Доброе утро, дорогие друзья!
Очередной комплекс упражнений из цикла «Офисная гимнастика» направлен на укрепление суставов рук и важен для профилактики проблем, связанных с малоподвижным образом жизни.
Длительная статическая поза ухудшает кровообращение и питание суставов, снижает объём синовиальной жидкости, которая является естественной суставной смазкой, и приводит к мышечной скованности, боли и ограничению подвижности суставов.
https://dzen.ru/video/watch/6a88b7a71ca0f11ab45f9666

Доброе утро, дорогие друзья!

Сегодня в рубрике «Совет терапевта» поговорим о том, как безопасно пользоваться наушниками.

#Советтерапевта #ТерапевтОксанаДрапкина #Безопасность_наушников

Доброе утро, друзья!

Холка (шейный горб) — дефект, который встречается не только у женщин, но и у мужчин. Причиной возникновения холки может быть избыточный вес или неправильное положение осанки. Если не предпринимать никаких действий по избавлению от холки, могут возникнуть боли в области шеи, а в более запущенной стадии может даже развиться остеохондроз шейного отдела. Данный комплекс упражнений помогает предотвратить образование холки.

https://vkvideo.ru/video-213272951_456239511?t=1m2s

Доброе утро, дорогие друзья!
Сегодня в рубрике «Совет терапевта» поговорим о том, как увеличить потребление клетчатки.

#Советтерапевта
#Оксана_Драпкина

Подъем по лестнице и снижение сердечно-сосудистого риска

Здравствуйте, дорогие друзья!
Подъём по лестнице — это простой, доступный и эффективный способ повысить физическую активность.
Такая нагрузка сочетает в себе как аэробные, так и анаэробные компоненты, что делает её полезной для сердечно-сосудистой системы.

Недавнее масштабное исследование подтвердило, что привычка выбирать лестницу вместо лифта может принести значительную пользу для здоровья. В систематический обзор и мета-анализ вошли 9 исследований с участием более 480 тысяч человек. Средний срок наблюдения составил 14 лет, возраст участников варьировал от 35 до 84 лет.

Исследование показало, что регулярные подъёмы по лестнице ассоциировались со снижением риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 39%, а от всех причин — на 24% по сравнению с теми, кто пользуется лестницей реже.
Кроме того, такая активность была связана с меньшей вероятностью развития серьёзных сердечно-сосудистых событий, включая инфаркт, инсульт и сердечную недостаточность.

Одно из крупных когортных исследований, включённых в анализ, показало, что максимальная польза достигается при подъёме на 6 лестничных пролётов в день. Таким образом, использование лестниц на работе, в общественных зданиях и домах легко встраивается в повседневную рутину и может стать важной частью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако стоит отметить, что столь значительные результаты могут объясняться обратной причинно-следственной связью - люди с лучшим состоянием здоровья с большей вероятностью выберут подъем по лестнице.
Как и любая физическая нагрузка, подъём по лестнице требует осознанного подхода. Для здоровых людей это отличный способ повысить активность и поддерживать тонус. Однако тем, у кого есть серьёзные заболевания сердца, лёгких, суставов или нарушения координации, такие нагрузки могут быть противопоказаны. В этих случаях необходима предварительная консультация врача.

Подробнее с публикацией можно ознакомиться по ссылке
https://link.springer.com/article/10.1007/s40256-026-00811-x
Будьте здоровы! Ваша, ОМ.
 

Доброе утро, друзья!

Продолжаем цикл упражнений по нейрогимнастике.
Новый комплекс направлен на тренировку памяти, внимания и координации. Во время выполнения упражнений необходимо запоминать последовательность движений и воспроизводить в правильном порядке.

Такие комплексы требуют одновременной работы нескольких когнитивных процессов: запоминания, концентрации внимания, контроля движений и переключения между задачами. Попробуйте выполнить упражнения и оцените, насколько легко вам удаётся запоминать и воспроизводить их последовательность.

https://vkvideo.ru/video-213272951_456239514

Доброе утро, друзья!
Сегодня в рубрике «Совет терапевта» поговорим о том, о каких проблемах может говорить храп и почему его не стоит игнорировать.

#Советтерапевта #Оксана_Драпкина

Апноэ сна у ребенка

Здравствуйте, дорогие друзья!
Мы часто говорим об апноэ сна у взрослых, но эта проблема нередка и у детей.

Согласно систематическому обзору 2024 года, распространённость апноэ у детей варьирует от 12,8% до 20,4%.

Громкий храп является самым важным симптомом апноэ. Родители также могут заметить дыхание через рот, беспокойный сон, эпизоды остановки дыхания с последующими вздохами или фырканьем, а также напряжение грудной клетки и живота при попытке вдохнуть.
Стоит отметить, что не у каждого храпящего ребёнка диагностируется апноэ, и одних только симптомов недостаточно для подтверждения диагноза.

Дневные проявления апноэ у детей отличаются от взрослых. Вместо сонливости нередко возникают раздражительность или гиперактивность, трудности с концентрацией внимания, поведенческие и учебные проблемы. Эти нарушения могут напоминать симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности или усугублять их. Важно помнить, что оба состояния могут сочетаться, поэтому не следует рассматривать их как взаимоисключающие.

Во время сна мышцы, поддерживающие проходимость верхних дыхательных путей, расслабляются. При обструктивном апноэ дыхательные пути значительно сужаются или полностью перекрываются. Ребёнок вынужден прилагать значительные усилия, чтобы вдохнуть. Такие эпизоды могут приводить к снижению уровня кислорода в крови и фрагментации сна, даже если внешне ребёнок не просыпается.

Повторяющиеся нарушения сна у детей ассоциированы с ухудшением поведения, снижением способности к обучению и ухудшением качества жизни.

Исследования также связывают детское апноэ с изменениями регуляции артериального давления и метаболизма, включая контроль уровня сахара в крови, хотя выраженность этих эффектов варьирует.

У маленьких детей одной из основных причин апноэ служат увеличенные миндалины и аденоиды. Из-за узости дыхательных путей даже небольшая гипертрофия ткани может существенно затруднять прохождение воздуха.
К другим факторам риска относятся ожирение, особенности строения черепа и челюсти, аллергический ринит, астма и преждевременные роды.
У детей с генетическими синдромами, особенно с синдромом Дауна, риск апноэ значительно выше.
Стоит отметить, что, по данным крупных популяционных исследований, распространённость ожирения среди детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет выросла с примерно 2% в 1990 году до примерно 8% в 2022 году.

Ребёнок, который регулярно громко храпит, делает паузы в дыхании, задыхается во сне, дышит ртом или испытывает затруднения с дыханием, должен быть осмотрен специалистом.

Золотой стандарт диагностики — полисомнография, (ночное исследование сна).

Родительские видеозаписи эпизодов нарушений сна также могут оказать существенную помощь в постановке диагноза.
Тактика лечения зависит от причины и тяжести апноэ.
При гипертрофии миндалин и аденоидов их хирургическое удаление часто является методом выбора. Если операция нецелесообразна или апноэ сохраняется, применяется СИПАП-терапия (постоянное положительное давление в дыхательных путях), которая поддерживает проходимость дыхательных путей с помощью подачи сжатого воздуха через маску во время сна.
В некоторых лёгких случаях состояние может улучшиться с возрастом по мере роста ребёнка, однако в других случаях апноэ сохраняется или прогрессирует.

Подходы к профилактике апноэ различаются в зависимости от возраста ребёнка. У детей старше года усилия направлены на контроль веса, устранение нарушений носового дыхания и создание оптимальных условий для сна (влажность, температура).

У грудничков приоритетом являются правила безопасного сна: положение на спине, жёсткое основание, отсутствие перегрева и мягких игрушек или подушек в кроватке. Эти меры не лечат апноэ, но снижают риски в самом раннем возрасте.

Будьте здоровы!
Ваша, ОМ
 

Доброе утро, друзья!

С вами рубрика «Новости науки». Новое исследование посвящено изучению влияния острого воздействия низкоуровневого ночного шума от дорожного движения на сосудистую функцию, сон и протеомные характеристики у здоровых взрослых.

Ссылка на исследование в описании к видео.

https://vkvideo.ru/video-213272951_456239517?t=28s

Почему человек потерял хвост?

Здравствуйте, дорогие друзья!
Задумывались ли вы, почему у людей нет такой полезной части тела как хвост?
У позвоночных он выполняет множество функций – его можно использовать как балансир при движении, выражать им эмоции, отгонять насекомых, использовать как дополнительную руку. Тем не менее, около 25 миллионов лет назад наши предки утратили хвост.
Но до недавнего времени оставалось загадкой, какой именно генетический механизм за этим стоит.
Недавно в журнале Nature была опубликована работа, раскрывшая этот механизм.
Ключевую роль сыграл так называемый «прыгающий ген» (транспозон) AluY — небольшой участок ДНК длиной около 300 нуклеотидов, способный самостоятельно перемещаться по геному. Примерно 25 миллионов лет назад этот элемент встроился в шестой интрон гена TBXT (также известного как Brachyury).
Этот ген кодирует белок, который критически важен для формирования задней части тела и хвоста у эмбриона.

В геноме человека и человекообразных обезьян обнаружился особый «прыгающий» элемент ДНК — последовательность AluY, которая вставилась в один из участков гена TBXT. Эта вставка нарушила процесс считывания генетической информации: при сборке белка стала пропускаться одна важная часть, и в результате образовалась укороченная, «неполноценная» версия белка. Именно она и блокирует развитие хвоста.

Чтобы подтвердить свою гипотезу, исследователи создали генетически модифицированных мышей, у которых искусственно воспроизвели похожую ситуацию - организм вырабатывал обе формы белка Tbxt (полноценную и укороченную). Мыши, продуктирующие много укороченной формы белка, рождались с полностью отсутствующим или сильно укороченным хвостом. При этом степень потери хвоста напрямую зависела от того, сколько именно укороченного белка вырабатывалось в эмбриональной ткани, отвечающей за формирование хвоста. Это прямое экспериментальное доказательство того, что именно этот механизм и привёл к утрате хвоста у предков человека.

Почему же эта мутация закрепилась? Учёные полагают, что потеря хвоста дала нашим предкам решающее преимущество - она способствовала переходу к прямохождению. Хвост, помогавший балансировать на деревьях, стал помехой при передвижении на двух ногах. Утрата хвоста совпала по времени с переходом к вертикальному и двуногому передвижению.

Однако у этого эволюционного преимущества оказалась и обратная сторона. В ходе экспериментов на мышах выяснилось, что те же самые генетические изменения, которые убирают хвост, одновременно немного повышают риск дефектов нервной трубки — тяжёлых пороков развития спинного и головного мозга у эмбриона. У людей такие дефекты (к примеру, spinabifida — расщепление позвоночника) встречаются примерно у 1 из 1000 новорождённых.
Таким образом, потеря хвоста — это классический пример эволюционного компромисса - мутация, позволившая нам ходить прямо и освободившая руки для орудийной деятельности, одновременно сделала нас более уязвимыми к некоторым врождённым заболеваниям.

Подробнее с исследованием можно ознакомиться здесь:
https://www.nature.com/articles/s41586-024-07095-8

Будьте здоровы!
Ваша ОМ

Доброе утро, дорогие друзья!

В рубрике «Здоровые рецепты» мы сегодня готовим вкусный и полезный салат с кальмаром — блюдо, которое легко разнообразит повседневное меню. Кальмар отличается высоким содержанием белка и низкой калорийностью. Кроме того, это прекрасный источник витаминов группы B и йода. Как и другие морепродукты, он содержит Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты.
https://vkvideo.ru/video-213272951_456239520?t=2m30s

Здравствуйте, дорогие друзья!

«Я милого узнаю по походке» - пелось в старой песне. В жизни же походка может рассказать не только о характере и настроении человека, но и о состоянии его нервной системы, мышц и суставов. Изменения в длине и симметричности шага, положении туловища и ног, ширине стойки – все это может указывать на определенные заболевания.

Наиболее многочисленной группой являются неврологические заболевания, так как нормальная ходьба требует правильного функционирования многих нервных путей.

Для болезни Паркинсона или паркинсонизма характерна «шаркающая» походка мелкими шагами, туловище и конечности согнуты, руки почти не участвуют в ходьбе. Часто наблюдается пропульсия (непреодолимое ускорение вперед, «семенящий» бег, чтобы не упасть) или ретропульсия (падение назад). «Застывания» возникают при поворотах или начале движения.

Мозжечковая атаксия — это нарушение координации движений и равновесия, которое возникает из-за повреждения мозжечка или его нервных путей.
Человек ходит неустойчиво, с широко расставленными ногами, раскачиванием туловища и конечностей. Движения несоразмерны, шаги неравномерны по длине и скорости, особенно трудно даются повороты.
Походка больного с поражением мозжечка во многом напоминает походку пьяного человека.

Сенситивная атаксия – это состояние, при котором человек теряет способность чувствовать положение своего тела и конечностей в пространстве без помощи зрения. Возникает при поражении путей глубокой чувствительности (к примеру, при полинейропатиях, патологиях спинного и головного мозга).  Характерна «штампующая» походка, при которой человек широко ставит ноги, чрезмерно сгибает их и с силой ударяет пяткой о пол, чтобы лучше ощутить опору. Симптомы резко усиливаются при закрытых глазах.

Гемипаретическая походка (походка Вернике-Манна) возникает после инсульта или при одностороннем поражении пирамидной системы. Нога при ходьбе не сгибается в колене, а выносится вперед по дуге, описывая полукруг. Рука на той же стороне часто согнута и прижата к туловищу. У неврологов есть даже образное выражение для этого явления – «рука просит, нога косит».

Парапаретическая («ножничная») походка - это нарушение ходьбы, при котором ноги перекрещиваются при каждом шаге из-за сильного мышечного спазма. Человек идет мелкими, напряженными шагами, бедра прижимаются друг к другу или перекрещиваются, напоминая движение лезвий ножниц. Стопы часто касаются пола носками из-за высокого тонуса икроножных мышц. Чаще всего такая походка возникает при детском церебральном параличе.

Степпаж (петушиная походка) формируется при парезе малоберцового нерва и ряде других неврологических патологий. Стопа свободно свисает вниз, поэтому человек высоко поднимает ногу при каждом шаге, чтобы не зацепиться носком за поверхность пола.

Дистоническая походка — это нарушение ходьбы из-за непроизвольных мышечных спазмов и судорог, которые вызывают неестественное скручивание ног, стоп или туловища, походка выглядит необычно и хаотично. Возникает из-за дисфункции базальных ганглиев, которые отвечают за плавность, координацию и тонус мышц. Причинами могут быть врожденные или приобретенные дистонические расстройства.

Боль и деформации при заболеваниях опорно-двигательного аппарата напрямую меняют биомеханику ходьбы.

Анталгическая хромота — это защитное изменение походки  при котором человек инстинктивно старается меньше наступать на больную ногу, чтобы уменьшить неприятные ощущения.
Причинами являются состояния, сопровождающиеся болью в нижних конечностях – травмы, артрозы и артриты, нарушения кровообращения и др. Шаг на больной ноге становится короче, чем на здоровой. Человек быстро переносит вес тела на здоровую ногу.

Укорочение конечности вызывает компенсаторный наклон таза и «переваливающуюся» походку, чтобы компенсировать разницу в длине ног.

Плоскостопие делает походку менее плавной, тяжелой и шаткой, так как стопа теряет амортизирующие свойства. Шаг теряет упругость и мягкость, человек как бы «шлепает» стопой о землю.

При миопатии походка становится «утиной» (вразвалку) из-за слабости мышц тазового пояса и бедер, когда больной при каждом шаге раскачивается из стороны в сторону.

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей сопровождается перемежающейся хромотой. Боль в мышцах (чаще голени) возникает при ходьбе на определенное расстояние и проходит в покое. Человек вынужден периодически останавливаться и отдыхать.

При хронической венозной недостаточности тяжесть в ногах и отеки могут менять походку на более «тяжелую», особенно к концу дня.

При беременности, асците (скоплении жидкости в брюшной полости), больших новообразованиях брюшной полости походка может становится «гордой», при которой человек сильно отклоняет туловище назад. Это происходит из-за значительного увеличения объема живота, смещения центра тяжести тела и необходимости удерживать равновесие.

Стоит отметить, что все перечисленные признаки являются лишь предварительными ориентирами. Ни один из них не является абсолютным подтверждением диагноза.

Окончательный диагноз устанавливается только врачом на основании комплексного обследования, включающего сбор анамнеза, осмотр, а также лабораторные и инструментальные методы.

Если походка изменилась внезапно, появилась слабость или онемение в конечности, нарушение речи, зрения, координации, сильное головокружение или человек начал часто падать, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
В остальных случаях стойкие изменения походки — повод записаться к неврологу, ортопеду или терапевту и пройти обследование.

Будьте здоровы!
Ваша, ОМ

Доброе утро, друзья!

Данный комплекс упражнений из цикла «Офисная гимнастика» направлен на укрепление и развитие гибкости суставов.
Гибкость — одно из основных двигательных качеств человека. Она зависит от эластичности мышц и связок, а также подвижности суставов. По мнению йогов, гибкость позвоночника напрямую связана с процессом старения: пока позвоночник сохраняет подвижность, человек остаётся молодым. Регулярное выполнение этого комплекса поможет поддерживать гибкость на необходимом уровне.

https://vkvideo.ru/video-213272951_456239526