Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва
14.9K subscribers
600 photos
156 videos
52 files
399 links
Тищенко Наталья Дмитриевна.
✔️Запись на консультацию - https://t.me/+79778677461 (номер +79778677461)

Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей.

#PW4L0

https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5
Download Telegram
Есть ли техники, которые помогут сразу уменьшить эмоции и реакции?

Нет (расходимся 😁).

Что может помочь отвлечься?

✔️ Релаксации по Джекобсону - ссылка
✔️ Дыхательные практики - ссылка
✔️ Техники отвлечения - ссылка
✔️ Упражнение сканер - ссылка (самое лучшее при тревоге и паничках).

На практике очень часто пациенты ищут "быстрые" решения — экстренные техники, которые мгновенно исчезнут тревогу, страхи, панические атаки или ипохондрию. К сожалению, таких универсальных, мгновенных средств не существует (поверьте, если бы я их знала, уже рассказала).

Что тогда делать?

➡️ Изучать свое расстройство, стараться разбираться в причинах данных эмоций, работать с тревогой и страхами , накапливать опыт, осознавать свои реакции и постепенно менять внутренние установки.

А вам помогают какие-то экстренные техники?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤84🔥27👍18
Нарушение адаптации и выбор терапии в сторону транквилизаторов.

Нарушение адаптации — это состояние, возникающее в ответ на стрессовые ситуации и сложные жизненные обстоятельства.
Может проявляться в виде тревоги, подавленного настроения, эмоциональной лабильности, нарушения сна и снижение концентрации внимания.

Почему при данном состоянии иногда назначают транквилизаторы, а не антидепрессанты?

🌱Транквилизаторы (анксиолитики) помогают быстро снизить уровень тревоги и симптомов стрессовой реакции. Они работают уже в первые часы и стабилизируют состояние пациента в острый период.

В отличие от антидепрессантов, транквилизаторы обычно используют коротким курсом (примерно месяц), чтобы быстро снять интенсивные симптомы и человек легче адаптировался к изменениям.

Данное состояние требует индивидуального подхода, так как все зависит от травматизации и симптомов.
Диагностику проводит врач психиатр (или врач психотерапевт) и лечение выписывает доктор этой специальности.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍75❤31
Антидепрессанты, транквилизаторы и управление транспортным средством.

Необходимо самостоятельно понаблюдать за свои самочувствием, нет ли дневной сонливости от препаратов, не нарушилась ли концентрация внимания.

🔴В начале приема лечения рекомендуется на неделю отказаться от вождения, чтобы посмотреть как препарат действует на пациента, так как может быть немного рассеянности, особенно если это вечерние препараты, которые дают седативный эффект.

Подробнее про управление ТС и прием препаратов рассказывала тут - ссылка
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍54❤37👌6
Мои дорогие, выхожу из мини отпуска и сразу с подкастами 🎙

#вопрос_ответ по препаратам

Отвечу на первые 30 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 👀
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏46🔥22❤17👍6
Ответила на первые 15 вопросов ☺️
❤85🔥18⚡11👍10🙏7
Апатия - симптом при депрессии.

Ощущение внутреннего равнодушия, безразличия и снижения энергии.

Человек замечает, что пропадает интерес к привычным занятиям, отсутствует желание что-либо делать, а окружающий мир кажется неинтересным и серым, при этом нет сил даже на малейшие действия.


При депрессии этот симптом не является первичным, но очень часто есть у пациентов, который со временем усиливается, делая восстановление организма пациента ещё более трудным.

Что делать?
Лечить медикаментозно!

Первой линией терапии будет не психотерапия , а диагностика и подбор медикаментозного лечения.


Далее после подбора лечения, когда препарт начинает работать, вводим маленькие действия - недлительная прогулка, занятия увлечениями, которые ранее радовали, социальное общение.
❤89👍31🔥17
Подбор антидепрессанта
🔥46❤27👍12🥰2⚡1💊1
Откладывание важных задач на потом, что сопровождается чувством вины, разочарованием и стрессом.

Почему человек может прокрастинировать : перфекционизм, отсутствие дисциплины, плана и ясных целей, страх неудачи, внутренние конфликты (ограничивающие убеждения и нежелание это делать), недостаток энергии и мотивации (проводим диагностику на дефициты в организме и на наличие возможной депрессии), СДВГ.

Как себе помочь с помощью поведения:

🦋 вводить дисциплину и режим
🦋 разбивать задачу на маленькие шаги
🦋 комфортная обстановка, убрать отвлекающие факторы (особенно телефон)
🦋 поиск вдохновения и определение зачем мне это нужно
🦋 использовать дофаминовые поощрения

Мотивацию нужно развивать, у каждого свой способ, который иногда нужно поискать. Мне помогает соблюдение режима, остаться в тишине и маленькие задачи на день. Что помогает вам возвращаться к выполнению задач? Поделитесь в комментариях 🙏
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤105👍19🔥6
❤️ отзывы с моего очного приема на продокторов

Я благодарна за доверие и обратную связь моих пациентов 💕
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤101🔥20
Что будет если при депрессии начать принимать медикаментозную терапию.

Да, первые несколько недель могут быть трудными из-за возможных побочных эффектов, но они проходят и постепенно уменьшаются симптомы болезни.

➡️ Если препарат подошел, то уже через 4-6 недель мы начинаем замечать улучшения: уходят чрезмерные эмоциональные реакции, плаксивость, настроение становится более ровным, уменьшается слабость, легче выполнять бытовые дела.

➡️Спустя 2-3 месяца от начала терапии появляется желание что-то делать, больше двигательной активности, прогулок, хочется социализироваться, встречаться с друзьями и человек получает от этого удовольствие.

➡️Через 4-6 месяцев мы наблюдаем стабильный эффект - человек социально активен, настроение хорошее, есть адекватные эмоциональные реакции на события, он получает удовольствие от увлечений, появляются желания и мотивация.

Конечно, каждый пациент уникален и данные цифры примерные, но в большинстве случаев выздоровление происходит так.


🔻Далее данный эффект мы закрепляем, принимая лечение и потом очень постепенно отменяем препарат.
Недопустимо прекращать лечение без консультации врача, даже если симптомы улучшаются.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤89🔥20👍12👌8🙏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🎙 полное аудио с разбором габапентина тут 👉🏼 ссылка
🔥49👍14❤9👌2
"Моей знакомой этот препарат помог, выпишите и мне пожалуйста".

Иногда нам хочется принимать что-то, что принимают знакомые, есть ощущение контроля (иллюзия).

🔴Есть одно но - антидепрессанты действуют по-разному у каждого человека.

Каждый организм уникален, и реакция на один и тот же антидепрессант может значительно отличаться.

Некоторые препараты хорошо переносятся одним человеком, а у других могут вызывать побочные эффекты или просто не давать нужного терапевтического эффекта. Именно поэтому важно, чтобы подбор лечения осуществлял врач — он учитывает индивидуальные особенности организма, анамнез, сопутствующие заболевания, реакцию на препараты, а главное диагноз и симптомы❕

Даже у нас в комментариях сколько отзывов на препараты и по описанию понятно, что все по-разному реагируют.

Не сравнивайте свою реакцию с чужим опытом — доверяйте доктору, и вместе вы найдете наиболее подходящее лечение.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏53❤33👍21
Депрессия и риски развития деменции.

01:23 - депрессия после 60 лет и деменция.
08:01 - может ли депрессия привести к развитию деменции.
16:45 - депрессия с поздним началом (после 60 лет), почему психиатр направляет к неврологу.

Доктор Тищенко
❤89👍36🔥11❤‍🔥1
Сделала мини подборку на выходные 💜

🌸видео:
- волшебная таблетка в виде антидепрессанта (мой любимый вид из окна на этом видео)
- про транквилизаторы
- отмена антидепрессантов

🌸подкасты про заболевания:
- панические атаки
- обсессивно-компульсивное расстройство
- генерализованное тревожное расстройство

🌸 подкасты про препараты:
- нейролептики
- нормотимики (противоэпилептические препараты)
- атаракс (аудио почти на час, честно, сама не понимаю как так много можно про 1 препарат рассказывать, но надеюсь интересно 😁)

🌸 практики:
- дыхательные техники
- методики отвлечения
- упражнение сканер (самое лучше при панической атаке)

Если подборка понравилась и была полезна, с вас ❤️🤗

Доктор Тищенко
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤156👍15🙏11