До и после лечения лечения пролактиномы агонистами допаминовых рецепторов....!!!!
разница между снимками 1.5 года. Исходный пролактин 42000 (уже не знаю, в МЕ или в нанограммах... все равно очень много).
Лишнее подтверждение тому, что пролактиномы не лечат хирургически, даже очень большие. Это я всё о перфекционистах эндокринологах, которые непременно желают найти микроаденому гипофиза при повышнении пролактина)) Нет смысла искать - если есть клинические показания, надо лечить гиперпролактинемию, микроаденома-пролактинома хирургического значения не имеет, никуда не давит, отлично поддаётся консервативной терапии. Лечение гиперпролактинемии неопухолевого происхождения тактически ничем не отличается. Поэтому, ни один вменяемый нейрохирург на рискованные интракраниальные манипуляции ради гиперпролактинемии без нужды не пойдёт.
Спасибо за случай, Наталья Александровна!
#гипофиз #редкаянаходка
разница между снимками 1.5 года. Исходный пролактин 42000 (уже не знаю, в МЕ или в нанограммах... все равно очень много).
Лишнее подтверждение тому, что пролактиномы не лечат хирургически, даже очень большие. Это я всё о перфекционистах эндокринологах, которые непременно желают найти микроаденому гипофиза при повышнении пролактина)) Нет смысла искать - если есть клинические показания, надо лечить гиперпролактинемию, микроаденома-пролактинома хирургического значения не имеет, никуда не давит, отлично поддаётся консервативной терапии. Лечение гиперпролактинемии неопухолевого происхождения тактически ничем не отличается. Поэтому, ни один вменяемый нейрохирург на рискованные интракраниальные манипуляции ради гиперпролактинемии без нужды не пойдёт.
Спасибо за случай, Наталья Александровна!
#гипофиз #редкаянаходка
🔥59👍6❤1😱1
Женщина 52 лет
Матка убрана несколько лет назад по поводу миомы и кровотечений. Эндометриоидный инфильтрат передней стеке верхнеампулярного отдела. Остался. И сидит тихонечко.
Видимо, клинического значения не имеет.
#женскийтаз #эндометриоз
Матка убрана несколько лет назад по поводу миомы и кровотечений. Эндометриоидный инфильтрат передней стеке верхнеампулярного отдела. Остался. И сидит тихонечко.
Видимо, клинического значения не имеет.
#женскийтаз #эндометриоз
👍32
Редкая находка. Женщина 46 лет, боли , нагрубание подкожно в паху во второй половине цикла. В анамнезе кесарево.
Вообще, в учебниках пишут, что распространение эндометриоза по ходу круглых связок с выходом на переднюю брюшную стенку - это типичная локализация. НО за всю свою практику такую отчетливую картину вижу в первый раз
Спасибо, Мария Константиновна))
#женскийтаз #эндометриоз #редкаянаходка
Вообще, в учебниках пишут, что распространение эндометриоза по ходу круглых связок с выходом на переднюю брюшную стенку - это типичная локализация. НО за всю свою практику такую отчетливую картину вижу в первый раз
Спасибо, Мария Константиновна))
#женскийтаз #эндометриоз #редкаянаходка
👍56🔥7❤3
Forwarded from ПОЭТ ВЛАД МАЛЕНКО
Александру
Сергеевичу
Пушкину
У солнца косы,
как у той узбечки,
И север наш похожим
стал на юг.
Ты только не купайся
в Чёрной речке,
Мой милый друг!
За поворотом, там
где ил клубится,
Где крутит омут воду
под мостом,
На глубине ждёт
жертву сом-убийца
С огромным ртом.
И, глядя вверх, на лучик солнца узкий,
Он о тебе мечтает,
mon ami,
Чтоб не уснуть,
считая по-французски,
От одного до тридцати
семи.
5.6.24
Сергеевичу
Пушкину
У солнца косы,
как у той узбечки,
И север наш похожим
стал на юг.
Ты только не купайся
в Чёрной речке,
Мой милый друг!
За поворотом, там
где ил клубится,
Где крутит омут воду
под мостом,
На глубине ждёт
жертву сом-убийца
С огромным ртом.
И, глядя вверх, на лучик солнца узкий,
Он о тебе мечтает,
mon ami,
Чтоб не уснуть,
считая по-французски,
От одного до тридцати
семи.
5.6.24
❤12
Я открыла для себя Влада Маленко. Очень лирично, тонко, нежно, остро, злободневно. Талантливо.
И мы вместе в эти дни вспоминаем, что сегодня родился он, мальчик Саша, родной наш, общий, любимый, неиссякаемый и неисчерпаемый, великий, звезда по имени Солнце Русской Поэзии...
И мы вместе в эти дни вспоминаем, что сегодня родился он, мальчик Саша, родной наш, общий, любимый, неиссякаемый и неисчерпаемый, великий, звезда по имени Солнце Русской Поэзии...
❤22
Бессимптомная находка у 15летнего подростка.
МР-паттерн типичный. Доброкачественные образования, которые могут быть ассоциированы с судорожным синдромом. Описаны только в 2013 г. Согласно текущей версии WHO классификации относятся к глионейрональным опухолям - многоузловая вакуолизирующая нейрональная опухоль ("вакуолизирующая" - это из-за микроскопически видимой вакуолизации стромы).
Истинная распространенность неизвестна. Бессимптомные штуки наблюдают, не оперируют.
Спасибо Алишеру Мамедову за подарок))
#редкаянаходка
МР-паттерн типичный. Доброкачественные образования, которые могут быть ассоциированы с судорожным синдромом. Описаны только в 2013 г. Согласно текущей версии WHO классификации относятся к глионейрональным опухолям - многоузловая вакуолизирующая нейрональная опухоль ("вакуолизирующая" - это из-за микроскопически видимой вакуолизации стромы).
Истинная распространенность неизвестна. Бессимптомные штуки наблюдают, не оперируют.
Спасибо Алишеру Мамедову за подарок))
#редкаянаходка
👍38🔥7❤5
Мелкая вестибулярная шваннома
(Koos grade 1)
Из жалоб - головокружение, головные боли
Самая частая опухоль мосто-мозжечкового угла (до 90% в некоторых выборках). Шванномы вестибуло-кохлеарного нерва развиваются преимущественно из его вестибулярной части, поэтому название "акустическая шваннома" считается некорректным.
(Koos grade 1)
Из жалоб - головокружение, головные боли
Самая частая опухоль мосто-мозжечкового угла (до 90% в некоторых выборках). Шванномы вестибуло-кохлеарного нерва развиваются преимущественно из его вестибулярной части, поэтому название "акустическая шваннома" считается некорректным.
🔥22👍7❤1
чо покажу, чо покажу...
мужчина 75 лет, солидное образование в корне полового члена слева, отчетливо видна связь с уретрой, диффузию не ограничивает. PSA 12 нг/мл, плотность PSA 0,143 нг/мл на мл объёма простаты
трудолюбивенький Максим Валерьевич даже аналогичный кейс нашёл.
Верификации нет ещё.
мужчина 75 лет, солидное образование в корне полового члена слева, отчетливо видна связь с уретрой, диффузию не ограничивает. PSA 12 нг/мл, плотность PSA 0,143 нг/мл на мл объёма простаты
трудолюбивенький Максим Валерьевич даже аналогичный кейс нашёл.
Верификации нет ещё.
🔥24👍13😱6❤2
Женщина 39 лет
Многократно оперированный эндометриоз передней брюшной стенки
#эндометриоз #женскийтаз
Многократно оперированный эндометриоз передней брюшной стенки
#эндометриоз #женскийтаз
👍10🤔7🤯6👏2
Forwarded from ПОЭТ ВЛАД МАЛЕНКО
22 ИЮНЯ
Заговорю тебя на четыре года.
Напишу на спине своё имя йодом.
Это смерть далеко,
а я близко-близко.
Ты не бойся осколка и василиска.
Пусть под ржевским дождём заржавеет пуля.
Пусть ослепнет снайпер Георг в июле.
Мессершмитт поцелуется пусть с утесом.
Захлебнётся косая своим покосом.
Ты уйдёшь, я к Николе поставлю фото.
И Манштейна навек прошибет икота.
Ты уйдёшь, я в больничку пойду к Матроне.
И немецкая рота в Днепре утонет.
Я не ведаю слов о любви высоких,
Но я слышу, как плачет журавль в осоке.
Отольются врагам журавлёвы слёзки.
Пусть невесты на свадьбу им дарят доски.
Как лежала в поле одна дорога.
Да летала душа над ней от порога.
Не боялась остаться она без Света,
Потому что по-русски была бессмертна.
Заговорю тебя на четыре года.
Напишу на спине своё имя йодом.
Это смерть далеко,
а я близко-близко.
Ты не бойся осколка и василиска.
Пусть под ржевским дождём заржавеет пуля.
Пусть ослепнет снайпер Георг в июле.
Мессершмитт поцелуется пусть с утесом.
Захлебнётся косая своим покосом.
Ты уйдёшь, я к Николе поставлю фото.
И Манштейна навек прошибет икота.
Ты уйдёшь, я в больничку пойду к Матроне.
И немецкая рота в Днепре утонет.
Я не ведаю слов о любви высоких,
Но я слышу, как плачет журавль в осоке.
Отольются врагам журавлёвы слёзки.
Пусть невесты на свадьбу им дарят доски.
Как лежала в поле одна дорога.
Да летала душа над ней от порога.
Не боялась остаться она без Света,
Потому что по-русски была бессмертна.
❤36👍2
В передних сегментах простаты - типичнейшая картина - pi-rads 5
а про эктопический узел позади шейки пузыря что скажете?
#простата
а про эктопический узел позади шейки пузыря что скажете?
#простата
👍15
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Подборка шеечных миом
Забыла проговорить, что первая в ряду миома прооперирована, верифицирована (ну, для сомневающихся)
#видеомрт
Забыла проговорить, что первая в ряду миома прооперирована, верифицирована (ну, для сомневающихся)
#видеомрт
👍30🔥8