Миноцкая
3.83K subscribers
598 photos
74 videos
116 links
Ваш дерматоонколог Екатерина Алексеевна Миноцкая. Полезности и случаи из практики.
«Меланома.Юнит»: 4099303
(осмотр-удаления-хирургия)
Download Telegram
Рак кожи - типично возрастное заболевание. И когда обращается молодой пациент с такой подозрительной бляшкой - что-то внутри меня хочет отмахнуться и сказать «ну нет, какой бкр в 32 года?»
Но здравый смысл говорит: делай биопсию. А биопсия говорит: БКР😕
Провела удаление амбулаторно (по желанию пациентки). Края резекции чистые.
Вывод: не ориентируйтесь на возраст, 🦞 коварный.
😱17👍5🙏2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍1
Удивительно, как БКР выбирает самые неудобные места на лице: угол глаза, крыло носа.
Узловая базалиома индуцируется в первую очередь УФ, имеет значение именно кумулятивный эффект.
Помните об этом 🙏
🙏3😱1
Классическая дерматоскопическая картина для дермального невуса: «булыжная мостовая». Такие родинки можно удалять (если они мешают и не нравятся), но можно и оставить: их злокачественный потенциал практически нулевой👌
❤12
Кстати, курс можно приобрести в рассрочку на 3,6,12 месяцев.
Послезавтра закрываю продажи🔥 Успейте забронировать место:
http://minockaya.tilda.ws/
👍2
Гиперплазия сальных желез.
Наверное, это доброкачественное образование лучше всего имитирует БКР. Древовидные сосуды сбивают с толку. Но вот их расположение - в виде венца - позволяют отдифференцировать процесс. В данном случае он еще и множественный.
❤12👍1
Образование на носу начало беспокоить пациентку около полугода назад. Она обратилась в частный центр. Там заподозрили базалиому, был выполнен соскоб, который не обнаружил раковых клеток. Но услышав возможный неприятный диагноз, пациентка решила обратиться в онкологический центр. Там ей с порога сказали ложиться на госпитализацию,потому что это точно рак.
Такой расклад пациентке, конечно, тоже не понравился. Она обратилась ко мне за третьим мнением.

Ситуация получилась неоднозначная: с одной стороны после соскоба исключили базалиому, с другой – по признакам и проявлениям очень похоже.

Мы приняли совместное решение провести биопсию, которая подтвердила наличие БКР.

Планируется оперативное вмешательство, но теперь пациентка уверена в выбранном пути.
👏14👍5
На прием обратилась женщина 49 лет, с жалобой на новообразование верхнего века.
Отмечает существование около полугода, особо не беспокоит, не кровоточит. Недавно задела полотенцем - образовалась корочка.
При объективном осмотре узловое образование красного цвета, покрыто корочкой - дерматоскопия ясности не вносит.

Пациентка изъявляет желание образование удалить на месте.
Что мы и делаем - конечно, с биопсией.
Я провела удаление скальпелем с небольшим отступом, дно закоагулировала сургитроном.

Ответ гистологии- базальноклеточный рак. Край резекции чистый.
Таким образом, получилось амбулаторное лечение БКР путем тотальной биопсии, без швов. Ранка зажила отлично.
👍19
*Сегодня
Думаю, в злокачественной природе этого новообразования никто не усомнится.
Но можно ли определить - какое именно?
Можно: достаточно рассмотреть в дерматоскоп край новообразования и найти там уже известные нам атипичные древовидные сосуды.
Теперь дело за малым: продумать, как выполнить пластику дефекта после удаления с сохранением косметики.
❤13