#книга Терапия принятия и ответственности
для лечения ПТСР и других
последствий травмы.

Однако, сразу скажу, что ПТСР всё же лечится комплексно - медикаментозно + психотерапия.

Мои хорошие, записала голосовое про синдром самозванца 🩵

Панические атаки после приема спиртного.

Алкоголь является одним из частых триггеров, провоцирующих развитие панических атак. Вернее, не сам прием спиртного, а состояние абстиненции на утро.

Почему это происходит?

Абстинентный синдром, проявляющийся, слабостью, головной болью, головокружением, тошнотой, общим энергетическим и эмоциональным упадком, может с легкостью запустить механизм развития приступа тревоги и в момент плохого самочувствия происходит выброс адреналина – паническая атака.

Но не все люди, принимающие алкоголь, испытывают панические атаки.

В зоне риска люди:

✔️находящиеся в фоновой стрессовой ситуации, пытающиеся облегчить своё состояние тревоги путём принятия спиртного
✔️имеющие ненормированный рабочий день, недосып
✔️с генерализованным тревожным расстройством
✔️ранее испытывающие панические атаки
⠀
Именно поэтому людям с тревогой рекомендовано отказаться от приема спиртного, а лучше обратиться за лечением своей тревоги.

Про подбор антидепрессантов

Не всегда получается сразу подобрать препарат, который по всем критериям подойдет пациенту.

Какие бывают проблемы :

✔️не подходит по побочкам - кто-то тошноту не переносит или может тремор начаться, или снижение либидо не нравится, набор веса и т.д. (можно долго перечислять).

✔️ негативно влияет на состояние пациента и симптомы - настроение лучше, а апатия усилилась(такое на СИОЗС бывает).

✔️ не работает сам препарат, да, и такое бывает, что доходим до максимальной дозировки, а эффекта нет.

✔️ реакции при которых точно отмена - аллергии, задержка мочеиспускания, колебания давления и т.д.

✔️ не подходят серотониновые препараты, сразу подбор сильно сужается до выбора атипичных антидепрессантов, но они могут быть слабые для пациента.

Вот почему врач не может ответить на вопрос «посоветуйте какой антидепрессант лучше»

Все препараты хорошие ! Но какой подойдет именно вам - это можно понять только через подбор препарата.

Почему я очень люблю свою работу.

✔️специальность - в ВУЗе было сложно понять, сначала я поступила на педиатра, но на 3 курсе поняла, что вообще не моё и 2 года я не знала, что выбрать. Учиться 2года и не понимать кем в итоге ты будешь сложновато 😅 пару пар по психиатрии и я снова полюбила медицину и до сих пор не вижу себя ни в какой другой специальности.

✔️ обратная связь от пациентов - большой плюс в моей работе. Когда в ходе терапии жизнь человека меняется в лучшую сторону - это превосходно.

✔️ведение соц. сетей - почти у каждого врача есть «синдром спасателя» у кого-то меньше , у кого-то больше. В блоге я даю много важной информации для пациентов: публикации, прямые эфиры, приглашаю других специалистов и подписчики это ценят, ваша обратная связь, показывает, что блог полезен - значит полезна и я.

✔️график - его создаю сама, особенно мне нравится, что сейчас могу совмещать очные приемы и онлайн.

Так хорошо было не всегда…

Год сложной работы на проф осмотрах, потом 5,5 лет работы в госке вывели мою тревожность на новый уровень 😂. Однако, дали понимание в какой организации и структуре я хочу работать, так как на предыдущих работах ни одного из этих пунктов не соблюдалось.

Вот такой частичкой я с вами поделилась, если было интересно, поставьте реакцию или комментарий и я расскажу подробнее про свои прошлые работы и их минусы.

Мой ЖКТ.

6 дней назад я начала лечение хеликобактер, схема состоит из парочки антибиотиков и еще препараты. Саму бактерию нашли еще в феврале, лечение было расписано тогда же, но начала ближе к апрелю.

Потому что было очень сложно настроиться на прием антибиотиков.

Само лечение на данный момент более менее терпимо, да есть некоторые проблемки с кишечником и еще обсыпало меня не по детски, волосы стали плохого качества и выпадать(но я склонна к выпадению из-за андрогенетической алопеции и поэтому витамины для волос подключу уже сегодня и маски), но в целом всё неплохо.

И ещё я заметила схожесть этого лечения с приемом антидепрессантов в том, что морально настроиться, осознать, что это необходимо и начать лечение сложнее , чем сам приём.

Мои хорошие, кто принимал антидепрессанты напишите в комментариях так ли это?

Методичка по депрессии , подойдет как для пациентов с данным диагнозом, так и для родственников.

#книга

Симптомы депрессии.

Основные:

✔️Снижение настроения — нет радости, возможен пессимизм, тяжелая тоска, лишается связь с окружающей обстановкой.

✔️Замедление мышления —трудно сконцентрироваться на вопросе, долгое обдумывание ответа, односложная речь или молчаливость, «торможу».

✔️Двигательная заторможенность — медлительность, мышечная слабость, скованность, всё на что есть силы это лежать на кровати, апатия.

Эта основная триада, но ещё отмечаются дополнительные симптомы:
⠀
✔️Заниженная самооценка — ощущение ничтожности, сильное чувство вины, мысли о неприятном прогнозе (не буду здоровым, ничего не добьюсь, я плохой, все плохо, все будет плохо).

✔️Подавление влечений — любимые увлечения и хобби не приносят удовольствия, отсутствие интереса к партнеру, снижение либидо.

✔️Расположенность к суициду.

✔️Нарушение сна — бессонница, или сон с пробуждениями в 2-4часа ночи и невозможность больше уснуть, или длительный сон, который не приносит бодрости.

✔️Дереализация, деперсонализация – ощущение , что этот мир ненастоящий, что руки(ноги) не мои, тело как будто искажено.

✔️Соматовегетативная симптоматика — тахикардия, запоры, расширение зрачка, сухие и бледные кожные покровы, колебания АД, снижение массы тела, боли неясного генеза.

Наличие 3х симптомов в течении 2х недель и более говорит о необходимости обращения к врачу, диагностики состояния и возможно уже понадобиться лечение.

В зависимости от количества симптомов и состояния пациента депрессия может быть легкой, средней, тяжелой.

отмена антидепрессантов

#разбор_препарата