ПОЧЕМУ ПЛОХО?

Каждый десятый, минимум, пациент на приём обращается с тремя «С»: слабость, сонливость, снижение настроения.

И в общей популяции я всегда рассказываю, что причины может быть три:

🤕 Дефициты - железо, ферритин, витамин B12, фолиевая кислота;

🤖 Органические заболевания - к примеру, гипотиреоз;

👽 Психическое состояние - и, к сожалению, это занимает процентов 50-70 всех случаев возникновения трех "С".

И если первые 2 проблемы я с радостью выявляю и лечу, то 3-я: это удел врачей-психотерапевтов -  моя коллега Кристина как раз работает по этому профилю.

Она ведёт канал и очень грамотно и точно описывает проблемы и их диагностику, рассказывает полезные для любого факты о психотерапии:

- О диагнозах в психиатрии и как их заподозрить здесь

- Про тревогу (тут) и методах её коррекции (тут)

- О психотерапии перееданий (тут)

- Влияет ли эмоциональное состояние на эпиляцию (тут)
 
- А здесь и здесь о популярных психологических запросах

Врач специализируется на депрессии (те самые три "С") и тревоге, и делает свою работу классно, поэтому с уверенностью рекомендую как проверенного специалиста

БАКТЕРИЯ В ЖЕЛУДКЕ

Известная под ником Helicobater pylori уже не первый десяток лет наводят ужас на пациентов и врачей: первые - не хотят ее лечить, вторые - не могут убедить пациентов, что НАДО!

Разбираемся в проблеме:

Helicobacter живет в каждом втором человеке в нашей стране! Если бы Танос из мира супергероев выбирал, как выбрать половину людей, достойную жить, можно было бы воспользоваться критерием наличия бактерии в желудке.

В чем ее проблема?

Если тезисно, она увеличивает и без того кислую среду желудка. В здоровом органе до поры до времени это останется незамеченным. А вот у гордых обладателей гастрита шансов прожить с ней спокойную и безболезненную жизнь меньше.

Почему мы ее боимся?

Из-за того, что увеличивается повреждение слизистой (больше кислоты - больше проблем), мы ждем три беды:

1️⃣ Появление гастрита:

2️⃣ Ухудшение течения уже имеющегося как эрозивного, так и атрофического гастрита; ГЭРБ; частоты и степени рефлюкса и вообще почти всех проблем с ЖКТ;

3️⃣ H. pylori повышает риск рака. Причем двумя путями: это и хроническое повреждение слизистой, и выработка белка CagA - он нарушает работу ДНК, а в итоге - злокачественные клетки.

Чего с ней делать?

Тут все просто. Если у вас:

- ГЭРБ
- рефлекс-эзофагит
- любая форма гастрита
- склонность к язвам, то…

…Сначала убиваем Helicobacter, а затем лечим основную проблему. Не откладываем на будущее.

А если ничего не беспокоит, то мы также ее убиваем, чтобы ничего и дальше не беспокоило. Такие дела.

Я провожу геноцид Helicobacter уже около 10 лет: за это время узнал много интересных фактов про лечение, которые могут сильно помочь с ней расправиться раз и навсегда.

Ставь пациента, уставшего от гастрита (😖), если ждешь факты!

УШЛА ЛЕЧИТЬ СЕКС

Так мне написала пациентка, которая длительное время искала у себя проблему в самых неожиданных местах.

Рассказываю: где-то с последним лучом июньского солнца ко мне в кабинет зашла девушка и сразу принялась за дело: «последние 5 лет сильно страдает качество секса, нет удовольствия, желания еще меньше».

Естественно, чат GPT предложил ей две основные причины:

- Шалят гормоны
- Гормоны шалят

И вот бедняга сдала все возможные варианты мужских и женских гормонов, сделала уже три УЗИ органов малого таза и все везде было прекрасно. Настолько, что после одного УЗИ в заключении было написано: «результат замечательный, повторное УЗИ длительное время не требуется».

Я ее послушал, провел блиц-опрос по своему профилю и действительно посоветовал обратиться к психотерапевту-сексологу. Она на меня посмотрела очень с большим подозрением, но ничего не сказала.

И вот спустя 4 месяца получил от нее сообщение в ответ на вопрос, как дела: «все хорошо, спасибо! Ушла лечить секс».

Если у вас тоже есть проблемы в этом направлении, но вы пока сильно сомневаетесь насчет похода к сексологу, то можно начать изучение проблемы с этих постов:

😍 Секс через силу: как захотеть самой?
😘 как связаны секс и пресс
🥰 разный уровень желания, что делать?

А если сомнений нет, а желание исправить ситуацию есть - вам сюда, не забудьте подписаться!

ГЛАЗА и САХАР

Вот буквально вчера провели эфир с чудесным офтальмологом у нее на запрещенной странице, где обсудили, что диабет - это большая проблема для глазок, как сегодня приходит мой старинный пациент Олег.

Олег - давний подписчик канала и человек с непростым характером: нам потребовалось 6 раундов поединка консультаций, чтобы уговорить Олега начать пить сахароснижающие препараты.

Но все мои просьбы, мольбы и отчаянные восклицания о необходимости дойти до офтальмолога прошли мимо.

Что имеем:

1️⃣ У Олега сейчас прекрасный сахар;

2️⃣ Олег практически не видит одним глазом: на прошлой неделе возник отек зрительного нерва.

Почему так вышло? Диабет - тихий убийца мелких сосудов, которых в глазу очень много. И даже, если вы нормализовали свой сахар, то осложнения диабета никуда не делись.

Выводы:

1️⃣ Если у вас сахарный диабет 1 типа - посещение офтальмолога спустя 5 лет после постановки диагноза каждый год; если у вас сахарный диабет 2 типа - посещение офтальмолога сразу, как поставили диагноз и дальше каждый год; если у вас предиабет - посещение офтальмолога - каждые два-три года.

2️⃣ Давайте поблагодарим Олега за мужество и позволение рассказать на личном примере, к чему может привести непосещение офтальмологов при диабете.

3️⃣ Кто хочет больше узнать про заболевания глазок при гормональных проблемах - тык сюда.

4️⃣ Болезнь всего Григория почти закончилась, но тут обнаружилось, что у меня за двое суток около 120 непрочитанных сообщения и ~300 комментариев. Григорию страшно.

ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ ПРО HELICOBACTER

⚠️ Стоит изгонять всей семьей

Да, если вы-таки решились и прогнали себе бактерию, о которой я писал, но живете в семье, которой такие мероприятия не интересны, то…

…готовьтесь к тому, что через 1-2 месяца вас снова колонизируют.

‼️ Общественные приборы - зло

Надо мной иногда подшучивают друзья, почему в столовых я ем одноразовыми пластиковыми ножами и вилками.

Дело в том, что кухонные антисептики от посуды редко смывают бактерию с приборов. Кстати, ваши коллеги или однополчане из столовых далеко не всегда даже пользуются ими.

Хотите уверенно жить жизнь без Helicobacter - кушайте дома или носите с собой пластиковую посуду.

⁉️ Лечить всех одной схемой - нельзя!

Классическая терапия: амоксициллин, кларитромицин, омепразол подойдет не всем. Иногда нужно будет что-то поменять на метронидазол или тетрациклин, а порой и добавить висмут.

Это зависит от того:

1️⃣ когда и какой антибиотик вы пили последним;
2️⃣ аллергик ли вы;
3️⃣ как дела сейчас с желудком.

🆘 НЕ СДАВАЙТЕ анализ крови на Helicobacter

Он не работает! Вернее он показывает, есть ли у вас сейчас в организме антитела на какую-нибудь бактерию: не факт, что на Helicobacter и не факт, что вообще те антитела, что нужно.

Запомните! Есть два варианта диагностики этой бактерии:

1️⃣ дыхательный уреазный тест;
2️⃣ анализ кала на Helicobacter.

☯️ По гастроскопии Helicobacter не всегда можно определить

Порой эндоскописты оценивают своим опытным взглядом ваш желудок и выносят приговор: «тут она живет». А по факту вы стерильны аки операционная в гнойной хирургии и прием антибиотиков на 2 недели проводите только для души.

Чтобы правильно понять, если ли бактерия, нужно: сделать биопсию желудка, пулей добежать в лабораторию и провести микробиологические тесты. А у нас порой этот процесс растягивается на несколько часов или даже дней.

Поставь счастливую Helicobacter (😍), если вы ее уже прогоняли и будете изгонять, если найдете!

Поставь замерзшую Helicobacter (🥶), если вам все очень интересно, но вы еще не решили, выгонять ее или нет.

Поставь очень злую Helicobacter (🥵), если вам вообще с ней не так одиноко и предавать друга, избавляясь от него, вы не готовы.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Недавно наткнулся в запрещенной сети на ролик одной блогерши-врачессы (она так сама себя называет). В ролике она пыталась объяснить разницу между врачами, как кажется, схожих специальностей. Итак, ее классификация:

⚡️Невролог - врач, к которому нужно идти, если ты нервный;

⚡️Психолог - врач, к которому нужно идти, если ты немного психованный;

⚡️Психотерапевт - врач, к которому нужно идти, если ты умеренно психованный;

⚡️Психиатр - врач, к которому нужно идти, если ты сильно психованный;

Спойлер: если вы придете к неврологу, потому что вы нервный, он вас направит к вышеописанным трем коллегам.

Кстати, до хорошего невролога нужно еще дойти. Ведь этот врач занимается и лечением мигрени, и подбором терапии при СДВГ, и кучей разных редких болячек, которых обычный врач вообще-то боится.

Вывод: если у вас что-то из диагнозов, о которых пишет Анастасия Константиновна - вам к ней (не забываем подписаться), если вы просто нервный - к ней, кстати, тоже можно…

ЗАЖИРОВКА

У манула в московском зоопарке закончилась зажировка. У меня, к слову, тоже.

В чем причина? Почему мы под зиму толстеем?

Причины четыре:

1️⃣ Меньше аквтиности: и ходить холодно, и бегать ленивее.

2️⃣ Хмурость погоды провоцирует ухудшение настроения. А настроение мы чем поднимаем?

Правильно! Вкусненьким…

3️⃣ Осень - пик активации хронических заболеваний: как банальных ОРВИ, так и аутоиммунных процессов, а том числе и щитовидка у людей с предрасположенностью тоже может хулиганить.

4️⃣ Дефицит витамина Д и мелатонина

Меньше солнышка, а значит, и витамин Д с готовностью пойдет штурмовать отрицательные значения. И мелатонин будет выше.

А значит - меньше сил, больше аппетит и желание поспать.

Признавайтесь, у кого еще идет зажировка?

РАСШИФРОВКА ГЕНОМА

Я много лет боролся, сопротивлялся, но в итоге сдался и отправил свое бренное тело свою слюну на генетическое тестирование: уж очень меня подкупил сервис у ребят из MyGenetics.

Что я узнал:

🥹 Мне нужно больше антиоксидантов, потому что мой организм генетически стрессует - правда;

🥵 Значительная склонность к гипертонии - правда;

🥤 Значительная склонность к гипертонии при избыточном употреблении кофе - правда: так что мои 1.5-2 литра в день вообще никуда не годятся.

Что мне понравилось:

👌 Очень конкретное и четкое описание каждого анализа без навязываний услуг. То есть, пишут, что потенциальная проблема генетически существует, но далеко не факт, что она у вас реализуется.

🤠 Бесплатная консультация эксперта после получения результатов. Я хоть и скептически относился к разговору с нутрициологом, но по итогу получил новую информацию. Что вдвойне приятно - мне не навязывали БАДы;

🤑 Никаких «дополнительных» предложений за ваши деньги, все четко и без задержек. Ребята - настоящие профессионалы!

Переходите по ссылке - там вас ждет чат с менеджером, где специалист детально изучит вашу проблему, проконсультирует и подберет ДНК-тест под ваши запросы.

P.S. Кстати, по этой ссылке - будет скидочка!

P.P.S. С 5 по 12 ноября при покупке любого ДНК-теста или комплекта — в подарок электронный отчет MyVitamins - и тоже достаточно перейти по ссылочке, чтобы его получить при покупке!

Реклама
ООО “НЦГИ”
ИНН: 5402545966
ERID: 2SDnjbtJNEB