Dr.Ivashkov
34.4K subscribers
1.93K photos
478 videos
6 files
235 links
Д.м.н. Онколог - хирургия лимфостаза - реконструкция груди 👨🏻‍⚕️
☎️ Запись ТГ +7 922 922-61-88 Галина
Dr-ivashkov.com

Все материалы на канале - интеллектуальная собственность автора.

РКН № 5321050748
Download Telegram
В тот вечер вы поставили автографы на моем сердце!

А я на этих ⬆️ книжках, которые сейчас можно выиграть ❤️


Презентация книги "Всё о лимфе" внезапно стала для меня новым эмоциональным опытом.

Я ехал на встречу как на обычное мероприятие — конференцию или интервью. Я не был уверен, что соберется зал. Но вас было почти 100 человек, создавших атмосферу абсолютной благодарности и любви.

В Москве 9 баллов на дорогах, вечер, дождь — и мои читатели! Люди, которые приехали, а некоторые даже прилетели из других городов — просто чтобы провести со мной время. Пациенты, которые лечатся сейчас, и те, кого я лечил 5-7-10 лет назад. Коллеги, с которыми мы работаем бок о бок. И те, кого наша работа вдохновляет каждый день помогать людям. 🙏🏻Слушатели, зрители, читатели социальных сетей.

Наверное, я никогда не видел столько людей, которым я помог, в одном месте. Возможно тоже самое чувствует художник, глядя на свои работы в галлерее или архитектор, десятилетие строивший здание.

Вы говорили слова благодарности и рассказывали свои личные истории. Это было как семейное застолье в Новый год — когда все дела закончены, вы давно не виделись и просто легко проводите время вместе.

Этот опыт точно останется со мной как важное воспоминание и напоминание о правильно выбранном пути.

Спасибо вам за вечер, о котором в старости можно будет рассказать внукам.
3❤369👍78🔥65
«У меня нашли ВПЧ. Что делать?»

Быть носителем вируса папилломы человека тревожно: некоторые его виды признаны онкогенными и ассоциированы с высоким риском развития рака шейки матки, ротоглотки, половых органов. Но врач акушер-гинеколог Анастасия Белова призывает не паниковать, а спокойно разобраться, что важно в анализе на ВПЧ и как точная диагностика помогает выбрать тактику действий.

⠀
Только без паники!🚒
Вирус папилломы человека (ВПЧ) имеет множество штаммов и поражает большинство людей хотя бы раз в жизни. Но опасными считаются только 14 его типов: именно они связаны с риском развития рака. Задача врача — определить, есть ли у пациента именно эти онкогенные типы: от этого зависит план действий.

Какой анализ сдавать💉
Обычный мазок на ВПЧ часто показывает просто наличие или отсутствие вируса. То есть не помогает понять, насколько серьезная ситуация. Поэтому при положительном ВПЧ нужен анализ с расширенным генотипированием — он показывает конкретный номер типа вируса.

Так и просите в лаборатории:
🔬 Тест на ВПЧ с расширенным генотипированием (14 типов высокого риска).

Это обычный мазок с шейки матки, процедура такая же, как Пап-тест. Никаких более сложных и дорогих манипуляций не нужно.

Как понимать результаты🧐
‼️Обнаружены типы 16 и 18 ‼️ Парочка с плохой репутацией, высокий онкогенный риск.

📌 Даже если мазок в норме, обязательно проводится кольпоскопия с прицельной биопсией (то есть врач осматривает шейку матки под увеличением и берет небольшой фрагмент ткани для анализа). Это нужно, чтобы убедиться, что нет начальных изменений, которые невидимы в обычном мазке.

‼️Обнаружены типы 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 58, 68 ‼️
Это средняя группа риска. После анализа врач назначает дополнительную проверку клеток шейки матки, Пап-тест или тест p16/Ki-67 (проверяет, есть ли изменения в тканях).

📌 Если всё спокойно, ВПЧ-анализ просто нужно пересдать через год.
📌 Если есть изменения, врач делает кольпоскопию.

‼️Обнаружены типы 56, 59 и 66 ‼️
Среди онкогенных типов вируса эти — в конце списка.

📌 Если клетки нормальные, пересдаем анализ через 12 месяцев.
📌 Если мазок показывает отклонения, нужна кольпоскопия.

Если выявлено несколько типов вируса 🤔
Тактику действий диктует самый «опасный» из найденных типов. 

Когда нужно наблюдаться чаще 👩🏼‍⚕️
Если раньше у вас уже находили серьезные изменения, например, CIN 2/3 или атипию высокой степени, действуем по более строгим рекомендациям (ASCCP 2019): наблюдение у гинеколога чаще, анализы под контролем врача.
Расширенное генотипирование здесь помогает, но не заменяет основное наблюдение.

Что делать сейчас 🚨
✅Проверьте, какой именно анализ вы сдавали, есть ли там генотипирование.
✅Узнайте, какой тип ВПЧ выявлен.
✅Обсудите с врачом, что делать дальше:
— пересдать анализ через год;
— пройти кольпоскопию;
— провести биопсию, если есть изменения.
✅Запомните, что положительный анализ на ВПЧ не диагноз и не приговор. Современные тесты позволяют точно понять, есть ли реальный риск, и выбрать разумную, а не пугающую тактику.

Стало спокойнее или понятнее? Лайк и подписка Анастасии Владимировне за подробный разбор. 

#понятно
2❤263👍83🔥6🤔6
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
4❤281🔥140👍68
«Битва за битвой» именно так можно назвать лечение запущенных стадий отека.

Это не только несколько операций: удаление разросшейся подкожно-жировой клетчатки, фиброза, пересадка кожи. Но и десятки сеансов КПТ и перевязок.

Такие отеки - не вопрос эстетики, это про качество жизни. Возвращаем его по крупицам, но от этапа к этапу мы все ближе к цели.

Смотрите видео, там подробно рассказываю.
🔥232❤100👍44
Реконструкция собственными тканями и коррекция здоровой железы.

Поэтапно достигли симметрии.
2🔥229👍76❤37
37! Давайте подводить итоги года?🎉

Этот год был посвящен науке. О чем я обычно молчу (а зря) — вышло 3 патента на изобретения, 5 научных публикаций. Но это цифры, а вот что по-настоящему важно:

🎉Моя команда начала оперировать самостоятельно. Понимаете? Я воспитал 3 самостоятельных хирургов, которые теперь лечат лимфостаз в России по мировым стандартам.

🎉Презентация книги подарила мне невероятный опыт — почти 100 моих пациентов приехали поддержать меня. До сих пор мурашки.

🎉Открыли гостиницу для пациентов — теперь люди из регионов могут спокойно приезжать на лечение.

🎉Все еще работаю 13 часов в день, 6 дней в неделю. В следующем году целюсь на 4 выходных в месяц — но это не точно 😊

🎉Мой контент посмотрели 100 000 000 человек. Это как весь Вьетнам! Нашел новый формат — вижу, что вам нравятся наши интервью с героями.

🏍️Мечтал побывать в Перу — и это случилось. Неделя на мотоцикле по диким горам.

🎉Проплыл 87 км и не съел ни кусочка сладкого!

🎉Рассказал 365 страшных сказок перед сном и ни разу не повторился. Самые востребованные сюжеты: прионные болезни, семейная бессонница, мезотелиома плевры и боррелиоз. Родители, берите на вооружение.

❤️‍🔥Спасибо, за то, что разделяете мою любовь к медицине. Благодаря моим пациентам и моей команде за 37 лет я ни разу не разочаровался в выбранном пути.

Традиционное праздничное фото, чтобы умилиться, как быстро растут чужие дети 😅
11🔥897❤386👍116
Варикоз уйдет навсегда!

В новом видео разбираемся что это такое и как лечить.
Касается каждого второго зрителя!

5 причин посмотреть прямо сейчас:

1️⃣ Узнаете, когда варикоз становится смертельно опасным.
Расскажу о красных флагах, при которых нужно бежать к врачу, а не в аптеку за мазью.

2️⃣ Разберём, почему компрессионные чулки НЕ лечат и как их правильно выбирать, чтобы не выбросить деньги на ветер.

3️⃣ Вся правда о венотониках и мазях
Какие работают, какие - маркетинг.

4️⃣ Современные методы лечения, которые реально помогают.

5️⃣ Домашние средства и пиявки: работают или нет? К слову, пиявок даже мы используем. Не не так, как вы думаете.

⚠️ кому смотреть обязательно:

Отекают ноги к вечеру
Видны сосудистые звездочки
Есть наследственность по варикозу
Предстоит длительный перелет

YouTube: https://www.youtube.com/watch?v=Fr8sh7YjfPY
ВК: https://vkvideo.ru/video-211104220_456239752?list=6c6cb7aa5019f1a681
👍137❤73🔥30