Выделим 4 группы кровотечений вагинальных:

1. Обильное менструальное кровотечение.

2. Посменопаузальное кровотечение

3. Межменструальное кровотечение.

4. Посткоитальное кровотечение


К какой группе отнесем пациентку и ее маму ?

Полезно.

У девушки сильное менструальное кровотечение.

Наиболее распространенной причиной в этой возрастной группе являются миома и аденомиоз.

+ в сочетании с историей обильных менструаций у матери на протяжении всей ее жизни это должно навести на мысль о болезни фон Вилебранда, наследственной коагулопатии. Дальнейший анамнез может выявить легкие синяки.

Мазок Папаниколау может быть предложен, если она сексуально активна.



У ее матери кровотечение в постменопаузе, что наводит нас на мысли о раке эндометрия или шейки матки. Ей потребуется трансвагинальное УЗИ, забор эндометрия и мазок Папаниколау.

Поглядываю один сериал про американскую медицину «The resident” - проблемы те же, но ремонт лучше :)

Но врач целенаправленно убивающий пациента - это нонсенс. Наверное, это художественное отступление для создания интриги.

Все чаще сталкиваюсь с историями отмены статинов разными «специалистами» тогда, как к их приему есть показания…

О последствиях таких шагов даже говорить не хочется.

Мне кажется, или такое у нас происходит повсеместно и особенно в ковид было актуально?

Столкнулся сегодня на приеме с таким добром 🫡

Никто еще не умер без прививок? 😂

Недавно на СНК прочитал лекцию про EBM.

Планирую ее после некоторых подправок выпустить в видео формате)

Полагаю, она может быль полезной.