала ли я вам про псевдополипы

Это вот прям необычный термин и мало кто знает что это в реальной жизни) давайте начнем) надеюсь на ваш лайк и репост❤️как бесплатный эквивалент слова спасибо

ПСЕВДОПОЛИПЫ

Как появляются? На фоне эрозий и язв нормальные островки эпителия, которые смогли регенерировать, выглядят приподнятыми и напоминают полипы.
Золотой стандарт диагностики - колоноскопия, в процессе обязательно берется биопсия (отщипываются разные ткани для диагностики)

ОНКОЛОГИЯ? Данный эпителий, не часто, НО может приобретать атипичные черты (дисплазия) и давать начало раку толстой кишки. Поэтому обязательно динамическое наблюдение

Специфическая симптоматика псевдополипоза ободочной кишки отсутствует.

Пациенты предъявляют жалобы, характерные для основного заболевания. При неспецифическом язвенном колите наблюдаются поносы. Возможен кашицеобразный стул с примесями слизи, крови и гноя. Больных псевдополипозом ободочной кишки беспокоят частые ложные позывы и боли в левой половине живота. Отмечаются слабость, нарушения аппетита и потеря веса. Выраженность гипертермии зависит от тяжести патологии, температура тела может колебаться от 37 до 39 градусов. Иногда выявляются внекишечные симптомы: боли в суставах, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), афтозный стоматит, увеит, узловатая эритема и пр.

Для псевдополипоза ободочной кишки при болезни Крона также характерны боли в животе, расстройства стула, потеря аппетита, снижение массы тела, слабость и гипертермия различной степени выраженности. Обнаруживаются те же внекишечные проявления, что и при неспецифическом язвенном колите. Отличительными особенностями псевдополипоза ободочной кишки при болезни Крона являются склонность к образованию рубцовых сужений просвета кишечника, более высокая частота развития осложнений (кишечной непроходимости, кишечного кровотечения, перфорации толстой кишки) и нарушения со стороны печени и почек.

При дизентерийном псевдополипозе ободочной кишки наблюдаются острое начало, общие симптомы интоксикации и выраженные кишечные расстройства (многократный понос, урчание, схваткообразные боли, патологические примеси в кале).

Ну что, всем супер четверга! Приветствую! Хочу сегодня поделиться роликом про тренировки для вен и варикоз. Уж очень он понравился людям в инст и ютуб❤️ надеюсь и вам будет полезен 😍

Ну и конечно, вот советы, которые помогут сохранить здоровье вен, улучшить кровообращение и минимизировать риск проблем, связанных с венозной недостаточностью.

Делитесь и Сохраняйте!

1. Регулярная физическая активность

Занимайтесь умеренными физическими упражнениями, такими как ходьба, плавание, йога или велоспорт. Это помогает улучшить кровообращение, укрепляет сосудистую стенку и предотвращает застой крови в венах.

2. Контроль массы тела

Избыток веса увеличивает нагрузку на вены, особенно на ноги. Поддержание нормального веса снижает риск варикоза и других венозных проблем.

3. Избегайте длительного сидения и стояния

Если вы вынуждены сидеть или стоять долгое время, старайтесь делать перерывы, разминаться или хотя бы сгибать-разгибать ноги. Это предотвращает застой крови в венах.

4. Поднимайте ноги вверх

Каждый день давайте ногам отдых — ложитесь и поднимайте ноги выше уровня сердца на 15–20 минут. Это улучшает отток венозной крови.

5. Носите компрессионные чулки

Компрессионное белье помогает улучшить отток крови, а тем самым кровообращение и поддерживает вены от перерасияжения.

6. Следите за питанием

Употребляйте продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты) и витамином С (цитрусовые, ягоды, киви), а также избегайте излишка соли, чтобы предотвратить задержку жидкости в организме.

7. Отказ от курения и алкоголя

Курение негативно влияет на кровеносные сосуды, уменьшает их эластичность и ускоряет венозные заболевания. Избыток алкоголя также оказывает негативное влияние на кровообращение.

8. Избегайте ношения тесной одежды

Узкие брюки, пояса или тугие резинки на носках могут ухудшить циркуляцию крови.

9. Контрастные души для ног

Чередуйте теплую и холодную воду при ополаскивании ног. Это стимулирует кровообращение и улучшает тонус сосудов.

10. Не перегревайтесь

Избегайте длительного пребывания в горячих ваннах, саунах или под прямыми солнечными лучами, так как это расширяет сосуды и ухудшает венозный отток.

11. Регулярные осмотры у врача

Если у вас есть генетическая предрасположенность к венозным заболеваниям или уже появились симптомы (боли в ногах, отеки, судороги), обязательно консультируйтесь с флебологом или сосудистым хирургом.

12. Выбирайте удобную обувь

Носите удобную обувь с низким каблуком, так как высокие каблуки и неудобная обувь ухудшают нагрузку на мышцы ног, которые и способствуют венозному оттоку.

13. Следите за осанкой

Плохая осанка может затруднять кровообращение, особенно в нижних конечностях.

14. Не перекрещивайте ноги при сидении

Эта привычка препятствует нормальному кровотоку и может провоцировать венозный застой.

15. Пейте достаточное количество воды

Гидратация помогает крови сохранять нормальную вязкость и предотвращает риск образования тромбов, а так же отеков.


Эти рекомендации помогут предотвратить развитие венозной недостаточности или справляться с уже имеющимися симптомами.

Будьте здоровы! Ваша Анастасия Репина

Всем мягкого начала рабочей недели! Я сегодня ещё выходная)
вчера спорили о том, что бег полезен при варикозе...я не согласна...и коллеги флебологи тоже. И вот почему..

Бег это ударная нагрузка, что может дополнительно травмировать уже поврежденные вены и ткань, окружающую их. Это увеличивает вероятность воспаления (флебита) или появления новых варикозных узлов.

Во время бега увеличивается кровообращение в нижних конечностях, что повышает давление на вены.

При варикозной болезни клапаны в венах, которые обычно помогают крови подниматься вверх к сердцу, работают плохо или вовсе не функционируют. При активной физической нагрузке кровь может застаиваться в венах, что ухудшает симптомы — возникает тяжесть, боль и отечность.

При варикозе часто нарушается нормальный отток лимфы. Бег на длительные дистанции или занятия высокой интенсивности могут усилить отечность из-за накопления жидкости в нижних конечностях.

Но! Умеренный, лёгкий бег с использованием компрессионного трикотажа вполне может иметь место

Вы за бег, элипс или просто гимнастику и лфк?
Я бег ненавижу. Моё это круговые типа hiit

А вот то, что точно работает положительно при варикозе и вообщедля здоровья ног. Сохраняй!
Отправь маме или подруге, она точно халтурит и не хочет заниматься ногами, а ведь ей ещё за внуками следить😃

1. Ходьба, гимнастика для варикоза
2. Контрастный душ на ноги
3. 100 лимфодренажных прыжков
4. Средиземноморская диета, отказ от курения
5. Снижение массы тела, при её избытке
6. Ношение компрессионного трикотажа профилактически- 1 класс компрессии
Лечебный - 2 класс компрессии
Выбирай проверенные марки : medi, venosan, bauerfeinf и другие, которые изготавливается по RAL стандарту

Другой ПРОФИЛАКТИКИ не существует