Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва
14.9K subscribers
600 photos
156 videos
52 files
399 links
Тищенко Наталья Дмитриевна.
✔️Запись на консультацию - https://t.me/+79778677461 (номер +79778677461)

Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей.

#PW4L0

https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5
Download Telegram
#вопрос_ответ по препаратам

Отвечу на первые 30 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 👀
(ответы в формате подкастов)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥34❤26👍9
Ответы на вопросы:

00:15 - Золофт 6 месяцев. 3 месяца сыпятся волосы
03:30 - Дулоксетин вызывает спазм, но как тогда он может помогать при ХТБ
09:05 - Тревожное расстройство, была сильная астения,пью сертралин 100 мг 5 месяцев, когда перестану принимать АД астения вернётся
14:07 - Флуоксетин уже 1.5 года, как понять, что уже можно отменять прием
14:35 - Год ципралекс 15 мг, но появилась отечность и тремор
16:15 - Что вы скажете про диагноз PSSD
18:12 - Пью золофт ,2-ая неделя, ощущение когнитивных нарушений
19:02 - Смешанное тревожное и депрессивное расстройство, ципралекс, тревожность снизилась на 50%
21:35 - Как понять, что стоит увеличивать дозировку (флуоксетин)
25:06 - От тревожности и плохого сна назначили препарат тералиджен
27:25 - Изначально были проблемы с жкт, ужасно тошнило
31:46 - Эмоционально неустойчивое расстройство личности (пограничный тип), вегетативная невропатия (G90.0), астено-тревожный синдром.
36:52 - Невролог выписала мне серлифт 100мг на 3 месяца,а все говорят что надо принимать длительно
39:20 - Нарушение сна по схеме :ночь сплю, следующую не сплю, потом сплю
41:15 - Для чего нужно обращаться к психологу, психотерапевту или психиатру
1❤100👍26🙏5
❤️ отзывы с очного приема на продокторов

Я благодарна за доверие и обратную связь моих пациентов ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍71❤53🔥15👏1
Ответы на вопросы, часть 2.

00:19 - Амитриптилин 1т на ночь, будет ли эффект, при тревожности
03:00 - Почему вначале приема эсциталопрама тревога уменьшается, а спустя время тревога возвращается
07:25 - Синдром беспокойных ног ночью, что делать
08:46 - Какая безопасная доза солиана
11:25 - Могут ли АД группы СИОЗС спровоцировать эпилепсию
13:30 - Дочь 14 лет, 8 месяцев, феварин 100 мг, врач хочет поменять на велаксин
17:25 - Фенибут: одна таблетка вечером мне помогает спать
19:12 - На протяжении 4х лет жжение языка в правой части
20:50 - Пью Золофт с апреля прошлого года, с мая начали болеть суставы
24:40 - Постоянная тревога, тремор, бессонница, сложно учиться, фенибут не помогает
25:47 - Прл и бар2, назначили бринтелликс и вальпроевую кислоту
27:35 - Как определяется диагноз тревожное расстройство
32:50 - Несколько лет назад было тревожное расстройство, плюс нервная булимия, назначили флуоксетин, принимать побоялась.
36:10 - У ребенка 12 лет тики, врач советует начать золофт
37:58 - Дулоксетин 60мг (срк) уже примерно 5 месяцев, участились головные боли.

15.03 выложу новое окошко для вопросов ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤100👍24🔥13🥰3🦄1💊1
Мои дороги, спасибо вам большое за поздравления 🌷

Желаю радостных моментов, солнечного настроения и гармонии не только сегодня, но и каждый день 💕
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤219🎉28🍾5🤡1
Уехали с мужем на пару дней в Казань 🤍
❤162🔥66👍30😍5👏2
Хобби – это не просто увлечение, это способ самовыражения и отдыха.

Существуют хобби на любой вкус: творческие, спортивные, интеллектуальные.

Три шага для поиска своего увлечения:

✔️ Задайте себе вопрос: что приносит мне радость? Попробуйте вспомнить, что когда либо вызывало у вас интерес и вдохновение.

✔️ Посвятите время исследованию этой области: почитайте статьи, посмотрите видео, посетите мастер-классы или встречи единомышленников.

✔️ Пробуйте и экспериментируйте (если не попробовать, мы не поймем, что нравится).

Если вы считаете, что у вас совершенно нет свободного времени, попробуйте проанализировать свое расписание, а также ограничить время использования социальных сетей.

Важно помнить, что хобби – это источник радости, а не дополнительная обязанность и не соревнование.

Есть ли у вас хобби, благодаря которому повышается настроение ?
(я обожаю картины по номерам, читаю манхвы и смотрю хоккей, хочу попробовать - плед своими руками и алмазную мозайку)

Доктор Тищенко | 📲 МАХ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤114🔥32👍30
Неврастения.

Симптомы, как помочь себе самостоятельно,когда обращаемся к врачу.

Доктор Тищенко | 📲 МАХ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤80👍23
#вопрос_ответ по препаратам

Отвечу на первые 30 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 👀
(ответы в формате подкастов)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤51👍8
Ответы на ваши вопросы, часть 1

00:05 - Можно ли принимать бад Берберин вместе с дулоксетином
01:05 - К Золофту пью триттико для корректора либидо
02:00 - Есть ли препарат для снижения тревоги, который можно принимать по мере необходимости
04:46 - В чем отличие в лечении соматоформного расстройства от лечения тревожно-депрессивного расстройства с сенестопатиями
08:35 - Золофт почти месяц пью, тупость в голове, абсолютное безразличие
09:40 - 3 эпизод тревожно депрессивного расстройства, последний раз после отмены препарата был перерыв 8 месяцев
16:00 - Тревожное расстройство+мигрень, пью дулоксетин 60 мг
17:13 - Предстоит операция, будет общий наркоз, принимаю паксил
19:00 - Головная боль напряжения, амитриптилин, головная боль совсем прошла, сколько можно принимать
20:50 - Переход с элицеи на велаксин, как это сделать с минимумом побочных эффектов
22:50 - Что назначают для приёма при эмоциональной лабильности и эпилепсии
24:50 - Принимаю 3 года этацилопрам курсами
26:00 - Мигрень много лет, с 27
27:12 - Прозак купить не могу, нигде нет
28:30 - Принимаю бринтелликс, препараты при климаксе
❤76👍11🔥4🍓3
Почему при бессоннице назначаем антидепрессанты, какая связь?

1️⃣Улучшение психоэмоционального состояния и стабилизация настроения. Я уже ранее писала, что тревога и депрессия может негативно влиять на сон, так вот при устранении причины бессонницы (с помощью лечения тревоги антидепрессантом) мы воздействуем на симптом.

2️⃣Расслабление. При тревожном расстройстве или навязчивых мыслях пациенты очень напряжены, препарат снижает уровень тревоги за счет чего начинается расслабление.

3️⃣Регуляция цикла сна. Оказывается, серотонинчик играет важную роль в регуляции цикла сна и бодрствования. Помощь в работе серотонина нормализует этот цикл, способствуя более здоровому сну.

Но иногда бывает и такое – принимаю антидепрессант и наоборот нарушился сон (побочка)

Каждый препарат индивидуально переносится пациентами, у нас есть большое количество антидепрессантов и есть из чего выбрать, поэтому если нам не подходит препарат, обращаемся к врачу и ищем замену.

Поделитесь в комментариях, кто принимал препараты - антидепрессанты улучшали качество вашего сна?

Доктор Тищенко | 📲 МАХ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤89👍27👌3
Нужно ли мне лечение ?

Есть мнение, что если обратиться на прием к психиатру, то он сразу выписывает медикаментозное лечение вне зависимости от состояния и желания пациента.

‼️Это не так, врач не будет выписывать лекарства если нет показаний, потому что при назначении терапии он берет ответственность за каждый препарат, который рекомендует.

Но если вдруг выписали антидепрессанты, транквилизаторы или нейролептики – это значит, что доктор посчитал состояние человека, нуждающимся в медикаментах.

Когда нужно медикаментозное лечение, а в каких случаях можно обойтись психотерапией.


🔴Состояния, при которых обязательно медикаментозное лечение:

1️⃣ Психомоторные возбуждения, обманы восприятия (галлюцинации, ощущение преследования и т.д.), острые и хронические бредовые расстройства - лечение в стационаре.

2️⃣ Хронические психиатрические болезни (шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства, органические патологии, БАР, расстройства личности и т.д.).
К сожалению , при хронических болезнях препараты принимаем длительно, иногда всю жизнь, чтобы человек мог находиться в ремиссии, при отмене медикаментозной терапии симптомы заболевания возвращаются.

3️⃣ Депрессии средней тяжести и тяжелые.
Часто при запущенном депрессивном состоянии могут возникать суицидальные мысли или самоповреждения, тут психотерапия не поможет + апатия, которая усугубляет состояние пациента, с симптомом работаем с помощью медикаментозной терапии.

🔴Состояния, при которых рекомендовано медикаментозное лечение:

1️⃣ Депрессивный эпизод легкой степени тяжести - чтобы не усугубить свое состояние.
2️⃣ Обсессивно-компульсивное расстройство – иногда без медикаментов невозможно работать с навязчивостями.
3️⃣ Генерализованное тревожное расстройство – примерно также как и с ОКР, психотерапия не всегда может справиться с тревогой.
4️⃣ Зависимости – при употреблении психоактивных веществ (алкоголя или наркотиков) нарушается работа нейромедиаторв.
5️⃣ Соматоформные расстройства - зависит от длительности заболевания и интенсивности симптомов.

🔴Состояния, при которых можно пробовать обойтись без медикаментозного лечения:

✔️ Панические атаки.
✔️ Страхи и фобии.
✔️ Реакции на тяжелый стресс и расстройство адаптации.

Я перечислила не все диагнозы психиатрии, а основные состояния, рекомендую прислушиваться к лечащему врачу и если лечение выписали - принимать терапию.

Доктор Тищенко | 📲 МАХ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤115👍29🔥20