Dr Numonov || Tibbiy blog
7.23K subscribers
57 photos
14 videos
10 files
32 links
Real holatda bemorni davolash uchun tashkil etilgan shaxsiy blog !
Instagram πŸ‘‰ https://www.instagram.com/drnumonov?igsh=dm9jOXFjM3g3aHFx
Download Telegram
Bugun You tobe kanalimizda navbatdagi video darslik chiqadi !

Mavzu :
O'tkir Xoletsistit

Mavzu to'liq va chiroyli yoritilgan.

You tobe kanalimiz :
https://www.youtube.com/@Dr_Numonov

Kutayotganlar bormi πŸ‘‡
πŸ‘6❀4πŸ‘Ž1πŸ”₯1
Quyida imtixonlar belgilangan hududlarda qaysi vaqtlarda bo'lishi ko'rsatilgan. Barcha tanlangan hudud hodimlariga yuborib qo'ying !

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
1❀2πŸ‘2
CHAQALOQLARDA FIZIOLOGIK SARIQLIK

Giperbilrubinemiya - bu qonda bilrubin miqdorining ortishi husoblanadi.
Odatda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda 14 kungacha bolaning terisi sariq bo'lishi normal holat hisoblanadi shu vaqt oralig'ida sariqlik qaytmasa dori vositalari orqali qaytariladi.

Bolani qonidan Bioximik taxlil o'tkazilib qondagi bilrubin miqdori aniqlanadi va kerakki dori vositalari bilan normaga qaytariladi


Davolash ( shablon + dori vositalari )

1. Gepatoprotektorlar
2. Safro haydovchilar
3. Membrana mustahkamlovchilar
4. Absorbentlar
5. Simptomatik terapiya

1. Livson
1 Oylikkacha - 1 mldan x 3 maxal
1-2 oylikkacha - 2- 2,5 mldan x 3maxal
Yoki

Xoludeksan 5/250 ml
1 oylikkacha - 0,5 mldan x 3 maxal
1-2 oylikkacha - 1-1,5 mldan x 3 maxal


2. Laktofiltrum
Onaga ( 1 tabletka x 3 maxal )
Bolaga ( 1/3 tabletka x 3 maxal ) (1 oy )


3. Kreon
1/3 tab x 3 maxal

4. Akvadetrim kapli
2 tomchidan x 1 maxal ( 3oy )

5. Bifolak neo
1 paket x 1 maxal

6. Glukoza 5%-50,0
Vitamin C 5%-2,0 v/i

1 maxal x 5 kun

Fizologik va Patalogik sariqlikni farqlash lozim. Agar 2-oy da ham o'zgarish bo'lmasa kerakli tekshiruvlarni o'tkazish kerak.

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
❀13πŸ‘4
KOKSAKI VIRUSI

koksaki virusi -
enterovirus turkumiga mansub kichik RNK viruslar bo'lib bolalarda infeksion kasallik chaqiradi. Ikki guruxi mavjud :
A gurux - Og'iz bo'shlig'i va teri bilan
B gurux - Yurak , miya pardasi va boshqa chuqur organlarga ta'sir qiladi.

Etiologiyasi :
~ Fekal-oral
~ havo tomchi
~ Ifloslangan suv
~ Ovqat orqali
~ Asosan 10 yoshgacha bolalar


Klinikasi :
A-guruxi

● Og'izda pufakchali yaralar
● Kaft va panjalarda pufakchalar
● Harorat ( 38-39Β°C )
● Qusish va ich ketish
● Tomoq og'rig'i
● Og'izda mayda yara pufakchalar


B-guruxi :
● Ko'krak va qorin mushaklarida og'riq
● Isitma , bo'g'im og'rig'i
● Yurak soxasida og'riq
● Aritmiyalar
● Bosh og'rishi , qusish
● Umumiy xolsizlik

Tashxislash :
● Anamnez
● PCR - virus RNK sini aniqlash
● Serologik ( IgM )
● Likvor tahlili ( meningitda )



Davolash :

1. Ampitsillin 0,5
Novokain 5,0 m/o
Proba bilan x 3 maxal
( agar jarayonga ikkilamchi infeksiya aralashsa. Odatda aralashadi )

2. Galavit 50 mg
Sxema bilan x 1 maxal
( ++++-+-+- )

3. Ringer 150,0 (200,0)
Vitamin C 5%-4,0 v/i

4. Regidron ( kun davomida ichishga )

5. Lacto G
1 capsula x 2 maxal
( Ich buzilishida mikroflorani tiklash )

6. Ibuprofen yoki Ibuklin
( isitma holatida )

● Zarurat bo'lganda va kuchli intoksikatsiyada Deksametazon inyeksiyasidan foydalanish mumkin.


✍ Muhammadali Numonov

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
❀18πŸ‘3
Bugun You tobe kanalimizda navbatdagi video darslik chiqadi !

Mavzu :
O'tkir bronxit va Bronxopnevmoniya

Bolalarda va kattalarda to'liq davolash

Mavzu to'liq va chiroyli yoritilgan.

You tobe kanalimiz :
https://www.youtube.com/@Dr_Numonov

Kutayotganlar bormi πŸ‘‡
πŸ”₯7❀2πŸ‘2
GEPATITLAR VA JIGAR SIRROZI ( 1-QISM )

Yuzaga kelishi :
1. Viruslar
2. Alkogol
3. Dori darmonlar
4. Boshqa etiologik omillar

Shikoyatlari :
( Faqat umumiy shikoyatlar bo'ladi )
- Qorin bo'shlig'i o'ng tomonda og'riq
- Ko'ngil aynishi
- Ishtaxa yo'qligi
- Yog'li ovqatlarni ko'tarmaslik
- Darmonsizlik


Diagnostika :
1. Qon bioximik taxlili
2. UTT
3. KT
4. Jigar biopsiyasi


Eng muximi ( Bioximik taxlil va UTT )

Qon bioximik taxlilida ko'riladigan fermentlar :
1. Alat ( Alaninaminotransferaza )
2. Asat ( Aspartataminotransferaza )
3. GGTP ( Gammaglutamintranspeptidaza )
4. IF ( Ishqoriyfosfataza )
5. Bog'langan bilrubin
6. Bog'lanmagan bilrubin

ALAT ⬆️ - Viruslar
ASAT ⬆️ - Alkogol va dorilar

GGTP ( Gammaglutamintranspeptidaza ) ⬆️
Boglanmagan bilrubin
⬆️
Muammo jigarda

IF ( Ishqoriyfosfataza ) ⬆️
Bog'langan bilrubin ⬆️

Muammo jigar ostida ( O't pufagi , oshqozon osti bezi , ichak )

Agar muammo jigarda ekanligini sezsak IFA tekshiruvi :
IFA ( Immuno ferment analiz ) :


HBV - Gepatit B
HCV - Gepatit C
HCD - Gepatit D


Asoratlari :
1. Surunkali gepatitning eng yomon asorati Portal gipertenziya xisoblanadi.

2. Ammiak bosh miyyada ensefalopatiya chaqirishi mumkin.

Ammiak - Mochevina hosil qiladi normada.
Jigar zararlanishida Mochevina hosil bo'lmaydi va ammiak to'g'ri bosh miyyaga boradi.


@Dr_Numonov || Tibbiy blog
❀8πŸ”₯3πŸ‘2πŸ‘1
GEPATITLAR VA JIGAR SIRROZI ( 2-QISM )
( #Davolash )

1. Gepatit B ( HBV )
Entekovir 500
1 tab x 1 maxal ( 3,6,9,12 oy )

Gepatit C ( HCV )
Lisof 90/400
1 tab x 1 maxal ( 3,6 oy )

2. Essensial forte
2 tab x 3 maxal ( 3 oy )

3. Geptral 20,0
Nacl 0,9%-100,0 v/i 10 kun

4. Ursosan 250 ( 10mg/kg )
1 caps x 2 maxal

5. Berlition 12,0
Nacl 0,9%-100,0 v/i
1-3-5-7-9 kunlar x 1 maxal

6. Trental 5,0
Nacl 0,9%-100,0 v/i
2-4-6-8-10 kunlar x 1 maxal

7. TAD 600
1 tab x 1 maxal

Onkologik kimyoterapiya olgan bemorlarga
Alkogolga berilib ketgan bemorlarga

8. Bemorda Assit ( qoringa suyuqlik yig'ilishi ) bo'lishi mumkin.
Torasemid 10 mg
1 tab x 1 maxal ( 1 oy )


Agar 1 oyda suyuqlik o'zgarmasa Xirurgik yo'l bilan chiqarib yuboriladi.
Xar chiqqan 1 litr suyuqlikka 10 g Albumin quyish kerak
( Lekin albumin narxi millionga teng )


9) Agar bemor ammiak hisobiga komaga tushgan bo'lsa Ensefalopatiya chaqirsa va koma chaqirsa
Gepamers 10,0
Glyukoza 5%-500,0 v/i

Bemor o'ziga kelgandan keyin paroshogiga otkaziladi
Gepamers
1 por x 1 maxal


Gepamers Ammiakdan mochevina hosil qilib beradi.

10. Dyufalak 200+800 Suv ( klizmaga )
Ushbu holatda klizma qilinganda bemor ichagidagi zararli moddalarni bog'lab olib chiqib ketadi.

11. Portal gipertenziya hisobiga qizilo'ngach arteriyalaridan qon ketish xavfi bo'lganda
Aminokapron kislota 5%-100,0 v/i

Hozircha shular !

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘25❀11πŸ‘1
PENITSILLIN GURUXI

Penitsillinlar -
B-laktam antibiotiklari guruxiga mansub mikroorganizm hujayra devorini sintezini buzib ularni nobud qiladi.

Guruxlari :

1. Tabiiy penitsillinlar

● Benzilpenitsillin ( Inyeksion )
● Fenoksimetilpenitsillin ( Peroral )


2. Anti stafilakokk penitsillinlar

● Naftsillin
● Oksatsillin
● Klozatsillin
● Dikoxatsillin


3. Keng spektorli penitsillinlar

● Amoksatsillin
● Ampitsillin


4. Antipsevdomonal penitsillinlar

● Pipertatsillin
● Tikarstsillin
● Karbetsillin


5. Kombinatsion penitsillinlar

● Amoksatsillin+klavulanat
● Ampitsillin+sulbaktam
● Piperatsillin+tazobaktam


Qachon qo'llaymiz :
~ Streptokokk infeksiyalari
~ Pnevmoniya
~ Sifilis
~ Teri infeksiyalari
~ O'pka infeksiyalari
~ Siydik yo'llari infeksiyalari
~ Sepsis
~ Qorin ichi infeksiyalari
~ Endokardit


@Dr_Numonov || Tibbiy blog
❀14πŸ‘3πŸ‘1
Assalomu Alaykum qadrli obunachilar. 2-hafta davomida kanalimizda uzilish yuzaga keldi bunga yetarlicha sabablarimiz mavjud. Bugundan Xudo xoxlasa avvalgi faoliyatni qayta tiklaymiz bizni kuzatib borayatganingiz uchun tashakkur !

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘19❀8πŸ”₯4
#Vaziyatli_Masala ( Revmatalogiya )

Bemor 32 yoshli ayol kishi
Shikoyatlari : So'nggi 4 oydab beri ertalabki bo'g'imlarda qattiqlik ( 40 daqiqa ) , bilak , qo'l panjalari , tizza bo'g'imlarida og'riq va shish , holsizlik , ozib ketish , tana harorati 37,5-38Β°C , so'ngi haftalarda quyoshga chiqqanda qizarish , og'izda tez tez yaralar , soch to'kilishi , bosh og'rishi , ko'krakfa chuqur nafasda sanchuvchi og'riq

Ko'rik :
Qo'l panjalari metakarpofalangial va proksimal interfalangial bo'g'imlarda simmetrik shish , og'riq , yuzda kapalaksimon toshma , tizza bo'g'imlari shishgan , yurak o'ng chegarasi biroz kengaygan , yurak urishi 96 ta , nafas oliahda chap yonboshda sanchuvchi og'riq va plevral ishqalanish shovqini

Tekshiruvlar :
● ECHT - 58 mm/soat
● C reaktiv oqsili +++
● Antiyadroviy antitela ( 1:320 gamogen )
● Anti-dsDNA musbat
● Anti CCR manfiy
● Protenuriya ( 300 mg/soat
● Leykotsitlar 3,1x10⁹
● Gemoglogin 102 g/l


1. Bemorning ehtimoliy tashxisi ?
2. Bemorni davolash taktikasi ?


Javoblaringizni kommentariyada qoldiring πŸ‘‡

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
❀9
Dr Numonov || Tibbiy blog
#Vaziyatli_Masala ( Revmatalogiya ) Bemor 32 yoshli ayol kishi Shikoyatlari : So'nggi 4 oydab beri ertalabki bo'g'imlarda qattiqlik ( 40 daqiqa ) , bilak , qo'l panjalari , tizza bo'g'imlarida og'riq va shish , holsizlik , ozib ketish , tana harorati 37,5…
TAHLIL :

1. Bemorning ehtimoliy tashxisi ?

( Sistemali qizil yuguruk )

Nega bunday tashxis qo'yildi :

● Kapalak shaklli yuz toshmasi
● Antiyadroviy antitela ( 1:320 )
● Anti -dsDNA musbat
● Simmetrik og'riq
● Protenuriya ( Lupus nefriti )
● Og'iz yaralari


β–  Bemorni davolash taktikasi :

1. Antibiotik terapiyasi
( ikkilamchi infeksiya profilaktikasi )

2. Deksametazon 2,0
    Vitamin C 5%-4,0
    Nacl 0,9%-10,0 v/i     2 maxal

3. Tenikam 20 mg
     L-lizin 10,0
     Nacl 0,9%-100,0 v/i
( tenikamning nefrotoksiklik xususiyati hisobga olinsin ! )

4. Geparin 5000 ED 1,0 t/o    2 maxal

5. Mukofenolat mofetil 500 mg
       1 tabletka x  2 maxal

6. Enalapril 5(10) mg
( lupus nefriti uchun )

7. Gidroksixlorin 200 mg
     1 tabletka  2 maxal
( uzoq muddat davomida ichiladi )

8. Pantoprazol 40 mg
   1 tabletka x 1 maxal
( Gastritni oldini olish uchun och qoringa )

9. Vitamin D 1000 ED
1tabletka x 1 maxal
( steroidga nisbatan osteoparoz xavfi vujudga keladigan bo'lsa )


✍ Muhammadali Numonov

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
πŸ‘13❀4
REVMATAOLOGIYADA ISHLATILADIGAN DORILAR

1. Glukokortikosteroidlar
● prednizalon
● deksametazon


2. Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar
● nimesulid
● tenoksikam
● meloksikam
● ibuprofen


3. Immunusupressiv ( DMARD )
● metotreksat
● sulfasalazin
● leflunamid
● gidroksixlorin


4. Biologik DMARD
● adalimumab
● etanercept
● rituximab
● tosilizumab


5. Immunosupressiv dorilar
● mukofenolat mofetil
● azotioprin
● siklofosfomid


6. Antikoagulyantlar
● geparin
● varfarin


7. Simptomatik terapiya
● osteoparoz - vitamin d3 1000 ed
● gastrit - pantoprazol
● uyqusizlik - sedativlar


✍ Muhammadali Numonov

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
❀14πŸ‘9
Gijjalarni rejali davolash
( Askaridoz , lyambliyoz va boshqalar )



- Salitsil kislota 2% ( terini yumshatish uchun )

- Menovazin ( kechga )
Teridagi oq dog'larga surtiladi
20 kun surtiladi
10 kun dam
20 kun surtiladi


|-KUN
Zverovoy kosmetik maslo 2 oy
1 kunda x 2maxal
( Terini oq dog'lariga surtiladi )


||-KUN
Dieta qilinadi

|||-KUNDAN
1. Zentel 200 ( Albendazol )
1 tab x 1 max ( 5 kun )

2. Furazolidon 50 mg
2 tab x 2 max ( 5 kun )


V||| - KUNDAN
1. Gemalin 12 ml
1-kun ( 1,0 ml )
2-kun ( 1,5 ml )
3-kun ( 2,0 ml )
4-kun ( 2,5 ml )
5-kun ( 3,0 ml ) m/o ineksiya

5 kundan sxema 2 marta qaytariladi.


2. Duovit
1 tab x 1max ( 20-kun )

3. Lakto-J
1 caps x 2 max ( 10-kun )
( ov. 1 soat oldin )

4. Fortikyur 100 ml
5,0 ml x 2 maxal
( ov. 5 daqiqa oldin )


( Yoshga qarab dozalash kerak bo'lgan dorilar bor ayrim dorilarni instruksiyasini bir o'qib qo'ying )


@Dr_Numonov || Tibbig blog
❀14πŸ‘4πŸ”₯3πŸ‘1
Tez fursatlarda You tube ijtimoiy tarmog'imizda yangi darslik chiqadi

ANAFILAKTIK SHOK

Bizni kuzatib boring πŸ‘‡
https://www.youtube.com/@Dr_Numonov
❀6πŸ‘2
You tube kanalimizda navbatdagi dars :

Mavzu :

Anafilaktik shok

Lektor :
Muhammadali Numonov

Pastdagi havola orqali darsni tamosha qilishingiz mumkin πŸ‘‡

https://youtu.be/7z-njS_Ep4g?si=uUb9rmvVejODBe3P
❀5πŸ‘5πŸ”₯1
Dr Numonov || Tibbiy blog pinned Β«You tube kanalimizda navbatdagi dars : Mavzu : Anafilaktik shok Lektor : Muhammadali Numonov Pastdagi havola orqali darsni tamosha qilishingiz mumkin πŸ‘‡ https://youtu.be/7z-njS_Ep4g?si=uUb9rmvVejODBe3PΒ»
#Vaziyatli_masala
( yuqori nafas yo'llari ineksiyasi )

Bemor 32 yoshli erkak
Shikoyatlari : Burun bitishi va oqishi , yuz sohasida bosim va og'riq ( peshona va yonoqlarda ) , harorat 38,2Β°C , og'izdan yomon hid kelishi , kechasi yo'tal , charchoq , holsizlik

Obyektiv ko'ruv : Burun shilliq qavati shishgan , seroperulent ajralma , yuqori jag' sohasida palpatsiyada og'riq , farinks orqa devorida yiringli ajralma , limfa tugunlari biroz kattalashgan.

Tekshiruvlar :
● Leykotsitlar 12,5 x 10⁹
● Neytrofillar 75%
● Limfotsitlar 20%
● ECHT 32 mm/soat
● CRO yuqori
● paranazal sinuslar rentgeni - yuqori jag' sohasida xiralashgan soya


1. Bemorning ehtimoliy tashxisi ?
2. Bemorni davolash taktikasi ?

Javoblaringizni kommentariyada qoldiring πŸ‘‡

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
❀3πŸ‘1πŸ”₯1
Dr Numonov || Tibbiy blog
#Vaziyatli_masala ( yuqori nafas yo'llari ineksiyasi ) Bemor 32 yoshli erkak Shikoyatlari : Burun bitishi va oqishi , yuz sohasida bosim va og'riq ( peshona va yonoqlarda ) , harorat 38,2Β°C , og'izdan yomon hid kelishi , kechasi yo'tal , charchoq , holsizlik…
TAHLIL :

1. Bemorning ehtimoliy tashxisi :

( O'tkir bakterial sinusit )

β–  Davolash rejasi :

1. Seftraksion 2,0
    Nacl 0,9%-100,0 v/i
      1 maxal x 5-7 kun

2. Reosorbilaktat 200,0 v/i
        1 maxal x 5 kun

3.  A.S.S 3,0
     Nacl 0,9%-5,0 v/i
        1 maxal x 5 kun

4. Nimesulid
      1 poroshok ( isitmada )

5. Nazivin 0,05%
  ( burun yo'llarini ochadi )

6. Xlorgeksidin
  ( burun chayish uchun - mahalliy yallig'lanishga qarshi )

7. Ko'p suyuqlik ichish


✍ Muhammadali Numonov

@Dr_Numonov || Tibbiy blog
❀5πŸ‘2πŸ”₯1