Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Лечение соматоформного расстройства.
Долгосрочный процесс, требующий междисциплинарного подхода, терпения и постоянной работы с пациентом.
🌱 Идеальная формула - комплексный подход,несколько специалистов: врач по соматическому заболеванию, психиатр, иногда невролог, психотерапия.
1️⃣ Соматически смотрим на поражение органов, есть ли отклонения от нормы и назначается лечение по симптомам + присоединяем реабилитологов + невролог может разобраться и работать с болью.
2️⃣ Психиатр проводит диагностику на наличие заболеваний (тревожного расстройства, депрессии, ОКР и т.д.) и при необходимости назначает лечение.
3️⃣ Психотерапия направлена на выявление триггеров, которые ухудшают психоэмоциональное состояние, работаем с когнитивными ошибками.
Долгосрочный процесс, требующий междисциплинарного подхода, терпения и постоянной работы с пациентом.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤83👍43🙏15
Истерики во время алкогольного опьянения.
(сделаем сегодня день разбора приема спиртного).
Замечали, что алкоголь иногда повышает настроение, а иногда может быть истерика?
Почему это происходит:
▪️Эмоциональный фон в настоящее время. Если до приема спиртного человек грустил или был чем-то недоволен (разозлен), то под действием спиртного эти эмоции усиливаются и чрезмерно выходят наружу через злость, ярость и может быть даже желание причинить вред другим.
▪️Обстановка. Может повлиять каждая деталь,компания в которой находится человек, музыка, тема разговора, чувствует он себя расслабленным и весёлым, либо наоборот настороженным.
▪️Опьянение и изменения восприятия. Малозначительные события могут быть восприняты как важные и драматичные, что может вызывать слезы и истерику.
▪️ Эффект на центральную нервную систему. Не забываем, что алкоголь - депрессант ❗️Как правило малых дозах он может вызывать расслабление и эйфорию, но в больших угнетает эмоциональное состояние и приводит к негативным эмоциям.
Чрезмерное употребление алкоголя может иметь серьезные последствия для психического и физического здоровья, и его следует употреблять с осторожностью.
Видели такие истерики у людей?
Замечали, что алкоголь иногда повышает настроение, а иногда может быть истерика?
Почему это происходит:
▪️Эмоциональный фон в настоящее время. Если до приема спиртного человек грустил или был чем-то недоволен (разозлен), то под действием спиртного эти эмоции усиливаются и чрезмерно выходят наружу через злость, ярость и может быть даже желание причинить вред другим.
▪️Обстановка. Может повлиять каждая деталь,компания в которой находится человек, музыка, тема разговора, чувствует он себя расслабленным и весёлым, либо наоборот настороженным.
▪️Опьянение и изменения восприятия. Малозначительные события могут быть восприняты как важные и драматичные, что может вызывать слезы и истерику.
▪️ Эффект на центральную нервную систему. Не забываем, что алкоголь - депрессант ❗️Как правило малых дозах он может вызывать расслабление и эйфорию, но в больших угнетает эмоциональное состояние и приводит к негативным эмоциям.
Чрезмерное употребление алкоголя может иметь серьезные последствия для психического и физического здоровья, и его следует употреблять с осторожностью.
Видели такие истерики у людей?
👍133💯44❤38
#вопрос_ответ по препаратам
Отвечу на первые 30 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев👀
(ответы в формате подкастов)
Отвечу на первые 30 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍51❤23⚡4
После начала приема антидепрессантов сразу становится лучше.
Неправильно убеждение про данные препараты, из-за этого многие пациенты не дожидаются эффекта и отменяют.
➡️ Препарат начинает постепенно работать с первой таблетки, но мы подбираем с маленьких дозировок, наращивая до рабочей, далее ждем 2-4 недели и наблюдаем за состоянием - должны появляться первые признаки улучшения.
➡️ Улучшение состояния пациента тоже постепенное, симптомы уменьшаются, иногда первые 2-3 месяца может быть волнообразное улучшение, например, чувствовала тревогу намного меньше этот месяц, потом 2 дня опять тревожные мысли были, а потом вроде меньше - это тоже нормально, нам необходимо время для стабилизации эффекта + наблюдаем за ситуациями, которые могли ухудшить состояние.
Лечение требует времени❤️
Неправильно убеждение про данные препараты, из-за этого многие пациенты не дожидаются эффекта и отменяют.
Лечение требует времени
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤139👍44💯24
Ответы на первые 15 вопросов:
00:08 - Как часто с перерывами можно пить тералиджен
01:10 - Как дома облегчить похмельный синдром, и что можно прокапать
03:05 - С каких дозы начать приём кветиапина при многолетней хр. бессоннице
04:40 - Диагноз умеренная депрессия, прозак 2 капсулы 6 месяцев принимаю, стало лучше, но постоянно хочется спать
06:45 - Чем можно заменить гидроксизин
08:00 - Нужно ли делать ЭКГ перед приёмом эсциталопрама
10:05 - 3 недели приема элицея 10 мг, легче не стало, апатия, нет сил совсем
12:05 - Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы, шесть месяцев Золофт 50мг
16:00 - Тревожно депрессивное расстройство, назначили сначала анафранил
18:07 - Второй год приема тералиджена, сейчас идём на снижение
21:25 - Плохо засыпаю на сертралине
23:10 - Дистимия, чем отличается от депрессии
26:15 - Возможно ли на терапии антидепрессантами периодическая ажитация, эйфория, гиперактивность
27:25 - Допустим ли одновременный приëм дулоксетина и амитриптилина
30:15 - Можно ли пить мидокалм с селектрой
00:08 - Как часто с перерывами можно пить тералиджен
01:10 - Как дома облегчить похмельный синдром, и что можно прокапать
03:05 - С каких дозы начать приём кветиапина при многолетней хр. бессоннице
04:40 - Диагноз умеренная депрессия, прозак 2 капсулы 6 месяцев принимаю, стало лучше, но постоянно хочется спать
06:45 - Чем можно заменить гидроксизин
08:00 - Нужно ли делать ЭКГ перед приёмом эсциталопрама
10:05 - 3 недели приема элицея 10 мг, легче не стало, апатия, нет сил совсем
12:05 - Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы, шесть месяцев Золофт 50мг
16:00 - Тревожно депрессивное расстройство, назначили сначала анафранил
18:07 - Второй год приема тералиджена, сейчас идём на снижение
21:25 - Плохо засыпаю на сертралине
23:10 - Дистимия, чем отличается от депрессии
26:15 - Возможно ли на терапии антидепрессантами периодическая ажитация, эйфория, гиперактивность
27:25 - Допустим ли одновременный приëм дулоксетина и амитриптилина
30:15 - Можно ли пить мидокалм с селектрой
❤94👍24🙏8
Тесты для самодиагностики тревожности и депрессии :
1. Шкала Гамильтона на тревогу и депрессию.
2. Шкала Бека на тревогу и депрессию.
Достаточно пройти одну из них.
Результат не является медицинским диагнозом, а просто показывает ваше состояние.Если «легкое»-обратите внимание на себя, «среднее» и «тяжелое» - к специалисту.
1. Шкала Гамильтона на тревогу и депрессию.
2. Шкала Бека на тревогу и депрессию.
Достаточно пройти одну из них.
Результат не является медицинским диагнозом, а просто показывает ваше состояние.Если «легкое»-обратите внимание на себя, «среднее» и «тяжелое» - к специалисту.
❤112👍16🙏12
Ответы на вопросы, часть2.
00:40 - Бринтелликс при тревожном расстройстве, сказали принимать 12 мес
02:07 - Если не помогает Дулоксетин 60 мг, увеличить до 90 мг?
05:10 - Тералиджен можно пить разово на ночь для сна
06:44 - Первая паническая атака случилась в мае прошлого года, очень испугалась, не знала что это такое, вызвала скорую
10:15 - Какие антибиотики можно принимать при микоплазменной пневмонии
11:40 - На флуоксетине повышение либидо
12:40 - Через сколько велаксин 150 мг может начать действовать
13:55 - Сложно достичь оргазма при приеме Элицеи
15:00 - Можно ли габапентин принимать вместе с амитриптилином
18:46 - Пью Мелаксен на протяжении 6 месяцев по 1 таблетке 3 мг.
21:15 - Диагноз - умеренная депрессия, принимаю Золофт100 мг, через месяц приёма значительное улучшение, потом яма
23:46 - Возможно ли лечение "Синдрома Плюшкина" у пожилого человека
28:43 - От галоперидола побочки появились
29:34 - Сильное патологическое вздутие, назначили флуоксетин, 20мг.
31:04 - Посттравматическом расстройстве, о лечении подростков
00:40 - Бринтелликс при тревожном расстройстве, сказали принимать 12 мес
02:07 - Если не помогает Дулоксетин 60 мг, увеличить до 90 мг?
05:10 - Тералиджен можно пить разово на ночь для сна
06:44 - Первая паническая атака случилась в мае прошлого года, очень испугалась, не знала что это такое, вызвала скорую
10:15 - Какие антибиотики можно принимать при микоплазменной пневмонии
11:40 - На флуоксетине повышение либидо
12:40 - Через сколько велаксин 150 мг может начать действовать
13:55 - Сложно достичь оргазма при приеме Элицеи
15:00 - Можно ли габапентин принимать вместе с амитриптилином
18:46 - Пью Мелаксен на протяжении 6 месяцев по 1 таблетке 3 мг.
21:15 - Диагноз - умеренная депрессия, принимаю Золофт100 мг, через месяц приёма значительное улучшение, потом яма
23:46 - Возможно ли лечение "Синдрома Плюшкина" у пожилого человека
28:43 - От галоперидола побочки появились
29:34 - Сильное патологическое вздутие, назначили флуоксетин, 20мг.
31:04 - Посттравматическом расстройстве, о лечении подростков
🔥49❤43👍18👏13⚡2❤🔥1😁1
Выбрасывает из сна 💤
Причиной может быть: стресс, переутомление, нерегулярный режим сна, повышенная тревожность, внутренние конфликты.
Необходимо понять причину данного симптома, не найдем - не пройдет (или пройдет, но будет возвращаться).
Что делаем:
🔵 Ведение дневника сна - в свободной форме вечером записывайте примерный режим прошедшего дня, а утром отслеживаем как прошел ночной сон. Это поможет отследить влияют ли на сон ситуации. физ нагрузки, питание и т.д.
🔵 Техники саморегуляции и дыхательные упражнения перед сном (глубокое и медленное дыхание, дыхание по квадрату)
🔵 Соблюдение режима и гигиены сна (ложиться и просыпаться в одно и то же время, избегать стимуляторов, за 30мин убираем телефон, соблюдение информационной гигиены)
Если нарушение сна ухудшает состояние и качества жизни, важно обратиться к специалисту (психиатру или сомнологу) для полноценной оценки и подбора возможного лечения(включая медикаментозную терапию при необходимости).
Причиной может быть: стресс, переутомление, нерегулярный режим сна, повышенная тревожность, внутренние конфликты.
Необходимо понять причину данного симптома, не найдем - не пройдет
Что делаем:
Если нарушение сна ухудшает состояние и качества жизни, важно обратиться к специалисту (психиатру или сомнологу) для полноценной оценки и подбора возможного лечения
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏66👍52❤38
При стрессе, тревожности и невротических состояниях травмируется не только наша психика, но и внешность.
⠀
Дерматилломания — навязчивые и повторные действия, направленные на собственную кожу.
Как это выглядит➡️ выдавливание прыщей до ран, расчесывание неровностей кожи, желание устранить любые дефекты, черные точки, корочки.
⠀
Со стороны можно заметить как человек, страдающий от недуга, часами сидит около зеркала и высматривает различные дефекты на коже лица и тела. После того как какая-то неровность найдена - «бинго» начинается выдавливание и расчесывание. Иногда до очень глубоких ран.
⠀
Получается бесконечный процесс — поиск черной точки🔜 выдавливание до раны ➡️ появление корочки 🔜 расчесывания корочки 🔜 появление раны и т.д.
⠀
Это состояние опасно не только тем, что имеет косметическую проблему, но и выдавливание до ран может привести к заражению, инфекции и серьёзным последствиям.
Почему же это происходит?👇
Чем выше уровень тревоги, тем больше происходит навязчивых действий.
⠀
Причин может быть много: тревожные расстройства, депрессия, ОКР, страхи, переживания, внутренний дискомфорт.
В МКБ-11 это состояние выделено как отдельное расстройство(патологические экскориации).
Лечение:
🦋 медикаментозное
🦋 психотерапия(поиск причины стресса и работа с ней)
⠀
Как помочь себе самостоятельно?
Если вы замечаете сам процесс, необходимо стараться переключиться на что-то другое, например, на органы чувств.
⠀
🦋 Методика отвлечения - сосредоточьтесь в моменте и назовите: 5 предметов разного цвета, которые вы видите, 4 тактильных ощущения прямо сейчас, 3 звука, которые вы слышите, 2 запаха, которые чувствуете, 1 вкус (сейчас или вспомните за сегодня).
⠀
🦋 Если по-прежнему хочется что-то сделать, можно попробовать вызвать дискомфорт по другому: держать лёд в руках, лопать в ладоши, есть что-то кислое или острое
⠀
Эти рекомендации помогут отвлечься в моменте, но истинную причину надо найти и работать с ней. С данной проблемой приходят к дерматологам и косметологам, но необходимо дополнительное обращение к врачу психиатру.
⠀
Есть среди моих подписчиков, у кого бывают такие навязчивые действия?
⠀
Дерматилломания — навязчивые и повторные действия, направленные на собственную кожу.
Как это выглядит
⠀
Со стороны можно заметить как человек, страдающий от недуга, часами сидит около зеркала и высматривает различные дефекты на коже лица и тела. После того как какая-то неровность найдена - «бинго» начинается выдавливание и расчесывание. Иногда до очень глубоких ран.
⠀
Получается бесконечный процесс — поиск черной точки
⠀
Это состояние опасно не только тем, что имеет косметическую проблему, но и выдавливание до ран может привести к заражению, инфекции и серьёзным последствиям.
Почему же это происходит?
Чем выше уровень тревоги, тем больше происходит навязчивых действий.
⠀
Причин может быть много: тревожные расстройства, депрессия, ОКР, страхи, переживания, внутренний дискомфорт.
В МКБ-11 это состояние выделено как отдельное расстройство(патологические экскориации).
Лечение:
⠀
Как помочь себе самостоятельно?
Если вы замечаете сам процесс, необходимо стараться переключиться на что-то другое, например, на органы чувств.
⠀
⠀
⠀
Эти рекомендации помогут отвлечься в моменте, но истинную причину надо найти и работать с ней. С данной проблемой приходят к дерматологам и косметологам, но необходимо дополнительное обращение к врачу психиатру.
⠀
Есть среди моих подписчиков, у кого бывают такие навязчивые действия?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤113👍38😭17🤔7🙏3👌1
#вопрос_ответ по препаратам
Отвечу на первые 30 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев👀
(ответы в формате подкастов)
Отвечу на первые 30 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥34❤26👍9
Ответы на вопросы:
00:15 - Золофт 6 месяцев. 3 месяца сыпятся волосы
03:30 - Дулоксетин вызывает спазм, но как тогда он может помогать при ХТБ
09:05 - Тревожное расстройство, была сильная астения,пью сертралин 100 мг 5 месяцев, когда перестану принимать АД астения вернётся
14:07 - Флуоксетин уже 1.5 года, как понять, что уже можно отменять прием
14:35 - Год ципралекс 15 мг, но появилась отечность и тремор
16:15 - Что вы скажете про диагноз PSSD
18:12 - Пью золофт ,2-ая неделя, ощущение когнитивных нарушений
19:02 - Смешанное тревожное и депрессивное расстройство, ципралекс, тревожность снизилась на 50%
21:35 - Как понять, что стоит увеличивать дозировку (флуоксетин)
25:06 - От тревожности и плохого сна назначили препарат тералиджен
27:25 - Изначально были проблемы с жкт, ужасно тошнило
31:46 - Эмоционально неустойчивое расстройство личности (пограничный тип), вегетативная невропатия (G90.0), астено-тревожный синдром.
36:52 - Невролог выписала мне серлифт 100мг на 3 месяца,а все говорят что надо принимать длительно
39:20 - Нарушение сна по схеме :ночь сплю, следующую не сплю, потом сплю
41:15 - Для чего нужно обращаться к психологу, психотерапевту или психиатру
00:15 - Золофт 6 месяцев. 3 месяца сыпятся волосы
03:30 - Дулоксетин вызывает спазм, но как тогда он может помогать при ХТБ
09:05 - Тревожное расстройство, была сильная астения,пью сертралин 100 мг 5 месяцев, когда перестану принимать АД астения вернётся
14:07 - Флуоксетин уже 1.5 года, как понять, что уже можно отменять прием
14:35 - Год ципралекс 15 мг, но появилась отечность и тремор
16:15 - Что вы скажете про диагноз PSSD
18:12 - Пью золофт ,2-ая неделя, ощущение когнитивных нарушений
19:02 - Смешанное тревожное и депрессивное расстройство, ципралекс, тревожность снизилась на 50%
21:35 - Как понять, что стоит увеличивать дозировку (флуоксетин)
25:06 - От тревожности и плохого сна назначили препарат тералиджен
27:25 - Изначально были проблемы с жкт, ужасно тошнило
31:46 - Эмоционально неустойчивое расстройство личности (пограничный тип), вегетативная невропатия (G90.0), астено-тревожный синдром.
36:52 - Невролог выписала мне серлифт 100мг на 3 месяца,а все говорят что надо принимать длительно
39:20 - Нарушение сна по схеме :ночь сплю, следующую не сплю, потом сплю
41:15 - Для чего нужно обращаться к психологу, психотерапевту или психиатру
1❤100👍26🙏5
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤59👍19⚡2👏2💊2👎1
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍71❤53🔥15👏1
Ответы на вопросы, часть 2.
00:19 - Амитриптилин 1т на ночь, будет ли эффект, при тревожности
03:00 - Почему вначале приема эсциталопрама тревога уменьшается, а спустя время тревога возвращается
07:25 - Синдром беспокойных ног ночью, что делать
08:46 - Какая безопасная доза солиана
11:25 - Могут ли АД группы СИОЗС спровоцировать эпилепсию
13:30 - Дочь 14 лет, 8 месяцев, феварин 100 мг, врач хочет поменять на велаксин
17:25 - Фенибут: одна таблетка вечером мне помогает спать
19:12 - На протяжении 4х лет жжение языка в правой части
20:50 - Пью Золофт с апреля прошлого года, с мая начали болеть суставы
24:40 - Постоянная тревога, тремор, бессонница, сложно учиться, фенибут не помогает
25:47 - Прл и бар2, назначили бринтелликс и вальпроевую кислоту
27:35 - Как определяется диагноз тревожное расстройство
32:50 - Несколько лет назад было тревожное расстройство, плюс нервная булимия, назначили флуоксетин, принимать побоялась.
36:10 - У ребенка 12 лет тики, врач советует начать золофт
37:58 - Дулоксетин 60мг (срк) уже примерно 5 месяцев, участились головные боли.
15.03 выложу новое окошко для вопросов ❤️
00:19 - Амитриптилин 1т на ночь, будет ли эффект, при тревожности
03:00 - Почему вначале приема эсциталопрама тревога уменьшается, а спустя время тревога возвращается
07:25 - Синдром беспокойных ног ночью, что делать
08:46 - Какая безопасная доза солиана
11:25 - Могут ли АД группы СИОЗС спровоцировать эпилепсию
13:30 - Дочь 14 лет, 8 месяцев, феварин 100 мг, врач хочет поменять на велаксин
17:25 - Фенибут: одна таблетка вечером мне помогает спать
19:12 - На протяжении 4х лет жжение языка в правой части
20:50 - Пью Золофт с апреля прошлого года, с мая начали болеть суставы
24:40 - Постоянная тревога, тремор, бессонница, сложно учиться, фенибут не помогает
25:47 - Прл и бар2, назначили бринтелликс и вальпроевую кислоту
27:35 - Как определяется диагноз тревожное расстройство
32:50 - Несколько лет назад было тревожное расстройство, плюс нервная булимия, назначили флуоксетин, принимать побоялась.
36:10 - У ребенка 12 лет тики, врач советует начать золофт
37:58 - Дулоксетин 60мг (срк) уже примерно 5 месяцев, участились головные боли.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤100👍24🔥13🥰3🦄1💊1
Мои дороги, спасибо вам большое за поздравления 🌷
Желаю радостных моментов, солнечного настроения и гармонии не только сегодня, но и каждый день💕
Желаю радостных моментов, солнечного настроения и гармонии не только сегодня, но и каждый день
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤219🎉28🍾5🤡1