Это заболевание....хронический панкреатит
Как говорили мне мои учителя: хронический панкреатит надо еще постараться заработать. Это длительный и довольно активный стаж злоупотребления алкоголем и курения (пачка в день повышает риски панкреатита в 3 раза, хотя об это еще мало пишут!). Другие факторы риска: перенесенный острый панкреатит в анамнезе, который, к слову, лечится в реанимации, и другие редкие формы, например, аутоиммунный.
Ко мне на консультации обычно приходят молодые девушки, которые бокал вина не каждый новый год держат в руках, но у них такая глубокая вера в этот диагноз (на самом деле, там СРК или ФД, но это еще надо постараться донести). Конечно, по УЗИ будут диффузные изменения, из симптомов - жирный жидкий стул, а еще повышена амилаза, вот и сложился диагноз.💘
На самом деле, амилаза вообще не информативна для диагностики хронического панкреатита, только для острого. А диффузные изменения поджелудочной железы - это вообще некий вариант нормы, об этом подробная статья была тут.
Многие еще писали комментарий, что "гастрит" ставят необоснованно часто, но по правде гастрит встречается у 40% населения, завтра расскажу, откуда такая статистика.
Как говорили мне мои учителя: хронический панкреатит надо еще постараться заработать. Это длительный и довольно активный стаж злоупотребления алкоголем и курения (пачка в день повышает риски панкреатита в 3 раза, хотя об это еще мало пишут!). Другие факторы риска: перенесенный острый панкреатит в анамнезе, который, к слову, лечится в реанимации, и другие редкие формы, например, аутоиммунный.
Ко мне на консультации обычно приходят молодые девушки, которые бокал вина не каждый новый год держат в руках, но у них такая глубокая вера в этот диагноз (на самом деле, там СРК или ФД, но это еще надо постараться донести). Конечно, по УЗИ будут диффузные изменения, из симптомов - жирный жидкий стул, а еще повышена амилаза, вот и сложился диагноз.
На самом деле, амилаза вообще не информативна для диагностики хронического панкреатита, только для острого. А диффузные изменения поджелудочной железы - это вообще некий вариант нормы, об этом подробная статья была тут.
Многие еще писали комментарий, что "гастрит" ставят необоснованно часто, но по правде гастрит встречается у 40% населения, завтра расскажу, откуда такая статистика.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤307🔥106👍80🙏7🕊6💋4🤗4
Ольга Сергеевна, а какой…
23 ммоль/л.
30 ммоль/л.
Внелегочный туберкулез легких.
Рак головки поджелудочной железы в сочетании с механической желтухой.
Какой самый высокой уровень холестерина вы видели?
23 ммоль/л.
Какой самый высокий уровень глюкозы вы видели?
30 ммоль/л.
Какой диагноз было сложнее всего поставить в вашей практике?
Внелегочный туберкулез легких.
Какой самый страшный диагноз вы ставили?
Рак головки поджелудочной железы в сочетании с механической желтухой.
1😨291❤45⚡20👏12🔥7
Гастрит есть у всех? Или встречается редко? 🧐
Воспаление слизистой желудка в той или иной степени будет у всех, у кого присутствует хеликобактерная инфекция. А бактерия есть приблизительно у 40-45% населения земного шара. Где-то больше (Африка, Индия, Восток, а где-то меньше - страны Европы). Другие типы гастрита, например, аутоиммунные встречаются реже (5-8% в популяции).Хотя у меня раз в 2 недели да бывает обращение с аутоиммунным гастритом)
Есть еще виды гастритов, которые мы обсуждали в лекции, например, рефлюкс-гастрит и лекарственный гастрит, который обычно бывает у пациентов, принимающих обезболивающие.
Суммируем всё это и получаем, что гастрит встречается у каждого второго на планете.
Чем это чревато?
Эрозиями, кровоточивостью, атрофией слизистой, снижением всасывания железа и других микроэлементов/витаминов, повышением рисков неоплазий и различных новообразований.
Воспаление слизистой желудка в той или иной степени будет у всех, у кого присутствует хеликобактерная инфекция. А бактерия есть приблизительно у 40-45% населения земного шара. Где-то больше (Африка, Индия, Восток, а где-то меньше - страны Европы). Другие типы гастрита, например, аутоиммунные встречаются реже (5-8% в популяции).
Есть еще виды гастритов, которые мы обсуждали в лекции, например, рефлюкс-гастрит и лекарственный гастрит, который обычно бывает у пациентов, принимающих обезболивающие.
Суммируем всё это и получаем, что гастрит встречается у каждого второго на планете.
Чем это чревато?
Эрозиями, кровоточивостью, атрофией слизистой, снижением всасывания железа и других микроэлементов/витаминов, повышением рисков неоплазий и различных новообразований.
1👍169❤99🔥23🙏21👏3👌2
Компот
Я люблю! А вы? Да, давайте признаем тот факт, что витамина С там нет. Аскорбиновая кислота крайне термолабильна, но ведь фрукты и ягоды содержат еще очень много другой пользы! Я вот обожаю компот из брусники. Варю из цельных ягод буквально 3 минутки в кипящей воде, и даже после такой термической обработки сохраняется много пользы: антиоксиданты (антоцианы, флавоноиды), микроэлементы и другие витамины (Е,А).
Что не очень хорошо? Сахар в составе. Если выпить до еды, то уровень глюкозы быстро подскачет, поэтому лучше после приема пищи и с минимальным количеством сахара. Опять же - не на каждый день.♨️ Я вчера готовила на 1 чайной ложке эритрита :)
Я люблю! А вы? Да, давайте признаем тот факт, что витамина С там нет. Аскорбиновая кислота крайне термолабильна, но ведь фрукты и ягоды содержат еще очень много другой пользы! Я вот обожаю компот из брусники. Варю из цельных ягод буквально 3 минутки в кипящей воде, и даже после такой термической обработки сохраняется много пользы: антиоксиданты (антоцианы, флавоноиды), микроэлементы и другие витамины (Е,А).
Что не очень хорошо? Сахар в составе. Если выпить до еды, то уровень глюкозы быстро подскачет, поэтому лучше после приема пищи и с минимальным количеством сахара. Опять же - не на каждый день.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1🔥202❤96👍59😁7👏4🤓1
Я очень жалею, что не завела канал на альтернативной площадке ранее, потому что огромное количество моих пациентов остались без связи со мной и просто меня потеряли. 💔
Я создала канал, по которому вы сможете ежедневно и бесперебойно читать мой контент.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤173😨73🔥30👏15👍12😁5🐳2
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤115👍37👨💻11😨5🐳3👏2
Это так называемые FODMAP-продукты
⏺️ FODMAP — аббревиатура, которая означает «ферментируемые олиго-, ди-, моносахариды и полиолы». Эти продукты, которые плохо всасываются в тонком кишечнике, что приводит к ферментации бактериями в толстой кишке, вызывая газы, вздутие живота, боль и диарею у чувствительных людей.
К FODMAP относят:
➖ олигосахариды (например, фруктаны и галактаны, содержащиеся в пшенице, ржи, бобовых);
➖ дисахариды (в первую очередь лактоза, которая есть в молочных продуктах);
➖ моносахариды (фруктоза, особенно в больших количествах, например, в мёде и яблоках);
➖ полиолы (сорбит, маннит, ксилит, которые встречаются в некоторых фруктах и используются как подсластители).
Исследования показывают, что диета с низким содержанием FODMAP снижает выраженность симптомов у 70–80% пациентов, однако на длинной или постоянной дистанции ее соблюдать нельзя, это очень дефицитный рацион. Да и часто встречаю пациентов, кому не помогает от вздутия ровно ничего: ни альфанормиксы, ни диета.
♨️ Нужен пост об упорном вздутии?🫀
К FODMAP относят:
Исследования показывают, что диета с низким содержанием FODMAP снижает выраженность симптомов у 70–80% пациентов, однако на длинной или постоянной дистанции ее соблюдать нельзя, это очень дефицитный рацион. Да и часто встречаю пациентов, кому не помогает от вздутия ровно ничего: ни альфанормиксы, ни диета.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍478🔥111❤68⚡2😍2
ЛЕГЧЕ НЕ БУДЕТ!
Слышали эту фразу от мам спящих новорожденных деток?
🚀 💡 🖥 🖌 ✏️ 📘 💎
Стало в миллион раз легче к 9 месяцам. Да, есть свои трудности, но моя дочь не спала и срыгивала по 20 раз после каждого кормления первые месяцы. Она требовала постоянного качания, коляску или машину нельзя было остановить - она моментально просыпалась, всё время я находилась с ней на руках и в движении. Мы ели по очереди, потому что она отказывалась лежать или развлекаться сама по себе даже пару минут. Короче, был такой дурдом... И вот как это легче не будет?
Сейчас человек уже сидит, играет, плачет по каким-то понятным мне причинам, а не просто от больного живота и дисхезии, которая ее фигачила 24/7.
Для меня такой шок, что многие мамы могли положить ребенка в кокон и сидеть кушать. Неее, это просто что-то из ряда фантастики. Для меня также шок, что многие мамы скучают по первым месяцам жизни младенца, когда ребенок еще просто лежит. Я нисколько не скучаю, я очень рада, что это позади, а сейчас Аля уже человечек, которого я понимаю.
Грущу лишь немного, что у меня не было этого спокойного малышка, а я так и не поняла, что такое "ребенок ест и спит".
Сейчас у нас режим такой: в 6 - подъем, 1 сон - 9:30-10:40 (надо быть с ней на диване, иначе не будет долго спать), 2 ВБ мы играем в догонялки по всей квартире, кормимся, играем с игрушками, 2 сон тоже часик, на 3 ВБ мы можем выйти погулять, а дальше идет микросон. Отбой в 21:00. Я пробовала перейти на 2 дневных сна, но что-то не вышло.🫣
С ужасом вспоминаю, когда у нас было 8 дневных снов и все на руках с качаниями.
♨️ По моим наблюдениям, у большинства дети спокойные и спящие, поэтому нерожавшие девушки, пожалуйста, не пугайтесь, это чисто мне не фортануло))
Пишите, какой у вас был ребенок в первые месяцы жизни?
Слышали эту фразу от мам спящих новорожденных деток?
Стало в миллион раз легче к 9 месяцам. Да, есть свои трудности, но моя дочь не спала и срыгивала по 20 раз после каждого кормления первые месяцы. Она требовала постоянного качания, коляску или машину нельзя было остановить - она моментально просыпалась, всё время я находилась с ней на руках и в движении. Мы ели по очереди, потому что она отказывалась лежать или развлекаться сама по себе даже пару минут. Короче, был такой дурдом... И вот как это легче не будет?
Сейчас человек уже сидит, играет, плачет по каким-то понятным мне причинам, а не просто от больного живота и дисхезии, которая ее фигачила 24/7.
Для меня такой шок, что многие мамы могли положить ребенка в кокон и сидеть кушать. Неее, это просто что-то из ряда фантастики. Для меня также шок, что многие мамы скучают по первым месяцам жизни младенца, когда ребенок еще просто лежит. Я нисколько не скучаю, я очень рада, что это позади, а сейчас Аля уже человечек, которого я понимаю.
Грущу лишь немного, что у меня не было этого спокойного малышка, а я так и не поняла, что такое "ребенок ест и спит".
Сейчас у нас режим такой: в 6 - подъем, 1 сон - 9:30-10:40 (надо быть с ней на диване, иначе не будет долго спать), 2 ВБ мы играем в догонялки по всей квартире, кормимся, играем с игрушками, 2 сон тоже часик, на 3 ВБ мы можем выйти погулять, а дальше идет микросон. Отбой в 21:00. Я пробовала перейти на 2 дневных сна, но что-то не вышло.🫣
С ужасом вспоминаю, когда у нас было 8 дневных снов и все на руках с качаниями.
Пишите, какой у вас был ребенок в первые месяцы жизни?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤333👍54🙏36🤝12🔥11🎉8😍2
Возвращаюсь к теме FODMAP и минутка откровений: мой рацион на 80% состоит из high FODMAP, и я не представляю, как можно насовсем отказаться от этих продуктов! Своих пациентов я учу тренировать микробиом, чтобы мы пришли к качественным результатам.
Даже после диеты мы возвращаем назад эти продукты, постепенно увеличивая их количество. ☝🏻
А вот это: «я не переношу бобовые и просто их не ем вообще» - сомнительная история. Бобовые очень полезны, а переносить их хорошо можно только, если начать их есть! Да, потихонько, но начать.
Даже после диеты мы возвращаем назад эти продукты, постепенно увеличивая их количество. ☝🏻
А вот это: «я не переношу бобовые и просто их не ем вообще» - сомнительная история. Бобовые очень полезны, а переносить их хорошо можно только, если начать их есть! Да, потихонько, но начать.
1❤229👍76🔥46💯24🤓2
Рассказываю!
На просторах интернета мне попалось видео, где микробиолог рассказывает, что она проверила ягоды голубики, которые продают в магазине, и увидела в микроскоп, что почти на каждой ягодке есть плесень!😱
Чтож, очень вероятно, и если всмотреться в сердцевинку ягодки, то можно часто заметить нечто бело-серое. Эта плесень является следствием размножения грибка While Botrytis.
Посыл видео был такой: я больше не буду есть голубику, и вам не советую, опасно!
А давайте спросим гастроэнтеролога! Поселится ли несчастный грибок в кишечнике?Да нет конечно!
Для обычного организма с работающим иммунитетом грибки не опасны. Да, если есть ведро такой голубики, то возможны симптомы интоксикации по типу отравления, но вот на долгосрок никакая плесень не поселится в кишке. Такое возможно только у людей с тяжелым иммунодефицитом, например, у пациентов в стадии СПИДа.
Вывод: если видите на глаз, что продукт поражен плесенью - смело выкидывайте. А таких микроскопических мелочей бояться не надо. Я голубичку периодически даю даже ребенку с 6 месяцев, и продолжу.
➡️ Мой канал в MAX - https://max.ru/doctor_sitkina
На просторах интернета мне попалось видео, где микробиолог рассказывает, что она проверила ягоды голубики, которые продают в магазине, и увидела в микроскоп, что почти на каждой ягодке есть плесень!😱
Чтож, очень вероятно, и если всмотреться в сердцевинку ягодки, то можно часто заметить нечто бело-серое. Эта плесень является следствием размножения грибка While Botrytis.
Посыл видео был такой: я больше не буду есть голубику, и вам не советую, опасно!
А давайте спросим гастроэнтеролога! Поселится ли несчастный грибок в кишечнике?
Для обычного организма с работающим иммунитетом грибки не опасны. Да, если есть ведро такой голубики, то возможны симптомы интоксикации по типу отравления, но вот на долгосрок никакая плесень не поселится в кишке. Такое возможно только у людей с тяжелым иммунодефицитом, например, у пациентов в стадии СПИДа.
Вывод: если видите на глаз, что продукт поражен плесенью - смело выкидывайте. А таких микроскопических мелочей бояться не надо. Я голубичку периодически даю даже ребенку с 6 месяцев, и продолжу.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1🔥279❤123👍80🙏9❤🔥7🤓4⚡3😨3💋1
Меня тут успели осудить за голубику в прикорме ребенка.👾
Именно поэтому я не пишу мамский контент, не рассказываю, почему у нас нет музыкальных игрушек и тд. А то невыносимо, когда матерей порицают, и так же безумно тяжело. 😩
Хейтеров спешу заверить, что я знакома с современными рекомендациями по прикорму и безопасной подачи. Конечно, голубику, как и другие ягоды, можно с 6 месяцев! Конечно, тщательно моем. Конечно, режу ягодки пополам, подача должна быть безопасной.
Если кому-то интересны современные докмед данные, а не инфо из учебников за 1564 год, читаем❤️
⏺️ Прикорм разрешен с 4-6 месяцев. По ВОЗ - с 6, но я начала в 5, потому что были пищевой интерес и другие признаки готовности;
⏺️ Желательное правило - vegetables first (овощи первостепенно, если нет других проблем, например, недобора веса или анемии);
⏺️ Начинать с пюре, хотя мягкие кусочки могут быть тоже ок, но тут на усмотрение мамы и ребенка;
⏺️ Не смотрим мультики во время еды, сидим все вместе за столом и кушаем;
⏺️ С 6-7 месяцев можно уже всё, кроме продуктов исключения (мед, твердое и небезопасное, например, орехи, сыр, целые ягоды, фруктовые соки, копченое, лесные грибы, цельное/сырое коровье молоко.) Также желательно исключить добавленный сахар и соль, хотя производители каш сильно этим грешат☝🏻
⏺️ Важно дать все группы аллергенов до года, пока есть окно толерантности. Такой подход снижает риски пищевой аллергии в будущем.
Именно поэтому я не пишу мамский контент, не рассказываю, почему у нас нет музыкальных игрушек и тд. А то невыносимо, когда матерей порицают, и так же безумно тяжело. 😩
Хейтеров спешу заверить, что я знакома с современными рекомендациями по прикорму и безопасной подачи. Конечно, голубику, как и другие ягоды, можно с 6 месяцев! Конечно, тщательно моем. Конечно, режу ягодки пополам, подача должна быть безопасной.
Если кому-то интересны современные докмед данные, а не инфо из учебников за 1564 год, читаем
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤388🔥113👍84👏13🙏6💯4
🔥74❤30👍18
Можно ли пить кофе натощак?
А почему нет?
До сих ходит-бродит миф, что кофе натощак может повредить слизистую желудка и спровоцировать гастрит. Конечно, это не так. Еда (даже чипсы) никак не вредит слизистой желудка.
Только алкоголь, никотин, hp инфекция и обезболивающие препараты.
Но чем тогда кофе плох?
У ряда людей он повышает тревогу, у кого-то может спровоцировать диарею, особенно если выпить натощак, а у кого-то изжогу из-за расслабляющего действия кофеина на кардиальный сфинктер. Пожалуй, всё. В остальном отличный напиток, который имеет массу доказанной пользы. Об этом уже расскажу в другой раз :)
До сих ходит-бродит миф, что кофе натощак может повредить слизистую желудка и спровоцировать гастрит. Конечно, это не так. Еда (даже чипсы) никак не вредит слизистой желудка.
Только алкоголь, никотин, hp инфекция и обезболивающие препараты.
Но чем тогда кофе плох?
У ряда людей он повышает тревогу, у кого-то может спровоцировать диарею, особенно если выпить натощак, а у кого-то изжогу из-за расслабляющего действия кофеина на кардиальный сфинктер. Пожалуй, всё. В остальном отличный напиток, который имеет массу доказанной пользы. Об этом уже расскажу в другой раз :)
2❤425🔥132👍67🥰9
ОСТОРОЖНО, ТРАВЫ ❗️
Рассказываю очередной случай токсического гепатита с разрешения пациентки.
К сожалению, интернет всё еще кишит недостоверной информацией о гельминтах (см.лекцию) и о способах их лечения. Один из таких народных методов - антипаразитарный травяной сбор: (бессмертник, пижма, полынь, кора осины, тысячелистник). Пациентка привезла чай с Алтая, но уже на второй день приёма почувствовала вздутие, горечь во рту и другие неприятные симптомы. Я назначила базовые анализы, где мы выявили признаки острого печеночного повреждения: АЛТ и гамма ГТ выше нормы в 15 раз!
Да, нужно исключить и другие причины: сдаем вирусные гепатиты, делаем УЗИ, но анамнез порой говорит сам за себя, а на моей практике это, наверное, уже 20 случай. Помню, что наибольшее повреждение печени было у беременной женщины, которой гинеколог от бактерий в моче назначил всем известный фитосбор (а не разрешенный антибиотик, какого-то хрена 🤬 ) . Тогда трансаминазы повысились до 5000 Ед/л, и дело дошло до реанимации. А еще недавно был мужчина с повышением АЛТ до 128. Я с пристрастием допрашивала анамнез по БАДам, мы исключили остальное, но причина оказалась банально в стеатозе печени.
Рассказываю очередной случай токсического гепатита с разрешения пациентки.
К сожалению, интернет всё еще кишит недостоверной информацией о гельминтах (см.лекцию) и о способах их лечения. Один из таких народных методов - антипаразитарный травяной сбор: (бессмертник, пижма, полынь, кора осины, тысячелистник). Пациентка привезла чай с Алтая, но уже на второй день приёма почувствовала вздутие, горечь во рту и другие неприятные симптомы. Я назначила базовые анализы, где мы выявили признаки острого печеночного повреждения: АЛТ и гамма ГТ выше нормы в 15 раз!
Да, нужно исключить и другие причины: сдаем вирусные гепатиты, делаем УЗИ, но анамнез порой говорит сам за себя, а на моей практике это, наверное, уже 20 случай. Помню, что наибольшее повреждение печени было у беременной женщины, которой гинеколог от бактерий в моче назначил всем известный фитосбор
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1😨221❤65🔥44👍15🙏3🕊2🍾1
Кстати, от всеми нелюбимых статинов видела самое плохое это повышение АЛТ до 170 Ед/л.☝🏻
Бывает супер редко! И не страшно, просто отменяем.
А вот от травок-муравок до 5000!
Бывает супер редко! И не страшно, просто отменяем.
А вот от травок-муравок до 5000!
1❤174💯55😨48👍14👏11❤🔥1😁1
ГАДЮКИ ПРОСНУЛИСЬ
На выходных, когда выбирались на природу, видела аж 2 змеи! Поняла, что обязана вам рассказать о первой помощи при укусе. Не все ж клещи.
И, прежде всего, стоит упомянуть, чего делать однозначно не надо, чтобы не ухудшить состояние пострадавшего:
❌Отсасывать яд из раны
❌Накладывать жгут
❌Давить на рану, тревожить укушенного (по-хорошему, ему надо лечь, ведь при ходьбе активируется кровоток, что может ускорить распространение яда)
Что делать?
✔️ Обеспечить иммобилизацию пострадавшего, очистить рану, промыть ее водой, снять одежду и украшения с пострадавшей конечности из-за риска нарастания отека
✔️ Наложить чистую повязку на рану
✔️ Вызвать 112 или следовать в ближайшее медучреждение/травмпункт самостоятельно
✔️ Запомнить время укуса, вид змеи (можно ее сфотографировать)
✔️ В идеале дать антигистаминный препарат. Хорошо еще сработает ГКС: дексаметазон, преднизолон. Но это уже уколят на этапе первой врачебной помощи.
Лечение укуса гадюки: 🐍 введение сыворотки против яда гадюки обыкновенной. При загрязненной ране может понадобиться еще противостолбнячная сыворотка. К сожалению, первую практически не найти. Если кто-то знает, какие медучреждения закупились на этот сезон - пишите в комментариях⤵️
Хорошая новость - яда может и не быть, если гадюка кого-то уже укусила и использовала яд🫣
На выходных, когда выбирались на природу, видела аж 2 змеи! Поняла, что обязана вам рассказать о первой помощи при укусе. Не все ж клещи.
И, прежде всего, стоит упомянуть, чего делать однозначно не надо, чтобы не ухудшить состояние пострадавшего:
❌Отсасывать яд из раны
❌Накладывать жгут
❌Давить на рану, тревожить укушенного (по-хорошему, ему надо лечь, ведь при ходьбе активируется кровоток, что может ускорить распространение яда)
Что делать?
Лечение укуса гадюки: 🐍 введение сыворотки против яда гадюки обыкновенной. При загрязненной ране может понадобиться еще противостолбнячная сыворотка. К сожалению, первую практически не найти. Если кто-то знает, какие медучреждения закупились на этот сезон - пишите в комментариях⤵️
Хорошая новость - яда может и не быть, если гадюка кого-то уже укусила и использовала яд🫣
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1😨233🔥80❤64👍9🕊8💯2
Вспомнила, что завтра 1 апреля 🤡
И если это не был первоапрельский розыгрыш, то завтра накроется телеграмм.
Если вы боитесь меня потерять, то блог можно продолжать читать в MAX - https://max.ru/doctor_sitkina✅
И если это не был первоапрельский розыгрыш, то завтра накроется телеграмм.
Если вы боитесь меня потерять, то блог можно продолжать читать в MAX - https://max.ru/doctor_sitkina
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁50❤32🙏10😨9👍3
Forwarded from Медицинская Россия
⚡️«Медицинская Россия» обозревает самые важные посты в профильных каналах:
▶️ Педиатр Дмитрий Молодой — о том, почему корь, которую преподаватели медуниверситета ещё десять лет назад не могли показать студентам на живых пациентах, сегодня снова стучится в каждый дом. Вспышка в Санкт-Петербурге — только вершина айсберга.
▶️ Терапевт и гастроэнтеролог Ольга Сухарева: — если многие уже знают, что внутримышечные инъекции железа исключены из всех стандартов лечения, то вот тема с капельницами всегда актуальна. Когда назначать? Какие осложнения? Безопасны ли капельницы железа — подробности в публикации.
▶️ Педиатр Станислав Андриянов — жёстко и без цензуры: никакие закаливания, бассейны, витамины, БАДы, иммуномодуляторы и «чистка кишечника» не сделают ребёнка здоровее. Когда же на самом деле нужно бежать к иммунологу.
▶️ Врач клинической лабораторной диагностики Марина Севастенкова рассказывает правду про популярные тесты на микробиом. Почему чаще всего это оказывается дорогостоящей иллюзией с красивыми картинками и ложными выводами, а не современной диагностикой?
▶️ Травматолог Никита Васильченко — о том, почему при боли в тазу люди почему-то лечат колено. Звучит немыслимо? А такое сплошь и рядом. Пациенты годами ходят по врачам с «непонятным коленом», пока хрящ в тазу не стирается «в ноль». Как не прозевать коксартроз на ранней стадии и когда уже точно пора менять сустав?
▶️ Репродуктолог Кирилл Дворцов — о пациентке, у которой, казалось, было всё для успешной беременности: 25 лет, шикарный резерв, эмбрионы высшего класса, идеальный эндометрий. Но пять «переносов» подряд заканчивались ничем, и врач уже хотел передать её другим коллегам, пока случайно не вспомнил про один сложный и не очевидный анализ. Результат оказался неожиданным даже для самого врача — подробности о клиническом случае.
▶️ Эндокринолог Анастасия Понарина — о пациентах, которые слышат «надо удалять щитовидку», но категорически отказываются. Где поставить запятую в предложении «удалять нельзя оставить»? Врач чётко раскладывает по полкам три единственных показания к операции — разбор в двух частях.
▶️ Гастроэнтеролог Елена Морошкина — разбирает 11 главных вопросов о Helicobacter pylori, которые вы стесняетесь задать. Можно ли не лечить эту бактерию? Почему «бежать в аптеку в тапках» не нужно, но откладывать на годы — плохая идея? И главное — зачем вообще лечить того, кто живёт «тихо и не мешает».
▶️ Эндокринолог Юлия Атаманова — собрала свежие данные о том, как гарантированно ускорить метаболизм и какие добавки могут в этом помочь с чёткими правилами приёма.
▶️ Травматолог Виталий Скакун — о пациентке, которая полтора месяца лечила колено у четырёх врачей. Уколы, физиотерапия, ЛФК — стандартный набор, но только пятый специалист догадался открыть диск с МРТ и понял: операция нужна была ещё до всех этих назначений — подробности клинического случая.
▶️ Клинический психолог Павел Прудников — о том, почему фраза «антидепрессанты просто маскируют симптомы» давно устарела. Специалист разобрал три главных учебника психиатрии последних лет и выяснил: СИОЗС не просто поднимают серотонин, а восстанавливают саму структуру мозга.
▶️ Дерматолог Анна Скакун — о сложном случае в своей практике за последнее время. Множественные узлы, воспаления, кровоточивость. Пациент уже успел получить спиртовые болтушки и курсы антибиотиков — прямо как в медицине 80-х, после чего потребовалась поэтапная коррекция. Описание и фото (18+) клинического случая — в публикации от врача.
▶️ Педиатр Дмитрий Молодой — о том, почему корь, которую преподаватели медуниверситета ещё десять лет назад не могли показать студентам на живых пациентах, сегодня снова стучится в каждый дом. Вспышка в Санкт-Петербурге — только вершина айсберга.
▶️ Терапевт и гастроэнтеролог Ольга Сухарева: — если многие уже знают, что внутримышечные инъекции железа исключены из всех стандартов лечения, то вот тема с капельницами всегда актуальна. Когда назначать? Какие осложнения? Безопасны ли капельницы железа — подробности в публикации.
▶️ Педиатр Станислав Андриянов — жёстко и без цензуры: никакие закаливания, бассейны, витамины, БАДы, иммуномодуляторы и «чистка кишечника» не сделают ребёнка здоровее. Когда же на самом деле нужно бежать к иммунологу.
▶️ Врач клинической лабораторной диагностики Марина Севастенкова рассказывает правду про популярные тесты на микробиом. Почему чаще всего это оказывается дорогостоящей иллюзией с красивыми картинками и ложными выводами, а не современной диагностикой?
▶️ Травматолог Никита Васильченко — о том, почему при боли в тазу люди почему-то лечат колено. Звучит немыслимо? А такое сплошь и рядом. Пациенты годами ходят по врачам с «непонятным коленом», пока хрящ в тазу не стирается «в ноль». Как не прозевать коксартроз на ранней стадии и когда уже точно пора менять сустав?
▶️ Репродуктолог Кирилл Дворцов — о пациентке, у которой, казалось, было всё для успешной беременности: 25 лет, шикарный резерв, эмбрионы высшего класса, идеальный эндометрий. Но пять «переносов» подряд заканчивались ничем, и врач уже хотел передать её другим коллегам, пока случайно не вспомнил про один сложный и не очевидный анализ. Результат оказался неожиданным даже для самого врача — подробности о клиническом случае.
▶️ Эндокринолог Анастасия Понарина — о пациентах, которые слышат «надо удалять щитовидку», но категорически отказываются. Где поставить запятую в предложении «удалять нельзя оставить»? Врач чётко раскладывает по полкам три единственных показания к операции — разбор в двух частях.
▶️ Гастроэнтеролог Елена Морошкина — разбирает 11 главных вопросов о Helicobacter pylori, которые вы стесняетесь задать. Можно ли не лечить эту бактерию? Почему «бежать в аптеку в тапках» не нужно, но откладывать на годы — плохая идея? И главное — зачем вообще лечить того, кто живёт «тихо и не мешает».
▶️ Эндокринолог Юлия Атаманова — собрала свежие данные о том, как гарантированно ускорить метаболизм и какие добавки могут в этом помочь с чёткими правилами приёма.
▶️ Травматолог Виталий Скакун — о пациентке, которая полтора месяца лечила колено у четырёх врачей. Уколы, физиотерапия, ЛФК — стандартный набор, но только пятый специалист догадался открыть диск с МРТ и понял: операция нужна была ещё до всех этих назначений — подробности клинического случая.
▶️ Клинический психолог Павел Прудников — о том, почему фраза «антидепрессанты просто маскируют симптомы» давно устарела. Специалист разобрал три главных учебника психиатрии последних лет и выяснил: СИОЗС не просто поднимают серотонин, а восстанавливают саму структуру мозга.
▶️ Дерматолог Анна Скакун — о сложном случае в своей практике за последнее время. Множественные узлы, воспаления, кровоточивость. Пациент уже успел получить спиртовые болтушки и курсы антибиотиков — прямо как в медицине 80-х, после чего потребовалась поэтапная коррекция. Описание и фото (18+) клинического случая — в публикации от врача.
🔥62❤42👏15⚡3👍1