Первый шаг разобрали в этом посте, после чего был пост про критику EBM.

В последующих публикациях разберем второй шаг - поиск лучших доказательств.

Всем доброго и морозного утра 🥶

61-летняя женщина обратилась к вам в офис с периодическим головокружением в течение последних 2 недель. Иногда она пропускает работу из-за головокружения. Проснувшись утром, она заявляет: «Вся комната кружится. Головокружение сопровождается тошнотой. Приступы длятся меньше минуты.

За последний год у пациентки было 2 подобных эпизода головокружения, которые разрешились спонтанно. В остальном она здорова и не имеет хронических заболеваний. Она не сообщает об отсутствии сопутствующих головных болей, потери слуха или очаговых неврологических симптомов. Эпизоды наиболее тяжелые, когда она переворачивается в постели или встает с постели.
Вопрос: Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Постуральная гипотензия
B. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение
C. Ишемический инфаркт задней циркуляции
D. Нарушение равновесия

⚡️⚡️⚡️Уже 20 субъектов Российской Федерации поддержали инициативу по защите прав врачей и медработников

В Госдуме России 8 декабря состоялся «круглый стол» по теме «Обеспечение безопасности медработников в новых условиях» под председательством главы Комитета ГД по охране здоровья Бадмы Башанкаева.

Представители местных властей российских регионов направили свои предложения по отстаиванию прав медиков.

Инициативу на данный момент поддержали:

– Республика Алтай
– Алтайский край
– Астраханская область
– Владимирская область
– ЕАО
– Камчатский край
– Республика Коми
– Костромская область
– Кемеровская область
– Курская область
– Краснодарский край
– Ленинградская область
– Липецкая область
– Новосибирская область
– Оренбургская область
– Ростовская область
– Свердловская область
– Удмуртия
– Челябинская область
– Якутия

Зачастую смена дозировок препаратов происходит на «глаз».

Хотя по многим из них существуют четкие показатели, отталкиваясь от которых можно снижать либо повышать дозировку или вообще полностью отменить.

Но информация такая, к сожалению, в данный момент почти вся на зарубежных сайтах, без перевода на русский.

Разрыв в продолжительности жизни между мужчинами и женщинами в России составляет около 10 лет, — Минздрав

Так и живем 🥲

https://youtu.be/nQsNgFx27do?si=_JiPkiv7z6qdmmVn

А вот и видео о ВИЧ инфекции в России. В гостях замечательная Полина Генина - врач-педиатр, просветитель, волонтёр фонда СПИД.ЦЕНТР. В этом эпизоде мы обсуждаем сложности, связанные с ВИЧ-инфекцией в России, роль волонтёров в этой борьбе, значение работы благотворительных организаций, а также проблему стигматизации ВИЧ в медицинском сообществе.


Поддержите благотворительные организации:

❤️‍🔥Фонд СПИД.ЦЕНТР: https://spid.center/ru/help

💗Фонд Светланы Изамбаевой - Детям жить: https://izambaeva.org/campaign/detyam-zhizn/

Правда же, что негативная сторона чего либо интересует людей все больше и больше. Это психология человека так устроена, что он скорее заметит минусы, чем плюсы.

Также и с медициной.
Даже с моих младших курсов столько всего поменялось в лучшую сторону.

Например, появилось очень очень много полезных ютуб каналов и блогов о медицине. Мы на 1 курсе не могли найти, откуда учить анатомию, а теперь младшие курсы в целом могут даже не открывать учебник, так как весь материал в еще лучшей форме есть в ютуб.

А по терапии ? Я даже не помню, чтобы хоть какие-то лекции были в свободном доступе, а сейчас их очень много и они обновляются.

Кроме того, док мед действительно стал лезть из всех щелей. А тогда, лет 5-6 назад, информацию об этом можно было бы найти только от избранных. Да, к сожалению, нынче у нас под прикрытием доказательной медицины используется не совсем EBM, но это тоже шаг в лучшую сторону.

Позитива, конечно, очень много. Главное его замечать.

И у меня вопрос: почему тема женщин в хирургии до сих пор набирает тысячи откликов ?😅

Да в каждом отделении куча женщин хирургов, но почему то люди умудряются устраивать на эту тему баталии. Абсолютно никакой дискриминации по этому поводу не замечал.