Истории Доктора Долгушина
13.8K subscribers
723 photos
29 videos
8 files
269 links
🕵️ Эндокринолог-терапевт-кардиолог (более 1000 довольных пациентов)
📡 Ведущий на радио
🧫 Работаю над научным проектом для всех женщин России

По всем вопросам к: @gregdolgushin

По вопросам рекламы (или сотрудничества) к: @addo_ere_3
Download Telegram
КАКАШКА

Попросил пациента собрать анализ кала, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника - анализ на фекальный кальпротектин.

Пациент оказался ответственный и собрал не разовый продукт, а целое трехдневное достижение народного хозяйства.

Вы бы видели лицо медсестры, которая мне это рассказала.
😁7845🤯10❤3💩2🔥1🤣1
Самый недооцененный инструмент для метаболизма

Когда на приеме мы говорим про холестерин, лишний вес или инсулинорезистентность, первый совет: «Увеличьте количество клетчатки»

На практике съедать каждый день 5-6 порций РАЗНЫХ овощей и зелени — задача со звездочкой. Мы едим однообразно, набирая от силы 15 г волокон при норме 30-50 г. Микробиом голодает

Частая реакция: «Я пью сухие отруби, мне норм»

Проблема в том, что пустые грубые отруби — не еда для бактерий. Они проходят транзитом, вызывая тяжесть и вздутие. А популярный псиллиум пить сложно — он желируется в плотный ком

Я нашел для себя отличную медицинскую альтернативу — умную клетчатку bioyou, созданную совместно с микробиологом Д. Алексеевым

В составе 11 видов пищевых волокон, включая масличные (тыква, лен, амарант) и проростки

Это питательная база, которая:

✅ Сглаживает скачки сахара в крови
✅ Помогает снижать уровень «плохого» холестерина
✅ Дает долгое чувство сытости и отключает тягу к перекусам

Плюс bioyou — сверхмелкий помол. Она не скрипит на зубах и не превращается в слизь. Я добавляю пару ложек в кефир или воду. Вкус натуральный. Через пару недель приема уходит вздутие, а аппетит становится управляемым

Для качественных изменений не нужны голодные диеты. Просто накормите свою микрофлору!

🔘Знакомство советую начать с банки bioyou smart: https://ozon.onelink.me/SNMZ/z5oixjcu

🔘А так же есть стики (удобно брать с собой): https://ozon.onelink.me/SNMZ/wlejv86t

🔥 Заказ с промокодом DRPLUS даст скидку 17% (действует 14 дней на Ozon и WB)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥38❤19🦄5🤣2🥰1💩1🍓1
GDF15 - ГОРМОН, ОТ КОТОРОГО НАМ ПЛОХО

Про инсулин, кортизол и ТТГ слышали все. А вот про GDF15 не знают даже многие врачи — хотя за последние несколько лет он стал одной из самых горячих тем в эндокринологии. Рассказываю, почему.

Что он такое?

GDF15 — белок-сигнал, который клетки выделяют в ответ на стресс: повреждение, воспаление, сбои в работе митохондрий. Долго было непонятно, на что он вообще действует. Рецептор к нему нашли только в 2017 году — и нашли его в стволе мозга, в зоне, которая отвечает за тошноту и отвращение к еде.

По сути, GDF15 говорит что-то типа «ты съел какую-то гадость, Билли. Иди полежи».

Виновник токсикоза?

Во время беременности плацента производит GDF15 в огромных количествах. В 2023 году в журнале Nature вышло исследование, которое показало: тяжёлая неукротимая рвота беременных связана именно с этим гормоном. Причём важен не только его уровень, но и чувствительность женщины: у тех, у кого GDF15 до беременности был низким, всплеск переносится тяжелее всего.

Красивое подтверждение: у женщин с бета-талассемией GDF15 повышен всю жизнь — и тяжёлый токсикоз у них встречается крайне редко. Организм к нему «привык».

Метформин-то тут каким местом?

Напомню, что метформин - один из самых старых и изученных препаратов от диабета. Сильно на нем не похудеть, но на 2-3 кг реально. И никто толком не понимал причину. Оказалось, что что метформин повышает уровень GDF15 и аппетит снижается.

Приводит к истощению?

У части пациентов с онкологией и тяжёлыми хроническими болезнями GDF15 зашкаливает - человек худеет, теряет мышцы, не может есть. Это называется кахексия. Сейчас уже испытывают препараты, которые блокируют GDF15, и первые результаты обнадёживают: пациенты начинают набирать вес.

Растет с возрастом?

Уровень GDF15 повышается при старении, сердечной недостаточности, диабете, болезнях почек. Его изучают как маркер общего «износа» организма и прогноза.

Нужно ли его сдавать?

Нет. Это пока исследовательский показатель: в рутинной практике он ни на что не влияет, а референсов для здоровых людей нет. Если вам предлагают «анализ на GDF15 для оценки биологического возраста» — это маркетинг, а не медицина.
🔥56❤17✍15👌7👀1