Вот блин, столько текста, а на вопрос не ответил!😂 Как часто… Нечасто) может в 15-20% случаев только. И чаще из-за клинических моментов все же. Зачастую вместо удаленной 6-ки - узкий гребень, нужна костная пластика и тд. 7-8 не перемещаю в таких случаях.

https://47news.ru/articles/209172/

У нас опасная профессия😬

А мы тут на семинаре с Андреем Койстриком

Что здесь происходит?)
(обе фотографии с одного посещения)

Екатерина @orthodont__ekaterina дала абсолютно правильную интерпретацию происходящему!👏👏👏
Правда, лигатура МИ-23 идет через крючок 24, чтобы не отдавливать десну👌
Еще перед 27 стоит торковый изгиб, который не даст ему смещаться вперед.

Отличный вопрос🙌
Отвечу здесь тоже, важный момент. Да, дистализация односторонняя. Поэтому дистализация с непрямой опорой, чтобы не было лишних ротаций ОП. IZC не выражен.

Другие ракурсы.
6-7 нормально так дистализировались, почти под 3-й премоляр😅 это конечно гиперкоррекция. Потерять опору всегда успеем. Лучше больше, чем меньше😉
А все ради класса слева, протрузии и смещенного центра. Справа - 1й класс.

Поэтапная односторонняя дистализация - это небыстро, но без лишних ротаций окклюзионной плоскости. Нечасто использую такую механику, но иногда приходится. Удалить премоляр - более быстрый вариант. Но даже с удалением премоляра (4-ки) это занимает много времени. Так как одностороннее закрытие вызывает перемещение большой группы зубов - зубной ряд как бы ротируется, чтобы закрыть промежуток.. А теперь добавьте к этому еще срок дистализации 6-7, потом 4-5 - и это будет примерным сроком данного подхода. Кто-то может подумать, что с ретромолярным винтом может немного быстрее - винт не надо переустанавливать. Но здесь была возможность поставить второй винт сразу. На самом деле неважно, где стоит винт.. Объем перемещений зубов одинаков и там и там.

Как думаете, получится внедрить 26 без МИ?)
✔️- да
✖️ - нет

Продолжаю развивать телеграм🙌
Надо сделать рубрики/хештеги, чтобы потом вам и мне было удобнее искать материал))

Пока есть мысли сделать такие рубрики:

#Угадайка
Формат опросов/викторин с возможным последующим подробным разбором

#Клиническийслучай
Демонстрация клинического случая с описанием

#Полезное
Анализ и описание различных механик и инструментов лечения

#Философия
Просто размышления о всяком-разном)
—————————————————-
Часть хештегов уже работает!
—————————————————-
Если у вас есть какие-то еще идеи по рубрикам на моем канале - пишите! Make telegram great again!😂

Внутриклиническая конференция👌

Давайте обсудим тему коррекции центральной линии. Многие путаются по поводу центровки дуги.

Как думаете, как нужно центрировать дугу при таком способе коррекции центра (неважно ВЧ или НЧ):

1️⃣ - по центру челюсти
2️⃣ - по центру лица
3️⃣ - по центру зубного ряда
4️⃣ - по центру губы

#угадайка

Напомню, что есть три варианта коррекции центра:

1. Без изменения периметра
2. С увеличением периметра
3. С уменьшением периметра

Подробнее о них я писал в одном посте в инстаграме (https://www.instagram.com/p/CXJyFAYNbSG/?utm_medium=copy_link)

И в каждом из этих случаев я центрирую дугу по центру зубного ряда.
Центрировать дугу по губе/лицу нужно только тогда, когда вы перемещаете зубы вдоль дуги, а не с дугой. То есть если дуга не смещается в процессе механики.

У меня же дуга движется почти всегда вместе с зубами, поэтому центр дуги должен совпадать с центром зубного ряда. Так как я перемещают зубы сегментами вместе с дугой, а не по одному зубу вдоль дуги.

#полезное

А вот пример коррекции без изменения периметра. Справа закрывали, слева раскрывали.

Как думаете, сколько времени заняло все это действо?😬

#клиническийслучай

Первое фото - это фото с фиксации. К моменту второго фото прошло около 1.5 лет)
Смещение центра - особенно с сохранением периметра -
это сложное и долгое мероприятие.

Телеграм - он же для думающих и читающих?😉

Как насчет напрячь мозги и потренироваться в выборе торка?)

Есть мысль - я выкладываю данные, вы пишите свои варианты. Я потом показываю, что выбрал я, и как это в итоге отработало (или не отработало). Как вам идея?