Клещей в клещи! Трактат Р. Румянцева об искусстве борьбы с клещевой угрозой.

Часть 2а. Изучаем оружие врага. (Часть 1)

Мы с вами разберем два основных заболевания, которые делают клещей опасными для жизни: клещевой энцефалит и боррелиоз (он же болезнь Лайма). Существует еще много различных инфекций, которые могут передать нам клещи (например, риккетсиоз, бабезиоз), но количество случаев ничтожно, а потому и тратить на них драгоценное время не вижу смысла. В этом посте - про энцефалит.

Клещевой энцефалит на самом деле никакой не клещевой (как и все остальные заболевания с припиской "клещевые"). Как мы уже с вами говорили, клещи хотят только кушать и размножаться (и в чём они не правы?), а вся зараза, которая к ним цепляется, делает это без их согласия. Но поскольку для вышеупомянутых инфекций наиболее характерен именно трансмиссивный механизм передачи (то есть при укусах переносчиков, будь то животные, насекомые или членистоногие), а переносчиками являются именно клещи, и заболевания стали называться "клещевыми". Хотя ту же малярию мы не называем комариной. Просто никто не любит клещей.

Клещевой энцефалит - это вирусное заболевание, вызываемое арбовирусами (точнее их семейством Flavoviridae). Помимо клещей их источником может служить сырое козье молоко (это алиментарный механизм передачи), таких случаев намного меньше, но на тяжесть течения заболевания это не влияет.

Развитие заболевания идет в несколько этапов, наиболее значимым для нас из которых является непосредственно поражение нервной системы и вещества головного мозга (это и есть энцефалит). Часто поражаются двигательные нейроны спинного мозга. Клинические проявления соответствуют очагам поражения нервной ткани, то есть в основном носят неврологический характер.

Главная опасность любого энцефалита в тяжелых осложнениях, которые встречаются слишком часто, к сожалению. Очень легко пропустить точку невозврата. Отделаться можно относительно легко: головной болью, тошнотой, рвотой, временными нарушениями походки и локальной потерей чувствительности. Но осложнения в виде отека головного мозга, сепсиса, полиорганной недостаточности, развития эпилепсии потенциально смертельны и часто приводят к тяжелой инвалидизации.

Что касается лечения, то проводится оно исключительно в стационаре под наблюдением неврологов. Ради приличия я заглянул в самые последние российские клинические рекомендации и ужаснулся, оказывается, пустышками-модуляторами мы должны "лечить" не только ОРВИ, но и вирусный энцефалит. Там любые фероны на выбор, хоть в рот, хоть в жопу, простихоспаде. Такое ощущение, что писали это люди, никогда с данной болезнью вживую не сталкивавшиеся.

Самый лучший и надежный способ избежать развития клещевого энцефалита - заранее пройти курс вакцинации, три прививки в течение года и затем ревакцинация один раз в три года. Лучше начинать заранее с осени, чтобы к началу эпидсезона иметь необходимое количество антител. На крайний случай существует протокол экстренной вакцинации в течение двух недель, но гарантий хорошего иммунного ответа немного меньше. В любом случае вакцинация спасет вам жизнь; при попадании арбовируса в организм либо вообще ничего не случится, либо будет максимально легкое течение болезни.

Постконтактной профилактики клещевого энцефалита не существует. Про нее у нас будет отдельный вдумчивый серьезный разговор, потому что в некоторых нормативных бумажках она присутствует, а вот про её (не)целесообразность я расскажу в другой раз.

В следующей части обсудим боррелиоз.

В день нашей Великой страны, нашей любимой России, мне хочется сказать очень многое, но я буду краток.

Эпохи сменяют друг друга, на смену благосостоянию и покою приходят трудности и войны. Это общемировая историческая спираль, от неблагоприятных витков которой удается увернуться единицам поколений-счастливчиков. Нет никакого резона отрицать тот факт, что мы находимся не на тёмной полосе, конечно (темная - это ядерный апокалипсис и разрушение существующей цивилизации), но по градиенту где-то на светло-серой.

И именно в такие периоды как никогда необходима для каждого русского человека вера в собственную страну. Мы переживали куда более тяжёлые времена, но всегда выходили победителями на долгой дистанции.

И эти победы становились возможными только благодаря самоотверженной работе каждого человека, взаимной поддержке внутри семей, надежд на лучшее будущее для последующих поколений.

Главное - не впадать в уныние, искать новые возможности, делать всё, что в наших реальных силах, чтобы сделать нашу страну лучше. Не впадать в отчаяние от того, на что мы с вами не можем повлиять; но в тех аспектах жизни, на которые мы имеем влияние, мы должны выкладываться целиком и полностью.

Мы в любом случае победим всех врагов, решим внутренние проблемы, смело примем новые вызовы и всегда будем на коне.

С днём Великой России! 🇷🇺

Вы ждали. Вы хотели. Вы просили. Время пришло.

Во вторник, 16.06.2026, в рамках научно-практической школы «Педиатрия: вопросы смежных дисциплин» состоится мой вебинар на тему "Витамин Д и его роль в жизни здорового ребёнка". Темы лекций периодически повторяются, но каждый раз я стараюсь привнести в презентации что-то новое из научных исследований и достижений по теме.

Начало в 14:00.

Затронем животрепещущие темы, а именно:

- какую глобальную роль играет витамин Д в организме;
- витамин ли он вообще;
- какие признаки дефицита и как правильно его диагностировать;
- какие противопоказания к приему витамина Д;
- немного о токсичности при неадекватном применении;
- нужен ли витамин Д летом;
- есть ли дефицит витамина Д у детей в Африке;
- и многое другое.

Программа в день вебинара:

13:55-14:00 Регистрация слушателей.

14:00-14:05 Открытие школы.

14:05-14:40 "Витамин Д и его роль в жизни здорового ребёнка".
Лектор: Румянцев Роман Евгеньевич, врач-педиатр, педиатр Детской городской клинической больницы № 9 им. Г. Н. Сперанского, обладатель статуса "Московский врач".

14:40-14:55 Вопросы и ответы.

Подключайтесь по ссылке https://systemadv.ru/

Напоминаю, что на самые интересные вопросы будут даны текстовые ответы здесь, на моём канале.

По многочисленным просьбам трудящихся и при поддержке организаторов выкладываю ссылки на свои вебинары, прошедшие с января по март 2026 года!

22.01.26: "Применение железосодержащих препаратов у детей: что нужно учитывать";

28.01.26: "Ребенок и Омега-3: главное, что нужно знать педиатру";

13.02.26: "Роль витамина Д в поддержании здоровья детей";

19.02.26: "Витамин С на страже детского здоровья";

13.03.26: "Диагностика и лечение паразитарных инвазий у детей";

24.03.26: "Инфекционная диарея: помогут ли пробиотики?".

Можете смотреть в перерывах между матчами Чемпионата мира по футболу или вместо скучных матчей.

По хештегу #inplaustroveritas можно найти ответы на вопросы, которые задавали мне коллеги во время вебинаров.

Следите за новыми анонсами, подобные образовательные мероприятия с моим участием проходят регулярно, темы периодически повторяются, но каждый раз обрастают новыми подробностями.

Как отличить омежного нутрициолога-новичка от профессионального врача-альфача:

Клещей в клещи! Трактат Р. Румянцева об искусстве борьбы с клещевой угрозой.

Часть 2б. Продолжаем изучать оружие врага. (Часть 1. Часть 2а)

Сегодня поговорим о клещевом боррелиозе, он же болезнь Лайма, названная так не в честь вырвиглазного цитруса, а в честь американского городка Олд-Лайм, где в 1975 году зафиксировали первую крупную вспышку малоизученного заболевания. Чуть позже, в 1981-1982 годах, американский учёный швейцарского происхождения Вилли Бурдгофер, изучая оленьих клещей, вдруг обнаружил до боли знакомые микроорганизмы-спиральки, те самые боррелии, открытые как класс в 1907 году французским микробиологом Амедеем Боррелем. В итоге бактерия, вызывающая болезнь Лайма, была названа Borrelia burdgorferi.

Как вы уже поняли, клещевой боррелиоз - это бактериальное заболевание. Возбудитель попадает в организм человека через укус клеща, как и в случае энцефалита. И точно так же есть вероятность подцепить боррелиоз через сырое козье молоко. Из хороших новостей - ни клещевой энцефалит, ни боррелиоз не передаются от человека к человеку.

Клинические проявления боррелиоза достаточно многообразны, что доставляет определенные трудности для его быстрой диагностики, из-за чего боррелиоз часто становится диагнозом исключения - проверяют в комплексе на всякий случай и попадают в цель. Например, самая первая вспышка, зафиксированная в Олд-Лайме, представляла собой случаи артрита коленных суставов непонятной этиологии.

Но есть один симптом, который выдаёт боррелиоз с головой - так называемая кольцевидная мигрирующая эритема. Название говорит само за себя, это покраснение в виде кольца, которое сначала может возникнуть в месте укуса, а затем на рандомном участке тела. Она появляется далеко не всегда, но если вылезла - это точно боррелиоз.

Чаще же всего острая фаза боррелиоза проходит в виде непонятной температуры, не очень высокой, обычно до 38С, и общей интоксикации. Могут увеличиться лимфоузлы и заболеть суставы; но такая картина может наблюдаться при многих инфекциях.

В дальнейшем, спустя примерно 2-3 месяца, боррелии продолжают размножаться в организме, распространяясь по кровотоку и с лимфой. На этом этапе возможно развитие нейроборрелиоза и Лайм-кардита - специфических для боррелиоза состояний, связанные с особенной любовью возбудителя к мозгам и сердцам людей (доктор Лектер одобряет). Но клинически данные состояния ничем особенным не выделяются, поэтому лечатся профильными специалистами по факту часто без обнаружения причины.

Это даёт возможность боррелиям прочно закрепиться в организме и перевести заболевание в хроническую форму с рецидивирующими артритами, медленно прогрессирующей полинейропатией, поражением и истончением кожи (она становится похожа на папиросную бумагу). Спустя несколько лет подобной симптоматики уже и обнаруживают боррелию во время комплексных обследований.

Лечению болезнь Лайма поддаётся (по крайней мере пока). В данном случае максимальную эффективность демонстрируют антибиотики (в отличие от клещевого энцефалита, причиной которого, напоминаю, является вирус). При стойкой хронизации процесса полностью избавиться от боррелий получается не всегда, но контролировать рецидивы вполне можно. Действующих клинических рекомендаций по лечению боррелиоза у детей в России нет (последняя редакция 2015 года и уже утратила силу), но скоро появятся, думаю, так как уже есть рекомендации по взрослым 2025 года. Ждём, а пока лечим, основываясь на прошлом опыте.

Постконтактная профилактика боррелиоза, опять-таки в отличие от клещевого энцефалита, существует. Это однократный прием антибиотика после укуса клеща. Не гарантировано предотвратит заболевание, но значительно снизит вероятность его развития.

Про постконтактную профилактику клещевых инфекций будет отдельный подробный пост, там много интересных и спорных нюансов.

А в следующей части мы выйдем на бой непосредственно с клещом, которого обнаружили бессовестно присосанным к нашему телу. Готовьтесь, скоро выступаем.

Вебинары сами себя не анонсируют, всё приходится делать самому.

В четверг, 25.06.2026, в рамках научно-практической школы «Педиатрия: вопросы смежных дисциплин» состоится мой не совсем обычный вебинар. Не совсем обычный потому, что мы будем разбирать в каком-то смысле экзотическую тему, не столь широко обсуждаемую, но от этого не менее, на мой взгляд, интересную. Вебинар будет на тему "Иммунные свойства молозива и его практическое применение в медицине". Крайне любопытное направление, все подробности - на вебинаре.

Начало в 14:00.

Будем разбираться в самых разных нюансах, а именно:

- принципиальные отличия молозива и молока;
- свойства молозива, граничащие с чудесами;
- механизмы влияния молозива на иммунную систему;
- может ли молозиво оказывать влияние не только на новорожденных;
- можем ли мы по итогу как-то использовать его на практике;
- и многое другое.

Программа в день вебинара:

13:55-14:00 Регистрация слушателей.

14:00-14:05 Открытие школы.

14:05-14:40 "Иммунные свойства молозива и его практическое применение в медицине".
Лектор: Румянцев Роман Евгеньевич, врач-педиатр, педиатр Детской городской клинической больницы № 9 им. Г. Н. Сперанского, обладатель статуса "Московский врач".

14:40-14:55 Вопросы и ответы.

Подключайтесь по ссылке https://systemadv.ru/

Напоминаю, что на самые интересные вопросы будут даны текстовые ответы здесь, на моём канале.

Забыл похвастаться, что в честь Дня медицинского работника получил благодарность от больницы за труд.

Работаем дальше и покоряем новые высоты!

Дорогие друзья, прикрепленный скриншот, разошедшийся по Интернету на днях, никоим образом не должен вас удивлять или шокировать. Вы просто учитывайте, что сегодня, в эпоху хайпового доминирования ИИ, огромный пласт сетевого контента сгенерирован этим самым ИИ. Новости, статьи, обзоры, описания товаров, сценарии шоу и фильмов (даже сами фильмы - недавно один такой, полностью сделанный роботом, показывали на Каннском фестивале) - всё массовое делает ИИ, и доля его участия растет в геометрической прогрессии.

Но если в плане новостей и тому подобного наносят урон сами себе прежде всего контент-мейкеры, считающие себя очень хитрыми (их скоро отовсюду поувольняют за ненадобностью), то использование ИИ блогерами, являющимися или считающими себя лидерами мнений, несёт в себе куда большую опасность. Помимо того, что это отвратительно само по себе.

Знаете, что делает, например, медицинский (но не только, в целом любой) контент интересным по-настоящему? Личный авторский опыт. Который золочёными нитями пронизывает изначально сухой научный текст, украшая и дополняя его.

Любой человек может сделать ИИ запрос: "напиши мне текст про ветрянку, но как будто ты ведёшь медицинский блог". Это будет в определенном смысле неплохой текст, но сути просто выжимка из открытых источников в Интернете. Человек, который видел, как от ветряночной флегмоны умирают дети, по определению напишет по-другому. Потому что отпечаток пережитого опыта внесёт свою лепту в любой рассказ, и это сразу бросается в глаза, понимаешь, что человек действительно занимается этим и разбирается в теме. ИИ недоступен пережитый опыт, поэтому он сможет затмить и оставить без работы только тупых лентяев, типа того, что поленился даже прочитать то, что он копирует в заголовок статьи.

Очень плохо, когда ИИ пишет посты в медицинских каналах. Во-первых, это видно и это, как говорится, кринж (стыдоба). Во-вторых, ИИ может взять информацию из не самых достоверных источников, что может привести к печальным последствиям. Даже вот это вот знаменитое клишированное однотипное оформление постов со смайликами, как у подавляющего большинства блогеров-врачей - это в большинстве случаев ИИ, я пробовал ради интереса, он так умеет.

И ещё хуже, когда при помощи ИИ делают всякие платные материалы, которые потом продают, пользуясь доверием аудитории. Я бы за такое уголовное наказание вводил.

Цените авторов, которые пишут свои тексты сами, уважают свою аудиторию и трепетно относятся к качеству своих материалов. В будущем их будет становиться всё меньше, тем важнее не терять их из виду в потоке липового сгенерированного контента.

Меня, например, вы не потеряете точно, если подпишетесь на платный проект, где у вас появится возможность связаться со мной напрямую и в качестве дополнительного бонуса периодически читать мои эссе-размышления о жизни с практическими советами для улучшения её качества.

А поводов нам посмеяться над ИИ и тупыми лентяями у нас будущем будет ещё очень много.

Всё чаще в инфополе можно увидеть новости о вспышках самых разных инфекционных заболеваний, в том числе вакциноуправляемых. Многие задаются вопросом: что же служит причиной столь значимого подъема? И кто виноват и что делать?

Об этом дал небольшой комментарий порталу Правмир на примере вируса кори. О вакцинации, антиваксерах, туризме, угрозах России (инфекционных) и не только.

А ещё одним экспертом в этой статье оказалась врач-микробиолог Антонина Обласова (она же @ninavaccina), общественный деятель, благодаря которой в режиме нон-стоп в российском инфополе идёт борьба с антипрививочными настроениями в обществе.

Большая честь оказаться в такой солидной компании. Рад, что на ряд проблем и путей их решения мы смотрим одинаково.

Про прививки я в скором времени начну выпускать мощнейшие материалы в разных форматах, у антиваксеров нет ни единого шанса.

А тем временем время чуть запоздалого анонса моего очередного открытого образовательного вебинара.

Завтра, 08.07.2026, в рамках научно-практической школы «Педиатрия: вопросы смежных дисциплин» состоится мой вебинар на тему "Роль пробиотиков в лечении инфекционной диареи". Разберём ключевые моменты:

- кто же такие эти ваши пробиотики;
- какие механизмы взаимодействия с микробиомом реализуются в кишечнике;
- как наши собственные полезные микроорганизмы помогают бороться с болезнетворными диверсантами;
- какие микроорганизмы должны быть в составе пробиотических препаратов в соответствии с текущей международной доказательной базой;
- и многое другое.

Начало в 14:00.

Программа в день вебинара:

13:55-14:00 Регистрация слушателей.

14:00-14:05 Открытие школы.

14:05-14:40 "Роль пробиотиков в лечении инфекционной диареи".
Лектор: Румянцев Роман Евгеньевич, врач-педиатр, педиатр Детской городской клинической больницы № 9 им. Г. Н. Сперанского, обладатель статуса "Московский врач".

14:40-14:55 Вопросы и ответы.

Подключайтесь по ссылке https://systemadv.ru/

Напоминаю, что на самые интересные вопросы будут даны текстовые ответы здесь, на моём канале (вопросов накопилось много, извиняюсь за задержку, на все вопросы обязательно отвечу).

Клещей в клещи! Трактат Р. Румянцева об искусстве борьбы с клещевой угрозой.

Часть 3. Вечная битва. (Часть 1. Часть 2а. Часть 2б)

Сегодня разберём ряд победных стратегий, которые позволят нам одолеть обнаруженного коварного противника.

1. Место битвы.

Локацию всегда выбирает наш противник. Как мы помним, больше всего клещи любят закрытые и хорошо кровоснабжаемые места (суставные ямки, подмышки, паховая область, волосистая часть головы), но на практике окопаться противник может в любом месте. Нас интересует этот момент с точки зрения возможности самостоятельного извлечения клеща: если мы можем видеть его и дотянуться обеими руками, то можем сделать это в гордом одиночестве; если же место дислокации врага вне нашей зоны видимости, тогда мы должны вызвать дополнительную пехоту для координированной атаки (не штурм).

2. Время дислокации.

Имеет значение только с точки зрения простоты извлечения клеща. Технически клещ сначала пробивает кожу хоботом, просовывает голову в отверстие, а потом цепляется с внутренней стороны неким подобием крючков, что занимает у него какое-то время. Если повезёт обнаружить клеща до того, как он закрепился крючками, его можно будет удалить без каких-либо усилий. В противном случае начинается битва.

3. Тактика боя.

Первым делом аккуратно проверяем стадию прикрепления клеща к коже. Для этого (повторюсь, аккуратно) пинцетом (продаются специальные пинцеты для удаления клещей с фиксаторами) как можно ближе к коже захватываем тщедушное тельце и без больших усилий тянем; если сидит плотно, значит, окопался окончательно, наступает следующая фаза боя.

Что НЕ нужно делать при удалении клеща:

- заливать клеща маслом, уксусом, керосином (про бензин писать не буду, он на вес золота), жидким мылом, молоком, ничем в общем не надо заливать; закрепившийся клещ не может отпасть, пока не насытится кровью (только после этого срабатывает механизм сбрасывания хобота); к тому же клещ не "задыхается", потому что дыхательные отверстия у него расположены по бокам у последней пары ног (по большому счёту он в прямом смысле дышит задницей);

- не надо резко его дёргать, так как под кожей останется ротовой аппарат; это не очень хорошо, потому что именно там сосредоточены все бактерии и вирусы (увеличиваются время экспозиции и вероятность заражения), а также с высокой долей вероятности может развиться местная воспалительная реакция, потом придется ковырять иглой, чтобы этот рот достать, нам это не нужно;

- не стоит прибегать к угрозам, крикам и ругани в адрес клеща - как показывают исследования британских учёных, клещи бессовестно игнорируют подобное поведение, а вас это может разозлить и заставить совершить тактическую ошибку.

Как ПРАВИЛЬНО удалять клеща.

Всё просто: захватили противника пинцетом максимально близко к коже, медленно и аккуратно провернули вокруг своей оси (чтобы сломать все крючки, которыми он держится) и спокойно вынули из ранки.

Далее обработали ранку антисептиком (спиртом можно, но особой необходимости нет). Заклеивать пластырем, накладывать повязки - не нужно.

Поскольку клещ при правильном удалении остаётся в живых, его следует добить, всё-таки это битва не на жизнь, а насмерть. Способов много, выбирайте любой, но чтоб наверняка. Тело утилизировать.

Бой окончен, война продолжается, соблюдайте эти простые правила, и тогда никаких проблем с клещами у вас не будет.

А как же анализ клеща?! А донести его до лаборатории и сдать на опыты?! А профилактика заболеваний?

А на эти вопросы будут даны ответы в заключительной части моего трактата. Скоро на ваших экранах.

Клещей в клещи! Трактат Р. Румянцева об искусстве борьбы с клещевой угрозой.

Часть 4. Восстановление боеспособности. (Часть 1. Часть 2а. Часть 2б. Часть 3).

В заключительной части постараюсь быть максимально кратким, прозвучат довольно крамольные идеи, поэтому обязательный дисклеймер: данная информация публикуется в ознакомительных целях, является личным видением автора, основанным на собственном и международном опыте, в общем, имеются противопоказания, необходима консультация врача.

Ну а теперь можно распаковывать напалм для джунглей постконтактной профилактики клещевых инфекций.

1. Клещевой энцефалит.

Постконтактной профилактики клещевого энцефалита не существует! Никакой, ни в каком виде. Это первое крамольное утверждение.

Которое не состыковывается, к сожалению, с нашими реалиями. Потому что в национальных клинических протоколах написано ровно обратное. Там рекомендуется введение иммуноглобулина внутривенно в первые 96 часов после укуса и различные схемы "иммуномодуляторов" (волшебные, однако, штуки, и против ОРВИ, и против клещевого энцефалита, надо же). В международных протоколах всё это отсутствует по причине отсутствия какой-либо доказательной базы.

Все, кто меня читает относительно давно, знают, что я всегда стараюсь поддерживать всё отечественное и считаю, что русская медицинская школа - лучшая в мире. Но есть вещи, которые требуют тотального пересмотра, и постконтактная профилактика клещевого энцефалита относится именно к ним.

Иммуноглобулин - это концентрат из крови людей (добровольцев, которые её сдали, конечно), у которых есть антитела к конкретному вирусу. Но, во-первых, эффект введения может быть обратным, антитела могут не вступить с вирусом в бой, а помочь ему обойти иммунную систему; произойдёт антителозависимое усиление инфекции (им пугали народ ковид-диссиденты во время вакцинации, рассчитывая, видимо, на эффект умных слов; данные тупорылые личности не понимают, что к вакцинам это явление не имеет никакого отношения). А вот с иммуноглобулином такое произойти может, плюс это препарат крови, и скрытые инфекции могут пережить все этапы её очистки. Поэтому нигде в мире его не используют. Ну а про иммуномодуляторы я систематически рассказываю в контексте их абсолютной бесполезности, не буду повторяться (давайте уже люди, пихающие себе в анусы фаллической формы предметы, признают, что иммунитет - это просто предлог и что их интересует совсем другая стимуляция).

Единственная рабочая профилактика энцефалита - это вакцинация до начала сезона пробуждения клещей из зимней спячки, всё остальное - от лукавого (и Биг Фармы).

2. Боррелиоз (болезнь Лайма).

Постконтактная профилактика боррелиоза существует, и проводится она при помощи антибиотика доксициклина в возрастной дозировке. По международным рекомендациям - однократный приём в любом возрасте (с 0 лет). По нашим - курс до 10 дней, доксициклин с 8 лет разрешён, для детей младше используют амоксициллин и азитромицин (в случае аллергии на эти препараты рекомендуется цефтриаксон).

Второе, третье и четвёртые крамольные утверждения: для постконтактной профилактики боррелиоза подходит только доксициклин, это раз; нужна одна доза, это два; никакие другие антибиотики для профилактики не подходят, это три.

Аналогичная ситуация: отсутствие доказательной базы. При этом безопасность доксициклина в любом возрасте уже давно доказана, а у нас до 8 лет он запрещен. Но врачи в рамках российского законодательства действуют по отечественным протоколам, поэтому не удивляйтесь, нас за это нельзя винить, мы не хотим платить штрафы и писать объяснительные.

3. Так нести клеща в лабораторию?

Последнее крамольное утверждение: нет, никуда нести клеща не надо. Логика очень простая: не факт, что клещ был чем-то заражён, не факт, что он что-то передал в кровь и не факт, что в случае передачи обязательно разовьётся заболевание. Тактика у нас будет одна и та же во всех случаях. А вот ложноположительный результат заставит вас очень сильно нервничать, а ложноотрицательный может лишить необходимой бдительности, и старт заболевания будет упущен. Поэтому принять антибиотик для профилактики боррелиоза и наблюдать за укушенным в течение месяца, не появятся ли симптомы энцефалита (о них говорили ранее). При их появлении сразу к врачу, дальнейшая тактика будет определяться индивидуально.

Вот и всё, дорогие друзья! Трактат окончен. Теперь вы вооружены знаниями и очень опасны для любого клеща. Главное - не теряйте бдительность, и всё у вас будет хорошо.

Ваш полководец,
Румянцев Р.Е.

Традиционная компиляция истории из нескольких частей в один пост.

Опубликовал весь текст в виде статьи в Дзене (цензурирована под требования правил платформы) для всех, кто по разным причинам не пользуется Телеграмом.

Все части трактата поимённо:

1. Часть 1. Разведка боем и выстраивание стратегии.

Общая информация о клещах, их привычках, способах нападения и жизненных принципах (допускается чтение голосом непревзойденного Н. Дроздова).

2.1. Часть 2а. Изучаем оружие врага.

Про клещевой энцефалит, кем вызывается, чем опасен, что с ним делать.

2.2. Часть 2б. Изучаем оружие врага.

То же про боррелиоз (болезнь Лайма) ещё и с историей возникновения названия (не в честь фрукта, напоминаю).

3. Часть 3. Вечная битва.

Здесь про обнаружение и правила удаления клеща, что делать нужно и что, самое главное, делать не нужно, и почему.

Часть 4. Восстановление боеспособности.

Постконтактная профилактика клещевых инфекций, крамольные утверждения, идущие вразрез с официальным дискурсом (из-за этого, думаю, есть шанс на санкционные ограничения показа статьи на Дзене, но за правду тоже нужно бороться и, если нужно, терпеть лишения). Бонусом ответ на главный вопрос: нужно ли нести клеща в лабораторию или нет.

Мой рассказ затянулся по времени, конечно, но клещевая угроза будет актуальна до устойчивых заморозков, то есть ещё 2-3 месяца точно. Поэтому смело делитесь данным постом и статьей в Дзене для максимального распространения данной информации, она поможет многим сберечь здоровье, время и деньги.

И если количество просмотров и репостов меня устроит, то сделаю методичку (бесплатную, разумеется), чтобы информация всегда была под рукой в виде одного файла. Дерзайте, товарищи.

А наша следующая большая беседа будет посвящена энтеровирусам, подготавливаю материалы.

Пока вы мирно читаете мой канал, я веду непрерывную борьбу с заметно поумневшими ботами (теперь они умеют подавать заявки на вступление в группы). Хотя сейчас в основном дешёвый скучный скам, проституткоботы в группы вступать не научились, а от всяких левых торгашей, менял, тренеров, липовых психологов и прочей нечисти я вас заботливо оберегаю.

P.S. В этот раз забавно сложились две заявки, ещё несколько таких замысловатых названий и получилась бы целая криминальная история.

В общем, это произошло. Канал в национальном мессенджере Макс создан и в ближайшее время начнёт функционировать.

Пока буду просто дублировать посты и потихоньку переносить избранные старые, уникальный контент будет периодически появляться в Дзене и, конечно, в моём платном блоге на платформе Sponsr.

Если у вас есть друзья/родственники/знакомые, которые предпочитают Макс другим площадкам, делитесь с ними ссылкой.

Экспансия Интернета продолжается.

Иногда у меня бывает игривое настроение (не связано с днём недели), и тогда спонтанно рождается что-нибудь провокационное. Так случилось и сегодня.

В Дзене опубликована небольшая статья, посвященная шарлатанам и просто дуракам, выдающим себя за нутрициологов. С конкретными примерами, как подобного рода шарлатан(ка) может реально навредить людям и даже убить.

Будьте бдительны, не ведитесь на уловки мошенников, ни уличных, ни телефонных, ни псевдомедицинских.

Приятного чтения и хороших выходных!

И снова звучит анонс, и снова ссылку даю вам я.

Завтра, 20.07.2026, в рамках научно-практической школы «Педиатрия: вопросы смежных дисциплин» состоится мой вебинар на тему "Паразитарные инвазии у детей: диагностика, терапия, профилактика". Акцент сделаем на ситуации, когда глистов надо прогнать, а родители не хотят использовать классические лекарственные препараты (такое тоже бывает, начитаются страшилок про побочные эффекты на радость паразитам). Но и общие принципы диагностики и лечения разберем, конечно.

Начало в 14:00.

Программа в день вебинара:

13:55-14:00 Регистрация слушателей.

14:00-14:05 Открытие школы.

14:05-14:40 "Паразитарные инвазии у детей: диагностика, терапия, профилактика".
Лектор: Румянцев Роман Евгеньевич, врач-педиатр, педиатр Детской городской клинической больницы № 9 им. Г. Н. Сперанского.

14:40-14:55 Вопросы и ответы.

Подключайтесь по ссылке https://systemadv.ru/

Напоминаю, что на самые интересные вопросы будут даны текстовые ответы здесь, на моём канале (вопросы постепенно копятся, на все обязательно отвечу).