Друзья всем добрый день!
Сегодня провели мастер класс с dr. Тавитовой Альбиной.
Смотрели пациентов из плановой и экстренной хирургии. Диагностика паховых грыж (косая или прямая), разобрали нюансы. Правильное положение датчика для выведения холедоха на все протяжении (исключали холедохолитиаз). Были пациенты : с дивертикулитом сигмовидной кишки, образование головки поджелудочной железы с биалиарной гипертензией (выполнили антеградное стентироание холедоха),

Пациент оперировался несколько лет назад по поводу пупочной грыжи (сетка небольших размеров расположена над апоневрозом). Спустя время произошел рецидив грыжевого выпячивания (повторная операция ) сетку установили ретромускулярно еТер.

Пациент грыжесечения по поводу пупочной грыжи . В подкожно жировой клетчатке лоцируется неоднородное жидкостное скопление приблизительный обьем 20 мл, по сумме трех измерений.

Друзья всем добрый день!
На днях провел мастер класс с dr. Мартой.
Смотрели пациентов из плановой и экстренной хирургии.
Так же выполнили замену холангиостомы под контролем «С» дуги

Пациент с образованием головки поджелудочной железы с инвазией в 12ПК. Состояние после стентирования 12ПК. В сальниковый сумки видим довольно таки большое неоднородное жидкостное скопление около 242 мл. так же имеется свободная жидкость (по характеру однородная). Выполнили дренирование отраниченного жидкостного скопления сальниковой сумки под УЗ контролем .

Старт онлайн-курса по ультразвуковому исследованию полых органов ЖКТ

О чем курс?
Данный курс поможет разобраться в ультразвуковой диагностике полых органов ЖКТ, нормальной сонографической анатомии желудка и кишечника, а также в основных заболеваниях и патологических состояниях, встречающихся в практике. Вы поймете принципы составления протоколов осмотра и формирования заключений при исследовании желудочно-кишечного тракта. В случае возникновения вопросов в процессе обучения куратор курса поможет Вам на них ответить в чате.

Цель курса
УЗ-исследование полых органов в настоящее время очень востребовано, ввиду того, что очень часто встречается в рутинной практике. Навык выполнения таких исследований высоко ценится и поможет привлечь вам новых клиентов и получить авторитет среди коллег.

🙎🏼‍♂️ Автор курса:
Магомедов Курбан Магомедович. Является специалистом УЗД в многопрофильном стационаре, где приглашается в качестве эксперта «второго мнения» в самых диагностически сложных случаях. Автор нескольких курсов по УЗД.

Доступ к данному курсу предоставляется на платформе «УзиПросто»

💌 После заказа на ваш EMAIL придет два письма, в одном из которых вы найдете логин и пароль для входа в личный кабинет платформы «УзиПросто».

Приобрести курс и получить более подробную информацию:
https://uprosto.ru/zhkt

Служба поддержки:
@uziprosto_help

Друзья на днях провели тренинг по полым органам с замечательными докторами. Так же было несколько клинических случаев: пациент с холангиокарциномой и деструктивным холециститом.

Интересный клинический случай !
Пациент М 61 г. поступил с болями в животе. Боли беспокоят в течении 5 дней. Как обычно за помощью своевременно не обратился. Из анализов крови лейкоцитоз 21 . С реактивный белок 42
При дообследовании УЗ: желчный пузырь в размерах не увеличен 80х27 мм, стенка в проекции дна желчного пузыря истончена, четко не прослеживается . Тесно к дну пузыря подпаян большой сальник . Между большим сальником и дном желчного пузыря лоцируется скопление малого обьема 4 мл (по сумме трех измерений, паравезикальный абсцесс). Свободная жидкость поддиафрагмой справа слоем до 5 мм, у края правой доли печени до 5 мм и правой подвздошной ямке слоем до 5 мм. Так же обращает на себя внимание расширенные петли тонкого кишечника до 28 мм, без признаков перистальтики (парез, на фоне жидкости в животе).
Пациенту благополучно выполнили операцию в обьеме лапароскопической холецистэктомии.

Сегодня провели мастер классом с доктором Ольгой Андреевной.
Было много клинических случаев, некоторые на видеопетле.

Пациент с язвенной болезнью , осложнений перфорацией и перитонитом.
1-е сутки после операции.

Два разных пациента .
Один с острым аппендицитом, второй с острым калькулезным холециститом .

На днях провели тренинг по полым органам с докторами.

ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Попытка означает, что эндоскоп дошел до 12ПКишки, но выполнить канюляцию холедоха не увенчалась успехом. Причин для этого много (анатомические особенности, стриктура, перенесенные операции и т.д). Появление пузырьков газа в забрюшинной клетчатке означает, что в процессе манипуляции произошла ретродуоденальная перфорация. Так как часть 12ПКишки (нисходящая часть) расположена забрюшинно оттуда и газ. Лечение проходило консервативно, в динамике на УЗИ количество газа в забрюшинной клетчатке в динамике уменьшалось, отграниченных скоплений не наблюдалось.

Пациент поступил планово на операцию по поводу послеоперационной вентральной грыжи передней брюшной стенки. 1-е сутки после операции на УЗ видим вокруг края сетки отграниченное скопление, аваскулярное при ЦДК. Данное скопление расположено ретромускулярно между задним листком влагалища прямой мышцы живота и самой мышцей. Страховочный дренаж расположен медиально от данного скопления.

Пациент после дренирования абсцесса печени под УЗ контролем, осложнилось вмешательство кровотечением (св.жидкости в Бр.полости не выявлено), вокруг правой доли печени субкапсулярное скопление. На КТ с контрастом выявлена экстравазация субсегментарной артерии правой доли печени. Выполнена суперселективная эмболизация (малоинвазивное вмешательство направленное на перекрытие просвета мелкого сосуда микросферами). В динамике (в течении 2 месяцев) гематома в размерах не увеличивалась, появились участки лизирования. Принято решение о дренировании, получили около 400 мл лизированной гематомы.