МОДА НА БЕЛОК
Ситуация: девушка решила следить за своим здоровьем. И начала с питания.
Знакомый диетолог посмотрел на ее дневник питания в FatSecret и сказал: «Галя, это трагедия. Ты вообще белок не ешь. А ну быстро иди сдай белок в крови!»
Галя, будучи послушной и озабоченной здоровьем девушкой, сдала общий белок и !ТАДАМ! там 67 г/л.
Диетолог же, увидав сее число, восторженно воскинул руки к небу и сказал, что все от неправильного питания и недостатка еда в белке. И поручил нашей Гале есть по 150-200 грамм белка в день.
Бедная Галя куда только этот белок не пихала: и на завтрак, и на ужин. И в перерывах между работой, как качок времен Шварценеггера, уплетала протеиновые коктейли.
Что мы имеем через 3 месяца: Галя сдала общий белок повторно и !ТАДАМ! он стал 66 г/л.
Почему?
Да потому что никто Гале не сообщил, что общий белок - это показатель синтетической функции печени, а не того, сколько мы в себя запихнем.
Кстати, никто Гале ростом 150 см и весом 44 кг не сообщил, что ее норма белка около 80 грамм в сутки, а от такого белкового апокалипсиса почки предложат Гале работать самой.
Вывод: общий белок сдаем ради печени, белок кушаем ради себя. Почки не мучаем, Гале сочувствуем.
Ситуация: девушка решила следить за своим здоровьем. И начала с питания.
Знакомый диетолог посмотрел на ее дневник питания в FatSecret и сказал: «Галя, это трагедия. Ты вообще белок не ешь. А ну быстро иди сдай белок в крови!»
Галя, будучи послушной и озабоченной здоровьем девушкой, сдала общий белок и !ТАДАМ! там 67 г/л.
Диетолог же, увидав сее число, восторженно воскинул руки к небу и сказал, что все от неправильного питания и недостатка еда в белке. И поручил нашей Гале есть по 150-200 грамм белка в день.
Бедная Галя куда только этот белок не пихала: и на завтрак, и на ужин. И в перерывах между работой, как качок времен Шварценеггера, уплетала протеиновые коктейли.
Что мы имеем через 3 месяца: Галя сдала общий белок повторно и !ТАДАМ! он стал 66 г/л.
Почему?
Да потому что никто Гале не сообщил, что общий белок - это показатель синтетической функции печени, а не того, сколько мы в себя запихнем.
Кстати, никто Гале ростом 150 см и весом 44 кг не сообщил, что ее норма белка около 80 грамм в сутки, а от такого белкового апокалипсиса почки предложат Гале работать самой.
Вывод: общий белок сдаем ради печени, белок кушаем ради себя. Почки не мучаем, Гале сочувствуем.
😁184❤61
СЕКРЕТ САМУРАЯ
Из Алексея вышел бы настоящий японский самурай - тихий, скрытный и очень решительный. И нет, Алексей не обладает характером средневекового воина-азиата. Зато Алексей, будучи очень ответственным и успешным бизнесменом, решил утаить от меня всего один фактик.
Рассказываю. Алексей, 34 года, крутой предприниматель. В последние 2 года к растущему бизнесу стал присоединяться растущий живот. Все идет в гору, так сказать. Однако Алексей решил, что не в сидячем образе жизни дело, а в инсулинорезистентности.
Спрашиваю: «хронические заболевания есть?», - «да нет, кажется».
Говорит, доктор, давайте сдам инсулин с сахаром, прийду к вам, вот увидите: инсулинорезистентность поганая виновата. Я, конечно, предупредил, что инсулин показатель специфичный и что-то конкретное мы в нем вряд ли увидим, но смысла было мало - Алексей человек решительный: сказал-сделал.
Но я ошибся. Вместо нормального инсулина до 10 или повышенного от 10 до 20 или высокого от 20 или 30 моим глазам открылись почти трехзначное число инсулина и неприличный уровень глюкозы.
Я: 🚨👹🗿?! Инсулин что ли колете? Диабет у вас?
Алексей: Ой, забыл сказать.
В общем, вместе с самураем Алексеем мы пошли по длинной тропе к горе Фудзияма: сначала скорректируем сахар, а затем уже поговорим о повышении веса.
Из Алексея вышел бы настоящий японский самурай - тихий, скрытный и очень решительный. И нет, Алексей не обладает характером средневекового воина-азиата. Зато Алексей, будучи очень ответственным и успешным бизнесменом, решил утаить от меня всего один фактик.
Рассказываю. Алексей, 34 года, крутой предприниматель. В последние 2 года к растущему бизнесу стал присоединяться растущий живот. Все идет в гору, так сказать. Однако Алексей решил, что не в сидячем образе жизни дело, а в инсулинорезистентности.
Спрашиваю: «хронические заболевания есть?», - «да нет, кажется».
Говорит, доктор, давайте сдам инсулин с сахаром, прийду к вам, вот увидите: инсулинорезистентность поганая виновата. Я, конечно, предупредил, что инсулин показатель специфичный и что-то конкретное мы в нем вряд ли увидим, но смысла было мало - Алексей человек решительный: сказал-сделал.
Но я ошибся. Вместо нормального инсулина до 10 или повышенного от 10 до 20 или высокого от 20 или 30 моим глазам открылись почти трехзначное число инсулина и неприличный уровень глюкозы.
Я: 🚨👹🗿?! Инсулин что ли колете? Диабет у вас?
Алексей: Ой, забыл сказать.
В общем, вместе с самураем Алексеем мы пошли по длинной тропе к горе Фудзияма: сначала скорректируем сахар, а затем уже поговорим о повышении веса.
🤯121😁49❤31
ЧЕКАП ДЛЯ ТРЕВОЖНИКОВ
Я относительно недавно писал про чек-ап для каждого, но меня закидали вопросами «а если тревожно?», «а если вяло?», «а если и тревожно, и вяло, что еще сдать?»
Послушайте, к сожалению, чаще всего плохо и вяло не совсем нам. Это устала наша нервная (психическая) система. И нам нужно в лучшем случае расслабиться и отдохнуть. А в худшем - расслабиться и отходнуть, да еще и препаратик пропить. Про нормальный режим сна, спорта и отдыха я вообще молчу.
Но бывают варианты, когда нервная система бодра и весела, а мы нет. Эти варианты:
1️⃣ ГИПОТИРЕОЗ
Трублю про него со всех труб: ситуация нередкая, особенно для девушек.
Так что ТТГ раз в год ждет ваших вен.
2️⃣ АНЕМИЯ
Еще чаще. Они бывают разные, но мы обычно думаем про железодефицитную.
Общий анализ крови и ферритин все расставят по местам.
3️⃣ ВСЕ ОСТАЛЬНОЕ
А все остальное - это как раз-таки общий ежегодный нетревожный чек-ап. Потому что бывают случаи, когда и диабет, и онкология, и гепатит начинается с «что-то мне вяло и тревожно». Хорошие новости - это редкость.
Я относительно недавно писал про чек-ап для каждого, но меня закидали вопросами «а если тревожно?», «а если вяло?», «а если и тревожно, и вяло, что еще сдать?»
Послушайте, к сожалению, чаще всего плохо и вяло не совсем нам. Это устала наша нервная (психическая) система. И нам нужно в лучшем случае расслабиться и отдохнуть. А в худшем - расслабиться и отходнуть, да еще и препаратик пропить. Про нормальный режим сна, спорта и отдыха я вообще молчу.
Но бывают варианты, когда нервная система бодра и весела, а мы нет. Эти варианты:
Трублю про него со всех труб: ситуация нередкая, особенно для девушек.
Так что ТТГ раз в год ждет ваших вен.
Еще чаще. Они бывают разные, но мы обычно думаем про железодефицитную.
Общий анализ крови и ферритин все расставят по местам.
А все остальное - это как раз-таки общий ежегодный нетревожный чек-ап. Потому что бывают случаи, когда и диабет, и онкология, и гепатит начинается с «что-то мне вяло и тревожно». Хорошие новости - это редкость.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
СТРАШНАЯ БОЛЕЗНЬ
Пришел очень умный пациент. Говорит, все болит, страдаю неимоверно, чувствую страшный недуг, дайте больничный.
Сам же и предположил, что у него надпочечниковая недостаточность и гипотиреоз (сразу!).
Ну говорю, давайте разбираться. Пока разбирались, выяснилось, что страшный недуг начался вчера в 10 вечера, когда была почата первая бутылка виски, а усилился сегодня в 7 утра, когда закончилась текила.
В общем, путем не очень сложных и извитых умозаключений и диагностических задачек мной был гордо выставлен диагноз похмелье.
Прописывать бутылку пива и не очень крепкий похмельный сон не стал, хотя стоило бы.
Пришел очень умный пациент. Говорит, все болит, страдаю неимоверно, чувствую страшный недуг, дайте больничный.
Сам же и предположил, что у него надпочечниковая недостаточность и гипотиреоз (сразу!).
Ну говорю, давайте разбираться. Пока разбирались, выяснилось, что страшный недуг начался вчера в 10 вечера, когда была почата первая бутылка виски, а усилился сегодня в 7 утра, когда закончилась текила.
В общем, путем не очень сложных и извитых умозаключений и диагностических задачек мной был гордо выставлен диагноз похмелье.
Прописывать бутылку пива и не очень крепкий похмельный сон не стал, хотя стоило бы.
😁180
НОУ-ХАУ «КАК СНИЗИТЬ ХОЛЕСТЕРИН»
…От моей пациентки, отказывающейся пить статины.
Предыстория: холестерин 8.3, ЛПНП 5.2. Вес около 60 - диетами холестерин пыталась снизить, спортом активно занималась: ни в какую (спойлер - тут замешана генетика, а не «я ем много жирного», как и у 15-30% россиян).
Бурый рис ела - не помогло, витамины пила горстями - везде фиаско: вражеский холестерин не сдается.
И тут смотрю, долго ее нет. Думаю, ну, что ж делать, не смог донести идею о необходимости снижения ТАКОГО холестерина.
Но вдруг (о чудо!) приходит она. Да не одна, а с холестерином 4.8 и ЛПНП 2.8.
Спрашиваю: «Ну неужели начали пить статины?!»
Отвечает: «Пффф, доктор, да ни за что. Чего мне травиться. Купила новый бад в Индии, который все снижает, да еще лучше».
Говорю: «Блин, здорово. А дайте баночку посмотреть состав».
Также состав: Rozuvastatini 10 mg.
Вывод: Хитрые индусы-фармацевты не стали бороться со статинофобами, а просто втихаря запихнули статин в БАД. Вот так и доверяй БАДам теперь..
…От моей пациентки, отказывающейся пить статины.
Предыстория: холестерин 8.3, ЛПНП 5.2. Вес около 60 - диетами холестерин пыталась снизить, спортом активно занималась: ни в какую (спойлер - тут замешана генетика, а не «я ем много жирного», как и у 15-30% россиян).
Бурый рис ела - не помогло, витамины пила горстями - везде фиаско: вражеский холестерин не сдается.
И тут смотрю, долго ее нет. Думаю, ну, что ж делать, не смог донести идею о необходимости снижения ТАКОГО холестерина.
Но вдруг (о чудо!) приходит она. Да не одна, а с холестерином 4.8 и ЛПНП 2.8.
Спрашиваю: «Ну неужели начали пить статины?!»
Отвечает: «Пффф, доктор, да ни за что. Чего мне травиться. Купила новый бад в Индии, который все снижает, да еще лучше».
Говорю: «Блин, здорово. А дайте баночку посмотреть состав».
Также состав: Rozuvastatini 10 mg.
Вывод: Хитрые индусы-фармацевты не стали бороться со статинофобами, а просто втихаря запихнули статин в БАД. Вот так и доверяй БАДам теперь..
😁295🤣147👏32
Я часто пишу про лишний вес и способы борьбы с ним, так что мне стало интересно, какая у меня весовая аудитория преобладает. Расскажите, какой у вас индекс массы тела?
Anonymous Poll
5%
ИМТ < 18 😍
44%
ИМТ 18-25 😃
29%
ИМТ 25-30 🏝
14%
ИМТ 30-35 🤫
5%
ИМТ 35-40 😋
3%
ИМТ > 40🫡
🔥30🤔19❤9😢6👏5
ОТПУСКНОЕ ПИТАНИЕ
Наконец-то я добрался до отдыха, но даже тут периодически медицинские вопросы меня находят.
За соседним столом сидела пара, которая на двоих взяла 14 (!) блюд. Четырнадцать полных тарелок.
Случайно где-то за седьмой тарелкой я услышал их переговоры. Жена жаловалась мужу, что у нее почему-то за недельный отпуск пришли 5 килограмм. Муж в ответ такой: «блин, может гормоны шалят?»
Если что, я не осуждаю. На второй тарелке у меня тоже начали закрадываться вопросы, откуда у меня за два дня неожиданный килограмм и не проверить ли гормоны…
Наконец-то я добрался до отдыха, но даже тут периодически медицинские вопросы меня находят.
За соседним столом сидела пара, которая на двоих взяла 14 (!) блюд. Четырнадцать полных тарелок.
Случайно где-то за седьмой тарелкой я услышал их переговоры. Жена жаловалась мужу, что у нее почему-то за недельный отпуск пришли 5 килограмм. Муж в ответ такой: «блин, может гормоны шалят?»
Если что, я не осуждаю. На второй тарелке у меня тоже начали закрадываться вопросы, откуда у меня за два дня неожиданный килограмм и не проверить ли гормоны…
😁156🤣114
ЗАДАЧКА
Одна из предпоследних предотпускныхпредпациенток.
Девушка 29 лет.
📌 Немного стал сбиваться цикл: вместо 25 дней стало 33-34;
📌 Немного стала набирать вес - за 8 месяцев 4 кило;
📌 Чуть хуже сон и чуть больше утомляемость;
📌 По анализам - ТТГ 5.4 (норма - типа до 4, пролактин 820 (норма - типа до 500)
Господа, уже умудренные опытом и моими постами, пациенты и сочувствующие, ваш диагноз?
Мои фавориты:
🔥 Аденома гипофиза. Предположительно, пролактинома, но за счет близости на карте повышается и ТТГ.
⭐ Аутоиммунный тиреоидит и просто почему-то повышенный пролактин (сходила в зал или позанималась сексом за день до анализов).
🍾 А просто такая реакция на стресс.
P.S. Вот с такими задачками я сталкиваюсь практически каждый день. Выбирайте ответ, а самые умные - предположите, как дальше обследовать девушку?
Одна из предпоследних предотпускных
Девушка 29 лет.
Господа, уже умудренные опытом и моими постами, пациенты и сочувствующие, ваш диагноз?
Мои фавориты:
P.S. Вот с такими задачками я сталкиваюсь практически каждый день. Выбирайте ответ, а самые умные - предположите, как дальше обследовать девушку?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🍾78
ШАХМАТЫ
Через недельку вернутся истории с приемов, лайфхаки о здоровье и анонс двух классных проектов, а пока…
А пока порадуйтесь за меня. Я сделал ЭЛО 2000 в шахматах. Все это очень условно, но этот рейтинг примерно соответствует уровню кандидата в мастера спорта.
Чтобы подтвердил свой уровень в реальной жизни, нужно ездить по турнирам, а времени у меня на это, увы, нет. Правда потратить примерно 8 лет и сыграть конкретно 11 ТЫСЯЧ (!) партий время я нашел…
В общем, отпуск уже окупился1️⃣ 2️⃣ 3️⃣ !
Через недельку вернутся истории с приемов, лайфхаки о здоровье и анонс двух классных проектов, а пока…
А пока порадуйтесь за меня. Я сделал ЭЛО 2000 в шахматах. Все это очень условно, но этот рейтинг примерно соответствует уровню кандидата в мастера спорта.
Чтобы подтвердил свой уровень в реальной жизни, нужно ездить по турнирам, а времени у меня на это, увы, нет. Правда потратить примерно 8 лет и сыграть конкретно 11 ТЫСЯЧ (!) партий время я нашел…
В общем, отпуск уже окупился
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤115👏80🔥35
СКОЛЬКО РАЗ В ДЕНЬ НУЖНО ЕСТЬ?
Ездил в волейбольный лагерь, где товарищ (а товарищ в великолепной физической форме) у меня спросил: сколько раз нужно есть, чтобы не было инсулинорезистентности. А я в теме.
Рассказываю: существует миф, что если мы питаемся 4-6 раз в день, то это кратно увеличивает шанс инсулинорезистентности, ну и ожирения с диабетом впоследствии.
В чем глубокая идея: когда мы съедаем УГЛЕВОД (не жир, не белок, не спирт), то в ответ на него выходит инсулин. Цель - пожениться с глюкозой (жизненный итог практически любого углевода), принести ее в клеточку, где работает завод по производству энергии. Вуаля: мы сытые и активные.
Но! Если есть эти углеводы часто (якобы), то инсулин будет постоянно повышаться и организму будет (якобы) сложно поженить инсулин с глюкозой и какая-то часть углеводов печально и холосто перейдет в жир.
Что на самом деле: есть три фактора, которые это регулируют.
1. Генетика
Тут очень много ребят, которые будут определять брачный статус глюкозы: PPARG, GLUT2, TCF7L2 и еще солидная куча всяких других генов.
То есть, вы питаетесь, как и худой коллега Роман 4 раза в день, как-никак в какой-то зал ходите, но Роман носит одежду с 6 класса, а вы каждый год меняет размер но больший.
Увы, с чем родились, с тем и живем. Пока исправить ситуацию не можем.
2. Спорт
Ну, опять-таки: чем больше кардио, тем больше потребности и НЕОБХОДИМОСТИ есть. Если у вас 7 часов спорта в неделю, а еды нет - проблемы будут с другой стороны.
3. Образ жизни
И курение, и алкоголь, и сопутствующие заболевания тоже определяют потребность в количестве и кратности приема пищи.
Например, при хроническом панкреатите (это то, что каждому второму у нас по УЗИ ставят) лучше есть часто, но мало: 5-6 раз в день - идеал.
А при острых проблемах с желудком лучше временно ограничить себя от пищи.
Вывод: едим столько - сколько хотим. Если видим, что при переходе на многократное питание начинается набор веса - увы, пора возвращаться на трехразовое. Если пониманием, что 3 мало - не стесняемся познакомиться с содержимым холодильника и в четвертый, и в пятый раз. Если вес не увеличивается - никакой инсулинорезистентности не намечается.
Что по мне: я перестал тренироваться по 14 раз в неделю, так что сейчас мой режим питания в свободных отношениях. Вчера я ел один раз, а позавчера - семь. Инсулинорезистентности, кстати, нет.
К слову, хотите разберем мои анализы крови? На своем примере покажу, что иногда не норма (по анализам) - это норма (по духу).
Ставь тестостеронового бобра (🍾 ) и завтра разберем мои гормончики и не только.
Ездил в волейбольный лагерь, где товарищ (а товарищ в великолепной физической форме) у меня спросил: сколько раз нужно есть, чтобы не было инсулинорезистентности. А я в теме.
Рассказываю: существует миф, что если мы питаемся 4-6 раз в день, то это кратно увеличивает шанс инсулинорезистентности, ну и ожирения с диабетом впоследствии.
В чем глубокая идея: когда мы съедаем УГЛЕВОД (не жир, не белок, не спирт), то в ответ на него выходит инсулин. Цель - пожениться с глюкозой (жизненный итог практически любого углевода), принести ее в клеточку, где работает завод по производству энергии. Вуаля: мы сытые и активные.
Но! Если есть эти углеводы часто (якобы), то инсулин будет постоянно повышаться и организму будет (якобы) сложно поженить инсулин с глюкозой и какая-то часть углеводов печально и холосто перейдет в жир.
Что на самом деле: есть три фактора, которые это регулируют.
1. Генетика
Тут очень много ребят, которые будут определять брачный статус глюкозы: PPARG, GLUT2, TCF7L2 и еще солидная куча всяких других генов.
То есть, вы питаетесь, как и худой коллега Роман 4 раза в день, как-никак в какой-то зал ходите, но Роман носит одежду с 6 класса, а вы каждый год меняет размер но больший.
Увы, с чем родились, с тем и живем. Пока исправить ситуацию не можем.
2. Спорт
Ну, опять-таки: чем больше кардио, тем больше потребности и НЕОБХОДИМОСТИ есть. Если у вас 7 часов спорта в неделю, а еды нет - проблемы будут с другой стороны.
3. Образ жизни
И курение, и алкоголь, и сопутствующие заболевания тоже определяют потребность в количестве и кратности приема пищи.
Например, при хроническом панкреатите (это то, что каждому второму у нас по УЗИ ставят) лучше есть часто, но мало: 5-6 раз в день - идеал.
А при острых проблемах с желудком лучше временно ограничить себя от пищи.
Вывод: едим столько - сколько хотим. Если видим, что при переходе на многократное питание начинается набор веса - увы, пора возвращаться на трехразовое. Если пониманием, что 3 мало - не стесняемся познакомиться с содержимым холодильника и в четвертый, и в пятый раз. Если вес не увеличивается - никакой инсулинорезистентности не намечается.
Что по мне: я перестал тренироваться по 14 раз в неделю, так что сейчас мой режим питания в свободных отношениях. Вчера я ел один раз, а позавчера - семь. Инсулинорезистентности, кстати, нет.
К слову, хотите разберем мои анализы крови? На своем примере покажу, что иногда не норма (по анализам) - это норма (по духу).
Ставь тестостеронового бобра (
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
МОИ АНАЛИЗЫ. ЧАСТЬ 1: ГОРМОНАЛЬНАЯ
1. Гликированный гемоглобин - 5.3
Давайте вспоминать: это средний уровень глюкозы за 3 месяца.
Товарищ-триатлет, недавно сдавший анализ и гордо получивший 4.7, заявил мне «что-то много..»
А вот и нет. При этом уровень глюкозы у меня всегда от 5.5 до 6.0. И нет, это не намек на диабет. Но намек, что я каждый вечер ем огромную порцию спагетти (обычно полпачки, но в удачные дни и всю).
2. ТТГ - 2.1
Напоминаю: это показатель работы щитовидной железы. Самый точный и любимый.
Его я сдал просто ради интереса. Часто спрашивают «а у тебя какой?». Мериться в бане им не буду, ибо все, что до 4 - это нормальная норма. В прошлом году было 3.1 и я был также доволен жизнью.
3. Общий тестостерон - 19.43
Reminder: главный мужской и важный женский гормон. По мнению некоторых особо умных эндокринологов отвечает у мужичин примерно за все.
А вот тут интересно! Год назад у меня было 16.5 и я немного задумался: «а не проколоть ли мне курс тестостерона? а не увеличить ли мне количество силовых тренировок?». Вместо 1-2 в неделю стало 2-4, чуть убавил кардио.
Так я и проверил на деле известное исследование, где говорится, что уровень тестостерона может повышаться на 2-3 единицы при добавлении силовых тренировок. Само исследование скучное, поэтому ловите ссылку сюда - тут расклад таро по многим гормонам при тренировках.
Вывод: Макароны едим, силовые нагрузки уважаем. Продолжение по общему анализу крови и биохимии делаем?
1. Гликированный гемоглобин - 5.3
Давайте вспоминать: это средний уровень глюкозы за 3 месяца.
Товарищ-триатлет, недавно сдавший анализ и гордо получивший 4.7, заявил мне «что-то много..»
А вот и нет. При этом уровень глюкозы у меня всегда от 5.5 до 6.0. И нет, это не намек на диабет. Но намек, что я каждый вечер ем огромную порцию спагетти (обычно полпачки, но в удачные дни и всю).
2. ТТГ - 2.1
Напоминаю: это показатель работы щитовидной железы. Самый точный и любимый.
Его я сдал просто ради интереса. Часто спрашивают «а у тебя какой?». Мериться в бане им не буду, ибо все, что до 4 - это нормальная норма. В прошлом году было 3.1 и я был также доволен жизнью.
3. Общий тестостерон - 19.43
Reminder: главный мужской и важный женский гормон. По мнению некоторых особо умных эндокринологов отвечает у мужичин примерно за все.
А вот тут интересно! Год назад у меня было 16.5 и я немного задумался: «
Так я и проверил на деле известное исследование, где говорится, что уровень тестостерона может повышаться на 2-3 единицы при добавлении силовых тренировок. Само исследование скучное, поэтому ловите ссылку сюда - тут расклад таро по многим гормонам при тренировках.
Вывод: Макароны едим, силовые нагрузки уважаем. Продолжение по общему анализу крови и биохимии делаем?
🔥174
В моей жизни есть три любимых гинеколога: моя мама, моя коллега и автор телеграм канала Врач маминой подруги*.
* Вполне возможно, почитай я ее лет так 10 назад, пошел бы в гинекологию.
С ней, кстати, завтра и пообщаемся. Тема эфира: поликистозные яичники (ака СПЯ, он же СПКЯ и это же МФЯ) - эндокринолог или гинеколог?
Пройдемся по тезисам:
• Нет овуляции - это поликистоз?
• Почему мы всегда думаем о весе?
• Поговорим о бороде!
Эксперты:
1. Долгушин Григорий Олегович
Зам. Директора по КДО «Клиники Куренкова», эндокринолог клиники МНОЦ МГУ
2. Метальникова Валерия Олеговна
Акушер-гинеколог в MD GROUP госпиталь Мичуринский
ССЫЛКА ТУТ!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
врач маминой подруги
канал о женском здоровье и некарательной гинекологии
Автор: Валерия Метальникова
врач акушер-гинеколог, Москва
https://vrach-maminoy-podrugi.ru
реклама/связь: @dr_raynbuldez
Автор: Валерия Метальникова
врач акушер-гинеколог, Москва
https://vrach-maminoy-podrugi.ru
реклама/связь: @dr_raynbuldez
❤32👍16✍4🤩4
Я ПЕРЕЕЗЖАЮ В ДУБАЙ?!
Пишу другу-урологу: «Саш, привет! Пошли мяч покидаем вечером?»
Также он: «Эм, Гриш, а ниче тот факт, что я уже полгода, как в Дубай переехал...»
Пост не о том, какой я заботливый и внимательный друг, дело в другом: за последние 2-3 года уже около 10 моих знакомых-коллег переехали в Дубай или другие эмираты.
Решил изучить вопрос. Узнал, что меня там ждут и предлагают условия, примерно идентичные к пребыванию в космическом шаттле:
• в Дубае прием врача длится от 45 минут до 1 часа, а не 15 минут, нет переработок, врач может работать больше если захочет сам, но его никто не заставляет;
• Доход от 5 000 $ для врачей общей практики и от 9 000-10 000 $ для узких специалистов;
• 0% налога на доход;
• Для старта достаточно базового английского, языковой экзамен не нужен - учить арабский и превращаться в шейха пока не просят.
Хотите узнать, какая у вас была бы зарплата в Дубае? Мои друзья, знающие все про врачей в Дубае, сделали специальный тест! Пройти можно по ссылке.
P.S. А я все-таки пока остаюсь. Так сказать, диссертация сама себя не защитит. Но в следующих отпуск поеду кидать мячик с Сашей в 5 тысячах километрах от дома.
Пишу другу-урологу: «Саш, привет! Пошли мяч покидаем вечером?»
Также он: «Эм, Гриш, а ниче тот факт, что я уже полгода, как в Дубай переехал...»
Пост не о том, какой я заботливый и внимательный друг, дело в другом: за последние 2-3 года уже около 10 моих знакомых-коллег переехали в Дубай или другие эмираты.
Решил изучить вопрос. Узнал, что меня там ждут и предлагают условия, примерно идентичные к пребыванию в космическом шаттле:
• в Дубае прием врача длится от 45 минут до 1 часа, а не 15 минут, нет переработок, врач может работать больше если захочет сам, но его никто не заставляет;
• Доход от 5 000 $ для врачей общей практики и от 9 000-10 000 $ для узких специалистов;
• 0% налога на доход;
• Для старта достаточно базового английского, языковой экзамен не нужен - учить арабский и превращаться в шейха пока не просят.
Хотите узнать, какая у вас была бы зарплата в Дубае? Мои друзья, знающие все про врачей в Дубае, сделали специальный тест! Пройти можно по ссылке.
P.S. А я все-таки пока остаюсь. Так сказать, диссертация сама себя не защитит. Но в следующих отпуск поеду кидать мячик с Сашей в 5 тысячах километрах от дома.
🤔82❤42
ЖЕНЩИНЫ, ВНИМАНИЕ!
Уже второй случай за практику: девушка 37 лет ни с того ни с сего начинает покрываться темным волосяным покровом. Ну не ковром, конечно, но на губе/подбородке/бедре/плече появились черные и очень заметные невооруженному глазу волосы.
О чем думает эндокринолог и гинеколог в первую очередь?
Ага, попался,жук е.. СПКЯ. Или того хуже какая-то нехорошая штука, продуцирующая андрогены.
О чем думаю я? Да о том же! Но в ходе общения узнал, что
1️⃣ Девушка стала сожительствовать с новым мужчиной.
2️⃣ У девушки резко выросло влечение.
3️⃣ У мужчины, видать, тоже, ибо (окак!) он ежедневно проводит обмазывание каким-то гелем.
Ну и дальше не нужно стоять со свечкой за этим мужчиной, чтобы понять, что гель зовут андрогель (гель с тестостероном), а женщина активно контактирует с этим гелем посредством контактов с мужем.
Тестостерон, попадая на нежные и незащищенные конечности милых дам, делает в них то же, что и в рыцарях, для них предназначенных: увеличивает рост волос и либидо.
Мораль: дорогие девушки, если живете с новым и неизведанным мужчиной, не трогайте то, что он на себя мажет. И мужчину потом хотя бы пару часов не трогайте.
Уже второй случай за практику: девушка 37 лет ни с того ни с сего начинает покрываться темным волосяным покровом. Ну не ковром, конечно, но на губе/подбородке/бедре/плече появились черные и очень заметные невооруженному глазу волосы.
О чем думает эндокринолог и гинеколог в первую очередь?
Ага, попался,
О чем думаю я? Да о том же! Но в ходе общения узнал, что
Ну и дальше не нужно стоять со свечкой за этим мужчиной, чтобы понять, что гель зовут андрогель (гель с тестостероном), а женщина активно контактирует с этим гелем посредством контактов с мужем.
Тестостерон, попадая на нежные и незащищенные конечности милых дам, делает в них то же, что и в рыцарях, для них предназначенных: увеличивает рост волос и либидо.
Мораль: дорогие девушки, если живете с новым и неизведанным мужчиной, не трогайте то, что он на себя мажет. И мужчину потом хотя бы пару часов не трогайте.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁180🙈70❤13
КОРОЛЕВА АНЕМИИ
Вчера на приеме была королева анемии и, если бы мы жили в Древней Греции, то ее, вероятно, короновали под именем Ферритиния.
Ферритинии 34 года, она в общем-то ни на что не жалуется, кроме цвета лица (по ощущениям, королеву держат в подвале) и некоторой вялости. Почему королевская кровь? Да потому, что Ферритиния смогла собрать в себе конструктор из трех вариантов анемий - железодефицитная, B12-дефицитная и фолиеводефицитная.
Как она смогла так сделать - для нас пока загадка: ну с железом вопросов вообще нет, а вот два других варианта, полагаю, найдут разгадку при гастроскопии. Что-то там с желудком не то, раз у молодой девушки без очевидных и не очень вредных привычек в организм не попадают два витамина.
Вчера на приеме была королева анемии и, если бы мы жили в Древней Греции, то ее, вероятно, короновали под именем Ферритиния.
Ферритинии 34 года, она в общем-то ни на что не жалуется, кроме цвета лица (по ощущениям, королеву держат в подвале) и некоторой вялости. Почему королевская кровь? Да потому, что Ферритиния смогла собрать в себе конструктор из трех вариантов анемий - железодефицитная, B12-дефицитная и фолиеводефицитная.
Как она смогла так сделать - для нас пока загадка: ну с железом вопросов вообще нет, а вот два других варианта, полагаю, найдут разгадку при гастроскопии. Что-то там с желудком не то, раз у молодой девушки без очевидных и не очень вредных привычек в организм не попадают два витамина.
ЖИЗНЬ ЮНОГО ВРАЧА
Когда я начинал принимать пациентов, то первые полгода были равносильны психологической катастрофе.
За один прием нужно было использовать 2-3 шкалы, столько же калькуляторов и ни один талмуд клинических рекомендаций. И все эти сокровища разбросаны по разным сайтам*.
* Напоминалка - по ОМС у врача всего 15 минут на человека.
Это сейчас я половину шкал помню наизусть, а некоторые клинические рекомендации могу пропеть фальцетом. Тогда же холодный пот покрывал меня при любом сложном пациенте.
Представляете, как я обрадовался, когда узнал об этих ребятах?
Если вкратце, то сейчас вы бесплатно получаете доступ к платформе с искусственным интеллектом, которая:
- собрала в себе все необходимые шкалы и калькуляторы
- хочет поделиться с вами всеми необходимыми рекомендациями
- дружелюбно знакомит тебя с прорывами медицины.
А, кстати, главный прикол:
есть кнопка «Спросить ИИ».
Один клик — и рядом с вами помощник, обученный на 25 000 медицинских статей и публикаций. К слову, это первый искусственный интеллект, созданный специально для врачей.
Вывод: если вы молодой врач - это якорь спасения, если вы опытный врач - это палка-выручалка, если вы пациент - то довольно приятный инструмент проверить назначения своего доктора.
Когда я начинал принимать пациентов, то первые полгода были равносильны психологической катастрофе.
За один прием нужно было использовать 2-3 шкалы, столько же калькуляторов и ни один талмуд клинических рекомендаций. И все эти сокровища разбросаны по разным сайтам*.
* Напоминалка - по ОМС у врача всего 15 минут на человека.
Это сейчас я половину шкал помню наизусть, а некоторые клинические рекомендации могу пропеть фальцетом. Тогда же холодный пот покрывал меня при любом сложном пациенте.
Представляете, как я обрадовался, когда узнал об этих ребятах?
Если вкратце, то сейчас вы бесплатно получаете доступ к платформе с искусственным интеллектом, которая:
- собрала в себе все необходимые шкалы и калькуляторы
- хочет поделиться с вами всеми необходимыми рекомендациями
- дружелюбно знакомит тебя с прорывами медицины.
А, кстати, главный прикол:
есть кнопка «Спросить ИИ».
Один клик — и рядом с вами помощник, обученный на 25 000 медицинских статей и публикаций. К слову, это первый искусственный интеллект, созданный специально для врачей.
Вывод: если вы молодой врач - это якорь спасения, если вы опытный врач - это палка-выручалка, если вы пациент - то довольно приятный инструмент проверить назначения своего доктора.
❤72👍25🔥9😁5👨💻3
ЩИТОВИДКА И ОРВИ
Если вы вдруг заболели ОРВИ, потом выздоровели, а потом каааак заболело где-то в шее и отдает куда-то в челюсть или в ухо, то…
То это не про «у меня что-то грипп затянулся», а про потенциально возможный подострый тиреоидит (тут писал про него)
Хорошая новость: лечится просто, весело и быстро.
Плохая новость: если забить, то щитовидка может забить на вас и перестать работать.
Стартовал сезон ОРВИ и тысяча мелких землекопов вышли на охоту. Примерно у одного из них может получиться залезть в щитовидную железу. Перешли своим, чтобы знали про этот симптом!
Если вы вдруг заболели ОРВИ, потом выздоровели, а потом каааак заболело где-то в шее и отдает куда-то в челюсть или в ухо, то…
То это не про «у меня что-то грипп затянулся», а про потенциально возможный подострый тиреоидит (тут писал про него)
Хорошая новость: лечится просто, весело и быстро.
Плохая новость: если забить, то щитовидка может забить на вас и перестать работать.
Стартовал сезон ОРВИ и тысяча мелких землекопов вышли на охоту. Примерно у одного из них может получиться залезть в щитовидную железу. Перешли своим, чтобы знали про этот симптом!
❤99👍35😁14🔥9
ПОЧКИ и Я
Друзья, до конца этого года у меня будет несколько интереснейших эфиров на разных платформах.
В эту субботу в 16:00 мы встретимся с чудеснейшим нефрологом Екатериной Корсевой, где мы обсудим, как беречь почки, зачем беречь почки и причем здесь вообще, блин, гормоны.
Спойлер: они причем.
P.S. Ссылку вшил. Кто будет работать или активно отдыхать, можно будет посмотреть в записи у меня на канале - это СЮДА. Можно и подписаться, кстати.
Друзья, до конца этого года у меня будет несколько интереснейших эфиров на разных платформах.
В эту субботу в 16:00 мы встретимся с чудеснейшим нефрологом Екатериной Корсевой, где мы обсудим, как беречь почки, зачем беречь почки и причем здесь вообще, блин, гормоны.
Спойлер: они причем.
P.S. Ссылку вшил. Кто будет работать или активно отдыхать, можно будет посмотреть в записи у меня на канале - это СЮДА. Можно и подписаться, кстати.
❤46👍18🔥9👌3