Часть 3

Полипы желчного пузыря.
Большинство полипов желчного пузыря - ЛОЖНЫЕ (псевдополипы). Это не истинные новообразования/разрастания из слизистой оболочки, а банальное сгущение желчи с образованием пристеночных уплотнений, по природе похожих на камушки. Конечно, такие полипы безобидные, чаще множественные, и не имеют злокачественного потенциала. Их можно наблюдать, если они бессимптомные и не более 1 см. У таких "полипов", конечно, отсутствует кровоток. Короче, совсем не страшно :) Просто наблюдаем.

Другое дело - истинный полип: аденома, аденокарцинома желчного пузыря, воспалительные полипы. У таких образований ЕСТЬ КРОВОТОК, и они чаще одиночные.

Какая тактика❓
Болевой синдром - удаляем желчный. Полипы больше 10 мм - удаляем, диапазон от 6-10 мм при наличии факторов риска (индийская этническая принадлежность, камни в пузыре, ПСХ, локальное утолщение стенки, возраст 60+) - удаляем. В остальных случаях возможно динамическое наблюдение.

"Бокальчик вина за ужином полезен для сосудов!
Сливочное масло и сало - витамины!
Мясо надо есть! Мы же хищники!
Прививки - зло;
Статины разрушают печень, и на них подсаживаешься;
Какая еще чечевица? А нормальная еда будет?"

Дополняем список. 😁

Когда человек одарен властью, но не сильно одарен медицинскими знаниями, то выходят новые рекомендации по питанию 🫠
Уже только ленивый не высказался о том, что здоровыми эти рекомендации не назовешь, но теперь прокомментирую их и я.

Красное мясо все еще канцерогенно, а избыток животных жиров связан с оксидативным стрессом, который приводит к образованию активных форм кислорода, воспалению, повреждению клеток и повышению ЛПНП, а вот крупы и цельные злаки крайне важныи, и исключение сложных углеводов еще никого здоровее не сделало. Пахнет кето-диетой? Кстати, я ее уже разбирала тут - https://t.me/doctor_sitkina/2003

Кеннеди уверовал в одну известную теорию заговора, которая утверждает, что вредны углеводы (сахара), а не жиры. Правда в том, что углеводы глубокой переработки действительно очень плохо влияют на наше здоровье, но и насыщенные жиры его не укрепят. Идеальной была, есть и будет Гарвардская тарелка. Овощи и фрукты должны составлять основу нашего рациона, четверть должны занимать цельные злаки и еще четверть - белковый продукт (мясо, рыба, птица, молочка).

Может, я вас удивлю, но у нас нет сейчас проблем с дефицитом белка в рационе.. А вот дефицит клетчатки есть! У каждого первого. Кстати, ученые, разумеется, не согласны с такими рекомендациями, Американская коллегия кардиологов в том числе, но им тактично закрыли рты.
Грустно, что любителям мяса теперь "развязали" руки потреблять в день по стейку. Грустно, что нездоровые рекомендации педалируются на уровне власти.

Печальные новости из Новокузнецка, которые сегодня обсуждает вся страна, не оставили равнодушной и меня.

За первые дни января погибло 9 детей. Это нереально высокая младенческая смертность для нашего времени, так не бывает и быть не должно. По официальным данным все дети родились уже тяжелыми и имели внутриутробную инфекцию. Совпадение? Не думаю.
Конечно, недоношенные детки очень уязвимы, но, по моему субъективному мнению, здесь не обошлось без агрессивной больничной флоры или какой-то другой внешней респираторной инфекции. Не даром же роддома раз в год закрывают на «мойку». А роженицы поголовно жаловались на антисанитарию.. А может, какой-то очень недобросовестный работник пришел на смену с гриппом? Надеюсь, я ошибаюсь, и такой беспрецедентной халатности быть не может. Ряд комментариев еще указывают на проблему кадрового состава, не могу и исключать и такой фактор, потому что знаю, как у нас учат и как учатся, однако инфекционная причина мне кажется более очевидной.
Мои соболезнования всем причастным. Надеюсь, виновные будут наказаны.

Аля и прикорм🥦

Дочке уже перевалило за полгодика (кстати, мне показалось, что прошло лет 10, не меньше), и я решила рассказать вам, как у нас идут дела с прикормом.
Начала я рано. Где-то в 4.5 месяца я дала ей лизнуть из своих рук банан, потом хурму, и уже где-то в 5 месяцев мы добрались до баночек. Начали так, как меня учили еще в институте - с кабачка))
Кстати, вот вам еще одна тайна: докмед меня часто покидает, когда дело касается моего ребенка, и я здесь весьма консервативна :)
После кабачка понеслось: брокколи, тыква, морковь (кстати, это ее любимчик), цветная капуста, картошка, кашки, и только потом фрукты. Ровно в 6 месяцев я начала говядину, и скоро приступлю к кисломолочным продуктам и аллергенам. Вероятно, вы знаете, что аллергены нужно уже вводить с 6 месяцев, пока работает окно толерантности. Ждать 8-9 месяцев или еще хуже - годик, нет никакой нужды.

Теперь о грустном: аппетитом Аля не отличается. Съест 3 ложки и теряет интерес, отвлекается.. От смеси полностью отказалась сейчас, я словила приступ тревоги, но додумалась ее накормить запеленованной и в темноте, потому что она очень сильно отвлекается на всё вокруг. Кстати, весим мы очень много, но и рост у нас, как у годовалого ребенка - 73 см, а вес - 9300 в 6 месяцев. Я все еще думаю, не пора ли нам к эндокринологу и сдавать соматотропный гормон, но наш педиатр панику не поднимает и говорит, что дело в генетике, глядя на моего мужа. У вас был ребенок выше в 6 месяцев? 🙈

Мои ошибки в прикорме очевидны: я не сильно смотрю на ее пищевой интерес и не разрешаю сильно играть едой, потому что, простите, но у меня дергается глаз от этого. А вот против старта с кусочков я ничего не имею и не боюсь ей их давать, главное - с прямой спиной.

Как-то так🐥