Истории Доктора Долгушина
13.8K subscribers
724 photos
29 videos
8 files
270 links
🕵️ Эндокринолог-терапевт-кардиолог (более 1000 довольных пациентов)
📡 Ведущий на радио
🧫 Работаю над научным проектом для всех женщин России

По всем вопросам к: @gregdolgushin

По вопросам рекламы (или сотрудничества) к: @addo_ere_3
Download Telegram
Live stream finished (2 minutes)
ЭФИР О ДОЛГОСРОЧНЫХ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТАХ «УКОЛОВ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ»

Тут:

➖ Почему нельзя при глаукоме и что за нейропатия зрительного нерва?
➖ Панкреатит настоящий и вымышленный;
➖ Что делать с голодом после отмены?

И много-много интересного!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥53❤13
ОШИБКА НОМЕР 1687.

Никогда не сдавайте ферритин для оценки запасов железа, когда вы болеете. Даже чуть-чуть, даже выскочил герпес, даже просто сопелька течет и даже если обострился геморрой.

Ферритин - это белок воспаления и, если в организме что-то идет не по плану, печень выскажет свое фи и отправит его собирать свободное железо, дабы вирусам поганым и бактериям окаянным не досталось.

Так что, если у вас вчера ферритин был 7, вы пропили БАД или какой-нибудь мальтофер и через пару-тройку недель ферритин 77, то дело не в успешном излечении, а в воспалительном процессе.
❤101👍56😁23✍1077🤔6🔥3👏1
НОВОСТНОЙ ПОСТ

1️⃣ЧТО ДАЛЬШЕ?

У меня вчера, кажется, впервые не заработал Телеграм с запрещенным способом входа. Так что, если люди низкой социальной ответственности все-таки прикроют лавочку, то я сейчас выбираю основной канал между ВК и Max.

ВК - олдскульный, но там можно общаться в комментариях.

Мах - полнейшая шляпа, где нет ни комментариев, ни нормального интерфейса. Но безопасная, вроде не должны его прикрыть🌟

В любом случае подпишитесь, чтобы не потерять.

2️⃣Онлайн-консультации

На прошлой неделе меня сильно привалило работой, поэтому очень много комментариев, сообщений без ответа. Сегодня исправлюсь.

Зато есть окошки для консультаций сразу в 5 дней этой недели. Так что, если давно хотели похудеть или разобраться в своем здоровье - пишите сюда @gregdolgushin, пока телеграм работает или сюда, когда определенная группа разгильдяев не забьет последний гвоздь в крышку телеграфного гроба.

3️⃣ПОБЕДИТЕЛИ

Конкурс завершен и победителями стали (видео случайного розыгрыша в сторис):

1) Светлана Яковлева Клинический психолог. Обучение @SvetlYak_PSY (ID: 489045711)
💬 https://t.me/c/1867119561/33822
2) Букреева Елена @ElenaBukreeva1 (ID: 1818407627)
💬 https://t.me/c/1867119561/33821
3) Надия @Remote_Financier (ID: 1302556804)
💬 https://t.me/c/1867119561/33844

🌟Светлану поздравляем, ее ждет самый крутой приз, которого нужно будет еще подождать))

🌟Елена - напишите мне в лс, согласуем время консультации)

🌟Надежда - премиум-доступ уже отправлен!

4️⃣ШКОЛА ПОХУДЕНИЯ

Учитывая невероятный спрос и шквал вопросов про похудение и снижение веса на препаратах в частности, появилось в мыслях сделать что-то вроде школы похудения с акцентом на правильном подборе препаратов для снижения веса (разумеется, с обсуждением целесообразности и безопасности в каждом случае).

Думается мне, что это будет школа по цене 1 или 3 чашек кофе, с несколькими лекциями, подарочными методичками и возможностью задать мне личный вопрос по поводу своего здоровья.

Ставь бородатого хомяка (🥸) в шляпе, если бы хотел участвовать!

5️⃣МЕРОПРИЯТИЕ 9 АПРЕЛЯ в 19:30

А у кого нет желания ждать запуска школы, есть возможность прийти очно и послушать, что же не так вы делаете со своим здоровьем (и делаете ли..)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
145👏40❤29🤝1
Forwarded from NEWS.ru | Новости
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
⭕⭕️ Тепло пришло, а вместе с ним — сонливость, апатия и весеннее раздражение.

После долгой зимы наш организм истощен: сказывается нехватка солнца, витаминов и движения. Какие простые привычки помогут вернуть бодрость, поднять настроение и спокойно дотянуть до лета — рассказал NEWS ru эндокринолог Григорий Долгушин.

⭕️ Подписаться | Мы в MAX | Буст
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤62😁13🥰33😴1
ПОПУГАЙ АНАТОЛИЙ

Есть у меня пациент, с кем мы и давление выровняли и вес почти в 1.5 раза снизили. А у пациента, в свою очередь, есть попугай. Говорящий, жизнерадостный и вообще душа компании.

Так вот, в силу уже своей артистичности и лирической души, мой пациент по какой-то, лишь одному ему ведомой причине, научил попугая произносить несколько слов, напрямую относящихся к нашему лечению. Так что теперь попугай Анатолий:

- кричит «Саксенда» по утрам, когда наступает время уколов похудения;

- пищит «Амлодипин» вечером, когда приходит пора пить таблетки от давления;

- орет благим матом (мое любимое) «Неорал»* пару раз в день по настроению.

* Там какая-то тяжелая форма псориаза.

Вот такой вот оригинальный лекарственный будильник. Ставь Анатолия (🦜), если хотел бы такой же.
324😁114❤23🕊3
КАК ТРОГАТЬ ЩИТОВИДКУ НЕЖНО?

Обещал написать мануал, как шаловливыми ручками добраться до укромной железы.

Важно! Этого достаточно делать самому раз в год в ходе общего самоощупывания. Не каждый час, день или месяц! Также руки прочь от шеи, если узел уже есть и вы о нем знаете, можете в теории даже навредить.

1️⃣ЭТАП 1. ЗЕРКАЛО

Подойдите к зеркалу и найдите у себя самый большой хрящ - щитовидный (у мужчин имя ему - кадык).

Посмотрите, какой он красивый.


2️⃣ЭТАП 2. ЗНАКОМСТВО

Возьмите свои большие пальцы и опуститесь на 1-3 см ниже хряща, почувствуйте что-то мягкое. Ура, это ваша щитовидка.

Скорее всего нет, ибо без опыта поймать столь маленькую железу - дело непростое.

3️⃣ЭТАП 3. СГЛОТНИТЕ

Мягкость под пальцами должна подняться и стать более твердой. Потрогайте часть по центру, с правой стороны и с левой.

4️⃣ЭТАП 4. АНАЛИЗИРУЕМ

В норме вы не должны почувствовать никаких округлостей, дополнительных выпуклостей и впуклостей, шариков. Также не должно быть больно или сильно неприятно.

Если где-то что-то пошло не так приходите ко мне, я потрогаю. Для тех, кому лучше информация воспринимается с видео или на слух - ловите мою мини-лекцию «Все заболевания щитовидки за 40 минут». В самом начале показываю, как трогать себя за шею правильно.

P.S. Поделитесь этим мануалом со знакомыми, чтобы такие пугающие силуэты, как на фото, не щупали вашу шею.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤105😁38👍16✍104
К КОМУ ОБРАЩАТЬСЯ?

#посоветуйврача

Знаю, что многие прислушиваются к моему мнению, к какому врачу идти по той или иной проблеме.

А проблема есть - часть врачей оголтело лечит травками, зельями, БАДами и лекарствами 80-х годов. А другая часть уперлась в стену док меда (это хорошо, но в меру!) и оголтело не видит, что есть некоторая группа проблем, которую доказательная медицина пока решает с большим скрипом.

Поэтому запускаю хештег, по которому можно будет найти врачей, которых лично я рекомендую, которым доверяю и которые даже не знают, что я о них пишу))

Итак, сегодня рекомендую гинеколога: Зоткина Татьяна Борисовна.

Лично знакомы поверхностно, но зато знаком с большой армией пациентов, которые обратились ко мне после уже с гормональными проблемами. Армией довольных и грамотно пролеченных людей.
❤55👍10❤‍🔥7
НЕЛОВКО

Ко мне довольно долго ходят на прием две девушки 30 и 34 лет. Девушки как девушки: у первой аутоиммунный тиреоидит, а второй удалили токсическую аденому и она теперь периодически контролирует работу УЗИ в моем отделении (ибо после удаления там ничего на УЗИ нового искать не нужно).

Но есть один нюанс: они обе не оплачивают свой прием, за них это делает господин Г. И тоже бы это не было странным, если бы господин Г. тоже не был моим пациентом. Тут, кстати, тоже щитовидка: довольно нетипично текущий тиреоидит.

И вот этот господин Г. периодически рассказывает мне о похождениях своей щитовидной железы то с одной дамой, то с другой. Парадокс заключается в том, что аутоиммунный тиреоидит и токсическая аденома не знают друг о друге.

Перевожу: господин Г. создал любовный щитовидный треугольник.

P.S. Простите за фото, смешное.
😁291❤3012🔥10🤷‍♂9🤔8🤬4❤‍🔥1
⚡️«Медицинская Россия» обозревает самые важные посты в профильных каналах:

▶️ Гемостазиолог Ольга Каплина
— о том, почему доплер маточных артерий она назначает пациенткам уже на первом скрининге, хотя многие считают это лишним. Связь нарушений кровотока с невынашиванием беременности подтверждена исследованиями — но иногда проблему можно решить простым аспирином.

▶️ Уролог Марк Гадзиян — о фатальной ошибке, которую совершают мужчины, годами «задавливая» симптомы таблетками. Обзор трёх клинических случаев только за последнюю неделю, которые закончились бы иначе, приди пациенты вовремя.

▶️ Педиатр Жанна Валова
— презентует стандартный набор из 10 препаратов, которым родители готовы кормить детей при обычном ОРВИ. Противовирусные двух видов, антибиотик на всякий случай и капли «во все отверстия» — разбор этих калечащих «коктейлей» от педиатра.

▶️ Эндокринолог Татьяна Аксенова
— об истории пациента, который колол Оземпик, но набрал вес еще сильнее. Как неправильное применение «укола от жиросжигания» привело к набору 20 кг и как это предотвратить — в публикации у специалиста.

▶️ Кардиолог Наталья Поленова — о неожиданной связи между ногами и работой мозга. Оказывается, сила ног — один из главных признаков того, как быстро будет стареть ваш мозг. Специалист разбирает исследование, которое доказывает — приседания важны не только для фигуры.

▶️ Стоматолог Айгуль Базарбаева
— о главном холиваре вокруг зубных паст: фтор — это яд или спасение от кариеса — специалист развеивает мифы в своей публикации.

▶️ Геронтопсихиатр Михаил Трифонов
— разбирает жалобу № 1: «плохо сплю». Когда причина в тревоге и храпе, а когда нужны препараты и какие из них доктор назначает чаще, чем
популярный среди пациентов мелатонин — подробности в публикации.

▶️ Гастроэнтеролог Людмила Антонова
— о том, почему колоть семаглутид ради «выключения аппетита» и плоского живота — идея так себе. Тошнота, камни в желчном, потеря мышц и гарантированный откат после отмены: разбор, кому на самом деле нужна тяжелая артиллерия, а кому — к психологу.

▶️ Эндокринолог и трихолог Валерия Высоченко
— о самом частом типе облысения, который путают со стрессом и авитаминозом. Почему виноваты не шампуни, а кое-что совсем другое — подробности.

▶️ Пластический хирург Николай Санюкович
— о трех операциях, которые он никогда не сделает своей жене, даже если она сильно попросит. Почему удаление комков Биша старит раньше времени, а грудь пятого размера — это про неизбежные проблемы.

▶️
«От препаратов для похудения разрушаются кости?», — эндокринолог Григорий Долгушин рассказывает, к чему может привести необоснованно долгий прием уколов для снижения веса. В конце вас ждет бесплатный гайд о самых страшных побочных эффектах такого лечения.

▶️ Психиатр Дарья Пожарицкая
— о том, почему нельзя просто «выбрать антидепрессант» по совету подруги или из рекламы. Какие 8 факторов врач учитывает на самом деле, чтобы препарат помог, а не навредил.

▶️ Стоматолог Наталья Варлакова показывает, что происходит во время «простого осмотра»: почему красим зубы, ищем скрытые полости и проверяем уздечки. Все подробности в публикации.
👍18❤17
КОЭФФИЦЕНТ ДЕ РИТИСА

Вы сдали анализы и увидели повышенный АЛТ или АСТ - один из ферментов печени. Прием у врача еще нескоро, а переживать вы начали уже сейчас. Как понять, что повреждена печень или же проблема засела в другом месте.

Если АЛТ значительно (в 2 и более раза) выше АСТ, а коэффициент де Ритиса (АСТ/АЛТ) - низкий, меньше 0.5 или даже 0.7, радуйтесь - это всего лишь гепатит.

А вот если АСТ прилично выше, а де Ритис больше 2, то тут стоит напрячься и подумать про миокардит или даже инфаркт.
✍68❤31🔥10👀85
ПОСТ

Я очень уважительно отношусь к религиям и постам. И на мой взгляд, пост - это не похудеть или скинуть пару килограмм к лету, а особое духовное состояние.

Тем не менее, есть у меня один очень верующий и не менее колоритный пациент весом в 145 кг, который каждый пост на строжайшей диете худеет на 10-15 кг, хвастается всем друзьям и мне, в частности.

А потом пост заканчивается и потерянные бойцы возвращаются в строй, причем каждый раз где-то берут с собой нового. И вот так каждый год через 2-3 месяца после поста прибавляются по несколько кг.

В этом году я даже не стал отвечать на его «доктор, я опять скинул 7 кг», а в ответ прислал динамику его веса после прошлогодних лишений.

Мораль: пост - не диета, а похудение к религиозным событиям приравнивать не нужно. Похудение - долгая работа, которую за пару месяцев не сделать.
💯116😁38❤30🔥9642
ЛАБОРАТОРНЫЙ СИФИЛИС

Старожилы, помните писал про то, что в последнее время участилось количество пациентов с сифилисом. И ладно сам сифилис, тут намечается вторая проблема.

Так уж вышло, что современная реакция Вассермана - штука очень чувствительная. И если вы перед анализом поели в течение 8 часов, попили кофе в течение 2 часов или покурили в течение часа, вас может ждать очень неприятный сюрприз в виде положительного теста на сифилис.

Если гепатиты и даже ВИЧ сильно не связаны с тем, что и когда мы ели, то сифилис - анализ нежный.

Недавно опять видел не самую забавную картину в виде супруга с лицом цвета детской неожиданности и положительным результатом, а также его супругу томатно красного цвета. Мягко говоря, у нее были вопросы, которые сохранялись до тех пор, пока бедолага не дождался повторного анализа уже на пустой желудок.

Перешли это знакомым, ведь анализ на сифилис необходим как при устройстве на работу, так и при плановой госпитализации или операции.
98😁51🔥18❤16🤔843
ВАКЦИНЫ

Наверное, самая спорная тема в медицине, даже в среде моих коллег. Знаю клиники, жизненным кредо которых является вакцинировать всех и от всего.

И также знаю клиники, где врачи говорят что-то типа «тише едешь, дальше будешь». Грубо говоря, не надо в себя колоть что-то лишнее.

От себя могу сказать, что на основании исследований, опыта и того, что я вижу ежедневно:

❗️детские вакцины - всем и всегда, никаких исключений, кроме индивидуальных реакций и непереносимости;

❗️вакцины для людей с ослабленным иммунитетом и сердечной недостаточностью. Тоже очень важное и полезное дело.

❗️вакцины от странных и относительно редких заболеваний - вот здесь большой вопрос.

Расскажите, от чего вы вакцинировались? А от чего не хотите?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤95😁15🤝11🤯711
ПОЧЕМУ ТАБЛЕТКИ НЕ РАБОТАЮТ?

Каждый десятый пациент, принимающий тироксин (эутирокс, левотироксин) или препараты железа по показаниям, такой: «Пью, пью, а ТТГ 8 и ферритин 8. Таблетки бракованные!!!»

Кстати, да, таблетки могут быть и бракованными и просроченными, но это не частая история. А вот заболевания желудка и кишечника - это как добрый вечер.

🍴Целиакия

В тонкой кишке есть симпатичные нитки - ворсинки, через которые происходит всасывание. А при целиакии они атрофируются. Такие дела.

Что делать? Проверить себя и свою переносимость глютена.

👻Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

Тут все грустнее: разрушается слизистая кишки, через которое идет всасывание. Так что у содержимой таблетки нет шансов.

И если при целиакии симптомы могут быть слабые и стертые, то этих двух злодеев не пропустить: кровь в стуле, диарея, сильная боль в животе.

😡 Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Говорят, СРК не влияет на всасывание и не несет никаких проблем, кроме дискомфорта? ХА!

При СРК моторика кишечника может быть крайне ускоренной, а значит таблетка может пронестись по кишке аки болид формулы 1.

🏝Атрофический гастрит

Представьте красивую блестящую слизистую. Представили? А теперь представьте голую степь, по которой катится перекати-поле.

Вот таким становится желудок при атрофии: толком это не лечится, главное вовремя найти процесс и остановить его.

А тут еще и хронический панкреатит, и состояние после операций, и даже прием всеми (зачем-то!) любимого омеза!

Мораль: не работает таблетка? Не надо опускать руки и все бросать, надо - идти к врачу и разбираться.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤91🔥23✍168🤝2