طب نفسي وعقلي: الطبيبة عزيزة محمود فرج
415 subscribers
282 photos
91 videos
20 files
5 links
مش مهم عدد المشتركين، المعلومة حتى لو وصلت لشخص واحد هذا كافي بالنسبالي؛ أدام الله الصحة على الجميع💙
Download Telegram
الفرق بين الأوهام والضلالات والهلاوس:
❤7
‏تعريف الفصام (الشيزوفرينيا)

الفصام هو اضطراب نفسي مزمن يؤثر على طريقة تفكير الشخص وإدراكه وعواطفه وسلوكه. يتميز بحدوث أعراض ذهانية مثل الهلاوس (خصوصًا السمعية)، والأوهام (المعتقدات الخاطئة)، والتفكير غير المنظم، مما يؤدي إلى صعوبات في التفاعل الاجتماعي والعمل اليومي.

أنواع الفصام

هناك عدة أنواع للفصام بناءً على الأعراض السائدة، وتشمل:

1. الفصام البارانويدي (Paranoid Schizophrenia)
•أكثر أنواع الفصام شيوعًا.
•يتميز بوجود أوهام اضطهادية أو عظمة (مثل الاعتقاد بأن هناك من يراقبه أو يريد إيذاءه).
•يصاحبه هلاوس سمعية (مثل سماع أصوات تهدده أو تأمره بفعل شيء ما).
•التفكير والسلوك يظلان أكثر تنظيمًا مقارنة بأنواع الفصام الأخرى.

2. الفصام غير المنظم (Disorganized Schizophrenia)
•يتميز بتفكير وسلوك غير منظم، مما يجعل التواصل مع المريض صعبًا.
•يتحدث بطريقة غير مترابطة، وأحيانًا يستخدم كلمات غير مفهومة.
•يعاني من مشاعر غير مناسبة (مثل الضحك في مواقف حزينة).
•لديه صعوبة في العناية بالنظافة الشخصية والأنشطة اليومية.

3. الفصام الكتاتوني (Catatonic Schizophrenia)
•يظهر المريض حالة جمود جسدي أو يتحرك بطريقة غير طبيعية.
•قد يبقى في وضعية ثابتة لساعات دون استجابة.
•يمكن أن يظهر حركات متكررة أو ردود فعل غير متوقعة.
•في بعض الحالات، يكون هناك فرط نشاط حركي غير مبرر.

4. الفصام غير المميز (Undifferentiated Schizophrenia)
•مزيج من أعراض الأنواع السابقة دون أن تكون هناك سمة مميزة واحدة.
•قد يعاني المريض من أوهام، هلاوس، تفكير غير منظم، أو أعراض سلوكية مختلفة.

5. الفصام المتبقي (Residual Schizophrenia)
•يحدث بعد تعرض المريض لنوبة شديدة من الفصام، لكنه لم يعد يعاني من الأعراض الذهانية الحادة.
•تستمر بعض الأعراض الخفيفة، مثل الأفكار الغريبة أو الانعزال الاجتماعي.
•يكون المريض أكثر استقرارًا لكن لا يزال يعاني من صعوبات وظيفية.

أسباب الفصام
•عوامل وراثية: إذا كان هناك تاريخ عائلي للفصام، يزيد خطر الإصابة.
•عدم توازن كيميائي في الدماغ: اضطرابات في الدوبامين والسيروتونين تلعب دورًا رئيسيًا.
•الضغوط النفسية الشديدة: مثل التعرض لصدمة نفسية حادة.
•تعاطي المخدرات: بعض المواد مثل الحشيش والميثامفيتامين قد تزيد من خطر الفصام لدى الأشخاص المعرضين وراثيًا.

العلاج
•الأدوية: مضادات الذهان تساعد في تقليل الأعراض.
•العلاج النفسي والسلوكي: مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) لمساعدة المريض على التعامل مع أفكاره.
•إعادة التأهيل والدعم الاجتماعي: لتحسين قدرة المريض على العيش بشكل مستقل.

- أ. فاطمة الصمداني
❤6
من أشهر مضاعفات أدوية الاكتئاب هي زيادة الوزن الناتج من:
- زيادة الشهية حيث أن أدوية الاكتئاب تقوم بتحسين الشهية
- بعض التأثيرات الهرمونية وعمل الدواء على بعض مستقبلات الخلايا المسؤولة عن زيادة الوزن.

توجد عدة حلول للمشكلة أهمها الالتزام بالرياضة، والأكل الصحي، كذلك تجنب الأكل العاطفي والخمول.


من مضاعفات بعض أدوية الاكتئاب عند الرجال هي الضعف الجنسي (وهو عارض قد يخجل الرجال من ذكره للمعالج بالأخص لو كانت طبيبة، أيضًا قد يتوقف عن الدواء بالتالي لن يستفيد من العلاج أو قد يقوم بتناول منشطات وأدوية تسبب الإدمان وتتعارض مع أدوية الاكتئاب وتسبب مضاعفات خطيرة)

الحل هو مصارحة طبيبك بالأمر، حتى يمكنه تغيير الدواء لأن هذا العرض الجانبي لا يكون في جميع الأدوية وهناك أدوية مناسبة للحالة، أيضًا التقليل من التدخين والتوقف التام عن أي مادة كحولية أو مخدرة لأن هذه المواد هي السبب الأقوى والأكثر شيوعًا للضعف الجنسي والاكتئاب.

أدام الله الصحة على الجميع🤍
❤8
عندما تشعر بالحزن:
❤7
يعتبر تشخيص الاضطرابات النفسية من أصعب المهمات (أصعب من العلاج في حد ذاته) ونستغرب من جرأة غير المختصين وحتى المختصين تجاه التشخيص العشوائي.

من فترة جتني استشارة في النت وقالتلي أنها تعاني من اضطراب (معين) لما تسائلت من شخصك؟ قالت أنها حكت الأعراض لشخص عشوائي في مكان عام عن أعراضها وقالتلها التشخيص!
المشكلة أن البنت ما تعانيش من الشي هذا ولا عمرها ولا اعراضها متناسبة معاه أصلا والمشكلة الأكبر أن الإنسان لما يحط في باله شيء يبدا لا إراديا يشوف الاعراض عنده وهذا اسمه ( الانحياز التأكيدي) يعني أن نشوف اي شي مرتبط بالفكرة اللي عندي

زملائنا الأخصائيين النفسانيين (تخصص علم النفس) عندهم رأي محترم جدا: ان من الخطأ إعطاء شخص تشخيص باضطراب وأن لما يجي حد يتعالج نساعدوه بعلاج الأعراض من دون ذكر تشخيص حتى لو أصر على إعطاء اضطرابه اسم
ليش؟
لعدة أسباب
لأن زي ما قلت في الأول: التشخيص صعب جدا من جلسة أو اثنين (وعادة الناس دائما مستعجلة وما يداوموش على الجلسات)

الشي الثاني تتشابه أعراض الاضطرابات وتتداخل
الشي الثالث أن كل اضطراب وحسب شخصية الإنسان ومش شرط كل اضطراب له سمات معينة وأحيانا تكون الأعراض متضاربة لنفس التشخيص
مثلا الاكتئاب: يجي بكثرة نوم ويجي بأرق
يجي بانسحاب من الناس ويجي بنشاط مفرط
يجي بشراهة للاكل وزيادة وزن ويجي بفقدان شهية وفقدان وزن
يجي بحزن وانطواء ويجي بعصبية

أيضًا الصدمات لها تأثيرات مختلفة عند الناس
صدمة التحرش الجنسي مثلا قد تخلي شخص ينطوي أو تضعف شخصيته واحيانا ينتحر لا قدر الله
وشخص يتحول لشخصية منفتحة وجريئة
وشخص يتحول متحرش أو شاذ وهكذا

برضو طرق التربية:
الطفل اللي يتعرض للعنف قد يتحول لطفل عنيف أو طفل منعزل ولما يكبر قد يقلد نفس الطريقة اللي تربى عليها مع اطفاله أو العكس قد تنتج تجربته عن أم/أب جيد/ة مع أبنائه/ا أو قد تأدي صعوبات التربية إلى رفض الشخص للزواج من الأصل.


مش كل بوست وڤيديو بالضرورة يمثلك مية في المية
شخصياتنا قد تكون خليط من أشياء واجد ومش بالضروري اللي أساء لي نرجسي وأنا ضحية قد تكون العكس وأنا النرجسي الخفي اللي يستمتع بدور الضحية


ح تقولوا ضروري نعرف تشخيصي عشان نعالجه؟
لا مش بالضروري
الضروري هو التزامك بالخطة العلاجية والاجتهاد فيها

امتى نحتاج لاسم تشخيص؟
- في الاضطرابات اللي تحتاج علاج دوائي عشان نناقشوا معاك أهمية الدواء وبرضو مش شرط لما نعطيك دواء اكتئاب مثلا أن تشخيصك 100% اكتئاب لأن زي ما قلنا ونقولوا دائمًا الاكتئاب عرض مش مرض وقد يجي مع اضطرابات واجد سواء نفسية أو شخصية.

الكلام يطول والشرح يطول عن الموضوع لكن نتمنى أن اللي حكيته يوصل الفكرة نوعا ما.

أدام الله الصحة على الجميع🤍
❤6
الاكتئاب والعته او الخرف عند الكبار:

يمكن أن يظهر الخلل الاستعرافي لدى كبار السن المصابين بالاكتئاب بشكل مشابه للخرف الناجم عن الأمراض التنكسية العصبية مثل الخرف، مما قد يؤدي إلى التشخيص الخاطئ.
ويسميه البعض بالعته الكاذب

هناك فروق جوهرية تساعد في التمييز بين الحالتين.

الخلل الاستعرافي المرتبط بالاكتئاب:

التراجع في التركيز والانتباه غير ثابت ويختلف من وقت لآخر

المرضى يميلون إلى قول "لا أعرف" بدلاً من اختلاق إجابات غير صحيحة

اضطرابات اللغة غير شائعة

الخرف (مثل ألزهايمر):

تدهور معرفي شامل ومستمر مع ضعف إدراكي ثابت

المرضى قد يختلقون معلومات عند عدم التذكر  confabulation

اضطرابات اللغة شائعة ومستمرة


15% من كبار السن المصابين بالاكتئاب يعانون من خلل استعرافي

25-50% من مرضى الخرف يعانون أيضًا من الاكتئاب

نظراً لأن الخلل الاستعرافي المرتبط بالاكتئاب يمكن علاجه، بينما الخرف عادةً يتفاقم بمرور الوقت، فإن التقييم الدقيق ضروري لضمان التدخل العلاجي المناسب وتحسين جودة حياة المرضى.

د.عمرو عرفة
❤3
غريزة البقاء من المشاعر البدائية وهي غريزة أولية ومهمة لبقائنا على قيد الحياة.
كلما تعرض الإنسان لخطر معين ح ايدير استجابات عشان يحمي نفسه
زي لما تشتعل نار تختلف استجابات الناس
في من يهرب في من يجمد في مكانه وفي من يحاول يطفيها وفي من يحاول ينقذ الآخرين أو يشيل أشياء مهمة وياخذهن معاه.

في أحداث صادمة قد تكون مؤقتة ومفاجئة، وأحداث قد تكون طول حياتك معرض لنفس الحدث أو الشيء اللي يحفز عندك غريزة البقاء.
وينتج عن استجاباتنا المختلفة اضطرابات مختلفة زي ما في الصورة.
الاستجابات مش بس تأثر على سلوكنا هي تأثر كذلك على أدمغتنا وكيمياء أجسادنا بالكامل.

أيضا الصدمة مش بشرط تكون حدث كبير زي الكوارث الطبيعية وزي التعرض للقتل أو الاغتصاب.
الصدمة النفسية هي أي حدث مؤثر على نفسيتنا ويدير نقلة نوعية في مشاعرنا وحياتنا.
في تعريف الصدمة:
الصدمة ليست ما يحدث لك؛ هي ما يحدث فيك.

أدام الله الصحة على الجميع🤍
❤7
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
لأصحاب القلق والتوتر والتفكير الزائد:

- معالج نفسي طارق العصيمي
❤6
‏الرهاب (الفوبيا) هو خوف شديد بسبب الأفكار الكارثية، أو تجارب شخصية مر بها الشخص.

له أشكال مختلفة: "اجتماعي، محدد من أشياء معينة مثل الأماكن المغلقة أو المفتوحة..."

علاجه:
بتعديل الأفكار الكارثية......
وتقبل المشاعر وتعلم إدارتها.
بالتعرض التدريجي للشئ المسبب لرهاب.
بتعلم أساليب الاسترخاء

- بلقيس السراجي
❤5
نصائح لشهر رمضان:

الأدوية النفسية في رمضان تتنظم بنفس نظام الفطر
ما يؤخذ في الصباح يؤخذ عند الإفطار أو مع الوجبة، وما يؤخذ قبل النوم يؤخذ بعد السحور.

تجنبوا الضغط النفسي والجسدي الناتجين عن البقاء لفترات طويلة في المطبخ وتحضير أصناف كثيرة

تجنبوا الأشخاص العصبيين والقابلين للانفجار في أي لحظة، وإن كنتم أنتم من تعانون العصبية فلتبتعدوا قدر الإمكان عن مصادرها

شرب الماء الكافي، النوم الكافي، الأكل الصحي، وممارسة الرياضة

الحضور القلبي في أثناء العبادات يهب السكينة والراحة النفسية

الدعاء أهم شيء فلتدعوا الله كثيرًا بالشفاء والراحة والصحة.

تقبل الله صيامكم وقيامكم وسائر طاعاتكم.🤍
❤9
"وَالصَّابِرِينَ فِي الْبَأْسَاءِ وَالضَّرَّاءِ وَحِينَ الْبَأْسِ"

{الضَّرَّاءِ} أي: المرض على اختلاف أنواعه, من حمى, وقروح, ورياح, ووجع عضو, حتى الضرس والإصبع ونحو ذلك, فإنه يحتاج إلى الصبر على ذلك؛ لأن النفس تضعف, والبدن يألم, وذلك في غاية المشقة على النفوس, خصوصا مع تطاول ذلك, فإنه يؤمر بالصبر, احتسابا لثواب الله [تعالى]. 

- تفسير السعدي
❤8
التعقل (اليقظة الذهنية)
هو مهارة أساسية في العلاج النفسي بشكل عام وخاصة ‎#العلاج_الجدلي_السلوكي ، وهو ببساطة أن تركز في الشيء الذي تفعله، وكلما حاول عقلك أن يتشتت، تعود برفق لممارسة التركيز من جديد

التعقل هو القدرة على التركيز الكامل في اللحظة الحالية دون أحكام أو تشتت. ببساطة، هو أن تكون حاضرًا بوعيك وعقلك وجسدك فيما تقوم به، سواء كان ذلك في حديث، عبادة، أو حتى شرب كوب من الماء.

كيف نمارس التعقل؟

1. الانتباه للحظة الحالية: ركّز على ما تفعله الآن دون التفكير في الماضي أو المستقبل.

2. إدراك التشتت وإعادته برفق: كلما شرد عقلك، أعده بهدوء لما تفعله دون إحباط.

3. عدم إصدار الأحكام: لاحظ مشاعرك وأفكارك كما هي،دون تصنيفها كـ"جيدة" أو "سيئة"

4. استخدام الحواس الخمس: ركّز على الأصوات، الروائح، الملمس، والطعم لتثبيت نفسك في اللحظة

لماذا التعقل مهم؟

يقلل التوتر والقلق

يساعد في التحكم بالمشاعر وردود الأفعال

يعزز التركيز والإنتاجية

يجعل التجارب أكثر وضوحًا وعمقًا
يجعلنا ندرك النعم التي اعتدنا على وجودها

يزيد التركيز

رمضان فرصة رائعة للتدرب على التعقل، سواء في الصلاة، الذكر،الأكل، أو حتى التفاعل مع الآخرين.

- الأخصائية خلود محمد بتصرّف
❤8
طريقة الكتابة لكل مشكلة :
❤6
مثال: أنت تخاف من الاماكن المرتفعة
الطريقة : تمشي ترقى للمكان لحد ما تشعر بالقلق والخوف بعدين تسترخي وتكررها لحد يفقد الموقف رهبته
ملاحظة: يفضل وجود شخص في المواقف التي تسبب مشاعر شديدة حتى تتفادى أي مخاطر كالسقوط خاصة للناس المشخصين بنوبات الهلع والقلق
❤7
تحتاج الأدوية النفسية إلى بعض الوقت لتعطي مفعول
فأدوية القلق والاكتئاب مثلا تحتاج من 3 أسابيع إلى شهر حتى تبدأ الاعراض بالتحسن
ويعتمد التحسن على عوامل عدة تشمل هذه العوامل التشخيص الصحيح للاضطراب
ودرجة الاضطراب ونوع الدواء المستخدم

في حال مرور شهر ولم تتحسن الأعراض يلجأ الطبيب إلى تعديل الجرعة وزيادتها
والمتابعة وفي حال لم تتحسن الأعراض رغم الوصول إلى أكبر جرعة ممكنة يغير العلاج لنوع آخر وهكذا

والجدير بالذكر أن أدوية القلق والاكتئاب تبدأ مدة العلاج فيها من 6 إلى 9 أشهر وتعتبر أقل مدة طبعا مع العلاج الغير دوائي
يتم المتابعة مع الطبيب عند إيقاف الدواء ويجب إيقافه بشكل تدريجي كأي دواء آخر

في حالات الانتكاسة يتم مراجعة الطبيب ومعرفة السبب

وقد تحتاج بعض الحالات لمدة أطول في العلاج الدوائي ايضا قد يستخدم اكثر من نوع واحد في العلاج.

أدام الله الصحة على الجميع🤍
❤6
كيف تؤثر أفكارك على سلوكياتك:
❤8
Channel name was changed to «طب نفسي وعقلي: الطبيبة عزيزة محمود فرج»
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
أيضًا تربية الحيوانات بشكل عام والقطط بشكل خاص ينصح بها للأطفال بالأخص الذين يعانون من التوحد وفرط الحركة والاضطرابات النمائية، فهي تعزز التواصل وتزيد التعاطف.
❤8
الاكتئاب أحادي القطب:

تعريفه وأعراضه وأسبابه وطرق الوقاية والعلاج

أولًا: تعريف الاكتئاب أحادي القطب
الاكتئاب أحادي القطب (Unipolar Depression) هو اضطراب نفسي شائع يتميز بمشاعر مستمرة من الحزن وفقدان الاهتمام بالحياة دون نوبات من الهوس، على عكس الاضطراب ثنائي القطب، يؤثر هذا النوع من الاكتئاب على التفكير، السلوك، والمشاعر، وقد يتسبب في مشكلات جسدية ونفسية تؤثر على أداء الشخص اليومي.

ثانيًا: أعراض الاكتئاب أحادي القطب
تتفاوت الأعراض من شخص لآخر ولكنها تشمل:

1. مشاعر الحزن الشديد واليأس المستمرة لفترات طويلة.
2. فقدان الاهتمام أو المتعة في الأنشطة اليومية المعتادة.
3. تغيرات في الشهية (فقدان أو زيادة الوزن بشكل ملحوظ).
4. اضطرابات النوم (أرق أو نوم مفرط).
5. الشعور بالتعب والإرهاق وفقدان الطاقة.
6. صعوبة التركيز واتخاذ القرارات وضعف الذاكرة.
7. مشاعر الذنب أو انعدام القيمة والشعور بالدونية.
8. القلق والتوتر المفرط.
9. الأفكار الانتحارية أو إيذاء النفس (في الحالات الشديدة).

ثالثًا: أسباب الاكتئاب أحادي القطب
هناك عدة عوامل قد تؤدي إلى الإصابة بالاكتئاب، منها:

1. العوامل الوراثية: وجود تاريخ عائلي للاضطرابات المزاجية.
2. الاضطرابات الكيميائية في الدماغ: مثل نقص الناقلات العصبية كالسيروتونين والدوبامين.
3. الضغوط النفسية والاجتماعية: مثل فقدان شخص عزيز، المشكلات العائلية، أو الضغوط المهنية.
4. الإصابة بأمراض مزمنة: مثل السكري، أمراض القلب، واضطرابات الغدة الدرقية.
5. التعرض للصدمات النفسية: خاصة في مرحلة الطفولة أو بعد تجارب صعبة.
6. تعاطي المخدرات أو الكحول: مما يزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب.

رابعًا: الوقاية من الاكتئاب أحادي القطب
لا يمكن دائمًا منع الاكتئاب، ولكن يمكن تقليل خطر الإصابة به من خلال:

1. ممارسة الرياضة بانتظام لتحفيز إنتاج الهرمونات المسؤولة عن تحسين المزاج.
2. اتباع نظام غذائي صحي يحتوي على الفيتامينات والمعادن الضرورية لصحة الدماغ.
3. الحفاظ على علاقات اجتماعية صحية لتجنب العزلة والانطواء.
4. إدارة الضغوط والتوتر من خلال التأمل، اليوغا، وتقنيات الاسترخاء.
5. الحصول على قسط كافٍ من النوم للحفاظ على التوازن العاطفي.
6. طلب المساعدة النفسية المبكرة عند الشعور بأعراض الاكتئاب لتجنب تفاقمه.

خامسًا: علاج الاكتئاب أحادي القطب
يعتمد العلاج على شدة الأعراض وحالة المريض، ويشمل:

1. العلاج الدوائي:
الأدوية المضادة للاكتئاب مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أو مثبطات امتصاص النورإبينفرين والسيروتونين (SNRIs).
في بعض الحالات، قد يُوصَف مزيج من الأدوية لتحقيق نتائج أفضل.

2. العلاج النفسي:
العلاج السلوكي المعرفي (CBT): يساعد في تعديل أنماط التفكير السلبية واستبدالها بأخرى إيجابية.

العلاج النفسي الديناميكي: يساعد في فهم الأسباب العميقة للمشكلة النفسية.

العلاج الجماعي أو الأسري: لتعزيز الدعم الاجتماعي.

3. تعديل نمط الحياة:
ممارسة الرياضة بانتظام.
تجنب الكحول والمخدرات.
الالتزام بروتين نوم صحي.
اتباع نظام غذائي متوازن.

4. العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT):
يستخدم في الحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاج الدوائي، حيث يتم تحفيز الدماغ بتيارات كهربائية خفيفة تحت التخدير.

الاكتئاب أحادي القطب حالة نفسية تتطلب الوعي بها والتعامل معها بجدية. يمكن تحسين جودة حياة المصابين من خلال التشخيص المبكر والعلاج الفعّال، إلى جانب الدعم الاجتماعي وتعديل نمط الحياة.

- منقول
❤4