TaxiAritmiyalar ( Davolash sxemasi ! )

Aritmiyalarni davolashda asosiy e'tibor quyidagilarga qaratiladi :
1. Yurakda ritmni normallashtrish
2. Miyyadan keladigan nerv impulslarini normallashtrish

1. Antiaritmik dorilar
2. Sedativ vositalar
3. B- adrenostimulyatorlar
4. Nitratlar
5. APF ( RAAS ) ingibitorlari
6. Antikoagulyantlar

Holatga qarab dorilardan birini tanlashingiz mumkin !!!

➖ Antiaritmik dorilar
Ivabradin
Xinidin sulfat
Novakainamid
Etmozin
Aymalin
Amiodaron

➖ Sedativ vositalar
Natriy bromid , Kaliy bromid
Valeriana nastoykasi
Valokarmid
Korvalol
Passiflora ekstrakti

➖ B-adrenostimulyatorlar
Izadrin
Orsiprenalin sulfat
Fenoterol
Berodial

➖ Nitratlar
Nitroglitsirin
Izosorbid mononitrat

APF ( RAAS ) ingibitorlari
Benzapril
Enalapril
Sandesartan
Perindopril
Telmisartan

➖ Antiokoagulyantlar
Geparin

Antiaritmik dorilar - Yurakda buzilgan ritmni tartibga solishda ishtirok etadi.
Sedativ vositalar - oliy nerv faoliyati qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi.
B-adrenorstimulyatorlar - yurak ishini kuchaytrib o'tkazuvchanligini yaxshilaydi.
Nitratlar - Miokard muskullarini qon bilan taminlanishini va ish faoliyatini yaxshilaydi.
APF ( RAAS ) ingibitorlari - Renin : Angiotenzin : Aldosteron zanjirda Angiotenzin || hosil bo'lishini bloklovchi preparatlar. Qon bosimi ko'tarilishini oldini oladi.
Antikoagulyantlar - Qonni suyultrib to'qima va hujayralarni qon va kislorod bilan taminlanishini yaxshilaydi.

( Dorilarni do'zalash va yuborish yo'llari haqida ham gaplashamiz !!! )

@Dr_Numonov

Kardiomiopatiyalar
( Davolash )

Kardiomiopatiyalar - destruktiv o'zgarishlarsiz yurak miokardida metobolizm buzilishi natijasida miokardning zararlanishi.
1⃣. Yurak perkussiyasi
2⃣. Yurak auskultatsiyasi
3⃣. Ekg tekshiruvi
4⃣. Exokg

Davolash rejasi :

1. B-blokatorlar
2. Nitratlar
3. APF va RAAS ingibitorlari
4. Antikoagulyantlar
5. Antiagregantlar
6. Diuretiklar
7. Metaboliklar

Holatga qarab dorilardan birini tanlashingiz mumkin !!!

➖ B-blokatorlar ( kichik do'zada )
Atenolol
Bisoprolol
Nebivalol
Pronpronolol

➖ Nitratlar
Nitroglitsirin
Izosorbit mononitrat

➖ APF va RAAS ingibitorlari
Benzapril
Enalapril
Perindopril
Sandisartan
Telmisartan

➖ Antikoagulyantlar
Geparin

➖ Antiagregantlar
Dipridamol
Asetilsalitsil kislota ( Aspirin )
- Trombapol
- Kardiomagnil
- TromboASS

➖ Diuretiklar
Mannit
Furosemid
Osmitol
Veroshpiron ( Sprinolakton )

➖ Metaboliklar
Tivortin ( Sargin )
Aktovegin
Tiotrozalin
Vizikpro ( Mildronat , Ripronat )

( Dorilarni do'zalash va yuborish yo'llari haqida ham gaplashamiz !!! )

@Dr_Numonov

Yurak yetishmovchiligi
( Davolash )

Yurak yetishmovchiligi namoyon bo'lishi :
> yurakka yuklamaning ortishi
> miokard muskullari qisqarishi kamayishi
> muskullarda gipertrofiya yuzaga kelishi

1. APF va RAAS ingibitorlari
2. Diuretiklar
3. Periferik vazodilyatatorlar
4. Antiaritmik vositalar
5. Neyroleptiklar
6. Yurak glikozidlari
7. Metaboliklar
8. Antikoagulyantlar

Holatga qarab dorilardan birini tanlashingiz mumkin !!!

➖ APF va RAAS ingibitorlari
Benzapril
Enalapril
Perindopril
Sandisartan
Telmisartan

➖ Diuretiklar
Furasemid
Osmitol
Veroshpiron
Mannit

➖ Periferik vazodilyatatorlar. Nitratlar
Nitroglitsirin
Izosorbit mononitrat

➖ Antiaritmik vositalar
Ivobradin
Xinidin sulfat
Novakainamid
Etmozin
Aymolin
Amiodaron

➖ Neyroleptiklar
Aminozin
Rezerpin

➖ Yurak glikozidlari
Strofantin
Konvallotoksin
Lantosid
Digoksin
Selanid
Digitoksin
Atsedoksin
Kordidiol
Korglikon

➖ Metaboliklar
B guruxiga kiruvchi vitaminlar
Bitamin C
K preparatlari

➖ Antikoagulyantlar
Geparin

⚠️ Yurak yetishmovchiligidagi asosiy simptomlar hansirash , sianoz , yo'tal va tanada shishlar

⚠️ Yurak yetishmovchiligini tashxislashda EKG , Exokardiografiya , Ko'krak qafasi a'zolari rentgenogrammasi

( Dorilarni do'zalash va yuborish yo'llari haqida ham gaplashamiz !!! )

@Dr_Numonov

Gastroentrologiyada qo'llaniladigan dorilar !

1. Anoreksigenlar
2. H2 gistamin ingibitorlari
3. Proton nasos ingibitorlari
4. Antatsidlar
5. Gastroprotektorlar
6. Me'da matorikasiga tasirlovchilar
7. Antikinetiklar
8. Qayd qildiruvchilar
9. Qayd qilishga qarshi vositalar
10. Surgi dorilar
11. Probiotiklar
12. Fermentativ preparatlar
13. H1- gistamin blokatorlar ( Antigistamin )

➖ Anoreksigenlar
> fenamin ( 5-10 mg ) 1 x 2 max
> reduksin ( 5-10 mg ) 1 x 1 max

➖H2 gistamin blokatorlari
> ranitidin ( 150 mg ) 2 maxal ( < 12 yosh )
> simetidin ( kg - 30 mg ) kattalar
> famotidin ( 20 mg ) 2 maxal kattalar

➖ Proton nasos ingibitorlari
Omeprazol ( 20 mg ) 1 x 3 max ( ov. oldin )
Pentaprozol ( 20 mg ) 1 x 3 max ( ov. oldin )
Lansoprazol ( 30 mg ) 1 kaps x 2 max

➖ Antatsidlar
> almagel A ( 170 ml ) 1 choy q. x 3 max
> renni 1 tab x 3 max
> maaloks 15 ml yoki 1 paket ( kuniga maks 6 paket )

➖ Gastroprotektorlar
> de-nol ( 120 mg ) 1 x 3 max ov. 30 daq. oldin
> sukralfat ( kun doza 0,5-1 gr ) ov. 30 daq. oldin

➖ Meda matorikasiga tasir qiluvchilar
> serukal ( metaklopramid ) 10 mg 1 tab x 3 max
> domperidon 10 mg 1 tab x 3 max
> Sizaprid kunlik 5-20 mg

➖ Antikinetiklar
> platfilin 0,2%-1 ml 2 max
> noshpa ( drotoverin ) 2%-2 ml 2 max

➖ Qayd qildiruvchilar
> apomorfin kunlik 0,01 gr yoki 1% 1 max
> Termopsis kunlik 0,1 gr 1 max

➖ Qayd qilishga qarshi vositalar
> metoklopromid ( serukal ) 10 mg 1 tab x 3 max
> domperidon 10 mg 1 tab x 3 max
> aeron 1 tab 2 max

➖ Surgi vositalar
> dyufalak kattalar 15-45 ml 1-3 paketcha suv bilan
> pikolaks 5-10 mg 1 max
> bisokodil 1 tab 2 max ( maks 15 mg )

➖ Probiotiklar
> laktobakterin 5 ml eritib 2 - 3 max
> lineks ( 280 mg ) 2 tab x 3 max
> Enterojermina 1-2 fl x 3 max

➖ Fermentativ preparatlar
> mezim forte kattalar 1-2 tab ov. oldin
> festal 1-2 tab x 3 max
> kreon 25000 1 tab x 3 max
> pankreatin 150 mg 1 tab x 3 max
> trizim 1 tab x 3 max

➖ H1 gistamin blokatorlar
> dimedrol 10 mg 1 tab x 3 max ( maks 50 mg )
> suprastin 20 mg 1 tab x 2 max ( maks 40 mg )

Dorilar va tasir mexanizmlari haqida yaxshi bilmasangiz o'zingizcha qo'llamang !!!

@Dr_Numonov

Gastritlar ( Davolash taktikasi ! )

Gastritning turli xil variantlari mavjud :
➖ Gastrit A - Autoimmun turi. Fundal yara
➖ Gastrit B - Atrofik bo'lmagan. Bakterial. Antral yara
➖ Gastrit A+B - Autoimmin + atrofik gastrit. Multifokal gastrit
➖ Gastrit C - Reaktiv kimyoviy gastrit

Davolash rejasi
1. Dieta
2. Etiologik davo
- Antibakterial preparatlar
3. Patogenetik davo
- Fermentativ preparatlar
- Antatsidlar
- Gastroprotektorlar
4. Simptomatik davo
- Spazmolitik
- Proton pompa ingibitori
- Ko'ngil aynishiga
- Metiorizm
- Qabziyat
- Diareya

1. Antibakterial davo
> Amoksatsillin
> Metranidazol
> Klarotromitsin

2. Fermentativ preparatlar
> Trizim
> Kreon
> Festal
> Pankreatin

3. Gastroprotektorlar
> De-nol
> Sukralfat

4. Spazmolitiklar ( Og'riq uchun )
> Platfillin
> Noshpa ( drotoverin )

5. Proton pompa ingibitori ( Zarda bo'lishda )
> Omes ( Omeprazol )
> Nolpaza ( Pentaprozol )

6. Ko'ngil aynishi qayt qilish
> Serukal

7. Probiotiklar ( Diareyada )
> Laktobakterin
> Lineks
> Enterojermina

8. Qabziyatda
> Pikolaks
> Senakdeks

9. Metiorizmda
> Espumizam

10. Antatsidlar
> Almagel A
> Maaloks

@Dr_Numonov

Surunkali enterokolit
( Davolash )

> Najas tekshiruvi ( bakteriyalarga )
> Umumiy qon ; Siydik taxlili
> Kolonosikopiya

Davolash rejasi :

1. Prokinetiklar
2. Spazmolitiklar
3. Trankvilizatorlar
4. O'rab oluvchi vositalar
5. Vitaminlar

Qolgan shikoyatlar simptomatik davo qilinadi.

Dorilardan birini tanlashingiz mumkin !

➖ Prokinetiklar
> Metoklopromid
> Domperidon
> Sizaprid

➖ Spazmolitiklar
> Platfillin
> Noshpa

➖ Trankvilizatorlar
1. Uzoq muddatli
> Diazepam
> Fenazepam
> Kinazepam
> Nitrazepam
> Flunitrazepam
2. O'rta tasirli
> Xlordiozepoksid
> Lorazepam
> Nozepam
> Alprozolam
3. Qisqa muddatli
> Midazolam
> Triozolam

➖ O'rab oluvchi vositalar
> Almagel A
> De-nol

➖ Vitaminlar
> Vitamin B kompleks
> Vitamin B12
> Vitamin B1
> Vitamin B6
> Vitamin C
> Vitamin E

Qo'shimcha dorilar bemorning xolatidan kelib chiqib simptomatik qilinadi.
( Dorilarni do'zalash va yuborish yo'llari gaqida ham gaplashamiz ! )

@Dr_Numonov

Nospetsifik yarali kolit
( Davolash )

Agar yarali kolitga gumon qilinganda :
1. Kolonoskopiya ( Biopsiya bilan )
2. Umumiy qon taxlili
3. Najas taxlili
4. Rengenografiya ( kontrastli )
5. MRT

Davolash taktikasi :

1. Salozopiridazin Sulfanilamidlari
2. Glyukokortikosteroidlar
3. Immunomodulytorlar
4. Trankvilizatorlar
5. Vitaminlar

Qolgani simptomatik davo qilinadi.

Quyidagi dorilardan birini qo'llash mumkin !!!

➖ Salazopiridazin sulfanilamidlari
> Sulgin
> Ftalazol
> Ftazin
> Salazosulfapiridazin
> Salazosulfapiridin
> Salazosulfodimetoksin

Sulfanilamidlar uzoq muddat qo'llanganda jigar , buyrak va yurak faoliyatini nazorat qilib borish zarur

➖ Glyukokorikosteroidlar
> Prednizalon
> Deksametazon
> Gidrokartizon

➖ Immunomodulyatorlar
> Immunofan
> Immunomaxs

➖ Trankvilizatorlar
1. Uzoq muddatli
> Diazepam
> Fenazepam
> Kinazepam
> Nitrazepam
> Flunitrazepam
2. O'rta tasirli
> Xlordiozepoksid
> Lorazepam
> Nozepam
> Alprozolam
3. Qisqa muddatli
> Midazolam
> Triozolam

➖ Vitaminlar
> Vitamin B kompleks
> Vitamin B12
> Vitamin B1
> Vitamin B6
> Vitamin C
> Vitamin E

(Dorilarni do'zalash va yuborish yo'llari haqida ham gaplashamiz !!! )

@Dr_Numonov

Glomerulonefrit ( Davolash ! )

Glomerulonefrit buyrak koptokchalari infeksion zararlanishi va antigenlarga ortiqcha immun reaksiyaning xosil bo'lishidir.

Qanday belgilar kuzatiladi 👇
> Tanada shishlar
> Gipertoniya
> siydikda qon ( mikro yoki makrogematuriya )
> Gipertermiya ( doim ham emas )

Qanday aniqlaymiz 👇
> Umumiy qon taxlili ( ECHT ortishi )
> Siydik taxlili ( Leykotsitoz va siydikda oqsil )
> Qon bioximik taxlili ( Alt va Ast ortishi )
> UTT tekshiruvi
> Zarur bo'lsa buyrak biopsiyasi

Davolash rejasi :
1. Antibakterial terapiya
2. Glyukokortikosteroidlar
3. NYQV
4. Diuretiklar
5. Antiagregantlar
6. Spazmolitiklar
7. Gipotenziv vositalar

Dorilar faqat shifokorlar tomonidan tayinlanadi !

➖ Antibakterial terapiya
> Ampitsillin
> Seftraksion
> Levofloksatsin
> Metrid

➖ Glyukokortikosteroidlar
> Prednizalon
> Deksametazon

➖ NYQV
> Diklofenak
> Ketonal

➖ Diuretiklar
> Mannit
> Furosemid
> Veroshpiron

➖ Antiagregantlar
> Aspirin
- trombapol
- kardiomagnil
- Tromboass

➖ Spazmolitiklar
> Noshpa
> Platfillin

➖ Gipotenziv vositalar
( Gipertoniya mavzusiga qarang ! )

Dorilarni do'zalash va yuborish yo'llari haqida ham gaplashamiz !

@Dr_Numonov

Bemor 1972-yilda tug'ilgan Ayol.
Dastlabki shikoyatlari : Qo'l va Oyoqlarda uyishish , yuz qismda va qovoqlarda uchishlar , quvvatsizlik , qorin soxasida kuchsiz og'riq.
Umumiy qon taxlilida :
Hb - 6,8 ; Erit - 3,2 ; Leyk - 6 ; Echt - 6
Bemorga shifokor quyidagi dorilarni buyirgan :

1. NaCl 0,9%-100,0
L-lizin essinat 5,0 b/b
1 max 5-kun

2. Aktovegin 5,0 b/b
1 max 5 kun

3. Vitamin B1 2,0 m/o
1 max 5 kun

4. Vitamin B6 2,0 m/o
1 max 5 kun

5. Platfillin 0,2% - 1,0 m/o
1 max 5 kun

6. Nacl 0,9 % - 200,0
Vit C 5%-6,0
KCl 10,0
KKB 50 b/b
1max Kun ora 3 kun

7. Mildronat 5,0 b/b
1 max 5 kun

8. Pantogam 500
1 tab x 2 max

Gap shundaki bemor shifokorga ichi buzilganini , suyuq va tez tez kelayotganini aytmagan.
Bemor dastlabki muolajalarni olgandan so'ng qorin soxasida og'riq juda kuchaygan , istima ko'tarilgan , ichi suv singari kelaboshlagan va ranglari oqarib tana juda suvsizlangan , qo'l va oyoqlari muzlay boshlagan.
Sabab : Diareya kuchayish fazasida bo'lgan va metaboliklar qilingandan so'ng jarayon kuchayib ketgan.

Bemorni axvoli og'ir holatga kelganda quyidagi muolajalar qilindi :

1. Reosarbilaktat 200,0 b/b

2. Nacl 0,9%-100,0
Noshpa 2,0
Baralgin 5,0 b/b

3. Ringer 200,0 b/b

4. Deksalgin 2,0
Nacl 0,9%-5,0 b/b

Shundan keyin bemorda diareya bartaraf etildi.

Vaziyatga aniq baxo berolmasangiz o'zingizcha xarakat qilmang. Tajriba baribir birinchi o'rinda !

@Dr_Numonov | Tibbiy blog

Yurak ishemik kasalligi

Bemor 1988 yil erkak.
Shikoyatlari : Bosh og'rishi , ko'krak soxasida og'riq va uni kurak soxasiga tarqalishiga.
A/B 150/90 , puls 75 ta
Ekg tekshiruvida V3 , V4 , V5 , V6 tarmoqlarda T tishcha manfiy ekanligi aniqlandi. S-T segment o'zgarmagan. R-R masofalar normada.
Siyish va ich kelishlari yaxshi.
Hb - 8,7 ; Erit - 4 ; Leyk - 5 ; Echt - 4

Qanday yo'l tutamiz ?
Birinchi o'rinda bemorga tushuntring. Stenokardiya , Ishemik kasalliklar va Infarkt bilan bog'liq kasalliklar ambulator sharoitda lecheniya qilinmaydi. Lekin xozirda OP larda statsionar ko'rinishda yordam ko'rsatishga sharoit yaratib qo'yildi.

Muolajalar :
1. Tivortin 100,0 b/b
1 max ( 5 kun )

2. Mildronat 5,0 b/b
1 max ( 5 kun )

3. Tiotrozalin 4,0 b/b
1 max ( 5 kun )

4. Geparin 5000 ed 1,0 t/o
2 max ( xolatga qarab )

5. Platfillin 0,2%- 1,0 m/o
1 max ( xolatga qarab )

Tabletkalar :

1) Lorista 50
1 tab x 1 max ( 14:00 )

2) Veroshpiron 50
1 caps x 1 max ( 08:00 )

3) Kardiomagnil 75
1 tab x 1 max ( 19:00 )

Odatda Statsionarda ishemik kasalliklarni davolashda birinchi o'rinda metobolizmni normallashtrishga e'tibor qaratiladi undan keyin esa tabletkalar bilan vaziyat nazorat qilinadi.

Eslatma ‼️
1. Ishemik kasalliklarni hammasi faqat yuqoridagi dorilar bilan davolanmaydi. Exokg tekshiruvlari ham o'tkazilsin. Agar koronar arteriyalarda ateroskleroz bo'lsa statinlar va fibratlar ham qo'shilishi kerak.
2. Yurak bilan birga miyyada ham bosim yuqori bo'lishi mumkin e'tiborga oling. Agar ishemiya zonasi kattaroq bo'lsa metobolizm jiddiy buzilgan bo'ladi bunda miyyada bosimni kamaytrish uchun diuretiklar qilinadi. ( Mannit )
3. Dorilar bemor xolatiga qarab o'zgartriladi. Davolashga ishonchingiz komil bo'lmasa kardiologga jo'nating o'zingizcha davolamang !
4. Simptomatik davo sifatida yuqoridagi dorilarga qoshimchalar albatta qo'shiladi. Uning uchun bemorni tekshiruvlardan o'tkazish shart.
5. Agar koronar arteriyalar xisobiga stenokardiya rivojlangan bo'lsa nitratlar qo'shiladi. ( Izoket 5,0 + Nacl 0,9%-100,0 b/b )

@Dr_Numonov || Tibbiy blog

BOLALARDA BRONXIT VA BRONXOPNEVMONIYALARNI DAVOLASH

Yosh bolalarda yo'tal bu katta mavzu aniq bir qolipli lecheniyani aytish qiyin

1-QISM
Agar yo'tal + balg'am + istima bilan kechyotgan va yuqori nafas yo'llarida zararlanish bo'lsa :
1. Azitromitsin 250
1 tab x 1 max 3 kun

2. Mukaltin
1 tab x 3 max 5 kun

3. Sinepar kids susp.
0,5 choy qoshiqdan 3 max

4. Immudon
0,5 tab x 3 max

5. Loratal ( Zodak , Diozalin )
0,5 tab x 1 max

6. Furatsillinda ogiz chaydirish yoki artish mumkin.

2-QISM
Agar yo'tal + istima + yirik bronxlarda kassalik bo'lsa va o'pkada nam xrillashlar eshitilsa :

1. Ampitsillin 0,5
Novakain 5,0 m/o
Proba bilan
3 maxal ( yoshi inobatga olinsin )

2. Mukaltin yoki ot kashli
1 tab x 3 max

3. Immudon
1 tab x 3 max

4. Loratal
0,5 tab x 1 max

5. Sefekon yoki paratsetamol svecha
Faqat istimada ( doza yoshga qarab )

3-QISM
Agar O'pkalar eshitilganda va tekshiruvlardan keyin Bronxopnevmoniya aniqlansa :

Ampitsillin , Azitromitsin lar yordam berishi qiyin masala

1. Seftraksion 1,0
Nacl 5,0 v/i yoki novakain 5,0 m/o
Bolani kgiga qarab dozalanadi.

bu ham yordam bermaydigan xolatlar bo'ladi. Shunda so'ngi avlod sefalosporinlaridan foydalanish mumkin 👇

LEROT
Sefaperazon 0,5
Sulbaktam 0,5
Nacl 0,9%-10,0 v/i
Bolani kgiga qarab do'zalanadi.

2. Mukaltin yoki ot kashli ( Ambroksol ukoli )
3. GKS ( Deksametazon )
3. Sinepar kids yoki ibuprofen
4. Loratal yoki zodak ( Suprastin ukoli )
5. Sefekon yoki paratsetamol svecha
Bolani yoshi va kgiga qarab dozalanadi

Bronxitlarda , balg'amli yo'tallarda Siropli antibiotiklar ishlatishni tavsiya bermayman chunki balg'am ajralishini qiyinlashtiradi

@Dr_Numonov || Tibbiy blog

KATTALARDA O'TKIR BRONXIT VA PNEVMONIYALARNI DAVOLASH

1. Ko'krak qafasi rentgenografiyasi
2. Pulsaksimetr yordamida kislorod o'zlashtrilishi (SpO2) ni nazorat qiling.
Normada SpO2 ( 98-99% ) bo'ladi pnevmoniyalarda esa bu foizlar tushib ketishi mumkin. Shunday holat kuzatilsa Oksigenoterapiya

Muolajalar :

Agar bemorning imkoniyati ko'tarsa
Sefaperazon 1,0
Sulbaktam 1,0
Nacl 0,9%-10,0 b/b
( Sulbaktam 0,5 ligi ham bor lekin 1,0 o'pkani yaxshi tozalaydi )

Agar moddiy imkoniyat yaxshi bo'lmasa :

1) Seftraksion 1,0
Nacl 0,9%-5,0 b/b 2 maxal
( proba bilan )

2) Deksametazon 1,0
Bit C 5%-4,0
Nacl 0,9%-5,0 b/b 1 maxal

3) ASS 3,0
Nacl 0,9%-5,0 b/b 1 maxal

4) Ambroksol 2,0 m/o 1 maxal

5) Geparin 5000 ED 1,0 t/o
Xolatiga qarab 2 maxal , 3 maxal yoki 4 maxal
( Kindikdan qilinsa effekt yaxshiroq )

5 kun holatga qarab 7 va 10 kungacha cho'zilishi mumkin.

Tugagandan keyin tabletkalariga o'tkazishimiz mumkin.

ASS 600

1 tab 1 maxal ( suvda eritib )

Trombapol yoki Kardiomagnil 75

1 tab x 1 maxal

Oksigenoterapiya !

@Dr_Numonov || Tibbiy blog

TEMIR TANQISLIGI ANEMIYASINI DAVOLASH

> Gemoglobin 65-90 g/l
> Eritrotsit 3,0-3,3 mln

Odatda bunday bemorlar kamquvvatlikka , bosh og'rishi va aylanishiga shikoyat qilishadi. Umumiy qon taxlilini ko'rgandan so'ng agar Gemoglobin va Eritrotsit ko'rsatkichlari yuqoridagi xolatda bo'lsa ularga quyidagi preparatlarni tavsiya qilishingiz mumkin :

Tabiiiy yo'l
1. Mayiz + Yong'oq + Asal = aralashtrib kuniga
1- 2 maxal ( 1 oy )
2. Qizilcha va til yeyish


Dorilar bilan davolash :
1. Ferrofer 5,0
Nacl 0,9%-100,0 b/b
Proba bilan sekin qilinsin 1 maxal
( 1-3-5 kunlar )

2. Kuamin 250,0 b/b 1 maxal
( 2-4-6 kunlar )

3. Vitamin B12 2,0 m/o
1 maxal 5 kun

4. Maltofer
( 1 tab x 1 max ) 1 Oy
Yuqoridagilar tugagandan so'ng

Ferrofer o'rniga Irovir-S
Kuamin o'rniga Sermin ( Selemin )
qo'llasangiz ham bo'ladi.

> Gemoglobin 50-65 g/l
> Eritrotsit 1,8- 3 mln

bo'lgan bemorlaga ambulator sharoitda biror narsa yozishni tavsiya bermayman. Anemiya og'ir darajada gipoksiya hisobiga to'qima va organlarda patalogiyalar kelib chiqadi bunda kompleks davo qilish zarur shuning uchun statsionarda davolashni maslahat beraman !

@Dr_Numonov || Tibbiy blog

KATTALARDA PIELONEFRITNI DAVOLASH
( Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun )

> Chanoq a'zolari UTT tekshiruvi
> Umumiy qon va Siydik taxlili

➖ Pielonefrit siydik analizda Leykotsit 10-12 ming yoki undan yuqori bo'ladi va tuzlar aniqlanadi.

➖ Bel soxasida Pasternatskiyda ( Bel soxasiga qo'l bilan urib ko'rilganda ) og'riq bo'ladi.
( Xomiladorlarda ikkinchi trimestrdan keyin homila kattalashishi hisobiga ham og'riq kuzatilishi mumkin inobatga oling. )

Muolajalar :

1. Seftraksion 1,0
Nacl 0,9%-5,0 b/b
Proba bilan 2 maxal
5 kun

2. Metrid 100,0 b/b
5 kun

3. Trental 5,0
Nacl 0,9 % - 100,0 b/b
Kun ora 3 kun

4. Vitamin B kompleks 2,0 m/o
5 kun

5. Diklofenak 3,0 m/o
5 kun

6. Nitroksalin
2 tab x 3 max 10 kun

7. Kanefron
2 tab x 3 max 10 kun

Odatda Pielonefriti bor bemorda quyidagi shikoyatlar bo'ladi : Istima , siyganda achishish , bel soxasida og'riq , tez - tez siyish.
5 kundan so'ng qayta ko'ruvga ayting va holatidagi o'zgarishni baxolab boring !

@Dr_Numonov || Tibbiy blog

SABABSIZ DEYILGAN ISTIMA BILAN KELGAN BEMORLARNI DAVOLASH

Biz sababsiz deb aytayotgan istimada aslida qandaydir sabab bor. Quyida bir qancha sabablarni keltirib o'tamiz :
> Tonzillit - yuqori nafas yo'llari infeksiyalari hisobiga gipertermik sindrom albatta kuzatiladi.
> Diareya - ich buzilishi natijasida moddalar almashinuvi mahsulotlari intoksikatsiyasi hisobiga gipertermik sindrom rivojlanadi.
> Xech qanday belgilar topmayabsizmi unda xavo xarorati issiq ekanligini inobatga oling. Bunday vaqtda fermentlar faolligi susayadi. Hazm tizimi yaxshi ishlamasligu hisobiga xech qanday simptomlarsiz gipertermiya rivojlanadi.

BOLALARDA ISTIMADA YORDAM KO'RSATISH

1. Magneziy 5,0 0,2 ml/kg
Novakain 5,0 m/o 0,2 ml/kg
Doza kg ga qarab


2. Bolani tanasini artish Sovunli suv va Oddiy suv ( 2-3 marotaba )

Istima biroz tushgandan so'ng

3. Analgin 1,0 0,2 ml/yosh
Dimedrol 1,0 0,2 ml/yosh
Novakain 5,0 m/o 0,2 ml/kg
Doza yoshga qarab

Agar yuqoridagi holatlarda istima to'liq tushmasa :

4. Infulgan ( Yoki fevalgan ) 100,0 b/b

Tana vazni 33 kg gacha bo'lganlarga 50 ml
Tana vazni 33 kgdan ortiq bo'lganlarga 100 ml quysangiz bo'ladi.

KATTALARDA ISTIMADA YORDAM KO'RSATISH

1. Fevalgan 100,0 b/b

Yoki

2. Analgin 1,0
Dimedrol 1,0
Novakain 5,0 m/o

3. Agar istima + diareya + sust og'riqlar bo'lsa :

Platfillin 0,2%-2,0 m/o

Kuchliroq og'riq bo'lsa :
Nacl 0,9%-100,0
Noshpa 2,0
Baralgin 5,0 b/b

Istima tushgandan so'ng organizmni suyuqlik bilan yuvib yuborishni unutmang

1. Reosarbilakt 200,0 b/b

2. Ringer 200,0 b/b

Ich buzilishi , intoksikatsiyalar va sababsiz istimalarda va dorilar nojo'ya tasirlarida quyilsa organizmni tozalab yuboradi.

Baribir qandaydir sabab bor istimani tushirib holatni normallashtirgandan so'ng tashxisni aniqlashga harakat qiling !

@Dr_Numonov || Tibbiy blog

BO'G'IM OG'RIG'I VA TUZ TO'PLANISHI.

Bemor 1972-yil ayol.
Shikoyatlari : chap oyoq tizza soxasida kuchli og'riq. Bemor uzoq muddatdan beri chap oyoqda shunday og'riq borligini aytmoqda.
( Bu yerda e'tiborga olish kerak bo'lgan narsa og'riq ikkala oyoqdami yoki bir oyoqda ? - agar ikkala oyoqda ham bo'lsa bu nevralogik bo'lish extimoli yuqori bo'ladi. )
Bemorda esa faqat bir oyoqda , bundan xulosa chiqadiki bemor tizza bo'g'imida tuz to'plangan osha soxadagi nerv qisilishi xisobiga kuchli og'riq bo'lmoqda.

Muolajalar 📝

1. UVCH ( Ultra yuqori chastotali ) terapiya
( Og'riq soxasiga ) ( 5-kun )

2. Dikloberl 3,0 m/o
1 max 5-kun

3. Steklovidnoe telo 2,0 m/o
1 max 5-kun

4. Aertal 100
1 tab x 3-max 5-kun

5. Vitamin B kompleks 2,0 m/o
1 max 5-kun

6. Sinepar aktiv gel
( og'riq soxasiga 3 maxal )

Aytib o'tilganidek og'riq bir oyoqdami yoki ikkala oyoqdami aniqlashtrib olish kerak. Agar ikkala oyoqda ham bo'lsa umurtqalarda nerv qisilishidan gumon qilinadi.

@Dr_Numonov || Tibbiy blog

Gijjalarni rejali davolash
( Askaridoz , lyambliyoz va boshqalar )



- Salitsil kislota 2% ( terini yumshatish uchun )

- Menovazin ( kechga )
Teridagi oq dog'larga surtiladi
20 kun surtiladi
10 kun dam
20 kun surtiladi

|-KUN
Zverovoy kosmetik maslo 2 oy
1 kunda x 2maxal
( Terini oq dog'lariga surtiladi )

||-KUN
Dieta qilinadi

|||-KUNDAN
1. Zentel 200 ( yoki Beldomaks )
1 tab x 1 max ( 5 kun )

2. Furazolidon 50 mg
2 tab x 2 max ( 5 kun )

V||| - KUNDAN
1. Gemalin 12 ml
1-kun ( 1,0 ml )
2-kun ( 1,5 ml )
3-kun ( 2,0 ml )
4-kun ( 2,5 ml )
5-kun ( 3,0 ml ) m/o ineksiya

5 kundan sxema 2 marta qaytariladi.

2. Duovit
1 tab x 1max ( 20-kun )

3. Lakto-J
1 caps x 2 max ( 10-kun )
( ov. 1 soat oldin )

4. Fortikyur 100 ml
5,0 ml x 2 maxal
( ov. 5 daqiqa oldin )

( Yoshga qarab dozalash kerak bo'lgan dorilar bor ayrim dorilarni instruksiyasini bir o'qib qo'ying )

607-gurux talabasi Tilavoldiyev Doston akani parazitolog ustoziga rahmat 😃

@Dr_Numonov || Tibbig blog

GRIJA VA OSTEOXONDROZLARNI DAVOLASH

> Nevropatolog bilan maslahatlashing. Agar churra 9 mm dan katta bo'lsa Operativ amaliyot o'tkazish kerak bo'ladi.

> MRT yoki KT qildiring. Churra joyini va ezilgan nerv tolasini aniq ko'rsatadi.

> Davolashdan oldin aniq bilib oling. Bosh miyya nervlari hisobiga bo'lmayotgani va umurtqada nerv qisilishi aniq bilsangiz davolashni boshlang.

Muolajalar 📝

1. Nacl 0,9 % - 200,0
L-lizin 5,0
Tenikam 2,0 b/b
Kun ora 1-3-5-7 kunlar

2. Nacl 0,9%- 100,0
Trental 5,0 b/b
Kun ora 2-4-6 kunlar

3. Steklovidnoe telo 2,0 b/m 1 max
5-kun

4. Muskomed 2,0 b/m 1 max
5-kun

5. Vitamin B1 2,0 b/m 1 max
5-kun

6. Vitamin B6 2,0 b/m 1 max
5-kun
-------------------------------------------------
7. Tenoksikam 20 mg
1 tab x 1max ( tenikam ineksiya tugagandan so'ng ) 7-kun

8. Ketonal maz ( surtishga )

9. Elektroforez ( Karipain bilan )

Bemorga bir joyda ko'p o'tirmaslikni maslahat bering. Og'ir yuk ko'tarishi jarayonni yana ham kuchaytirib yuborishi mumkin !

@Dr_Numonov || Tibbiy blog

PANKREATIT ( OSHQOZON OSTI BEZI YALLIG'LANISHI )

Tekshiruvlar :
1. Umumiy qon taxlili
2. Qon bioximik taxlili
3. Najas va siydik taxlili.
( Ushbu taxlillar to'liq ma'lumot bermaydi lekin leykotsitlar soni va ECHT ning ortishini ko'rsatib beradi. )
Shuningdek qonda
- Tripsin
- Lipaza
- Amilaza fermentlari miqdori ortadi.

Instrumental tekshiruvlar :
1. Qorin bo'shlig'i a'zolari UTT tekshiruvi
2. EGDS
3. KT yoki MRT

E'tiborga oling agar jarayon kuchaygan bo'lsa xirurgik yo'l bilan davolash kerak. ( Nekrozga uchragan to'qimalarni olib tashlanadi. )

Muolajalar 📝

1. Dastlabki kunlar ( 1-5 kun to'liq ochlik - Keyin parxez )
Bundan maqsad fermentlar faolligini pasaytrish. O'rniga to'g'ri qonga aminokislotalarni yuboramiz. )

2. Kontrikal 20000 ED
Nacl 0,9%-200,0 v/i
5 kun
( o'tkir davrida 5 kun qo'llash mumkin xolos chunki bundan keyin fermentlar joyiga qaytadi. )

3. Levoflaksatsin 100,0 v/i
1-Max ( 5-Kun )

4. Kuamin 250 v/i
1- max 5-kun

5. Platfillin 0,2%-1,0 m/o
1-Max ( 5-Kun )

O'tkir davrda og'riq juda kuchli bo'lishi mumkin shunda narkotik analgetiklar ishlatiladi. ( extiyotkorlik bilan )

Morfin 0,1%-1,0 v/i

6. Vitamin B kompleks 2,0 m/o
1-Maxal ( 5-Kun )

7. Reosorbilakt 200
1-Maxal ( 5-Kun )

8. Almagel A
1 choy qoshiqdan 3 maxal
( Ovqatdan so'ng )

9. Nolpaza 40 mg
1 tab x 1maxal
( Ovqatdan oldin )

O'tkir pankreatitda ferment preparatlar yozmang chunki ferment ishlab chiqarilishi kuchayib to'qimalar nekrozini kuchaytrib yuborishi mumkin !

@Dr_Numonov || Tibbiy blog

🌙 Ассалому алайкум!

✨ Яқинларингизни қилинг зиёрат
✨ Ўқиган намозингиз бўлсин ижобат
✨ Энг холис ишингиз бўлсин ибодат
✨ Қурбон Ҳайит айёмингиз бўлсин муборак!