Dr Numonov || Tibbiy blog
7.21K subscribers
57 photos
14 videos
10 files
32 links
Real holatda bemorni davolash uchun tashkil etilgan shaxsiy blog !
Instagram πŸ‘‰ https://www.instagram.com/drnumonov?igsh=dm9jOXFjM3g3aHFx
Download Telegram
πŸ“ŒUSMLE STEP1 bo'yicha biochemistry barcha mavzulari tahlili.

πŸ—£ Steptaker: #jon_sharipov


1] Yog'da va suvda eriydigan vitaminlar. Umumiy ma'lumot

2] Vitaminlar qo'shimcha qilish. Vitamin A

3] Vitamin BΒΉ va BΒ²

4] Vitamin BΒ³

5] Vitamin B⁡ B⁢ B⁷

6] Vitamin B⁹

7] Vitamin BΒΉΒ²

8] Vitamin C

9] Vitamin va mineral absorption

10] Vitamin D

11] Vitamin E, K va Sink

12] KWASHIORKOR and MARASMUS

13] Ethanol metabolism Part 1

14] Ethanol metabolism Part 2

15] Enzyme terminology

16] Enzymes in metabolism

17] Glycolysis

18] Gluconeogenesis

19] Transports| Important enzymes

20] Regulation glycolysis and Gluconeogenesis with key enzymes

21] Piruvat dehydrogenase complex and deficiency

22] Pyruvate metabolism

23] TCA cycle(Krebs sikli)

24] Electron transport chain and oxidative phosphorilation

25] Pentose phosphate pathway

26] Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency

27] Disorder o Fructose metabolism

28] Disorder of Galactose metabolism

29] Sorbitol

30] Lactase deficiency

31] Amino Acids

32] Urea cycle(mochevina sikli)

33] Hyperammonemia

34] Amino Acids derivatives| Catecholamine Synthesis| Tyrosine catabolism

35] Phenylketonuria

36] Maple syrup urine disease

37] Homocystinuria

38] Cystinuria and Organic acidemias

39] Glycogen metabolism by hormones and enzymes

40] Glycogen storage diseases Part 1

41] Glycogen storage diseases Part 2

42] Lysosomal storage diseases

43] Fatty acid metabolism| Yog' kislota metabolizmi

44] Ketone bodies

45] BILIRUBIN METABOLIZMI

46] Fasting and Fed state| Ochlik va To'qlik holati

47] Lipoprotein metabolism Part 1


Kanalga obuna bo’lingπŸ‘‡
@firstaidstep1
πŸ‘3πŸ”₯1
TORCH-infeksiyasi – homiladorlik davrida ona va bola salomatligiga xavf tugβ€˜diradigan infeksiyalar guruhi. Ular quyidagilarni oβ€˜z ichiga oladi:

T – Toxoplasmosis (Toksoplazmoz)
O – Other infections (Boshqa infeksiyalar: sifilis, Zika virusi, parvovirus B19 va boshqalar)
R – Rubella (Qizilcha)
C – Cytomegalovirus (Sitomegalovirus)
H – Herpes simplex virus (Gerpes virusi)

TORCH-infeksiyalarni davolash
Davolash turi infeksiyaning qaysi turi va bemorning ahvoliga bogβ€˜liq holda belgilanadi.

1. Toksoplazmoz (Toxoplasma gondii)
βž–Agar homiladorlik vaqtida aniqlansa, spiramitsin kabi antibiotiklar buyuriladi.
βž–Jiddiy holatlarda pirimetamin, sulfadiazin va folin kislotasi kombinatsiyasi ishlatiladi.
βž–Immuniteti zaif bemorlar (masalan, OITS bilan kasallanganlar) uzoq muddatli davolanishga muhtoj boβ€˜lishi mumkin.

2. Qizilcha (Rubella virus)
βž–Afsuski, qizilcha virusini toβ€˜liq davolashning maxsus usuli yoβ€˜q.
βž–Agar homilador ayolda qizilcha aniqlansa, homilaga jiddiy zarar yetishi mumkin. Shu sababli homiladorlikdan oldin emlash (MMR vaksinasi) tavsiya etiladi.
βž–Davolash simptomatik usullar bilan olib boriladi (isitma tushiruvchi va immunitetni mustahkamlovchi vositalar).

3. Sitomegalovirus (CMV)
βž–Maxsus antivirus preparatlar: Gansiklovir, Valgansiklovir ogβ€˜ir holatlarda buyuriladi.
βž–Immuniteti kuchli odamlar uchun odatda maxsus davolash talab etilmaydi.
βž–Homilador ayollarda CMV aniqlansa, shifokor nazorati ostida boβ€˜lish muhim.

4. Gerpes virusi (Herpes Simplex Virus, HSV)
βž–Asiklovir, Valasiklovir yoki Famtsiklovir kabi antivirus preparatlar tavsiya etiladi.
βž–Homiladorlik davrida gerpes aktiv boβ€˜lsa, tugβ€˜ruq vaqtida chaqaloqni himoya qilish uchun kesarcha kesish tavsiya etilishi mumkin.

5. Sifilis va boshqa infeksiyalar
βž–Sifilis – penitsillin antibiotiklari bilan samarali davolanadi.
βž–Zika virusi – maxsus davosi yoβ€˜q, homilador ayollar oβ€˜zini chivinlardan himoya qilishi kerak.
βž–Parvovirus B19 – maxsus davosi yoβ€˜q, immunitetni mustahkamlash muhim.

Davolashda qoβ€˜shimcha tavsiyalar:

1) Homiladorlik rejalashtirilayotgan boβ€˜lsa, TORCH-infeksiyalar uchun qon tahlili topshirish tavsiya etiladi.
2) Immunitetni mustahkamlash (vitaminlar, toβ€˜gβ€˜ri ovqatlanish, stressdan saqlanish).
3) Shaxsiy gigiyenaga rioya qilish (ayniqsa, toksoplazmoz uchun xom goβ€˜sht iste’mol qilmaslik va mushuk najasidan ehtiyot boβ€˜lish).
4) Agar homiladorlik paytida infektsiya aniqlansa, shifokor bilan maslahatlashish va individual davolash rejasiga amal qilish kerak.

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘8❀4πŸ”₯3πŸ‘1
KREATININ vs MOCHEVINA ORTISHI

Kreatinin va mochevina (karbamid) miqdorining baland boβ€˜lishi buyrak faoliyatining buzilganligini yoki organizmda metabolik muammolar borligini koβ€˜rsatishi mumkin.
1. Kreatinin va uning oshishi sabablari
Kreatinin – mushaklarning parchalanish mahsuloti boβ€˜lib, u buyraklar orqali siydik bilan chiqariladi. Normal diapazon:
Erkaklar: 62–115 mkmol/L
Ayollar: 53–97 mkmol/L

Kreatinin koβ€˜tarilish sabablari:
βž–Buyrak yetishmovchiligi (surunkali yoki oβ€˜tkir)
βž–Buyrak filtrlash faoliyatining pasayishi (glomerulonefrit, pielonefrit)
βž–Suv yetishmovchiligi (dehidratatsiya)
βž–Koβ€˜p proteinli ovqat iste’mol qilish
βž–Mushaklarning shikastlanishi yoki haddan tashqari yuklanishi
βž–Ba’zi dori vositalari (masalan, ibuprofen, antibiotiklar, kortikosteroidlar)

2. Mochevina (karbamid) va uning oshishi sabablari
Mochevina – oqsillar parchalanganda hosil boβ€˜ladigan azotli birikma boβ€˜lib, normal diapazon:
2,5 – 8,3 mmol/L (odamning yoshiga va ovqatlanishiga qarab oβ€˜zgarishi mumkin).

Mochevinaning oshish sabablari:
βž–Buyrak yetishmovchiligi – organizmdan azotli moddalar chiqarilishi buziladi.
βž–Qon aylanishining sustlashishi – yurak yetishmovchiligi yoki shok holati.
βž–Koβ€˜p proteinli oziq-ovqat iste’moli – goβ€˜sht, tuxum, sut mahsulotlari.
βž–Ich ketishi va qusish natijasida suvsizlanish (dehidratatsiya).
βž–Ba’zi dorilar (antibiotiklar, diuretiklar, kortikosteroidlar).
βž–Qandli diabet va boshqa metabolik kasalliklar.

3. Kreatinin va mochevina birga oshgan boβ€˜lsa?
Bu buyrak faoliyatining pasayishi yoki jiddiy buzilishi belgisidir.
βž–Surunkali buyrak yetishmovchiligi (SBY) – eng asosiy sabab.
βž–Oβ€˜tkir buyrak zararlanishi (shok, zaharlanish, qon yoβ€˜qotish).
βž–Yuqori proteinli parhez va suvsizlanish.
βž–Yurak-qon tomir kasalliklari (buyraklarga qon yetishmovchiligi).

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘10❀3
1. Anafilaktik Shok
2. Arterial Gipertoniya
3. Arterial gipotoniya
4. Miokard Infarkti
5. Gipertermiya va Gipotermiya
6. Yurak Aritmiyalari
7. Insult va Ensefalopatiya

Ushbu mavzular yuzasidan 100 talik viktorina testi bor yechamizmi ?

Xa πŸ‘
Yo'q πŸ‘Ž
πŸ‘83πŸ”₯2πŸ‘Ž1πŸŽ‰1
🎲 β€œTez tibbiy yordam |-chorak” testi
πŸ–Š 100 ta savol Β· ⏱ 30 soniya
πŸ‘5
#DIETA #QANDLI_DIABET

Qandli diabetda << Svetafor >> ovqatlanish

βž– Biz bilamizki , qandli diabetda dieta juda muhim hisoblanadi. Xozirgi kunda dunyoda keng tarqalgan noinfeksion kasalliklar ( qandli diabet , gipertoniya , semizlik va boshqalar ) da ovqatlanish rejimini to'g'ri tashkillashtrish uchun " Svetafor " dietalar ishlab chiqilgan. Bunday nom olishining sababi esa uning ranglaridir.

πŸ”΄ Qizil - Iste'mol qilish qat'iy man qilinadi.
🟑 Sariq - Chegaralangan miqdorda mumkin
🟒 Yashil - Bemalol iste'mol qilish mumkinligini bildiradi.

πŸ”΄ Qizil ro'yhatdagi maxsulotlar :
Oq non , shirinliklar , pivo , kvas , kola , limonad , shirin sharbatlar , oq guruch , kartoshka qovurilgani , xayvon yog'ida tayyorlangan maxsulotlar

🟑 Sariq ro'yhatdagi maxsulotlar :
Qora non , 2-3 navli undan tayyorlangan maxsulotlar , qizilcha , sabzi , zangori no'xot , mayiz , ananas , banan , qovun , o'rik , kivi , kartoshka

🟒 Yashil ro'yhatdagi maxsulotlar :
Karam , bodring , pomidor , olma va apelsin sharbatlari , gilos , olxo'ri , nok , ko'k salat , sut maxsulotlari , baliq , va qaynatilgan go'sht maxsulotlari.

Qandli diabet bilan kasallangan bemorlar buni bilishlari shart !

@Dr_Numonov || Tibbiy Blog
❀11πŸ‘7
UMUMIY QON BIOXIMIK TAXLILI
( Ko'rsatkichlarning ortishi qanday kasalliklariga gumon bo'ladi ! )

ALT ( alaninaminotransferaza 7-55 u/l )
Jigar hujayralari shikastlanganda ortadi. ( Gepatit , Jigar sirrozi , doridan zaharlanish )

AST ( aspartataminotransferaza 8-48 u/l )
Jigar va yurak muskullari zararlanishi ( Miokard infarkti , gepatit )

GGT ( gammaglutamiltransferaza erkaklar 10-71 u/l ; ayollar 6-42 u/l )
( Jigar , o't yo'llari , va ichki organlar kasalliklarida ortadi. )

Umumiy bilrubin ( 3-20 mmol/l )
( Gepatit , yuqori sariqlik , o't yo'llari kasalliklari )

Bog'langan bilrubin ( 0-5 mmol/l )
( O't yo'llari tutilishi yoki gepatit )

Bog'lanmagan bilrubin ( 3-15 mmol/l )
( Eritrotsitlar parchalanish buzilishi , jigar kasalliklari )

Umumiy oqsil ( 60-80 g/l )
( Jigar , buyrak kasalliklari va umumiy organizm immunitetini baholash uchun )

Albumin ( 35-50 g/l )
( Jigar funksiyalari , Organizmning oziqlanish ko'rsatkichi )

Glukoza ( 3,3 - 5,5 mmol/l )
( Qandli diabet , stress )

Glikolizlangan gemoglobin ( HbA1c - <5,7 )
( Qandli diabet tashxisi , uzoq muddatli qon qandini nazorat qilish uchun muhim )

Kreatinin ( erkaklarda - 62-115 mmol/l ; ayollarda - 53-97 mmol/l )
( Buyrak yetishmovchiligi , Buyrak filtralash funksiyasining buzilishi )

Mochevina ( 2,5 - 8,3 mmol/l )
( Buyrak faoliyatining buzilishi , oqsil parchalanishining kuchayishi )

Siydik kislotasi ( erkaklarda - 210-420 mmol/l ; ayollarda - 150-350 mmol/l )
( Podagra kasalligi , buyrak yetishmivchiligi )

Umumiy xolestirin ( < 5,2 mmol/l )
( Yurak qon tomir kasalliklari , semizlik )

Triglitsiridlar ( < 1,7 mmol/l )
( qon tomir aterosklerozi )

LDL ( past zichlikdagi lipoproteidlar - yomon xolestrin < 3,5 mmol/l )
( Qon tomir kasalliklari )

HDL ( yuqori zichlikdagi lipoporteidlar - yaxshi xolestrin > 1,0 mmol/l )
( past bo'lsa ateroskleroz xavfi )

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘17❀3🀩1
ISHEMIK INSULT

Ishemik insult - Bosh miya qon tomirlarida tromb yoki ateroskleroz natijasida qon aylanishining o'tkir buzilishi holati bo'lib bemor kichik belgilarni sezib yuradi lekin qon tomir to'liq berkilgandan so'ng to'satdan paydo bo'ladi.

Belgilari :
βž–Yuz falaji ( Odatda tana yarmi )
βž–Qo'l va oyoq falaji ( Odatda tana yarmi )
βž–Ko'rish qobilyati buzilishi ( bir yoki ikkisi)
βž–O'tkir bosh og'rishi
βž–Nutq buzilishi
βž–Bosh aylanishi
βž–Uyqusizlik
βž–Muvozanatni saqlay olmaslik
βž–To'satdan zaiflik

Tekshiruvlar :
βž–Kompyuter tomografiyasi
βž–Magnitorezonans tomografiya
βž–Yurak va qon tomirni UZI qilish
βž–Angiografiya
βž–Exokardiografiya ( Exokg )
βž–Doppler
βž–Umumiy qon taxlili
βž–Umumiy siydik taxlili

Davolash :
1. Mannit 200,0 v/i ( Furosemid 4,0 v/i )
Miya shishida - siydik qopi kotetirizatsiyasi bilan )

2. Ksavron 20,0
Nacl 0,9%-100,0 v/i
( erkin radikallarni kamaytiradi )

3. L-lizin essinat 10,0
Nacl 0,9%-100,0 v/i

4. Sitikolin 1000/4 mg
Nacl 0,9%-100,0 v/i ( yoki Serebrolizin )

5. Mildronat 10,0 v/i

6. Vitamin B1 + Vitamin B6

7. Geparin 5000 Ed 1,0 v/i ( 4 maxal )

8. Trental 5,0
Nacl 0,9%-100,0 v/i

9. Aspirin 100 mg

10. Atoris 20 yoki 40 mg

11. Oksigenoterapiya

Eslatma :
Barchasi bir vaqtda qo'llanadi degani emas. Vaziyatga qarab.

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘13❀1
Yana qaysi kasalliklarni tahlil qilishimizni xoxlaysiz komentariyada fikringizni qoldiring πŸ‘‡
πŸ”₯4
QORIN BO'SHLIG'I OG'RIQLARINI SIMPTOMLAR BO'YICHA FARQLASH

1. Shotkin - Blumberg simptomi
( Qorin devori sekin bosilib , tezda qo'yib yuborilganda keskin og'riq paydo bo'lishi )
Kasalliklar : Appenditsit , Peritonit , Perforatsiya )

2. Morphy simptomi
( O'ng gipoxondriy sohasida bosib turish paytida bemor nafas olishni to'xtatsa simotom musbat )
Kasalliklar : O'tkir xoletsistit , o't yo'llari kasalliklari

3. Ortner simptomi
( Shifokor bemorning o'ng qovurg'a kamari ustiga urib ko'radi. Agar og'riq bo'lsa simptom musbat )
Kasalliklar : O'tkir xoletsistit

4. Obraztsov simptomi
( Bemorda o'ng oyog'ini tizzadan bukmasdan ko'tarish so'raladi. Agar og'riq bo'lsa simptom musbat )
Kasalliklar : O'tkir appenditsit

5. Rovzing simptomi
( Chap qorin sohasiga bosim berilganda o'ng pastki kvadratda og'riq paydo bo'lishi )
Kasalliklar : O'tkir appenditsit

6. Voskeresenskiy ( ko'ylak ) simptomi
( Qo'l qorin devoriga qo'yilib , epigastriydan ilyakka tez surtilganda o'ng pastki kvadrantda keskin og'riq bo'lishi )
Kasalliklar : O'tkir appenditsit

7. Kera simptomi
( O'ng gipoxondriy sohasida chuqur nafas olganda og'riq kuchayishi )
Kasalliklar : O'tkir Xoletsistit

8. Mendel simptomi
( Qorin devoriga yengil taqqilatib ko'rilganda lokal og'riq paydo bo'lishi )
Kasalliklar : Peritonit , Appenditsit

9. Grey - Turner simptomi
( Bel soxasida ko'kimtir dog'larning paydo bo'lishi )
Kasalliklar : O'tkir pankreatit , ichki qon ketish
10. Cullen simptomi
( Kindik atrofida ko'kimtir dog'lar paydo bo'lishi )
Kasalliklar : O'tkir pankreatit , qorin ichi qon ketishi

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘11❀2πŸ‘1
QANDLI DIABET 1-TIP

Qandli diabet 1-tip - autoimmun kasallik bo'lib organizm o'zining oshqozon osti bezi beta hujayralarini yo'q qiladi. Natijada insulin ishlab chiqarilishi butunlay to'xtaydi.

Sabablari :
To'liq sabablari o'rganilmagan lekin asosiy omillar mavjud :
βž– Genetik moyillik
βž– Autoimmun jarayonlar
βž– Virus infeksiyalari
βž– Ekologik omillar


Belgilari :
βž– Juda kuchli chanqash
βž– Ko'p va tez tez siyish
βž– Doimiy charchoq va zaiflik
βž– Qisqa vaqt ichida vazn yo'qotish
βž– Doimiy ochlik xissi
βž– Ko'rishning xiralashishi
βž– Teri va siydikdan atseton xidi kelishi
βž– Yaralarning uzoq bitishi
βž– Qo'l-oyoq uvishishi

Tashxislash :
1. Qonda qand miqdori ( Glukometr )
Norma 3,9-5,5 mmol/l ( och qoringa )
Diabet > 7,0 mmol/l ( och qoringa )
Diabet > 11,1 mmol/l ( to'q qoringa )


2. Glukozaga chidamlilik testi (OGTT)
2 soatdan keyin glukoza > 11,1 mmol/l bo'lsa diabet bor

3. Glikozillangan gemoglobin (HbA1c)
6,5% bo'lsa diabet bor

4. Insulin va C-peptid darajasi
1-tip diabetda insulin past bo'ladi , C-peptid esa deyarli yo'q

5. Autoantitana tekshiruvi
( GADA , ICA , IAA , ZnT8 )
1-tur diabetda autoantitana aniqlanadi.


DAVOLASH :

1-tur diabetni faqat insulin yordamida davolash mumkin. Insulin quyidagi guruxlarga bo'linadi.

1. Tez tasir qiluvchi Insulinlar ( ovqatdan oldin )
βž– NovoRapid ( Aspart )
βž– Humalog ( Lispro )
βž– Apidra ( Glulisine )

Ta'siri : 10-30 daqiqadan boshlanadi. 3-5 soat davom etadi.

2. O'rtacha ta'sir qiluvchi insulinlar
βž– Humulin N
βž– Insulatard
Kuniga 1-2 marta.


Ta'siri : 1-2 soatda boshlanadi , 12-18 soat davom etadi.

3. Uzoq ta'sir etuvchi insulinlar
Kuniga faqat 1 marta qilinadi.

βž– Lantus ( Glargine )
βž– Levemir ( Detemir )
βž– Tresiba ( Degludec )

Ta'siri 24 soat yoki undan ko'proq davom etadi.


@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘14πŸ”₯5❀2
QANDLI DIABET 2-TIP

Qandli diabet 2-tip - Surunkali metabolik kasallik bo'lib , organizm insulinga nisbatan sezuvchanligini yo'qotadi. ( rezistentlik )
Oshqozon osti bezi yetarlicha ishlab chiqaradi lekin hujayralar normal qabul qilolmaydi.


Sabablari :
βž– Genetik moyillik
βž– Ortiqcha vazn
βž– Kamharakat turmush tarzi
βž– Notog'ri ovqatlanish
βž– Surunkali stress
βž– Uyqusizlik

Belgilari :
βž– Ko'p va tez siyish
βž– Kuchli chanqash
βž– Ochlik xissi
βž– Charchoq va zaiflik
βž– Teri qurishi va qichishishi
βž– Yaralarning uzoq bitishi
βž– Ko'rish xiralashishi
βž– Qo'l va oyoq uyishishi
βž– Ortiqcha vazn yoki vazn yo'qotish


Tashxislash :
1. Qonda shakar darajasi
Normal 3,9-5,5 mmol/l ( och qoringa )
Prediabet 5,6-6,9 mmol/l
Diabet > 7,0 mmol/l ( och qoringa )
Diabet > 11,1 mmol/l ( to'q qoringa )


2. Glikozillangan gemoglobin ( HbA1c )
Normal < 5,7%
Prediabet - 5,7-6,4%
Diabet > 6,5%


3. Oral glukozaga chidamlilik ( OGTT )
2 soatdan keyin > 11,1 mmol/l bo'lsa diabet.

DAVOLASH :

1. Insulin sezgirligini oshiruvchi dorilar
βž– Metformin - ( 500-2000 mg )
Kuniga 1-2 marta

βž– Pioglitazone - ( 15-45 mg )
Kuniga 1 marta

2. Oshqozon osti bezida insulin ishlab chiqarishni oshiruvchi dorilar
βž– Glibenklamid - ( 2,5-10 mg )
kuniga 1-2 marta
βž– Glipizid - ( 2,5-20 mg )
kuniga 1 marta
βž– Glimeprid - ( 1-8 mg )
kuniga 1 marta
βž– Gliklazid - ( 30-120 mg )
kuniga 1 martab


3. GLP-1 agonistlari va DPP-4 ingibitorlari
βž– Sitagliptin - ( 50-100 mg )
kuniga 1 marta
βž– Vildagliptin - ( 50 mg )
kuniga 1-2 marta
βž– Saxagliptin - ( 2,5-5 mg )
kuniga 1 marta
βž– Linagliptin - ( 5 mg )
kuniga 1 marta


4. Glukoza chiqishini kamaytiruvchi dorilar ( SGLT-2 ingibitorlari )
βž– Dapagliflozin - ( 10 mg )
kuniga 1 marta
βž– Empagliflozin - ( 10-25 mg )
kuniga 1 marta
βž– Kanagliflozin - ( 100-300 mg )
kuniga 1 marta


Og'ir holatlarda Insulin terapiyasi.

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘24πŸ”₯2❀1
TARVOQ ( ESHAKEMI )

Eshakemi - allergik kasallik bo'lib , teri va shilliq pardalarda qichishadigan shishlar paydo bo'ladi. Asosiy omil allergen tasiri.

Sabablari :
βž– Dori vositalari ( Antibiotik , NPVS va ... )
βž– Oziq ovqat maxsulotlari
βž– Maishiy kimyoviy vositalar
βž– Teri zambrug'li kasalliklari
βž– Bakteriyalar , Parazitlar
βž– Stress
βž– Qalqonsimon bez kasalliklari


Belgilari :
βž– Teridagi bo'rtiqlar
βž– Qizish
βž– Qichishish
βž– Teridagi qizil dog'lar
βž– Limon posti singari teri tuzilishi
βž– Bosh og'rishi , Xolsizlik
βž– Isitma ( Infeksiya aralashsa )
βž– Og'riq va achishish

Davolash :

1. Antibiotik terapiyasi
- isitma va ikkilamchi infeksiyada

2. Natriy tiosulfat 30%-10,0
Nacl 0,9% -10,0 v/i

3. Suprastin 1,0 m/o

4. Dezintaksikatsion terapiya
Nacl 0,9% , Ringer , Reosorbilaktat

5. Kalsiy glukonat 5,0 yoki 10,0 v/i

6. Glukokortikosteroidlar
Deksametazon yoki Prednizalon


@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘16❀1
REYNO SINDROMI

Reyno - qo'l va oyoqlarda qon aylanishining buzilishi bilan bog'liq bo'lgan kasallik hisoblanadi.

Bosqichlari :
βž– Oqarish ( tomir torayadi )
βž– Ko'karish ( kislorod yetishmovchiligi)
βž– Qizarish ( Qon aylanish yaxshilanishi )


Sabablari :
βž– Sovuq harorat
βž– Stress
βž– Autoimmun kasalliklar
● Sklerodermiya
● Revmatoidniy artrit
βž– Qon tomir yalliglanishi
βž– Chekish va dorilar ta'siri

Tekshiruv :
βž– Kapillyaraskopiya - mayda qon tomirlar tekshiruvi
βž– Qon tahlillari - autoimmun kasallikni aniqlash
βž– Doppler ultratovush - qon aylanishni baholash


Davolash :
1. Asosiy kasallikni davolash
2. Qon tomir kengaytiruvchi dorilar
( Nifedipin , Amlodipin )
3. Mikrasirkulyatsiyani yaxshilovchi dorilar
( Pentaksifillin )
4. Qon suyultiruvchilar
( Geparin , Kleksan , Aspirin )
5. Autoimmun kasalliklar uchun
( immunosupresantlar )


@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘9πŸ”₯3❀1
ANTIAGREGANTLAR

Antiagreganlar - qon trombotsitlarining yopishishi ( agregatsiyasi) ni oldini oluvchi dori vositalari hisoblanadi.

Antiagregantlar turlari :

1. Sikooksigenaza ( COX-1) ingibitorlari
( Bu gurux dorilar trombotsitlarda tromboksan A2 ( TXA2 ) ishlab chiqarilishini kamaytiradi va agregatsiyani to'xtatadi. )
~ Aspirin


2. Adenozin difosfat (ADP) retseptor antoganistlari
( Bu dorilar P2Y12 retseptorlarini bloklab trombotsitlarning bir biriga yopishishini oldini oladi. )
~ Klopedogril
~ Tikagrelor
~ Prasugrel

3. Fosfodiesteraza (PDE) ingibitorlari
( Bu dorilar trombotsit ichidagi cAMP va cGMP darajasini oshirib , agregatsiyani pasaytiradi. )
~ Dipridamol


4. Glikoprotein 2b / 3a retseptor antoganistlari
( Bu dorilar trombotsitlar yuzasidagi GP 2b / 3a retseptorlarini bloklab , fibrinogen bilan bog'lanishiga to'sqinlik qiladi. )
~ Abtsiksimab
~ Eptifibatid
~ Tirofiban


@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ”₯8πŸ‘7❀1
SIFATSIZ TIBBIYOT

Yaqindan beri meni ko'p narsalar xafsalamni pir qilmoqda. Ko'p narsa deyishimning sababi deyarli xar bir tizim va zanjir boshliqlardan tortib oddiy xalqgacha. Men boshqa soxalarni yaxshi bilmayman lekin Tibbiyotda bo'layotgan ishlardan xabardorman.
Bugungi fikrlar biroz keskinroq bo'ladi aybga buyurmaysizlar.

1. Mamlakatimizda tibbiyotni rivojlantirish uchun birinchi o'rinda shu tizim ichidagi boshliqlar aniq va keskin qaror qabul qilaoladigan , saviyali , fikrli va xalqparvar bo'lishini juda hohlar edim lekin men xozir ko'rib turgan manzarada tuman tibbiyot tizimiga boshliq keladi , pulini qiladi , qo'lga tushadi va alishadi. Bunaqa jarayon qanchadan buyon bo'lmoqda bilmadim.
Maqsadimiz faqat pul qilishmi ? Bu jamiyat tibbiyotini ham rivojlantirish , o'z hissamizni qo'shish , Allohni oldiga borganda javob berish haqida o'ylamaymizmi ?

2. Tibbiy Ilmga e'tibor qaratilmasligi esa meni eng ko'p ranjitadi. Tibbiyot institutida oqishni boshlaganimdan hozirgi kunimgacha ko'rgan o'qtuvchilarimni juda ko'pini ustoz sifatida tan olishni ham istamayman. Bilim yo'qligidan osha darsni o'zidan nari qilish uchun konspekt yoki hujjat ishlariga bog'lab qoyishlarini eslasam nafratlanib ketaman. Bizda shunaqangi tizim yuzaga kelib qolganki tibbiyotimiz yaxshi emasligidan o'quvchilar ishga chiqqanda amaliyot qilib o'rganiladida deyishadi. Nima uchun bunday fikrlash kerak , o'qish davomida o'rgansak bo'lmaydimi ?
Yetarli bilim bor yoki yo'qligi yaxshi tekshirilmasdan ishga chiqariladi va Kasal ko'rishda xato qilsa qattiq jazolanadi. G'alati emasmi ?

3. Kasal doim xaq deb qo'yishadi !
Nega bunday deyishlarini hech o'ylab ko'rganmisiz. Kasal qanday muammo chiqarsa ham bizga gap tegmasin deya boshliqlarimiz buni miyamizga singdirishga xarakat qilishgan. Bu naqadar notog'ri fikrligini hozir hayotda ko'rib turibmiz nega deysizmi xalq shifokorni xurmat qilmayabti , o'zi bemor bo'lib keladi lekin turishdan shifokorni qarzi bormikan bundan deb o'ylab qoladi odam. Tibbiyot Hodimini shu tizim boshliqlari qadrlamasa oddiy odamlar nega qadrlasin ?

Ko'p gaplar gapirmoqchimanu xali yoshmanda ...

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘38πŸ”₯18❀4πŸ€”1
DIURETIKLAR ( SIYDIK HAYDOVCHI DORILAR ) KLASSIFIKATSIYASI

Diuretiklar buyrak orqali siydik ajralishini oshirish va organizmda suyuqlikni chiqarib yuborish uchun ishlatiladi. Kasalliklarini sanab o'tirmaymiz Diuretiklarni quyidagi guruxlarga bo'lishimiz mumkin.

1. Ultrabirlamchi diuretiklar
( bu diuretiklar osmolyar bosimni oshirib buyrak kanalchalarida suv qayta so'rilishini kamaytiradi. )
~ Mannitol
~ Ureya
~ Gliburd


2. Loop diuretiklari
( Buyrakdagi Genle halqasi ning yuqoriga ko'tariluvchi qismiga ta'sir qilib natriy , kaliy va suv chiqib ketishini oshiradi. )
~ Furosemid ( Laziks )
~ Torasemid
~ Bumetanid
~ Etakrin kislota


3. Tiazik va tiazsimon diuretiklar
( Bu dorilar distal buyrak kanalchalarda natriy va suvni chiqarib yuborishni oshiradi. )
~ Gidroxlortiazid
~ Indapamid
~ Klopamid
~ Metolazon

4. Kaliy saqlovchi diuretiklar
( Bu dorilar natriyni chiqarib , kaliyni ushlab turadi , ya'ni kaliyning yo'qolishiga olib keladi
~ Sprinolakton
~ Eplerenon
~ Amilorid
~ Triamteren


5. Karbagidraza ingibitorlari
( Bu dorilar Karbagidraza fermentini ingibitorlab natriy va bikorbanat chiqiahini oshiradi )
~ Atsetazolamid
~ Dorzolamid


6. ADH ( antidiuretik garmon ) antoganistlari
( Bu dorilar Antidiuretik garmon (ADH) ni ta'sirini bostirib , suv chiqarilishini oshiradi. )
~ Tolvaptan
~ Konivaptan


@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘14❀5
GEMORRAGIK INSULT

Gemorragik insult - yuqori qon bosimi yoki boshqa sabab tufayli miya to'qimasiga qon quyilishi bilan boruvchi kasallik.

Belgilari :
~ Tezkor yuz falaji ( yuz yarmi yoki to'liq )
~ Qo'l oyoq falaji ( tana yarmi yoki to'liq )
~ Juda kuchli bosh og'rishi
~ Qayd qilish
~ Qon bosimi ko'tarilishi
~ Xushdan ketish
~ Mushaklar qotib qolishi
~ Nutq buzilishi
~ Muvozanatni saqlay olmaslik

Tashxislash :
~ Miya Kompyuter tamografiyasi
~ Magnitorezonans tamografiya
~ Yuran va qon tomir UZI
~ Angiografiya
~ Exokardiografiya
~ Doppler
~ Umumiy qon taxlili
~ Umumiy siydik taxlili


Tez tibbiy yordam :
1. Farmodioin 5-7 tomchi ( til ostiga )
2. Dibazol 4,0 v/i
3. Furosemid 4,0 v/i
4. Magneziy sulfat 25%-5,0
Nacl 0,9%-5,0 v/i
5. Oksigenoterapiya
6. Gospitilizatsiya


Davolash :
1. Mannit 200,0 v/i + Furosemid 4,0 v/i
( Miyada bosimni kamaytrish - Siydik qopi kotetrlangan bo'lishi kerak. )

2. Ksavron 20,0
Nacl 0,9%-100,0 v/i

3. Sitikolin 1000/4 mg
Nacl 0,9%-100,0 v/i

4. Vitamin B1 + Vitamin B6 v/i

5. Aminokapron kislota v/i
( zarurat bo'lganda qon ketishda )

6. Karbomazepin 200 mg
( zarurat bo'lganda tutqanoqda )

7. Veroshpiron 100,0
( shishni kamaytrish uchun )

8. Kaptopril 25 mg
( qon bosimini nazorat qilish )

9. Yotoq yarani oldini olish

10. Oksigenoterapiya

Antikoagulyantlar va har qanday qon suyultiruvchi dorilarni ishlatish tavsiya qilinmaydi !

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘21❀5
PROSTATIT

Prostatit - prostata bezi yallig'lanishi bo'lib , o'tkir yoki surunkali shaklda kechishi mumkin.

Belgilari :
~ Qovuq sohasida og'riq
~ Tez tez og'riqli peshob
~ Siydik oqimi zaiflashishi
~ Qovushish paytida og'riq
~ Jinsiy zaiflik
~ Stress
~ Quvvatsizlik , Energiya yo'qligi

Tashxislash :
~ Umumiy qon taxlili
~ Siydik taxlili
~ Prostata sekreti taxlili
~ Ultratovush tekshiruvi ( UZI )


Davolash :
1. Levoflaksatsin 100,0 v/i
2 maxal x 7 kun

2. Diklofenak 3,0 m/o
1 maxal ( og'riqda )

3. Prostatilen 2,0 m/o
1 maxal x 7 kun

4. Polioksidoniy 12 mg ( shamcha )
( Dastlabki 3 kun har kuni keyin kun ora qo'yiladi. )

5. Urolesan suspenziya
5 mldan x 3 maxal

βž– Fizioterapiya
βž– Prostata massaji
βž– Issiq vanna
βž– Harakatchan turmush tarzi

Eslatma :
Bu meni davolash rejam xolos dorilar juda xilma xil.

Levoflaksatsin o'rniga
~ Sefolasparinlar
~ Biseptol
Yoki boshqa dori vositalaridan ham foydalanish mumkin.

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘21❀2
EPILEPSIYA ( 1-QISM )

Epilepsiya - bu bosh miya neyronlarining haddan tashqari qo'zg'alishi natijasida takroriy epileptik xurujlar bilan namoyon bo'ladigan surunkali nevrologik kasallik hisoblanadi.

Sabablari :
~ Genetik moyillik
~ Bosh miya shikastlanishi
~ Insult
~ Qon aylanish buzilishi
~ Bosh miya infeksiyalari
~ Miya o'smalari
~ Metabolik kasalliklar


Epilepsiya turlari va belgilari.
( Epilepsiya bosh miyaning qaysi qismida yuzaga kelganligi , tarqalishi va xurujlar keskin yoki yuzaki ekanligiga qarab bir qancha guruxlarga ajratiladi. )

A - Barcha miya qamrab oladigan xurujlar
1. Tonik-klonik ( katta epileptik tutilish )

~ to'satdan xushdan ketish
~ Mushak tortishuvi va qattiqlashuvi
~ Og'izdan ko'pik kelishi
~ Siydik tutolmaslik
~ Davomiyligi 1-3 daqiqa


2. Absans ( Kichik epileptik xuruj )
~ qisqa vaqtga hush yo'qolishi
~ bemor qotib qoladi
~ ko'zlar bir joyga tikiladi
~ bolalarda ko'proq uchraydi


B-Mahalliy ( fokal ) xurujlar
1. Oddiy fokal tutilish

~ bemor xushida bo'ladi
~ qo'l , yuz yoki oyoqlarda tirishish
~ sensor buzilishlar ( hid yoki ta'm sezmaslik )


2. Murakkab fokal tutilish
~ real hayotni notog'ri idrok qilish
~ g'ayrioddiy harakatlar
~ lablarni chaynash
~ hushi 1-2 daqiqaga yo'qolishi


Diagnostikasi , tashxislash :
1. Elektroensofalografiya ( EEG ) - epileptik faollikni aniqlash uchun eng muhim tekshiruv
2. MRT ( Magnit-rezonans tomografiya ) - miya shikastlanishi va o'smalarimi tekshirish
3. Umumiy qon taxlililari - metabolik buzilishni aniqlash

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘23❀5πŸ‘1