DuoCor.Lab
2.5K subscribers
1.71K photos
58 videos
35 files
218 links
Ветеринарная лаборатория, г.Санкт-Петербург.
Download Telegram
DuoCor.Lab
📎А у нас вот такой клинический случай, он коротенький, но больше поразмышлять: как поступаем? 😕 Гистологии ждать долго, картина по цитологии: новообразование? Может ли мы предположить, какое? Можем ли мы лечить только по цитологии? #DuoCor_Lab_потоморфо…
В комментариях обсудить получилось с разных точек зрения: как онколог оценивает цитологическое заключение и что мог бы сделать, как цитолог бы оценил данную морфологическую картину и вариант отдать хирургам и ждать цитологию. Получилось интересно) Спасибо за участие☺️ И заходите в комментарии, может у вас есть своя точка зрения на этот счет :)
❤8🔥3
Мы хотели бы постепенно представлять вам лекторов, кто будет с нами на цитологическом конгрессе.

🪻 Лисицкая Ксения Валерьевна в представлении не нуждается. Это вдохновленный патоморфологией человек, который делится своими знаниями, открытиями, восторгом: и это всегда находит отклик в ее учениках по, не побоимся сказать, миру!

🙃 Если вы не слышали ее лекции - послушайте и вы захотите окунуться в мир цитологии и гистологии! Искать ответы, морфологические подсказки, соединять кусочки клинического паззла.

🌸И тема Ксении Валерьевны будет важной для широко круга слушателей: Когда по цитологии можно выбирать лечение, не дожидаясь гистологии?

Как думаете, в вашей практике это актуальный вопрос?

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел
#DuoCor_Lab_третий_цитоконгресс
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥19❤6🥰4🤩2
Когда врач-цитолог смотрит цитологию, то в зависимости от имеющейся информации, он использует формулировки для ранжирования возможных диагнозов.

🙃Наиболее вероятно
🙃Нельзя достоверно исключать
🙃Нет данных за
🙃Рекомендуется оценивать в совокупности с клиническими данными.

В это же время онколог на фоне: "Имя, сестра, имя! Назови мне его имя!" (с) "Три мушкетера".

✔Письменное цитологическое заключение является основным средством, с помощью которого
диагностические результаты передаются от врача-патоморфолога клиницисту.
Это вид диалога, который доступен в крупной потоковой лаборатории. И порой - единственный.

И само собой, то, что написано одним человеком может быть интерпретировано другим совершенно иначе.

👉Например, в гуманной медицине используются определенные классификации, где модификатор сомнения подразумевает определенный процент достоверности (!): диагноз «подозрение на злокачественность» в аспирате щитовидной железы передает 50–75% риск злокачественности, для которого рекомендуемым лечением является тиреоидэктомия или хирургическая лобэктомия (Cibas E.S."Bethesda system for reporting thyroid cytopathology". Thyroid (2017))

У животных для большинства онкологических патологий такого, конечно, нет. Есть школы и течения, которые учатся от одного к другому писать заключения.
📌Отмечаются отдельные статьи, которые пытаются вывести статистику (и довольно неплохие), например, "Likelihood of Neoplasia for Diagnoses Modified by Probability Terms in Canine and Feline Lymph Node Cytology: How Probable Is Probable?"

Ставьте 🥴 если после получения цитологии яснее не становилось.

Пишите ваши случаи, как вы интерпретируете "вероятно" в заключении, а как - "нельзя исключать"?)

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел
#DuoCor_Lab_третий_цитоконгресс
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🥴20😁10🔥5💯3❤2
Хаирова Анна Ирековна - широко известный патоморфолог.
😌 Любопытно, что когда идея для цитологического конгресса только зарождалась - это был один из первых специалистов, с кем мы связались.

💗Анна Ирековна в своей работе и просветительской деятельности (вы вообще видели этот чудесный гистологический паблик?) уделяет большое внимание совокупности информации анамнеза и морфологической картины, сочетая в своем подходе скрупулезность, любознательность и профессионализм.

Тема ее лекции будет: «О важности связи патолога с остальным ветеринарным миром».
💗 И, по сути, это лейтмотив цитологического конгресса)

📎Как задавать вопросы патологам, чтобы получать конкретные ответы? А как давать информацию, чтобы вас больше никто не дергал? Может это должен быть трехтомник? И другие животрепещущие вопросы о бытие патолога и возможностях общения с ним :)

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел
#DuoCor_Lab_третий_цитоконгресс

UPD.: Анна Ирековна уже не руководитель, но линейный сотрудник в Ветдокторе😌
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤11🔥5👏4
8 мая в 14.00 состоится прямой эфир, больше разговорный, нежели посвященный отдельной теме.

📌 Поговорим про сам цитологический конгресс, расскажем организационные моменты.

👉 Нефедова Дарья и Ортенберг Екатерина расскажут небольшие промо к своим лекциям, чтобы это было в том числе интересно послушать.
Немного про эктопию, немного про малоинформативный материал.

Также можно будет задать вопросы. И конечно расскажем про розыгрыш на самом цитологическом конгрессе! Подарки будут достойные, уж этого у нас не отнять☺️

Приходите, будем ждать вас самих и ваши вопросы:)
🔥10👍3❤1🥰1
С днем Победы, коллеги.
🕊35❤12🫡2
Любопытная статистика от Лабоклина, касаемо млекопитающих, которых заводят в качестве домашних любимцев и это не кошки и не собаки.

В 2020 году в Laboklin GmbH & Co. KG было отправлено 797 образцов от мелких млекопитающих для патоморфологического исследования.

🐭 Большинство образцов были взяты у кроликов, за ними следовали образцы от морских свинок (рис. 1). Другие виды были сгруппированы под общим термином “грызуны”: крысы (n=85; 10,7%), хомяки (n=26; 3,3%), песчанки (n=12; 1,5%), шиншиллы (n=11; 1,4%), дегу (n=8; 1,0%), мыши (n=6; 0,6%), белки (n=3; 0,4%) и один альпийский сурок (0,1%). Образцы, взятые у хорьков (n=77) и ежей (n=58), не были включены в эту статистику. Хотя тут стоит отметить, что это тоже достаточно большая выборка для этих видов.

💉 Цитологическое исследование — это малоинвазивная процедура. Поскольку мелкие млекопитающие часто более чувствительны к анестезии и хирургическому вмешательству, чем другие домашние животные, цитология иногда предпочтительнее хирургического удаления. Это простой вид исследования, который даёт быстрые результаты. С помощью этого метода часто уже можно отличить воспалительный процесс от опухолевого (рис. 2 - морская свинка, биопсия лимфатических узлов: лимфома).

🔪 В отличие от цитологии, гистологическое исследование предполагает изучение структуры фиксированной формалином ткани. Таким образом, можно оценить структуру органа (обычный органоспецифичный или аутологичный рост в случае неоплазии). Также можно отправить на исследование новообразования, биоптаты или образцы органов мелких млекопитающих (рис. 3 - морская свинка: кожная эпителиотропная лимфома).

Анализ биопсии кожи также приобретает всё большее значение для мелких млекопитающих. Иногда гистопатология является единственным способом поставить точный диагноз, например, при сальных аденопатиях у кроликов. Наличие или отсутствие сальных желез можно определить только гистологически.

🐇 Работаете ли с экзотами, если да - нажимайте "👀".
Берете ли у них цитологический и/или гистологический материал? Рассказывайте свои клинические цитологические случаи :)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👀17🔥9🌚3❤1👍1
🐾 Куклин Кай Георгиевич. Если вы имели дело с птицами, то скорее всего про него слышали. Один из ведущий специалистов по здоровью птиц и рептилий, в последнее время подключаются и иные экзоты.

🐾 Человек, которому на ходу приходится разбираться с новыми видами, их патологиями, а также углубляться в ветеринарию привычных пернатых и рептилий. Быть и терапевтом, и хирургом, и патоморфологом в одном лице. Вот уж кто точно видит корреляцию: макроскопическое описание - цитология/гистология - лечение. Вся цепочка от начала и до конца, как дирижер диагностико-лечебного процесса!

🪶 И, конечно, мы не могли упустить возможность получить информацию из первых рук.
Лекция Кая Георгиевича будет: "Птицы и рептилии – сам себе патолог? Частые цитологические диагнозы у птиц"

Это будет полезно всем, кто имеет дело с экзотами, а также с их цитологической и гистологической диагностикой. А также тем, кто хотел бы туда окунуться ;)

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел
#DuoCor_Lab_третий_цитоконгресс
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🕊9👍5🥰5❤2🔥1🥴1
У нас для вас сегодня для вас занимательные фотографии. Кто догадается, что случилось с материалом и можно ли что-то из этих цитокартинок вытянуть?

Анамнез скуднее не придумать: новообразование, на теле. Собака среднего возраста.

Ответ мы выложим завтра :)

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел
🤔6🥴5🤨1
DuoCor.Lab
У нас для вас сегодня для вас занимательные фотографии. Кто догадается, что случилось с материалом и можно ли что-то из этих цитокартинок вытянуть? Анамнез скуднее не придумать: новообразование, на теле. Собака среднего возраста. Ответ мы выложим завтра…
Ответ в данном случае был озвучен: формалин.

✖Формалин, его пары влияют на цитологию прескверным образом. И если некоторые образования могут дать нам подсказку в виде определенных характеристик (в данном случае на фото видны гранулы, но из-за того, что все синее, невозможно адекватно определить цвет, а он ближе к черному, смекаете :)), то иной раз невозможно идентифицировать н и ч е г о.

🔴Но в данном случае по гранулам, остаткам клеток можно было хоть что-то вытянуть. А если есть еще и подозрительно статистически часто встречаемая локализация - то почему бы и не предположить?

Описание: Образцы высокого цитоза. Детальная визуализация морфологии клеток в препаратах затруднена.
Основной клеточный состав представлен большим количеством клеток веретеновидной формы с цитоплазмой заполненной гранулами меланина. Структура хроматина ядер не просматривается. Выраженный анизоцитоз и анизокариоз, встречаются ядра неправильной формы, клетки с 2-3 ядрами. Клетки в материале лежат одиночно, небольшими скоплениями или крупными пластами.
Фон базофильный, содержит большое количество эритроцитов, единичные недегенеративные нейтрофилы
.
Заключение: Меланоцитарное новообразование.

❕Именно поэтому даже если материал был взят хорошо и вроде можно выдохнуть, что преаналитический этап позади. Не расслабляемся!) Есть еще транспортировка, и если гистология едет с цитологией, а тары закрыты не очень хорошо - бум, искра, буря, малоинформативный материал! А оно вам (да и нам) надо? Конечно, нет)

Желаем всем, кто упаковываем материалы для лаборатории быть внимательными и чтобы ничего не влияло на клеточки)

P.S. как считаете, а в цитологии на прикрепленном к посту фото что могло бы быть? Без данных анамнеза, чтобы уж вообще была загадка цитосфинкса))

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁7❤5🔥4
Приглашаем вас!
I̲I̲I̲ Ц̲и̲т̲о̲л̲о̲г̲и̲ч̲е̲с̲к̲и̲й̲ к̲о̲н̲г̲р̲е̲с̲с̲ С̲е̲в̲е̲р̲н̲о̲й̲ С̲т̲о̲л̲и̲ц̲ы̲.

Нам хотелось сделать кое-что особенно: соединить цепочкой
ᴧᴇчᴀщий ʙᴩᴀч - циᴛоᴧоᴦ - ᴦиᴄᴛоᴧоᴦ

Потому что не существует результатов исследований без пациента, без него - это просто слова. И самая важная работа происходит на стыке. Вы будете уверены в том, что видите, что пишете в заключениях, а это самое ценное.

Будем задавать и отвечать на вопросы о том:
➜ Можно ли по результатам цитологии выбирать лечение?
➜ А нужна ли на самом деле эта связь патолога с реальным лечебным миром?
➜ А как быть с экзотами, что там вообще возьмешь и нужно ли?
➜ А если принесли меланому лошади - это всегда будет хтонь и зло или это не так работает?

Когда мероприятие:
🗓 Дата: 22 мая 2025
🕙 Время: 10:00–18:00
📍 Место: СПб, ул. Львовская, 10

Формат: очно и онлайн
Стоимость: 4 000 ₽


В стоимость входит:
Сертификат участника
Запись лекций (доступ на 2 месяца)
Обед и кофе-брейки (для очных участников)

А также для офлайн-участников будет розыгрыш трех книжек Франческо Чиана и Паолы Монти :)


#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел
❤14🔥8🥰1
Может ли скудная цитология дать какой-то ответ?

Именно на этот вопрос Екатерина Валерьевна ответит в своей лекции на цитоконгрессе. Поговорим о том, каким бывает неинформативный материал и почему. Можно ли оттуда что-то вытянуть, кроме "материал малодиагностичен, рекомендуется перезабор".

Как заведующая лабораторией, как практикующий патоморфолог, умудренный опытом специалист, да и как клиницист в прошлом (Екатерина Валерьевна была дерматологом :)) - она может оценить всю цепочку не только патологии, но и некоторых ошибок.

Будут рассмотрены моменты в нарушении подготовки материала для патоморфолога.

✏️ Лекция окажется полезной для каждого, кто имеет дело с цитологическим материалом (а это каждый второй!). Вам удастся избежать подобных ошибок или уменьшить их количество ;)

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел
#DuoCor_Lab_третий_цитоконгресс
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤10👍4🔥4
Ну и куда же мы без онкологов. Мы с ними на короткой ноге и по возможности на связи.

✨ В этот раз будет чудесная Кузнецова Анна Леонидовна. Если вы никогда не слышали лекции Анны, настоятельно рекомендуем открытую лекцию "Введение в онкологию. Патогенез и биология опухолевого процесса". С нее можно неожиданного для себя влюбиться в онкологию и/или патоморфологию :)

⚫️А на цитологическом конгрессе будет лекция: На что смотрит онколог в цитологических заключениях. В каких случаях можно справиться без ИГХ? Возможно ли справиться без гистологии?

👁 Можно ли по одной цитологии лечить или что-то сделать? Или просто ждем? Анна Леонидовна ответит с точки зрения человека, кто получает заключения и решает, как быть дальше.

✏️ Лекция окажется полезной для врачей общей практики, молодых онкологов и даже студентов - какой алгоритм действий, под каким углом смотреть на патологию, и конечно для патоморфологов - чтобы понимать, на что опираются клиницисты.

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел
#DuoCor_Lab_третий_цитоконгресс
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤12🤩5🔥3
📌 Следующий лектор расскажет нам кое-что о красках. Абрамова Екатерина Витальевна с темой: "Цитохимическое окрашивание на щелочную фосфатазу".

🩹Цитохимическое окрашивание позволяет найти в клетках специфические фрагменты, которые могут подсказать врачу-цитологу при неоднозначных морфологических характеристиках.

✏️ Как покрасить бласты так, чтобы они дали какой-то ответ, помимо того, что это - бласты? Екатерина поделится этими знаниями с нами на конгрессе :)

#DuoCor_Lab_патоморфологический_отдел
#DuoCor_Lab_третий_цитоконгресс
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤10🔥4
DuoCor.Lab
Приглашаем вас! I̲I̲I̲ Ц̲и̲т̲о̲л̲о̲г̲и̲ч̲е̲с̲к̲и̲й̲ к̲о̲н̲г̲р̲е̲с̲с̲ С̲е̲в̲е̲р̲н̲о̲й̲ С̲т̲о̲л̲и̲ц̲ы̲. Нам хотелось сделать кое-что особенно: соединить цепочкой ᴧᴇчᴀщий ʙᴩᴀч - циᴛоᴧоᴦ - ᴦиᴄᴛоᴧоᴦ Потому что не существует результатов исследований без пациента…
Уже через день начнется наш чудесный цитоконгресс.

А завтра на базе ОЦ «DuoCor» будет проходить мастер-класс "Биопсии ЖКТ. Взгляд гастроэнтеролога, цитолога и гистолога"

🟣Со стороны врача гастроэнтеролога узнаем при каких показаниях, моментах течения болезни отправить пациента на гастроскопию и забор материала. Когда важно брать полностенные биоптаты? Когда достаточно щипковой биопсии? А когда можно начать с тонкоигольной биопсии? Что врач ожидает от цитолога/гистолога в результате?
🔘Врач-цитолог расскажет о важности преаналитики: что нужно, чтобы получить максимально полезный материал. Обсудим, какие патологии мы можем увидеть и чем это поможет врачу. Так же поговорим об ограничениях метода
🟣Врач-гистолог расскажет об информации, получаемой из щипковых биоптатов и чем полезны полностенные биоптаты
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8🔥2👏1