Возвращаюсь к медицинскому контенту. Сегодня поговорим о нетипичной, но важной жалобе на приёме психиатра.
⚠️Головная боль (ГБ) - неспецифическая жалоба на приёме у психиатра, но при этом нередкая.
❗️Случаи, когда врач-психиатр встречается с ГБ можно разделить на несколько групп:
1️⃣ ГБ, как сопутствующая проблема человека с ментальными расстройствами.
По данным различных исследований, хроническая ГБ может быть фактором развития различных психических проблем. Так у людей с мигренью в 60% случаев выявляются сопутствующие тревожные расстройства, в 50% - депрессия, в 68% - нарушения сна. Поэтому так важно при длительной ГБ обращать внимание на состояние психики человека.
2️⃣ ГБ может быть неспецифическим симптомом психических расстройств и проходить после стабилизации состояния.
Так при ГБ напряжения может быть симптомом генерализованного тревожного расстройства, депрессии, нарушений сна. Также ГБ может быть симптомом психоза (в рамках галлюцинаций и бреда).
В этих случаях ГБ проходит, когда достигается ремиссия основного заболевания.
3️⃣ ГБ может быть побочным эффектом от назначенных препаратов (например, антидепрессантов группы СИОЗС). Обычно этот побочный эффект проявляется в начале терапии и самостоятельно проходит в течение 1,5-2 недель.
Существует много препаратов для снятия и предупреждения ГБ.
✔️При сочетании ГБ с тревожными и депрессивными расстройствами в качестве фармакотерапии стоит рассмотреть антидепрессанты группы СИОЗСН (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина), в частности венлафаксин, дулоксетин, милнаципран.
✔️Также существуют психотерапевтические протоколы по работе с хронической болью. Важную роль играет освоение различных техник релаксации и переключения внимания.
✅️К чему я это всё пишу... пациентам с ГБ часто требуется помощь нескольких специалистов (невролог, психиатр, психотерапевт, офтальмолог, кардиолог) и об этом важно помнить.
⚠️Головная боль (ГБ) - неспецифическая жалоба на приёме у психиатра, но при этом нередкая.
❗️Случаи, когда врач-психиатр встречается с ГБ можно разделить на несколько групп:
1️⃣ ГБ, как сопутствующая проблема человека с ментальными расстройствами.
По данным различных исследований, хроническая ГБ может быть фактором развития различных психических проблем. Так у людей с мигренью в 60% случаев выявляются сопутствующие тревожные расстройства, в 50% - депрессия, в 68% - нарушения сна. Поэтому так важно при длительной ГБ обращать внимание на состояние психики человека.
2️⃣ ГБ может быть неспецифическим симптомом психических расстройств и проходить после стабилизации состояния.
Так при ГБ напряжения может быть симптомом генерализованного тревожного расстройства, депрессии, нарушений сна. Также ГБ может быть симптомом психоза (в рамках галлюцинаций и бреда).
В этих случаях ГБ проходит, когда достигается ремиссия основного заболевания.
3️⃣ ГБ может быть побочным эффектом от назначенных препаратов (например, антидепрессантов группы СИОЗС). Обычно этот побочный эффект проявляется в начале терапии и самостоятельно проходит в течение 1,5-2 недель.
Существует много препаратов для снятия и предупреждения ГБ.
✔️При сочетании ГБ с тревожными и депрессивными расстройствами в качестве фармакотерапии стоит рассмотреть антидепрессанты группы СИОЗСН (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина), в частности венлафаксин, дулоксетин, милнаципран.
✔️Также существуют психотерапевтические протоколы по работе с хронической болью. Важную роль играет освоение различных техник релаксации и переключения внимания.
✅️К чему я это всё пишу... пациентам с ГБ часто требуется помощь нескольких специалистов (невролог, психиатр, психотерапевт, офтальмолог, кардиолог) и об этом важно помнить.
👍25
К сожалению, и следующую неделю я на больничном. Приём в клинике 9, 10 и 11 октября отменен.
Всем первичным пациентам, особенно при срочности ситуации, настоятельно рекомендую обратиться к моим коллегам, не дожидаясь меня.
После больничного я выделю дополнительное время для пациентов, чей приём был отменен.
Всем первичным пациентам, особенно при срочности ситуации, настоятельно рекомендую обратиться к моим коллегам, не дожидаясь меня.
После больничного я выделю дополнительное время для пациентов, чей приём был отменен.
❤13
Я тут поняла, что не выкладывала в канал тест А.Бека для определения уровня депрессии.
Если вы подозреваете у себя депрессию, то желательно перед посещением врача пройти опросник А.Бека (шкала депрессии), разработанный для определения уровня депрессии. Результаты будут неплохим подспорьем для диагностики и определения дальнейшей тактики в терапии.
Тест-опросник депрессии был предложен Аароном Т. Беком в 1961 году на основе клинических наблюдений, позволивших выявить перечень симптомов депрессии.
ИНСТРУКЦИЯ. В этом опроснике содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Затем определите в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ И СЕГОДНЯ.
Присвойте себе балл, который находится у ответа к которому вы склоняетесь. Если несколько утверждений из одной группы кажутся Вам одинаково хорошо подходящими, то суммируйти баллы обоих вариантов ответа. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли Все утверждения в каждой группе.
Вопросы в карусели ➡️
🚩Результаты теста интерпретируются следующим образом:
0-9 — отсутствие депрессивных симптомов
10-15 — легкая депрессия (субдепрессия)
16-19 — умеренная депрессия
20-29 — выраженная депрессия
Тест не заменяет консультации врача, а также является лишь вспомогательным инструментом.
#заболевания
Тест-опросник депрессии был предложен Аароном Т. Беком в 1961 году на основе клинических наблюдений, позволивших выявить перечень симптомов депрессии.
ИНСТРУКЦИЯ. В этом опроснике содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Затем определите в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ И СЕГОДНЯ.
Присвойте себе балл, который находится у ответа к которому вы склоняетесь. Если несколько утверждений из одной группы кажутся Вам одинаково хорошо подходящими, то суммируйти баллы обоих вариантов ответа. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли Все утверждения в каждой группе.
Вопросы в карусели ➡️
🚩Результаты теста интерпретируются следующим образом:
0-9 — отсутствие депрессивных симптомов
10-15 — легкая депрессия (субдепрессия)
16-19 — умеренная депрессия
20-29 — выраженная депрессия
Тест не заменяет консультации врача, а также является лишь вспомогательным инструментом.
#заболевания
👍21❤1