Гастроэнтеролог & Терапевт
42.1K subscribers
1.15K photos
42 videos
6 files
310 links
✅ Сухарева Ольга Сергеевна - врач, научный обозреватель
👩‍⚕️Объясняю сложные вещи простым языком

Реклама и консультации @OlgaSergeevna8

РКН: https://goo.su/VhD7S7
Download Telegram
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤335🔥102❤‍🔥26👍18🙏14💯6
📌Рубрика: вопрос дня

➡️Полифенолы в кофе нарушают всасывание именно НЕгемового железа, практически не влияя на всасывание гемового.

Для справки:
- гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения, например, в красном мясе, субпродуктах и красной икре;
- негемовое железо содержится в растительных продуктах: бобовые, злаки, орехи. Такое железо усваивается хуже, если не усилить абсорбцию витамином С (цитрусовые, болгарский перец, киви). 📎 Для меня это приоритетный источник железа, и я уже писала почему - https://t.me/doctor_sitkina/1612

❗️Людям с дефицитом железа рекомендуется потреблять кофе и чай между приемами пищи, а не сразу после еды.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥180👍99❤84🙏14👌3💯1
8-ой месяц малышу, и я решила оценить по десятибалльной шкале, насколько это было сложно❤️

Подготовка к беременности: 1 из 10. Очень и очень легко. Базовые анализы, диета, исключение алкоголя, нужные витамины.

Беременность: 3 из 10. Изжога и последние 3 недели беременности были довольно тяжеловаты, но в остальном изи. Даже токсикоз забылся уже...

Роды: 8 из 10. Адски больно, всё не по плану. Благо быстро. 💔

Восстановление после ЭКС: 4 из 10. Не могла ходить почти неделю. Была лютая слабость, одышка, боли в животе. Но потом все быстро прошло. Из последствий только келоидный рубец :( Очень жирный и страшный. Почти 1 см шириной... Девочки, когда он побледнеет и станет лучше?

Первые месяцы после родов: 10 и 10. Очень и очень сложно. Это был ад. Я ничего не забыла и НИКОГДА больше не заведу второго. Н Е Т. Не после таких детей, как Аля.

ГВ: очень легко. Никаких маститов и трудностей не было с самой реанимации. Никакой боли. Но потом оказалась, что и молока не было, когда за 1 месяц жизни у нас не было никакой прибавки в весе. 😱 Я покормила еще месяц (2 суммарно), было бесполезно, доча очень голодала, и мы прекрасно перешли на смесь, хотя ночи с ней стали хуже.

Сон ребенка: 10 из 10😵. Бывает, что при 100% соблюдении режима почти нормально, но даже отклонение на 10-20 мин от привычного графика приводит к ору на протяжении всей ночи.

Прикорм: 3 из 10. Вначале не понимала, что и сколько давать, а потом стала действовать интуитивно, не боялась давать кусочки, и всё пошло. Бывает, что не ест, когда нет настроения, но в целом тут меня миловали.

ВБ: 5 из 10. Бывает трудновато тянуть ВБ. Часто хнычет, нужно уделять 90% всего времени, но в целом жить можно :)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥232❤207🙏96💔30👍21🕊13⚡1
Правило хорошего сна - утяжеленное одеяло 📎

Помните, я рассказывала вам о своей бессоннице и поиске утяжеленного одеяла?
Клянусь, я попробовала три! Уже успела отчаяться, но вот, кажется, наконец-то нашла то самое.🔥

Первое было слишком тяжелым, а наполнитель (маленькие стеклянные шарики) сыпался через швы... Второе лежало комом и не создавало ощущения объятий… Но вот я встретила его 🫶 утяжеленное одеяло от Beauty Sleep. Да, оно недешевое, но, попробовав уже два, я поняла, почему.
➡️Отличие других одеял от Beauty Sleep в том, что они часто сделаны из недышащих материалов, искусственных наполнителей и грубой, шелестящей ткани (у меня даже ребенок просыпался от этого шелеста😵‍💫). У одеял Beauty Sleep непревзойденное качество и гипоаллергенные материалы.
⏺️Максимально нежное и приятное, я его использую БЕЗ пододеяльника. Сохраняет тепло, а главное, что выполняет свою функцию - ОБНИМАЕТ. Благодаря 11-ти слоям создается равномерное давление по всему телу, что способствует расслаблению и быстрому засыпанию.
⏺️Материал 100% тенсель; наполнитель из стеклянных микрогранул, обеспечивающих равномерное давление на тело, а утеплитель — дышащий холлофайбер. Благодаря тенселю одеяло шелковистое и нежное на ощупь, он прекрасно адаптируется к телу и обладает хорошей воздухопроницаемостью.

МЕХАНИЗМ ➡️ Утяжеленные одеяла применяются в терапии глубокого сенсорного давления. Эта методика способствует повышению эндорфинов и серотонина в организме, гормонов счастья и удовольствия, а также снижению кортизола - гормона стресса.

Почему так важен качественный сон❓
Это архиважный показатель здоровья. Его отсутствие кардиологические ассоциации связали с повышенным риском сердечно-сосудистых событий наравне с лишним весом и курением.
Как мама малоспящего грудного ребенка я на себе чувствую, что от хорошей ночи зависит буквально ВСЁ! Иммунитет, настроение, память и мое спокойствие в течение дня!

🔥 В преддверии 8 марта я оставляю ссылочку для покупки, потому что сейчас у бренда большая весенняя распродажа -15% АБСОЛЮТНО НА ВСЕ по моему закрытому промокоду sitkina
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤156🔥40👍25😍4🤓1
Снова старая песня...

"Ольга Сергеевна, а можно вот этот БАД? Его все нахваливают."


На самом деле всякие разные чудодейственные БАДы могут работать! Да, эти травы не изучались в крупных исследованиях, не допущены до лекарственного рынка, но чисто теоретически эффект может быть, ведь не с потолка взята эта информация. (А из исследования на 12 людях😅))).
Также при сильной вере пациента просто огромную роль может сыграть эффект плацебо.

НО☝️

Даже при теоретической пользе мы не можем быть уверены в чистом составе, отсутствии примесей и безопасности биологически активной добавки. Рынок БАДов уже несколько десятков лет имеет темную подпольную историю. А их употребление является ведущей причиной токсического гепатита. Вот откуда вы знаете, насколько чистое сырье положили в эту банку? Там точно нет ртути? Точно-точно?

За мою почти пятилетнюю практику я видела с десяток токсических лекарственных гепатитов. А некоторые из них доводили пациентов до реанимации. АСТ 2000 Ед/л вместо 20. Как вам?
Печень у нас не резиновая. Если дать ей переработать что-то непонятное, то клетки просто разрушатся. В нас сидит стереотип: природное - значит безопасное. Увы, это миф. Даже абрикосовые косточки содержат цианид.

А самое страшное - мы не знаем в действительности, какой процент БАДов дает гепатит, ведь идут сдавать анализы единицы, а пьют пилюли миллионы. Печень - молчаливый орган, поверьте, жалоб у пациентов с цитолизом 500 не будет от слова совсем.
А по результатам разных проверок независимых экспертиз было выявлено, что более чем в половине таких баночек состав/доза отличаются от заявленной на упаковке. И все потому, что сфера контроля и надзора по их изготовлению проседает.
👍359❤162😨73🔥32💯14🕊6😁3
Мало кто знает о моем хобби, но раз в неделю я стараюсь находить время на рисунки. 🌸

Решила набраться смелости и показать их
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥1.77K👏302❤252👍127😍107❤‍🔥46🤗7🕊3😁1
А вдруг это рак?

Этот вопрос я слышу практически ежедневно, но знаете, сколько раз за год опасения пациенты сбылись? Один. Факт, доказывающий, что интуиция обычно нас подводит, а такие мысли обычно нерациональны, они просто тревожны.

💔Но я очень понимаю каждого и готова успокоить, разобрать ваш случай.

Вообще, в нашей жизни мы мало что можем контролировать. Грустный факт. Мы не можем удостовериться наверняка, что соседка с деменцией выключила газ, что водитель, который летит по встречке не после бессонной ночи, и мы не контролируем процессы, которые происходят у нас в организме. Да, можно проходить скрининг и чек-апы, это правильно, но если походы в лабораторию и к врачам стали, как походы в продуктовый магазин, то это повод задуматься. Вы точно в том направлении двигаетесь?

Очередное МРТ точно вам нужно?

Гиперконтроль в плане здоровья может быть проявлением генерализованного тревожного расстройства. Вот человек пребывает в постоянном стрессе, но не понимает, где источник, что с ним делать, куда направить эту энергию, и выбор непроизвольно падает на свой организм.
Мозг предпочтет направить тревогу на какой-то определённый объект, чем просто ощущать ее волны 24/7. И выбор падает на здоровье. Так начинается ипохондрия.

Что можно сделать? Конечно, правильным будет обратиться к двум врачам: к грамотному терапевту-аналитику, который всё вам окончательно объяснит, и к врачу-психотерапевту. Самостоятельно вы можете начать вести КПТ-дневник, где будете бороться с негативными убеждениями.

❌Вместо «Снова колет в боку, я боюсь, что это опухоль»

✅ «Колет в боку, но это наверняка снова моя спина, ведь я уже почти месяц не делал гимнастику, и почти всё время сижу за компьютером.»
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤457👍184💯57🙏27👌3🤓1
Сделай глубокий вдох и медленный выдох.🤝

Ты молодец. Ты делаешь достаточно и прекрасно справляешься даже если иногда кажется, что это не так.
Всё обязательно будет хорошо, а сейчас просто зажмурь глаза, потом расслабься и остановись на 30 секунд от всех процессов. Ничего не читай. Просто 30 секунд никуда не беги.
Надеюсь, стало легче 💗
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥414❤295🙏78👍29🕊15😁5😍2
Молодая женщина 44 года (да, это молодой возраст по ВОЗ) чуть не умерла от инфаркта из-за неправильно назначенной менопаузальной гормональной терапии.❗️


➡️Ситуация: женщина в менопаузе с 40 лет. Ее мучают постоянная потливость, слабость, тревога, нарушение сна, сухость кожи и далее по списку. Что делает пациентка? Начинает пероральную гормональную терапию без тщательной оценки всех рисков!

Никто не проверил ей уровень липопротеина (а) , это вообще что за зверь? 😱 который оказался аж 110, никто не оценил триглицериды и ЛПНП, да даже банально давление не измерили. А там оказался целый букет сердечно-сосудистого риска, когда гормональная терапия может убить. Ах, да, еще женщина не сказала, что курила 20 лет, но вот сейчас бросила, однако загвоздка в том, что такой анамнез не обнуляет вред курения, полученный за многие годы, и по шкале SCORE 2 такую пациентку мы ведем, как курящую.
Разумеется, ее индивидуальный СС-риск оказался ВЫСОКИЙ, когда ЗГТ противопоказана. Но как же быть? Мучиться и дальше? Конечно, нет!
Дойти до кардиолога или грамотного терапевта, снизить давление, подобрать статины или другие гиполипидемические препараты и уже тогда со спокойной душой заниматься гормональными делами.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤377👍167😨110🔥35🙏11⚡5💋3
Это НЕ цистит ❌

Частые позывы к мочеиспусканию, и вот пациент, полагая, что это цистит начинает пить антибиотик... Без консультации врача и анализа мочи. Выпил, а симптомы остались. Пишет мне, что делать дальше?
Я назначаю общий анализ мочи и дневник мочеиспусканий. Не смейтесь, это очень важный инструмент для диагностики. ☝🏼

Анализ мочи приходит идеальный. Да и другие показатели крови в норме. Так в чем же дело?

➡️Гиперреактивный мочевой пузырь (кстати, часто бывает у пациентов с СРК)

В норме позыв к мочеиспусканию и сокращение стенок мочевого пузыря происходят, когда он заполнен на 150-200 мл. А в случае этого заболевания даже самый минимальный объем мочи будет сигналом о необходимости опорожнения. А у значительной части пациентов возникают срочные, императивные позывы, которые сопровождаются подтеканием мочи. Проблема сильно нарушает качество жизни, но лечение есть: это медикаменты, поведенческая терапия, модификация образа жизни, диета (ограничение кофеина, острой пищи, алкоголя, контроль выпитой жидкости). Иногда прибегают к ботоксу, хирургическому лечению или к нейромодуляции.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍283❤131🔥53🙏25😍4🤓2
Хочу записать подкаст по вашим вопросам на тему «Правда или миф?»
➡️О здоровье и работе в медицине.

Спрашивайте в комментариях. 🎙️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤223🔥88🙏16
📱 Отвечаю на самые разные ваши вопросы о здоровье
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥140❤72👍32🙏4👏2😁2
Лечение запора БЕЗ таблеток

Да-да, это возможно, и бигфарма нас не поглотила, как думают любители теорий заговоров :)

Чтобы решить проблему запоров, нужно наедать эти 30 грамм клетчатки в сутки! Клетчатка - балласт, который будет притягивать воду, увеличивая объем каловых масс, что способствует опорожнению кишечника.

➡️Какие продукты потреблять?

Все уже знают, что от огурцов и помидоров толку мало. Съев миску салата 200 грамм, мы получим только 2 грамма клетчатки из нужных 30. А потом думаем, откуда запоры?😅

Вашему вниманию список продуктов, где клетчатки намного больше:
- бобовые;
- цельнозерновой хлеб;
- ц/з крупы;
- овощи (например, морковь, свекла, капуста, брокколи, тыква);
- фрукты (лайфхак: 2 киви в день практически эквивалентны эффекту слабительного препарата)

Всем регулярных походов в туалет :)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
11👍640🔥165❤126💯18👏12😁11❤‍🔥5🕊3💋1😨1