The authors concluded that, based upon the single positive study with a low risk of bias, acupuncture could be considered an appropriate adjunctive treatment for management of CINV but that additional studies were needed.

Updated 2020 antiemetic guidelines from ASCO state that the evidence is insufficient for a recommendation for or against use of acupuncture/acupressure to prevent CINV.

On the other hand, in the 2018 endorsement of the SIO guideline for the use of integrative therapies after breast cancer treatment, ASCO stated that acupressure and electroacupuncture could each be considered as an addition to antiemetic drugs to control nausea and vomiting during chemotherapy.

NCCN guidelines suggest consideration of acupuncture/acupressure as an alternative treatment approach for anticipatory CINV only.

Several trials in cancer medicine over the past 5 years share two common features: first, they were used—or were intended to be used—to seek marketing authorisation from the US Food and Drug Administration (FDA) or European Medicines Agency, and second, they test an experimental group against a weak comparator that is infrequently used in practice.

Чтобы проиллюстрировать мысль о комбинировании лекарств, представьте, что вам нужно отправиться в долгий поход и взять с собой обед и ужин. Вы можете съесть оба приема пищи в обеденное время, и если вы измерите время до того, как вы проголодаетесь, то с комбинированным приемом пищи эт может занять больше времени, чем если бы вы
съели только обед, но к ужину у вас уже ничего не останется, и последовательный прием обеда и ужина может быть гораздо лучше. Я думаю, что суть довольно очевидна, но вы будете удивлены, как много онкологов считают, что PFS — это единственное, что здесь имеет значение.