Dr Numonov || Tibbiy blog
7.2K subscribers
57 photos
14 videos
10 files
32 links
Real holatda bemorni davolash uchun tashkil etilgan shaxsiy blog !
Instagram πŸ‘‰ https://www.instagram.com/drnumonov?igsh=dm9jOXFjM3g3aHFx
Download Telegram
O'TKIR TONZILLIT

Tonzillit - bodomcha bezlarining yallig'lanish kasalligidir.
Belgilari :
- Yo'tal ( yuqori nafas yo'llariga xos )
- Yutunganda tomoq og'rishi
- Istima
- Bodomcha bezi qizarishi
- Holsizlik

Tonzillit 3 xil bo'ladi :
1. Kataral
2. Follikulyar
3. Lakunar

Tekshiruv :
1. Obyektiv ko'ruv
2. Surtma ( Bakteriya tekshiruvi )
3. Umumiy qon taxlili ( Leykotsit , COE )
4. Peshob taxlili


Davolash : ( Kattalarda )

Xos antibiotik qilish yaxshi lekin Ambulator sharoitda bemorlar buni xoxlashmaydi shuning uchun keng spektorli Antubiotiklardan foydalaniladi.

1. Seftraksion 1,0
Nacl 0,9%-10,0 v/i
Proba bilan x 2 maxal

2. Deksametazon 1,0
Vitamin C 5%-4,0
Nacl 0,9%-5,0 v/i
1 maxal x 5 kun

3. Ambroksol 2,0 m/o ( yo'tal va balgam bo'lsa
1 maxal x 5 kun

4. L-montus 10 mg
1 tab x 1 maxal

5. Loromaks sprey
1 dozadan x 3 maxal

6. Furatsillin ( 5-6 maxal og'iz chayishga )


Davolash : ( bolalarda )

1. Ampitsillin 0,5
Novokain 5,0 m/o
Proba bilan x 3 maxal

2. Anaferon
( Sxema bilan ) 1 tabletka x 3 maxal

3. Ibufen D 100 ml
5 mldan x 3 maxal

4. Ingalipt sprey
1 dozadan x 3 maxal ( 3 yoshdan kichiklarga mumkin emas )

5. Ketotifen 1 mg
1/2 tab x 1 maxal

6. Furatsillin ( 3-4 maxal og'iz chayishga )

Bolalarda dorilar yoshga qarab do'zalanadi. ( Bu yozilgan dorilar asosan 3-4-5 yoshli bolalar uchun )

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
❀9πŸ‘4πŸ”₯1
MILLIY SOSTAV πŸ‡ΊπŸ‡Ώ

Yaqinda bir bemor o'tkir bronxit bilan oldimga kelgandi va unga kerakli dori muaolajasini yozib berdim va honamdan chiqib ketdi. Uyiga borgandan so'ng esa uni fikri o'zgarib qolibti. Qo'shnisi Hamshira ekan va bemorga bu duxtir yozib bergan dorilarni olib nima qilasan yaxshisi sostav ol tezda tuzalasan deya maslahat bergan.

Quyida Hamshira bemorga buyurgan dorilarni tarkibini ko'rib chiqamiz
.

Nacl 0,9%-500,0
Vitamin C 5%-6,0
Analgin 1,0
Dimedrol 1,0
Vitamin B12
Noshpa 2,0
Kkb 50mg
Deksametazon 1,0
Eufillin 2,4%-5,0. v/i


Bemor sostavni 3 kun olgan va shundan so'ng holati juda yomonlashgan. Oxiri chora topaolmay meni oldimga qaytib keldi. Bemorni tekshirib ko'rganimda Pnevmoniya ekanligini aniq bildim :
A/B 130/90
Puls. 108 ta
Saturatsiya 91%


Endi bemorni 5 kun emas kamida 15-20 kun davolashim kerak. Agar holati yomonlashib o'lib qolmasa

Sostavning oqibatlari haqida hech o'ylab ko'rganmisiz ? Shaxsan men 2 xil holatdan qo'rqaman.

1. Bronxit holatida sostavdan so'ng O'pkaga suyuqlik to'planishi

2. Sostav ichidagi qaysidir dorilar reaksiya berishi va yonida turgan hamshira unga yordam ko'rsataolmasligi.

Men shu vaqtgacha ishlab shunga amin bo'ldimki sostav bizning qonu jonimizga singib ketibti va bunda hamshiralarimizu , aptekachilarimizning hizmatlari beqiyos.

Savol : Siz sostav ishlatmaysizmi ?
Javob : Men ham ishlataman faqat zarurat bo'lganda.
Masalan Diareya holatida Infuziya quyaman lekin uni ichida Vitamin C + Kcl bo'ladi holos. Febril istimada ishlataman uni ichida Analgin + Dimedrol + Noshpa bo'ladi. Ammo buncha ko'p dorini bitta infuziyaga qo'shib yuborish Timsohning og'ziga boshni tiqish bilan barobar.

Reaksiya haqida gaplashaylik :
Agar shu dorilarni birortasi kuchli reaksiya bersa Hamshira unga yordam ko'rsataolmasligi aniq. Hatto men shifokor bo'laturib xadigda turaman. Hamshiraga yo'l bo'lsin

Hulosa : Tavakkal kerak lekin bo'sh miyaga emas !

@Dr_Numonov || Tibbiy_Blog
πŸ‘29πŸ”₯5😁3❀2
Gastroentrologiyada qo'llaniladigan dorilar !

1. Anoreksigenlar
2. H2 gistamin ingibitorlari
3. Proton nasos ingibitorlari
4. Antatsidlar
5. Gastroprotektorlar
6. Me'da matorikasiga tasirlovchilar
7. Antikinetiklar
8. Qayd qildiruvchilar
9. Qayd qilishga qarshi vositalar
10. Surgi dorilar
11. Probiotiklar
12. Fermentativ preparatlar
13. H1- gistamin blokatorlar ( Antigistamin )


βž– Anoreksigenlar
> fenamin ( 5-10 mg ) 1 x 2 max
> reduksin ( 5-10 mg ) 1 x 1 max

βž–H2 gistamin blokatorlari
> ranitidin ( 150 mg ) 2 maxal ( < 12 yosh )
> simetidin ( kg - 30 mg ) kattalar
> famotidin ( 20 mg ) 2 maxal kattalar

βž– Proton nasos ingibitorlari
Omeprazol ( 20 mg ) 1 x 3 max ( ov. oldin )
Pentaprozol ( 20 mg ) 1 x 3 max ( ov. oldin )
Lansoprazol ( 30 mg ) 1 kaps x 2 max

βž– Antatsidlar
> almagel A ( 170 ml ) 1 choy q. x 3 max
> renni 1 tab x 3 max
> maaloks 15 ml yoki 1 paket ( kuniga maks 6 paket )

βž– Gastroprotektorlar
> de-nol ( 120 mg ) 1 x 3 max ov. 30 daq. oldin
> sukralfat ( kun doza 0,5-1 gr ) ov. 30 daq. oldin

βž– Meda matorikasiga tasir qiluvchilar
> serukal ( metaklopramid ) 10 mg 1 tab x 3 max
> domperidon 10 mg 1 tab x 3 max
> Sizaprid kunlik 5-20 mg

βž– Antikinetiklar
> platfilin 0,2%-1 ml 2 max
> noshpa ( drotoverin ) 2%-2 ml 2 max

βž– Qayd qildiruvchilar
> apomorfin kunlik 0,01 gr yoki 1% 1 max
> Termopsis kunlik 0,1 gr 1 max

βž– Qayd qilishga qarshi vositalar
> metoklopromid ( serukal ) 10 mg 1 tab x 3 max
> domperidon 10 mg 1 tab x 3 max
> aeron 1 tab 2 max

βž– Surgi vositalar
> dyufalak kattalar 15-45 ml 1-3 paketcha suv bilan
> pikolaks 5-10 mg 1 max
> bisokodil 1 tab 2 max ( maks 15 mg )

βž– Probiotiklar
> laktobakterin 5 ml eritib 2 - 3 max
> lineks ( 280 mg ) 2 tab x 3 max
> Enterojermina 1-2 fl x 3 max

βž– Fermentativ preparatlar
> mezim forte kattalar 1-2 tab ov. oldin
> festal 1-2 tab x 3 max
> kreon 25000 1 tab x 3 max
> pankreatin 150 mg 1 tab x 3 max
> trizim 1 tab x 3 max

βž– H1 gistamin blokatorlar
> dimedrol 10 mg 1 tab x 3 max ( maks 50 mg )
> suprastin 20 mg 1 tab x 2 max ( maks 40 mg )

Dorilar va tasir mexanizmlari haqida yaxshi bilmasangiz o'zingizcha qo'llamang !!!

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘16πŸ”₯5❀3πŸ‘1
DORILARNING YALLIG'LANISHGA TASIRI.

Biz bemorlarga yozayotgan dorilar qanday tasir mexanizmiga ega ekanligini bilasizmi ?
Bugun yallig'lanish protsessiga dorilarning tasir mexanizmini ko'rib chiqamiz.

Bilamizki organizmga infeksiya tushgandan so'ng Hujayraning normal faoliyati buziladi va bu quyidagi ketma ketlikda sodir bo'ladi :

Endotoksin
|
Hujayra membranasi ( Fosfolipid )
| ( fosfolipaza A2 )
Araxidon kislota
/ \
Leykotrien Prostaglandin
( Lipooksigenaza ) ( Siklooksigenaza )
|
Makrofaglar orqali
- gistamin
- leykotrien
- prostoglandin hosil bo'lishi


Biz aynan shu jarayonni to'xtatish uchun dori vositalarini bemorga buyuramiz.

1. Deksametazon - Fosfolipaza A2 fermentini ingibirlaydi. Buning natijasida Fosfolipid - Araxidon kislota hosil bo'lishi ingibirlanadi.

2. Zodak 10mg ( setirizin ) - setirizin Gistamin hosil bo'lishini ingibirlaydi. Siklooksigenaza yo'liga tasir qilib Prostoglandin sintezini to'xtatadi.

3. Loratal 10mg - gistamin hosil bo'lishini ingibirlaydi.

4. L-montus 10 mg ( Tarkibi montelukast + levosetirizin ) - ushbu dori vositasida 2 xil modda bor mos ravishda Siklooksigenaza + Lipooksigenaza yo'llariga tasir qilib ikkisini ham bloklaydi. Natijada Leykotrien ham Prostoglandin ham hosil bo'lishi bloklanadi.

Nima uchun Deksametazonni yaxshi ko'rishimizni tushundingizmi πŸ˜ƒ

U yallig'lanishni avvalida to'xtatadi shuning uchun bemor darxol effektni sezadi.
Fosfolipid
| <- ( FosfolipazaA2 <- Deksametazon )
Araxidon kislota


Nasib bo'lsa boshqa dorilarni tasir mexanizmlari haqida ham yana gaplasharmiz.

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘26πŸ”₯7❀2πŸ‘2🀩1
CHAQALOQLARDA FIZIOLOGIK SARIQLIK

Giperbilrubinemiya - bu qonda bilrubin miqdorining ortishi husoblanadi.
Odatda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda 14 kungacha bolaning terisi sariq bo'lishi normal holat hisoblanadi shu vaqt oralig'ida sariqlik qaytmasa dori vositalari orqali qaytariladi.

Bolani qonidan Bioximik taxlil o'tkazilib qondagi bilrubin miqdori aniqlanadi va kerakki dori vositalari bilan normaga qaytariladi


Davolash ( shablon + dori vositalari )

1. Gepatoprotektorlar
2. Safro haydovchilar
3. Membrana mustahkamlovchilar
4. Absorbentlar
5. Simptomatik terapiya

1. Livson
1 Oylikkacha - 1 mldan x 3 maxal
1-2 oylikkacha - 2- 2,5 mldan x 3maxal
Yoki

Xoludeksan 5/250 ml
1 oylikkacha - 0,5 mldan x 3 maxal
1-2 oylikkacha - 1-1,5 mldan x 3 maxal


2. Laktofiltrum
Onaga ( 1 tabletka x 3 maxal )
Bolaga ( 1/3 tabletka x 3 maxal ) (1 oy )


3. Kreon
1/3 tab x 3 maxal

4. Akvadetrim kapli
2 tomchidan x 1 maxal ( 3oy )

5. Bifolak neo
1 paket x 1 maxal

6. Glukoza 5%-50,0
Vitamin C 5%-2,0 v/i

1 maxal x 5 kun

Fizologik va Patalogik sariqlikni farqlash lozim. Agar 2-oy da ham o'zgarish bo'lmasa kerakli tekshiruvlarni o'tkazish kerak.

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘16❀2πŸ‘2
HOMILADORLIKDA PIELONEFRIT

Pielonefrit - Bakteriyal infeksiya natijasida Buyrak va siydik yo'llari to'qima ( Parenxima) sining yallig'lanish kasalligidir.

Bu holat Homilador ayollarda juda ko'p uchrashini Umumiy amaliyot shifokori juda yaxshi biladi va bazida uni davolash Ginekologni emas balki shifokorning bo'yniga tushadi.

Kasallik sabablari :
- sovuq muhit
- suv qattiqligi ( tarkibida tuz ko'p )
- Achchiq , sho'r ko'p iste'mol qilish
- Turmush o'rtog'ida siydik yo'llari infeksiyasi mavjudligi
- yashash muhiti yaxshi emasligi

Belgilari :
- bel soxasida og'riq
- qovuq soxasida og'riq
- tez tez peshob
- istima
- Oyoqlarda ba'zan qo'llarda shishlar
- holsizlik va tez charchash


Tashxislash :
- Umumiy qon taxlili
- Peshob taxlili
- U.T.T tekshiruvi ( chanoq soxasi a'zolari )


Davolash :
1. Antibiotik terapiyasi

Homiladorlik 1-trimestrda ( mumkin ) :

- Ampitsillin 1,0

- Ampitsillin 1,0
Sulbaktam 0,5


Homiladorlik 2-trimestrda ( mumkin ) :
- Seftraksion 1,0

- Seftraksion 1,0
Sulbaktam 0,5

- Sefaperazon 1,0
Sulbaktam 0,5

βž–βž–βž–βž–βž–βž–βž–βž–βž–βž–βž–βž–βž–βž–βž–

Namuna Homiladorlik 15 - hafta

1. Ampitsillin 1,0
Sulbaktam 0,5
Nacl 0,9%-10,0 v/i
Proba bilan x 2 maxal

2. Papaverin svecha
1 maxal ( og'riqda )

3. Forsil
1 poroshok x 1 maxal

4. Siston
2 capsula x 3 maxal

5. Pol - Pola
1 paket x 3 maxal


Bu shunchaki bitta shablon holos. Bemorni holatiga qarab dori vositalari o'zgarishi mumkin.

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘6πŸ”₯4
Ish faoliyatida sizni yana nima qiynamoqda. Muammolaringizni kommentariyada qoldiring ertaga gaplashamiz πŸ‘‡
πŸ‘1
Gastritlar ( Davolash taktikasi ! )

Gastritning turli xil variantlari mavjud :
βž– Gastrit A - Autoimmun turi. Fundal yara
βž– Gastrit B - Atrofik bo'lmagan. Bakterial. Antral yara
βž– Gastrit A+B - Autoimmin + atrofik gastrit. Multifokal gastrit
βž– Gastrit C - Reaktiv kimyoviy gastrit

Davolash rejasi
1. Dieta
2. Etiologik davo

- Antibakterial preparatlar
3. Patogenetik davo
- Fermentativ preparatlar
- Antatsidlar
- Gastroprotektorlar

4. Simptomatik davo
- Spazmolitik
- Proton pompa ingibitori
- Ko'ngil aynishiga
- Metiorizm
- Qabziyat
- Diareya


1. Antibakterial davo
> Amoksatsillin
> Metranidazol
> Klarotromitsin


2. Fermentativ preparatlar
> Trizim
> Kreon
> Festal
> Pankreatin


3. Gastroprotektorlar
> De-nol
> Sukralfat


4. Spazmolitiklar ( Og'riq uchun )
> Platfillin
> Noshpa ( drotoverin )


5. Proton pompa ingibitori ( Zarda bo'lishda )
> Omes ( Omeprazol )
> Nolpaza ( Pentaprozol )


6. Ko'ngil aynishi qayt qilish
> Serukal

7. Probiotiklar ( Diareyada )
> Laktobakterin
> Lineks
> Enterojermina


8. Qabziyatda
> Pikolaks
> Senakdeks


9. Metiorizmda
> Espumizam

10. Antatsidlar
> Almagel A
> Maaloks


@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘9❀5
ADOLATGA ADOLATSIZLIK

Ish faoliyatimda juda ko'p uchrayotgan holatlardan biri bilan sizlarni tanishtirmoqchiman. O'tkan kunda oldimga bir bemor keldi holati jiddiy emas va unga dorilarini yozib berdim ichida antibiotigi ham bor edi ( Seftraksion ) va ketdi. Ertasi kuni menga probani ko'rsatish uchun kirdi va Antibiotikni boshqa ekanligini ko'rdim ( Seftraksion sulbaktam ). Bemordan so'raganimda boshqa shifokorga ko'ringanini va dorilar yozdirganini aytdi men esa boshqa shifokor yozgan dorilarni ko'zdan kechirdim. Ko'rib bildimki men yozgan dorilarni firma varianti ekan. Men yozib bergan dorilar 200 ming so'mga to'g'ri kelsa xozirgi dorilarni narxi 800 ming so'mga to'g'ri kelardi.

Men dorilarni iloji boricha yuqori saviyada yozishni va shu bilan birga bemorni cho'ntagiga katta zarar yetkazmasligiga harakat qilganman. Dakument ishi bo'ladimi yoki boshqami bepulga qilib berishni yo'llarini qidirganman. Oxir oqibatda meni bu ishim natijasida odamlar meni ikkinchi darajali shifokorga aylantrishni va pastroq nazar bilan qarashiga olib keldi. Bu bilan nima demoqchiman odamlar mening yozgan dorilarimga ishonmay firma bilan ish qiladigan shifokorlarga og'ishni boshladi.

Men bu bilan odamlarni yomonlamoqchi emasman ular axir nima qilishni bilishmayabti.

Misol keltiraman :

Men bemorga odatiy nom bilan Seftraksion Sulbaktam antibiotigini buyurdim. Aptekachi esa o'ziga manfa'ati bo'lgan firmaning Seftraksion Sulbaktam antibiotigini beradi. Qayerga qaramang hammada manfa'at bor.

Agar shifokor firmani dorisini yozsa bemor o'sha shifokorni yomon ko'radi. Agar yozmasa ham baribir aptekada shartnomali antibiotik beriladi. Qay holatda bo'lmasin bemor chuv tushadi.
Bemor bu jarayonlarni umuman tushunmaydi aldanmadim deganda ham baribir aldangan bo'ladi.
Hammani tengdan yomon deb bo'lmaydi insofli Aptekachilarimiz ham yetarlicha men esa hozirda sodir bo'layotgan voqealarni bir qisminigina aytdim xolos.

Nima bo'lganda ham adolatli bo'lishga harakat qiling garchi atrofda adolatsizliklar ko'p bo'lsa ham. Axir faqatgina bu dunyo uchun yashamayabmiz πŸ™‚


@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘27πŸ‘3❀1πŸ”₯1😒1
MAYMUNCHECHAK TARQALGANDA QANDAY DAVOLAGAN BO'LAR EDIK ?

Bilamizki maymunchechakni davolash uchun alohida ishonchli preparat ishlab chiqilmagan. Bu holatda har hil shifokorlar turli variantdagi davolash rejasini o'rtaga tashlashi mumkin men esa o'z rejamni o'rtaga tashlamoqchiman.

Maymunchechak - virus etiologiyali kasallik hisoblanib ikkita shtami mavjud ( Clade 1 , Clade2 )

Yuqish yo'llari :
- Havo tomchi
- zararlangan teri orqali
- jinsiy aloqa
- og'izdan og'izga
- homiladorlik davrida onadan bolaga

Simptomlari :

Dastlabki simptomlar 3-21 kun oralig'ida paydo bo'ladi.
- Istima
- terida va yuzda toshmalar
- Yo'tal va tomoq og'rishi
- bosh va mushaklarda og'riq
- limfa tugunlari kattalashishi
- holsizlik


Kasallik yengil kechganda bemor 2-4 haftada tuzaladi unday bo'lmasa bemorning hayoti havf ostida qolishi ham mumkin.

Davolash :
Bemorni davolash odatdagidan unchalik farq qilmaydi ya'ni vaziyatga qarab ish qilinadi.
- Virusga qarshi dorilar
- Antibiotik terapiyasi ( ikkilamchi infeksiya )
- Dezintaksikatsion terapiya
- Yallig'lanishga qarshi preparatlar
- Immunoglobulinlar
- Vitaminlar
- Simptomatika

1. Seftraksion 1,0
Sulbaktam 0,5
Nacl 0,9% -10,0 v/i
Proba bilan x 2 maxal

2. Deksametazon 1,0
Vitamin C 5%-4,0
Nacl 0,9%-10,0 v/i
1 yoki 2 maxal x 5 kun

3. Sikloferon 2,0 m/o
1 maxal sxema bo'yicha ( + + - + - )

4. Reosorbilaktat 200,0 v/i
1 maxal ( 3-4-5 kun )

5. L-montus 10 mg
1 tabletka x 1 maxal

6. Simptomatika

7. Virusga qarshi preparat ( Agar tadqiqotlar natijasida effekt beradigan preparat bo'lsa + davlatlar tomonidan tasdiqlansa )


Bu albatta shaxsiy munosabatim. Boshqacharoq fikrlar bo'lsa komentariyada qoldirishingiz mumkin.

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘8❀2
ATEROSKLEROZ
( Davolash )

βž– Qondagi xolestrin miqdorini aniqlash
βž– Qon tomir Angiografiyasi


Aterosklerozni davolashdagi asosiy maqsad xolestringa qarshi kurash hisoblanadi.

1. Statinlar
2. Fibratlar
3. Nikotin kislota unumlari
4. O't kislota sekvestrantlari
5. Nootrop vositalar

Holatga qarab dorilardan birini tanlashingiz mumkin !!!

βž– Statinlar
Atorvstatin
Pitovostatin
Rosivstatin


βž– Fibratlar
Klofibrat
Gemofivrozil , Bezafibrat
Fenofibrat , Siprofibrat


βž– Nikotin kislota unumlari
Nikotin kislota

βž– O't kislota sekvestrantlari
Xolistramin
Kolestipol


βž– Nootrop vositalar
Fenibut
Aminalon
Nopanten kislota
Piratsetam
Pantogam


Aterosklerozda ishlatiladigan dorilarning asosiy vazifasi qonda xolestrin miqdorini kamaytrish uchun :

Statinlar - jigarda holestrin biosintezini bloklaydi.
Fibratlar - past zichlikdagi liporoteinlar ishlab chiqarilishini kamaytiradi.
Nikotin kislota unumlari - qon tomirlarini kengaytiradi , xolistrin va past zichlikdagi liporateinlar miqdorini kamaytiradi.
O't kislota sekvestrantlari - Ichakda o't kislota bilan birikib qonga so'rilishini kamaytiradi natijada qonda xolestrin kamayadi.
Nootrop vositalar - qo'llashdan maqsad aterosklerozda xolestrin bilan birga zararli yog' kislotalari ham ko'payadi. Ushbu dorilar miyya hujayralari chidamliligini oshiradi.

( Dorilarni do'zalash va yuborish yo'llari haqida ham gaplashamiz !!! )

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘5πŸ‘3
IMMUNOMODULYATORLAR

Immunomodulyatorlar - Immunitet tizimiga tasir qiluvchi yoki faoliyatiga tasir quluvchi turli biologik faol moddalardir.
Ular patogenlarga tog'ridan to'g'ri tasir qilmaydi balki hujuyralarning immun reaksiyasini oshirishi mumkin.

Virusga qarshi , Immunitetni oshiruvchi hususiyatga ega bo'lgan preparatlar bilan quyida tanishib chiqamiz :

1. Sikloferon 2 ml ( 250 mg )
Analoglari ( Meglyumaks , Akridiferon )


Tana vazniga 6-9 mg/kg ( 1 maxal )
Sxema bo'yicha :
( + + - + - + - + - )


2. Galavit
50 mg - ( 1-12 yosh )
100 mg - ( 12 yosh va kattalar )


Kuniga 1 maxal
Sxema bo'yicha
( + + + + - + - + - + - + )


3. Atsiklovir 250 mg
( 25 mg/kg - 2 maxal )

0,9%-100,0 Nacl da suyultirilgan holda v/i


4. Immunomodulin 1ml m/o
Sxema bilan
( + - + - + - + - + - )


5. Polioksidoniy 6mg
Sxema bilan
- 0,9%-100,0 Nacl suyultrib v/i
( + + - + - + - + - )
yoki
Novokainda eritib m/o


Immunomodulyatorlar asosan bolalarda virusga qarshi ko'p qo'llaniladi. Siz yana qaysi preparatlardan foydalansiz. Javoblaringizni komentariyada qoldirishingiz mumkin !

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘19πŸ”₯6❀2πŸ‘2
Kanalimizda yana qiziqarli kontentlar berib borishimiz uchun bizni qo'llab quvvatlang.

Telegram premiumga ega bo'lgan akaunt egalaridan iltimos qilib qolar edik kanalimiz darajasini oshirish uchun ovoz bering πŸ‘‡

https://t.me/boost/Dr_Numonov
πŸ‘10❀3
SHIFOKORNI RAG'BATLANTIRMASLIK OQIBATLARI !

Ish faoliyatimni boshlaganimga 4 yil bo'ldi va bu vaqt davomida men tizimning juda ko'p narsalarini analiz sintez qilib chiqishga ulgurdim.

Birinchi ishga kirgan vaqtimda Tibbiyotga bo'lgan qiziqishim juda baland va odamlarning sog'ligiga nisbatan juda rahm shavqatli edim. Ammo vaqt o'tkan sari bu narsalar asta sekin o'zgarib borganini , o'zim esa yovuzlashyotganimni sezdim va to'xtab nima uchun bunday bo'layotganini analiz qila boshladim. O'ylanishlarim oqibatida oxir oqibat ko'p narsa moddiy tomonga borib taqalayotganini angladim.

Hozirda bu muammo deyarli barcha shifokorlarning muammosiga aylangani sir emas. Kelinglar bu masalaga to'xtalib o'tamiz.

Ta'lim va Tibbiyotga e'tibor qaratilmasligi , ularni qadirlamasliklari , sizlarga tazimdamiz ustozlar va shifokorlar degan lekin amalda nazar pisand qilinmaydigan quruq gaplar meni doimo ranjitib kelgan. Mamlakatning tibbiyot hodimlariga e'tibor qaratmasligi va xalqni o'z manfa'ati uchungina adolat talab qilib ularni kamsitishlari qanday oqibatlarga olib kelishini quyida ko'rib chiqamiz :

1. Davlat va Xalq tomonidan shifokorlar rozi qilinmasa demak shifokor o'zini o'zi rozi qilishga o'tadi. Har xil dori firmalari bilan aloqalar , bonuslar va hokazo. Bu ahvolga tushganlar yaxshi bilishadiki agar bunga aralashib qolsangiz bemor hayoti bilan emas faqat dorini foydasi haqida o'ylab qolasiz. Natijada oxir oqibat baribir Xalq jabr ko'radi.

2. Shifokorlarni va Ta'lim sohasida ishlaydigon odamlarni hurmat qilinmasligi bu soxa vakillari o'z ishini suistemol qilishiga , o'z ishiga befarqligiga va oxir oqibat bu soxalarning rivojlanmasligiga olib keladi.

3. Mamlakat tomonidan Ta'lim va Tibbiyot hodimlari qadirlanmasligi natijasida Ziyoli qatlamni chet mamlakatlarga chiqib ketishiga olib keladi. Buning natijasida esa yurt shu soxada yetarli bilimga ega bo'lmagan odamlar bilan to'lib ketadi. Bundan esa kim jabr ko'rishini o'zingiz yaxshi bilasiz.

Nima uchun O'zbekiston sport bo'yicha dunyoda yuqori natijalarni qayd etmoqda albatta Mamlakatimiz tomonidan yuqori darajadagi e'tibor sababli shunday bo'lmoqda.
Qachondir Ta'lim va Tibbiyotga ham e'tibor shunday bo'lib qolar. Kutyabmiz πŸ™‚

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘41πŸ”₯12😒7😁3❀2πŸ‘2
CHAYON CHAQQANDA BIRINCHI YORDAM

Belgilari:
- chaqqan soxada kuchli achishtiruvchi og'riq
- bosh aylanishi
- ko'ngil aynishi , qayd qilish
- qon bosimi tushib ketishi
- sovuq qotish
- yurak urishi tezlashishi
- hushni yo'qotish
- teri rangi oqarishi


Chayon chaqishi natijasida og'ir holatlardan biri bo'lgan Anafilaktik shok sodir bo'lish extimoli mavjud davo rejasi ham shunga yarasha bo'ladi.

Tezkor yordam :
1. Tezkor holatda zaharni siqib chiqarib yuborish

2. Zaharlangan sohada kuchli og'riq bo'lsa Novakain yoki Lidokainli blokada


3. Adrenalin 1,0 t/o

4. Deksamtazon 1,0 v/i yoki m/o

5. Suprastin 1,0 m/o

6. Natriy tiosulfat 30%-10,0
Nacl 0,9%-10,0
v/i

7. Qon bosimi tushishi holatlarida
Glukoza 40,0 %-10,0
Vitamin C 5%-6,0
v/i

8. Dezintaksikatsion terapiya
Reosorbilaktat 200,0 v/i

9. Nafas qisishi - Spo2 tushishi holatida
Eufillin 2,4%-5,0
Nacl 0,9%-5,0
v/i

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘29πŸ”₯8❀1πŸ‘1
DAVOLASHNING UMUMIY TAMOYILLARI

Bu post asosan yangi bitirgan va ko'p ish amaliyotiga ega bo'lmagan shifokorlarga bag'ishlanadi.

Bilamizki juda ham ko'plab infeksion kasalliklar mavjud va yetarli amaliyotga ega bo'lmagan shifokorlar har bir kasallik uchun alohida dori vositalari qo'llanadi deb o'ylashadi. Ushbu post orqali unday emasligini va har qanday infeksion kasallik uchun umumiy davolash tamoyili mavjud ekanligini hammaga ko'rsatib qo'ymoqchiman.


1. Asosan infeksion kasalliklar quyidagi xillarda bo'ladi - Virus , Bakteriya , Zambrug'

Shunga mos ravishda dori vositalari ham - Virusga qarshi , Antibiotik , Zambrug'ga qarshi vositalar ga bo'linadi.
Agar infeksion agentni surtma orqali spetsifik aniqlab shunga yarasha dori vositasini qo'llasangiz ayni muddao bo'ladi lekin uning imkoni bo'lmasa keng spektorli antibiotik + Virusga qarshi preparat qo'llanadi.


2. Antibiotiklar tanlangandan so'ng esa yallig'lanish protsessiga tasir qiluvchi preparatlar buyuriladi.
- Gks
- Antigistamin
- Npvs
- Immunostimulyator


Bu yozilgan dorilar umumiy bo'lib har qanday infeksion kasalliklarga qo'llaniladi. Faqat organizm infeksiya bilan kuchli yoki kuchsiz zararlanishiga qarab ayrimlari ishlatilmasligi yoki ishlatilishi mumkin.

Ko'p gapirgandan ko'ra buni misol orqali keltirib o'tgan effektliroq bo'ladi.

O'tkir bronxit ( Gipertermiyasiz )
1. Antibiotik ( inyeksiyasiz )
2. Antivirus
3. Antigistamin
4. Simptomatika


O'tkir bronxit ( Gipertermiyali )
1. Keng spektorli Antibiotik ( Inyeksiya )
2. Glukokortikosteroid
3. Antigistamin
4. Immunostimulyator


Dorilar orqali :

O'tkir bronxit ( Gipertermiyasiz ) ( 0-7 yosh )
1. Amoksiklav
2. Anaferon
3. Ketotifen
4. Mukaltin


O'tkir bronxit ( 0-7 yosh )
( gipertermiyali - intoksikatsiyasiz )

1. Ampitsillin
2. Galavit
3. Ketotifen ( Loratal )
4. Mukaltin ( Ambroksol )


Bronxopnevmoniya ( Gipertermiyali )
(0-7 yosh )

1. Seftraksion
Sulbaktam
2. Deksametazon
3. Ambroksol
4. Suprastin
5. Galavit ( Polioksidoniy )
5. Dezintoksikatsion terapiya ( zarurat bo'lsa )


Umumiy davolash rejasini tushunib olsangiz yetarli. Har qanday kuchli infeksion kasalliklarni davolash uchun ham o'z strategiyangizni tuzaolasiz.

Men bu postlar orqali dorilarni yodlashni emas aqliy salohiyatingizni oshishini xoxlayman.

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘22❀5πŸ”₯2πŸ‘1
Kanalimiz faoliyatini ballar asosida baholang !
5-zo'r ; 4-yaxshi ; 3-qoniqarli ; 2- yomon 1-juda yomon
Anonymous Poll
3%
1
1%
2
5%
3
12%
4
78%
5
πŸ‘11❀2😁1
Wolf Parkinson White

Terapeft bo'lib ishlayotgan shifokorlar bemorni EKG ga tushurganingizda ba'zan Hulosada Wolf Parkinson White yozuvini o'qib qolasiz bu nima ekanligini EKG orqali bilib oling.

Wolf Parkinson White - genlar mutatsiyasi orqali yuzaga keladigan tug'ma yurak anomaliyasidir. Unga ko'ra qorincha va bo'lmachalarni birlashtiruvchi kent dastasi bo'ylab qo'shimcha o'tkazuv yo'li paydo bo'ladi. Bu anomal yo'l yurak ritmini buzishi mumkin.

Davolash.
Agar aritmiya + WPV belgilari sezilarli bo'lsa dorilar ( antiaritmik vositalar , b-blokatorlar , yurak glikozidlari kalsiy kanal blokatorlari ) buyuriladi.

Xavf omillari :
Agar bemorda taxikardiyalar bo'lsa bemorning hayot faoliyatini sezilarli darajada yomonlashtiradi. Chunki bu holatning tez tez takrorlanishi bo'lmachalar fibrilyatsiyasiga aylanib ketishi mumkin.

WPV fenomeni alohida o'ziga xos profilaktika qilinmaydi. Faqatgina aritmiyalar bilan birga kelganda xavfli hisoblanadi.

@Dr_Numonov | Tibbiy blog
πŸ‘9
Kasalliklar , Taxshislash va Davolash usullari :

Ssilkalarni ustiga bosish orqali o'zingizga kerakli qismni tanlashingiz mumkin !!!

1. Arterial gipertoniya ( 1-qism )
2. Arterial gipertoniya ( 2-qism )
3. Arterial gipertoniya ( 3-qism )
4. Yurak ishemik kasalligi
5. Miokard infarkti ( 1-qism )
6. Miokard infarkti ( 2-qism )
7. Paraksizmal taxikardiya
8. O'tkir bronxit va Pnevmoniyalar
9. Surunkali bronxit
10. Gastritlar ( A,B,C tiplar )
11. Pankreatit
12. Diareyalarda yordam ko'rsatish
13. Gepatit va Jigar sirrozi ( 1-qism )
14. Gepatit va Jigar sirrozi ( 2-qism )
15. Pielonefrit
16. Revmatizm
17. Bog'imlarda og'riq , yallig'lanish va tuz
18. Bolalarda bronxit va pnevmoniya
19. Grijalar va Osteoxondroz
20. Kamqonlik ( Temir tanqisligi anemiyasi )
21. Sababsiz istimalarda yordam korsatish
22. Parazitar ( Gijja ) kasalliklarni davolash
23. Surunkali Xolitsistit
24. Bronxial Astma
25. Raxit ( 1-qism )
26. Raxit ( 2-qism )
27. Anafilaktik shok
28. Yurak astmasi
29. Vaziyat ( Anafilaktik shok )
30. Vaziyat ( Cherepnoy davleniya )
31. Vaziyat ( Allergik reaksiya )
32. Antibiotiklar dazirovkalari
33. Ko'z grippi ( Adenovirusli kon'yuktivit )
34. O'tkir tonzillit
35. Milliy sostav
36. Yallig'lanishga dorilarning tasiri
37. Shifokorlarni rag'batlantirmaslik oqibatlari
38. Chaqaloqlarda Fiziologik sariqlik
39. Homiladorlarda Pielonefrit
40. Ateroskleroz
41. Gastroentrologiyada qo'llanadigan dorilar
42. Dorilarning yallig'lanishga tasiri
43. Chayon chaqqanda birinchi yordam
44. Immunomodulyatorlar
45. Davolashning umumiy tamoyillari

( Kanalga yangi qo'shilganlar uchun )

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘10πŸ”₯8❀1
GIPOGLIKEMIK KOMA

Gipoglikemik koma - plazmadagi glukoza miqdorining keskin kamayishi natijasida yuzaga keladigan o'tkir patalogiyadir.
Gipoglikemiya - qonda glukoza miqdori 4 mmol/l va undan past darajaga tushganda sodir bo'ladi.

Bemor shikoyatlari :
- ochlik hissi
- es hushi chalkashishi
- sovuq va yirik nam ter
- talvasaga tushish
- hushni yo'qotish


Kelib chiqishi :
- qandli diabet
- insulinning dozasi orttirib yuborilishi
- noto'g'ri inyeksiya
- ochlik


Differensial diagnostikasi :
- Epilepsiya
- Ensefalopatiya
- Ketatsidozli koma

Davolash :

1. Glukoza 40%-10,0 ( xolatiga qarab 40-100 ml gacha qilinishi mumkin )

2. Prednizalon 1ml yoki 2 ml
Nacl 0,9%-5,0 v/i

3. Adrenalin 0,1%-1,0 ( t/o )
( Effekt bo'lmaganda )

4. Glyukagon 1,0 ( v/i )

5. Bemor es xushi joyida bo'lsa shakarli choy.


P.s : Eslatma - dorilar bemorning xolatiga qarab o'zgarishi mumkin. Dorilarni yodlab buyuradigan shifokorlardan bo'lmang !

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘19πŸ‘2πŸ”₯1