Итак, признаки нормального нутрициолога:
- НЕ назначает анализов (назначение это дела врача, который несет ответственность, вплоть до уголовной)
- принимает по дефицитам после обследования у терапевта;
- НЕ назначает лекарств и БАДов (см пункт 1);
- помогает внести изменения в питание, чтобы снизить риски дефицитов.

Ну а сейчас бомбическая новость.
В Доктрине теперь есть нутрициолог и специалист по РПП, который соответствует всем критериям адекватности.

Прошу любить и жаловать

Отличное дополнение!

По образованию могу сориентировать, что из адекватных есть: FPA - ассоциация профессионалов фитнеса, Bodycoach академия, зарубежный курс Precision Nutrition, академия Марии Кардаковой и школа Альбины Комиссаровой.
Ред флаги 🚩:
-слова «превентивный нутрициолог», «детокс» и тд
-поиск и закрывание дефицитов
-рекомендации по отказу от целых групп продуктов: сладкое, глютен, молочка и т.д.
-продажа и рекомендации бадов и сетевиков типа NL
-расшифровка и назначение анализов

Ну и на всякий случай напомню, что нутрициолог работает с условно здоровыми людьми, в идеале при серьезном ожирении, заболеваниях почек, рпп, органов ЖКТ работать с диетологом либо в тандеме с профильным специалистом.

Надеюсь Анастасия Владимировна не против моих дополнений 🙏

Это уже третий и почти трагический случай.

Его легко узнать, если быть просто в курсе...

У меня слабая надежда, что хотя бы этот пост распространят и неврологи/терапевты/психиатры узнают об этом заболевании.

Образ собирательный:
На приеме женщина (но может быть и мужчина) жалобы на внезапное сжатие челюстей, нижнюю челюсть уводит в сторону, может прикусить язык или щёку.

Страдает больше года, при обращении к неврологу получает направление к психиатру, психиатр назначает антидепрессанты, нейролептики - эффекта ноль. Состояние постепенно ухудшается, и, если в дебют болезни приступы длились по 10-20 минут, то сейчас это часы. Кладёт в стационар психиатрии и там эффекта нет от препаратов. Женщина снижает вес, развивает тяжёлый депрессивный эпизод, при приступе плачет от бессилия.

Врачи, как думаете, что это?

Через 10 минут приду с ответом

Это уже третий и почти трагический случай.

Его легко узнать, если быть просто в курсе...

У меня слабая надежда, что хотя бы этот пост распространят и неврологи/терапевты/психиатры узнают об этом заболевании.

Образ собирательный:
На приеме женщина (но может быть и мужчина) жалобы на внезапное сжатие челюстей, нижнюю челюсть уводит в сторону, может прикусить язык или щёку.

Страдает больше года, при обращении к неврологу получает направление к психиатру, психиатр назначает антидепрессанты, нейролептики - эффекта ноль. Состояние постепенно ухудшается, и, если в дебют болезни приступы длились по 10-20 минут, то сейчас это часы. Кладёт в стационар психиатрии и там эффекта нет от препаратов. Женщина снижает вес, развивает тяжёлый депрессивный эпизод, при приступе плачет от бессилия.

Мы с вами должны понимать, движение насильственное. Ему никак не может противостоять пациент. Это не даёт говорить, принимать пищу, пугает окружающих.

На фото вы видите варианты этого заболевания, а именно дистонии!

Ниже код мкб, определение и тактика

Дистония, код мкб G24

Это заболевание, которое сопровождается внезапными спазмами мышц и насильственными движениями/позами. Могут вовлекаться разные группы мышц, в связи с чем выделяют виды:

- оромандибулярная дистония;
- блефароспазм (спазм мышц глаза);
- цервикальная;
- торзионная (вовлекается тело);
- дистония, связанная с действием (например, писчий спазм)

Врачи!! Об этих состояниях надо знать, чтобы пациент не ушел в тяжёлое психическое расстройство!

Лечение:
Это заболевание включено в список терапии по ОМС. Поэтому необходим передавать их в региональные центры, где осуществляется ботулинотерапия по ОМС.

На первых этапах иногда могут дать эффект антиконвульсанты. Но самый эффективный вариант остаётся в виде ботулинотерапии.

Самое важное - верный своевременный диагноз и понятный маршрут. Тогда человек не уйдёт в инвалидизацию

Игра перед сном, сосчитаем сколько котиков?

Правильный ответ))

Кто не заметил мелочь?)

Вот это новости!!!

💉📎 Российский автоинъектор адреналина: началась регистрация

28 сентября Бадма Башанкаев сообщил о создании отечественного автоинъектора адреналина. По его словам, разработаны детский и взрослый варианты, начались регистрационные процедуры.

*Регистрация пока не завершена.

Для людей с риском анафилаксии доступность автоинъекторов имеет ОГРОМНОЕ значение: такое устройство позволяет быстро ввести заранее заданную дозу адреналина, в том числе до приезда медицинской помощи.

Для врача эта новость — повод вернуться к вопросам, которые возникают непосредственно у пациента
↓↓↓

• Когда уже пора действовать?
Как распознать опасное состояние и определить срочность помощи
• С чего начать, если реаниматолога рядом нет?
Какие действия доступны с оснащением кабинета или отделения
• Как оценить результат первых мер?
Что отслеживать, чтобы заметить продолжающееся ухудшение
• Как подключить следующую команду?
Что сообщить при вызове скорой и передаче пациента

Эти задачи разбираем на курсе ДокмаШколы «Первая линия: интенсивная терапия вне реанимации»

В программе — экстренные состояния, органные недостаточности, респираторная поддержка, реанимация и организация помощи до госпитализации.

📍12 лекций, клинические разборы в чате с наставником, памятки с возрастными дозировками и алгоритмами.

Можно разбирать вопросы, которые вызывают сомнения, заранее — с обратной связью от преподавателей.

Старт третьего потока — 20 октября.

Если вы ведете приемы или дежурства и можете первым оказаться рядом с ухудшающимся пациентом, приходите.

→ Посмотреть программу и записаться

НЕ РЕКЛАМА)

Это художество сделал мой младший, 3 года в октябре.

С учетом опыта со старшим, ставить эксперименты с дет садом с младшим не стала. А отправила туда, где реабилитировали Севу после всего, что было в саду... кто был в запрет сети вероятно помнит.

Гоша ходит в очень любимую нами Радугу в В.Пышме, утренняя группа детского сада. Для "социализации", а более правильнее сказать, для хорошего развития этого более, чем достаточно. Алёна наша любовь😍 Доверила психику неугомонного Гоши без сомнения. Кому актуально, напишу контакты)

Ну что, отдохнули в субботу? 1,5 часа исключительно классной информации! Абсолютно полезной, абсолютно без воды