Продукты с высокой степенью обработки — враги ваших мышц! 😱

Как вы думаете, что объединяет следующие продукты:

🥣 Хлопья для завтрака

🥫 Консервированные супы

🧈 Маргарины/спреды

🥨 Готовые закуски

🌭 Хот-доги

🥤 Безалкогольные и энергетические напитки

🍰 Конфеты и покупные десерты

🍕 Предварительно замороженная пицца

Все эти продукты содержат множество синтетических ингредиентов: красители, подсластители, консерванты, эмульгаторы, стабилизаторы…
То, что вы точно не добавили бы сами! Они переполнены жирами, солью и сахаром, что создает зависимость и мешает отказаться от них.

Мышцы — это наш капитал молодости и здоровья! 💪 Важно не только количество, но и качество мышечной массы. Жировая инфильтрация мышц ухудшает их функцию и негативно влияет на поддержание метаболического здоровья.

Новое исследование, представленное на конференции радиологов Северной Америки в Чикаго подтверждает это🔬
У 666 участников исследования была показана прямая связь между потреблением ультрапереработанных продуктов (у них это было в среднем 40% от общего числа потребленных продуктов) и увеличением внутримышечного жира. Выяснилось это после проведения МРТ мышц бедра. Причем, это наблюдалось независимо от количества калорий и физической активности.

Более того, повышенное количество внутримышечного жира увеличивает риск остеоартрита коленного сустава🦵❌

Вывод? Ограничьте потребление ультрапереработанных продуктов! Замените вредные перекусы на полезные! Берегите свои мышцы и суставы! 😉

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.

Выбираем полезный перекус – альтернатива нездоровым привычкам 💪🍎

Около 90% людей регулярно или эпизодически перекусывают между основными приемами пищи. Выбор перекуса существенно влияет на здоровье, особенно в долгосрочной перспективе! Давайте разберемся, как сделать перекус полезным и вкусным? 😋

Что выбрать вместо вредных снеков?

Вместо пустых калорий – польза для организма! Вот несколько отличных идей:

• Сырые овощи 🥦🥕 Соломка из сельдерея, моркови, сладкого перца, огурцов.

• Ягодное настроение 🍓🫐 Горсть голубики, малины, брусники, вишни.

• Кисломолочные продукты 🥛🍶 Йогурт, кефир, ацидофилин.

• Здоровые чипсы 🥔🌿 Из овощей или водорослей.

• Функциональные продукты ✨ Полезные коктейли и смеси, батончики с гранолой, обогащенный кофе, пробиотический йогурт.


Есть интересная классификация полезных перекусов по цветам:

💚 Зеленый: Защита сердца. Брокколи, авокадо, киви, лук-порей, травы. Можно в виде смузи или паст.

🧡 Оранжевый: Антиэйдж. Морковь, куркума, хурма.

♥️ Бордовый: Антиоксиданты. Свекла, баклажан, фиолетовая капуста, голубика, сливы, вишня, гранат.

Какие продукты используете для перекуса вы?

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.

Предлагаю пройти опрос, чтобы разобраться, почему мы выбираем ту или иную пищу для полезного перекуса. Подобный опрос был проведён среди респондентов в США. Потом сравним результаты😊

Итак, подведем итоги опроса📊

Какая характеристика продукта для вас важнее всего для выбора полезного перекуса. Ответили около 600 человек.

✅ Абсолютный лидер — «польза для здоровья», на втором месте — вкус и аромат», на третьем — «пищевая ценность». «Органический продукт», «цена» и «отсутствие ГМО» набрали по 5%, а меньше всего было голосов за «антиоксидантные свойства». Полезный перекус должен приносить пользу для здоровья и цена не важна, очень логично.

🇺🇸 Давайте сравним с результатами опроса американцев, которым задали точно такой же вопрос. У них в опросе приняли участие 402 человека: 55% — женщины, большинство (88%) — белые американцы, около половины испытуемых состоят в браке (54%) и имеют степень бакалавра или выше (55%).

👅 Вкус перекуса оказался самым важным качеством, на втором месте — цена, на третьем — пищевая ценность, и только на четвертом польза для здоровья.

При этом большинство опрошенных перекусывали если не каждый день, то несколько раз в неделю. Выбирая среди полезных свойств продукта, приоритете при покупке отдавали пользе для сердца и антиоксидантным свойствам и готовы были платить за снеки на растительной основе.

⭐️ Мой ТОП-5 полезных перекусов:

🥑 Маленький тост с авокадо, томатами-черри и микрозеленью с каплями оливкового масла и перцем на спортхлебе

🫐 Микс из миндальных орехов и ягод годжи

🌰 Овсяные шарики (микс из овсяных хлопьев, орехов и немного сухофруктов или ягод, перемалываю в блендере)

🍮 Пудинг из семян чиа (1 ст ложка без верха) и молока (молочного, миндального, кешью, кокосового, 1 стакан); можно добавить ягоды и орехи

🥣 Протеиновый йогурт. Можно добавить ягоды (стал любимым совсем недавно, буквально на днях, меня угостила на работе наш прекрасный доктор, эндокринолог Дзерасса Эльбрусовна Золоева).

Делитесь своими рецептами😋

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.

Новый взгляд на боль, депрессию и инсульты

10–12 февраля 2025 года в в Москве пройдет XXI конференция «Вейновские чтения». В конференции примут участие более 4500 ведущих врачей, экспертов и ученых из разных городов России и других стран. 
 
Уже более 20 лет конференция решает важнейшие задачи — повышение уровня знаний и профессионализма российских врачей и междисциплинарное обсуждение самых сложных аспектов неврологии. 

Алексей Данилов, д. м. н., исполнительный директор Ассоциации междисциплинарной медицины, один из организаторов конференции: «Вейновские чтения» —  своего рода концентрат научной и клинической мысли. Участники проходят через настоящий «апгрейд системы» — получают огромную базу новейших методик и открытий, которые впоследствии можно успешно применять на практике».

В рамках конференция будут работать секции, посвященные:
здоровью головного мозга, проблематике неврологических заболеваний и скрытой депрессии;
острой и хронической боли;
междисциплинарной кардионеврологии;
вопросам реабилитации;
нейронутрициологии. 

Также в программе заявлены новые форматы. 

Нетворкинг Neuro Trends будет посвящен обсуждению самых свежих научных открытий и актуальной международной практики в области неврологии. 
Раздел Pain Trends объединит российских ученых, завоевавших мировое признание в теме управления болью. В обсуждении примут участие практики, которые работают с болью системно в кросс-дисциплинарных командах. 

Кроме того один из хедлайнеров «Вейновских чтений» — профессор Витторио Калабрезе (Италия) — представит авторскую технологию «минибрейн»,  которая позволяет тестировать новые лекарственные препараты и моделировать возможные исходы терапии. 

XXI «Вейновские чтения» | 10–12 февраля 2025 | Москва, Radisson Slavyanskaya Hotel & Business Center (площадь Евразии, 2).

Предусмотрено два варианта участия — онлайн и офлайн. Регистрация доступна на сайте.

Физическая активность: ключ к долговременному улучшению памяти! 🧠

Способность запоминать информацию и своевременно использовать свои знания очень помогает нам в жизни. Однако, с возрастом память начинает ослабевать. Какие мы знаем способы улучшить когнитивные способности:

😴 полноценный сон,
🥗 правильное питание,
🏃‍♀️физическая активность

Раньше считалось, что эффект от физической активности на кратковременную память может сохраняться не более нескольких часов после тренировки. Однако, недавнее исследование показало, что этот эффект сохраняется вплоть до следующего дня 🤯

Испытуемые: физически активные, в целом здоровые люди старшего возраста.

Ученые обнаружили, что 30 минут умеренных или интенсивных тренировок увеличивают показатели эпизодической (память на события) и рабочей памяти на 2-5% даже на следующий день.

Как это работает? Физическая активность, повышая пульс, на несколько часов запускает следующие процессы:

• Увеличивает приток крови к мозгу 🩸

• Стимулирует выработку нейротрансмиттеров (норадреналин, дофамин) 🚀 улучшающих когнитивные функции.

• Вызывает другие долгосрочные нейрохимические изменения в мозге, обеспечивающие более продолжительный положительный эффект ✨

Большее количество ночного сна (особенно глубокой фазы) 😴 также играет огромную роль в улучшении эпизодической и рабочей памяти!

Что делать? Включайте движение в свою жизнь! Поднимайтесь по лестнице пешком, танцуйте, гуляйте в быстром темпе! И не забывайте о полноценном сне 🌙
Ваш мозг скажет вам спасибо! 😉

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.

Мы будем питаться по-другому — тренды здорового питания 2025 🥗

1. Новые варианты интервального голодания (ИГ)⏳

Помимо традиционного ИГ, набирает популярность диета, имитирующая голодание (ДИГ) – 5-дневная программа с ограничением калорий на основе здоровых продуктов. Частота – индивидуально, обычно 1 раз в месяц. Потенциальные преимущества:

✅ защита здоровых клеток, убивая поврежденные (включая раковые и аутоиммунные),
✅ уменьшение воспаления,
✅ мультисистемное восстановление организма.


2. Меньше мяса, больше растительных белков🥩➡️🌱
В авторитетном журнале Lancet опубликовали крупное исследование, которое показывает прямую связь между потреблением переработанного и красного мяса и развитием сахарного диабета 2 типа. Снижение потребления мяса до 30% от исходного уровня снижает:

📉 Риск диабета,
📉 Риск сердечно-сосудистых заболеваний
📉 Риск развития рака кишечника.


3. Отказ от добавленного сахара🚫🍬

Поиск безопасных альтернатив привели нас к тому, что мы все чаще используем сахарозаменители. Сахарин и аспартам оказались не такими уж безопасными (я уже писала, что они повышают риск ожирения, а также диабета и сердечно-сосудистых заболеваний).

Альтернативные подсластители нужно также тщательно изучать, так как они представляют собой разнородную группу, где каждое вещество так или иначе влияет на метаболизм.
✅ Эритрит, аллюлоза и сладкие белки – перспективные альтернативы благодаря благоприятным метаболическим эффектам, хотя ни один из них не является полностью нейтральным для организма.


4. Противовоспалительная диета для лечения ожирения и профилактики метаболических нарушений 🔥⬇️

Хроническое слабо выраженное воспаление – основа метаболических заболеваний .

Различные ингредиенты пищи либо усиливают воспаление, либо его ослабляют. Скорее всего, это связано с действием пищи на микробиоту кишечника. Подбор продуктов на основании их влияния на системное воспаление может быть положен в основу противовоспалительной диеты.

5. Полезные чипсы как модный тренд🍟➡️🥕

Не только в магазинах, но и в ресторанах появляются интересные овощные чипсы из пастернака, морковки и свеклы. Но надежнее приготовить самим, так вы будете точно знать сколько там содержится масла и соли.
🥬 Могу порекомендовать чипсы из салата кейл. Кудрявая капуста (предварительно просушить полотенцем и отрезать плодоножки) поливается оливковым или другим полезным растительным маслом (примерно 1 ст ложка на 200 гр), посыпается морской солью (не перебарщивайте, можно и не солить), специями ( как вариант сладкая копченая паприка или чесночная смесь), можно сбрызнут лимоном, после чего запекается на противне в духовке примерно 30 минут.

Что думаете по поводу этих трендов? Если пост соберет больше 100 реакций — выложу ещё 5 пунктов☺️

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.

Стакан молока в день снижает риск рака кишечника🥛😱

Вчера мне прислали новость с таким броским заголовком. Я решила обсудить эту тему с вами, потому что это действительно интересное исследование и важные выводы.

👩🏼 Наблюдали более 1/2 млн женщин более 16 лет и оценивали риск рака кишечника в зависимости от пищевых предпочтений. Суть в том, что 300 мг кальция в день снижаю риск рака кишечника.

Особенно употребление молока снижало риск рака кишечника, у людей с генетически обусловленной хорошей переносимостью молока (то есть, без лактазной недостаточности).

Авторы публикации предполагают, что защитная роль кальция может быть обусловлена:

✅ способностью кальция связываться с желчными кислотами и свободными жирными кислотами в просвете толстой кишки, тем самым снижая их потенциально канцерогенные эффекты.

✅ экспериментальная работа на крысах показала, что наличие более высоких уровней диетического кальция в просвете толстой кишки защищают слизистую оболочку кишечника от повреждения uh потенциально вредными веществами.

✅ кальций может также оказывать прямое воздействие на ткани толстой кишки, например, кальций может способствовать дифференцировке эпителиальных клеток и уменьшать окислительное повреждение ДНК в слизистой кишечника.

🥃🥩 Это же исследование показало, что алкоголь увеличивает риск рака кишечника, как и красное мясо. Но это было известно и раньше.

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.

Спасибо за ваши реакции на пост о трендах 2025. Кто не читал — прочитайте, а мы продолжаем.

6. Здоровые циркадные привычки (ранний завтрак и ранний ужин) улучшают метаболическое здоровье⏰

Прием пищи настраивает периферические биологические часы, которые есть в тканях и клетках нашего организма. Это влияет на циркадные ритмы: внутренние циклы активности клеток с периодом около 24 часов. Ранний первый и ранний последний прием пищи способствуют лучшим показателя глюкозы крови и более активному получению энергии в клетках.

На биологические процессы усвоения компонентов пищи оказывают влияние циркадные гормоны, в том числе кортизол и мелатонин.

🌄 Кортизол, уровень которого у дневных млекопитающих и человека совпадает с рассветом, стимулирует аппетит, влияет на выработку часовых генов и синхронизирует периферические часы организма. Оптимально, чтобы пик его активности совпадал с завтраком.

🌌 Употребление пищи в периоды пиковых уровней мелатонина (в поздние вечерние и ночные часы) приводит к более высоким уровням глюкозы в крови по сравнению с утренними и дневными часами.

Поэтому правильное начало дня — ранний полезный завтрак, а завершение дня – прогулка на свежем воздухе.

7. Питание для здоровья микробиоты кишечника🦠

Накоплена огромная доказательная база, что состав и активность микробов кишечника могут определять наше метаболическое и психическое здоровье, влияя:

⚠️ на риск сахарного диабета, гипертонической болезни, еще целого ряда хронических заболеваний.

⚠️ на риск депрессии и эффективность антидепрессантов.

⚠️ определенные микроорганизмы в кишечнике могут повышать всасывание компонентов пищи (то есть, в организм попадет больше калорий) и способствовать развитию ожирения.

Быстро изменить состав кишечной микробиоты в лучшую сторону может употребление пребиотиков, пробиотиков и постбиотиков. А вот высокожировая диета может, напротив, ухудшить состав микробиоты кишечника. Также как и красное и переработанное мясо.

Так что, добавляйте в свой рацион больше продуктов из цельного зерна, овощей, кисломолочных и других ферментированных продуктов; меньше сосисок и колбасы.

8. Прецизионное питание — выбор оптимального плана питания на основе индивидуальных особенностей человека🎯

Чем глубже познания в генетике, эпигенетике, а также в этнических, гендерных и других различиях, тем ближе рутинное использование различных тестовых систем на составление наиболее эффективной персональной диеты.

Уже очевидно, что люди по-разному реагирует на диету или питательные вещества, а также время приема пищи. Нутригеномные и метаболомные исследования находят все большее применение для составления рационов питания.

Диета для снижения веса для всех разная: кому — низкожировая, кому — низкоуглеводная, а кому-то — кето, выбор производится на основании лабораторных анализов крови.

Прогнозирую значительный прорыв в применении прецизионного питания в 2025 году, как и развитие прецизионной медицины в целом.

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.

Завершающий пост цикла про новые тренды 2025 (первые пять тут, еще три — тут)✨

9. Осознанное питание🧘🏻‍♀️

Это метод, помогающий контролировать аппетит, исключить из своей жизни деструктивные модели питания и выработать спокойное позитивное отношение к еде.

🤔 Что побуждает нас начать приём пищи? Голод, желание отвлечься от забот, поиск удовольствия, социальный мотив или распорядок дня.
🤔 Ещё важнее вопрос: что заставляет закончить приём пищи?
Насыщение, потеря привлекательности принимаемой пищи, контроль порций…

✅ Примеры осознанного принятия пищи:
«Какой вкус, запах, температура пищи, которую ем?»
«Я все еще голоден?»
«Сосредоточусь на приёме пищи, многозадачность оставлю на потом».

Практика, полезная для большинства. При этом, нам до сих пор не хватает научных исследований об эффективности в разных группах, в том числе при ожирении.

10. Функциональные продукты (ФП)🥑

Рынок функционального питания продолжает расширяться. ФП содержат большие концентрации полезных для здоровья ингредиентов, которые присутствовали там изначально или были искусственно добавлены для улучшения свойств продукта.

📌 Природные биоактивные молекулы, такие как куркумин, ресвератрол, кверцетин, сульфорафан, галлат эпигаллокатехина, ликопен и эллаговая кислота, были изучены на предмет улучшения метаболического здоровья и поддержания мозговых функций.

📌 Продукты, обогащённые белком или пищевыми волокнами, пробиотики — это другие виды функциональных продуктов. Они помогают сделать наше питание более полезным. Примером натуральных ФП могут быть продукты из моей рубрики - #продуктысупергерои, гайд по ним можете найти тут или по хэштегу.

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.

Выбираем полезный соус для заправки салата🥗

Часто заправка — самая важная, но и наиболее калорийная часть блюда. Поэтому хочу обсудить с вами соус, на который я обратила внимание последнее время, как на альтернативу соевого соуса.

🇯🇵 Тамари — это тип соевого соуса, который очень популярен в Японии, но все чаще используется и в других странах по всему миру.
Он имеет некоторые позитивные качества, отличающие его от обычного соевого соуса.

✅ Изготовлен путем ферментации только соевых бобов, без добавления пшеницы. То есть не содержит глютен. Тогда как обычный соевый соус содержит 30-50% пшеницы.

Тамари является побочным продуктом при приготовлении мисо-пасты. Иногда небольшое количество пшеницы (менее 10%) все же присутствует, нужно смотреть состав на этикетке.

✅ Обычно не содержит моно-глутамат натрия (МГН), который обычно добавляют к другим соусам, включая соевый соус. Хотя в целом, МГН признан безопасной добавкой, результаты ряда научных исследований свидетельствуют о том, что регулярное употребление МГН способствует повышению уровня «вредного» холестерина в крови, развитию ожирения и негативно влияет на функцию бета-клеток поджелудочной железы, которые производят инсулин.

✅ Содержит больше белка, чем обычный соевый соус (2 гр по сравнению с 1,3 гр на столовую ложку)

✅ Менее солёный на вкус и обладает более густой консистенцией.

❗️ Несмотря на все положительные качества, Тамари имеет в своём составе достаточно много соли, поэтому должен употребляться в умеренных количествах.

❤️❤️❤️

Делюсь рецептом полезного салата, в который обычно добавляю пару чайных ложек Тамари. Количество продуктов указано из расчёта на 2 порции:

— Шпинат 40 гр
— Сельдерей (1/2 стебля)
— Кейл 1 чашка с горкой
— Авокадо 1/2 шт
—Грецкие орехи или миндаль, крупно порезать 15-20 гр

🧑‍🍳 Разотрите авокадо с Тамари, оливковым маслом. Можно сбрызнуть соком лимона и добавить перец. Кейл и шпинат полейте соусом из авокадо и
Тамари, добавьте сельдерей, орехи, перемешайте. Можно пробовать!

Какие вкусные и полезные заправки для салата знаете вы?😋

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.

Неиндустриальная диета для восстановления микробиома 🏡

Non-industrialized Microbiome Restore
(NiMeTM): новая диета, разработанная на основе рациона коренных жителей Папуа Новой Гвинеи🇵🇬 Ученые предлагают вернуться к привычкам в питании, характерных для людей, живших в доиндустриальном обществе.

👩🏼‍🔬 История создания диеты.

Команда учёных под руководством профессора Уолтера изучала микробиоту кишечника людей, проживающих в сельской местности Папуа Новой Гвинеи. Они обнаружили, что у местных жителей гораздо более разнообразная микробиота кишечника, ниже уровень микробов, способствующих хроническому воспалению.

🧫 У аборигенов была обнаружена Limosilactobacillus reuteri: бактерия, которая редко встречается в составе микробиоты кишечника современных жителей промышленно развитых районов.
Сведения об особенностях питания папуасов были использованы для разработки диеты NiMeTM.

Итак, на каких особенностях в питании в эпоху до наступления промышленной революции следует сделать акцент приверженцам диеты NiMeTM.

🌿 Приоритет растительной пище, но не переход на вегетарианство. В основном питание состоит из овощей, бобовых и других цельнорастительных продуктов.

🍗Одна небольшая порция животного белка в день (лосось, курица или свинина).

🥛❌ Исключение молочных продуктов, говядины или пшеницы. Просто потому, что они не являются частью традиционных продуктов, потребляемых сельскими жителями в этом регионе.

🍟❌ Очень незначительное количество обработанных продуктов с высоким содержанием сахара и насыщенных жиров.

🥦 Много клетчатки: содержание клетчатки составляло 22 грамма на 1000 калорий, что превышает текущие рекомендации по питанию.

Оказалось, что следуя такой диете микробиоту кишечника можно восстановить, приблизив ее состав к микробному содержимому кишечника людей доиндустриальной эры. И это положительно сказывается на метаболическом здоровье испытуемых: уменьшение провоспалительных бактерий и бактериальных генов, которые разрушают слой слизи в кишечнике.

Хотя участники исследования не потребляли меньше калорий на диете NiMe, они похудели.

Мое мнение: хороший пример здорового питания. Однако, полное исключение молочных продуктов повышает риск дефицита кальция. #научныйзож

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.

Сладкие напитки повышают риск сахарного диабета. Почему? 🥤

Теперь мы знаем об этом немного больше благодаря публикации, которая вышла вчера в авторитетном научном журнале Cell Metabolism.

❗️Употребление двух или более сладких напитков в день приводит к изменению кишечной микробиоты, а именно распространённости девяти видов бактерий, а также их метаболитов: продуктов жизнедеятельности микробов, попадающих в кровь человека.

Четыре из этих видов бактерий,переваривая клетчатку, производят короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК), которые положительно влияют на метаболизм глюкозы.
Мало таких бактерий▶️мало КЦЖК▶️выше риск сахарного диабета.

Некоторые бактерии, наоборот, лучше развиваются при употреблении сладких напитков, именно эти бактерии связаны с ухудшением метаболического здоровья. Интересно, что на эти бактерии не влиял сахар из других продуктов (не напитков).

💧 Выбираем полезные напитки для утоления жажды. Бутилированная вода, натуральная или с небольшим количеством фруктового сока, чай без сахара.

🧃 Внимательно читаем этикетки на бутылочках с напитками. Сахар содержится в холодном бутилированном чае, молочных напитках с различными приятными ягодными и фруктовыми вкусами, фруктовых нектарах и напитках.

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.

Решили выпить? Сначала измерьте окружность своей талии, артериальное давление и глюкозу в крови, затем принимайте решение🥃

Алкоголь повышает риск заболеваний печени, а именно фиброза, когда здоровые клетки печени замещаются на соединительную ткань. Однако у одних людей эти изменения возникают быстро, у других, употребляющих такие же количества алкоголя, медленнее.

Если сильно пьющий человек имеет лишние сантиметры в талии (≥94 см для мужчин и ≥80 см для женщин), сахарный диабет, повышенное АД ▶️▶️▶️ у него почти в 2,5 раза повышается риск фиброза печени, по сравнению с употребляющими, но без этих заболеваний. Это было доказано в исследовании, результаты которого только что были опубликованы в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology.

К сильно пьющим относили людей, которые употребляли чистого алкоголя в неделю более 140 грамм (для женщин) и 210 грамм (для мужчин).

❗️ Напоминаю, безопасной дозы алкоголя не существует. Если решили выпить, постарайтесь ограничиться одним бокалом или рюмкой.

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.

Прием Оземпика связан с потерей зрения?😱

В журнале Daily Mail 10 февраля опубликована новость, что применение популярного препарата для лечения диабета и ожирения Оземпика (семаглутида) может быть связано с потерей зрения. Авторы описываются случаи резкого ухудшения зрения у 9 американцев на фоне применения семаглутида и тирзепатида (другой популярный препарат схожего механизма действия).

Может ли действительно этот класс препаратов, агонисты рецепторов глюкагонподобного пептида1 (арГПП1), ухудшать зрение вплоть до развития слепоты?🤔

Я проконсультировала тысячи пациентов на арГПП1 с момента их регистрации в 2007 году. Ни у одного из них не было случая потери зрения.

❗️Однако есть научные публикации, в которых приводятся результаты исследований, которые позволяют такую связь заподозрить. Так, в августе 2024 года в журнале JAMA Ophthalmol были опубликованы данные ретроспективного исследования, в котором использовали данные регистра пациентов, обследованных нейроофтальмологами с 1 декабря 2017 года по 30 ноября 2023 года.

👁️ Изучили частоту неартериальной передней ишемической оптической нейропатии (NAION) — заболевания, при котором внезапно исчезает зрение, что связано с повреждением зрительного нерва.

Риск NAION на фоне назначения семаглутида оказался выше, как у пациентов с сахарным диабетом, так и у тех, кто получал препарат для снижения веса. При этом, это были единичные случаи NAION, поэтому в целом риск развития потери зрения на фоне лечения семаглутидом, связанного с таким редким заболеванием глаз, как NAION крайне низок.

Также ухудшение зрения у пациентов с сахарным диабетом может быть связано с резким снижением уровня глюкозы в крови. Это может произойти, потому как семаглутид активно снижает уровень глюкозы крови. Врач должен подсказать, как нужно изменить дозы других препаратов, чтобы глюкоза крови снижалась плавно.

❗️Важно❗️

📌Не занимайтесь самолечением, не назначайте себе сами семаглутид, потому что он отлично помог вашей знакомой.

📌Следите за любыми изменениями зрения.

📌Ежегодно проходите осмотры у офтальмолога с обязательным исследованием глазного дна если у вас сахарный диабет (неважно получаете вы семаглутид или другие сахароснижающие препараты). Врач должен предварительно закапать специальные капли для расширения зрачка.

✅ Семаглутид, назначенный врачом по показаниям, остается безопасным и эффективным препаратом для большинства людей, потенциально полезным для улучшения общего состояния здоровья. #научныйзож

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.

Современная концепция здорового питания🧮

Группа международных экспертов в области питания и медицины выпустила в конце 2024 года обширный отчет, в котором изложены согласованные рекомендации по питаниюОни предложены для включения в национальные программы по здоровому питанию по всему миру для профилактики хронических заболеваний у населения📝

Согласно рекомендация экспертов
необходимо употреблять ежедневно:

🫛 3 или более порций бобовых;

🍏 4 порции фруктов, включая 1 порцию ягод (свежих или замороженных);

🥦 5 порций овощей (1 порция крестоцветных, 2 порции зеленых сырых, 2 порции других овощей);

🌾 3 порции цельного зерна;

🥜 1 порцию орехов/семян;

🥣 1 порция молотого льняного семени, (1 ст.л.);

🍵 Вода, зеленый чай, гибискус;

🌿 Травы и специи (для ароматизации пищи, а не жиры, сахара, соль и другие добавки).

Что думаете о таких рекомендациях?

👍 все нравится, отличные рекомендации.

❤️ где же мясо?

🔥 слишком много порций фруктов, они содержат сахара, это может навредить

💯 слишком много порций цельного зерна, можно набрать вес

🤯 невозможно столько съесть овощей в день

😁 слишком много бобовых, могут быть последствия: вздутие живота и др.

Другое (пишите в комментариях).

Очень интересно узнать ваше мнение, после этого напишу своё

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.

Как обещала, отвечаю на некоторые вопросы и комментарии к предыдущему посту👀 сегодня разберемся с бобовыми.

Многие спрашивали про них спрашивали и сомневались, можно ли рекомендуемое количество (3 порции) съесть за один день.

❓Что такое порция бобовых
Стандартная порция бобовых составляет примерно 100 грамм или 125 мл (пол чашки) приготовленных бобовых.

❓Сколько калорий в одной порции бобовых

115 калорий, 20 г углеводов, 7-9 г клетчатки, 8 г белка и 1 г жира

❓Почему образуются газы в кишечнике

Метеоризм при употреблении бобовых возникает из-за олигосахаридов — раффинозы. Эти соединения под действием бактерий кишечника ферментируются, что приводит к выделению водорода, метана и углекислого газа. Также в них содержатся фитиновая кислота и ингибиторы протеаз, нарушающие процессы пищевариения

❓Как приготовить бобовые, чтобы снизить газообразование в кишечнике после их употребления

Предварительное замачивание

Предварительно нужно положить бобовые на 12 часов в воду (3:1). Это уменьшит содержание олигосахаридов, фитиновой кислоты и танинов.

❗️Важно❗️
— Использовать воду комнатной температуры
— Обновлять жидкость каждые 4 часа

Термическая обработка

Варка в течении 1,5-2 часов при 100°C:
— Практически полностью денатурирует лектины
— Снижает α-галактозиды на 50-70%
Уменьшает резистентный крахмал.

💡 Оптимизация процесса.
Можно использовать скороварку, тогда время варки можно сократить до 20-40 минут.

❓Что дает проращивание бобовых?

48-72-часовое проращивание:
— Снижает содержание раффинозы.
— Увеличивает усвояемость белка.
— Повышает содержание витамина С в несколько раз.

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.

Чай масала☕️

Дорогие друзья, в настоящее время я нахожусь на научной конференции в Индии. И не могу не поделиться впечатлениями👀

Индусы очень любят чай масала и пьют его из маленьких одноразовых глиняных стаканчиков.

Масала чай (с хинди «чай со специями») является традиционным напитком индусов.
Настоящий чай масала всегда включает четыре основных компонента:
— черный чай,
— специи,
—молоко,
— подсластитель.

В придорожных кафе вам обязательно предложат этот напиток с большим количеством сахара, а в кафе в центре города подадут несладким, предложив отдельно на выбор сахар или сахарозаменитель.

Из специй обычно добавляют кардамон, корицу, имбирь, черный перец и гвоздику, хотя в различных вариациях могут также использоваться мускатный орех и фенхель. Из-за наличия черного чая и специй масала обладает противовоспалительными и кардиопротекторными свойствами, способностью снижать хронический стресс.

❗️Главное не переборщить с добавленным сахаром