🚨Bu oy O’zbekistonda oldin uchramagan 2ta noyob klinik holatni aniqladik va ikkala bemorlarni ham og’ir holatdan 7-10kun davomida davolab oilasi bag’riga qaytardik!

✅Ikki bemorga aniq tashxis qo’yilguncha 1-1.5oycha vaqt o’tkan va ular turli shifoxonalarda davolangan 7-10kg vazn tashlagan mustaqil yura olmay qolgan! Aniq sabab esa topilmagan!

🧠Bemorni anamnezida #denosumab (prolia) olgani esa hech kimni esiga kelmagan yoki bemor bu haqida shifokorga aytmagan.
✅Ikki bemordan birinchisida kalsiy 4.3mmol( norma 2.2-2.7)
Ikkinchisida esa-3.7mmol/l ekani aniq bo’ldi.

🧠Giperkalsemiya avj olishi va progressiv kechishi sababli bemorlarni 1.5oy qusish, anoreksiya, ich qotishi, ko’p suv ichish, ko’p siyish, vazn tashlash, qon bosimi oshishi, intoksikatsiya, buyraklarda tuzlar, kreatinin ko’tarilishi, ensefalopatiya kabilar bezovta qilgan.

💡Denosumab suyaklarda osteoklastlarni bloklab (suyakdan kalsiy chiqishini kamaytiradi) lekin uni birdan to’htatish yoki uni ta’sir vaqti tugagach osteoklast aktivligi birdan oshadi va suyakdan qonga kalsiy massiv yuvilib chiqa boshlaydi: natijada hayot uchun juda hatarli gipekalsemiya rivojlanadi.

✅O’z vaqtida davolanmasa bemorlar yurak ritmi buzilishi, yoki buyrak yetishmochiligi yoki bosh miya zararlanishidan vafot qilishi mumkin!
1chi bemor BMTM Nevrologiya bo’limida va
2chi bemor BMTM Nefrologiya bo’limida davolandi!
Ikki bemor ham aravachada kelgan edi bugun bemor uyiga o’zi yurib ketishini ko’rishdek yoqimli kasbiy his bo’lmasa kerak!🤲
💁‍♂️Bemorlarni davolashga yordam bergan barcha hamkasblarga va tibbiy hodimlarga katta rahmat!👏

#denosumab #prolia #кальций #метоболизм

https://t.me/elbekendokrinolog

🇺🇿Biz bilan bir kunlik ish kuni va konsultatsiya👇

https://youtu.be/4TJdVofngxk?si=d4BYiXmK2GLkxAVz

✅O’smirlarda og’ir semizlikni va 2-tur qandli diabetni jarrohlik yo’li bilan davolash!👇
Shifokorlar uchun dars!

https://youtube.com/shorts/xFqzVZeQoa0?si=aH7_FxUk_aNEeeDS

🧠Энергетик ва кола каби ичимликларни кунига 1 идиш ичиш қуйидаги касалликларга олиб келиши мумкин👇

https://youtube.com/shorts/C4qWVNtSzSg?si=CM0S_0LRgdClrmGF

🇺🇿Tibbiyotimiz rivojiga qo’shayotgan kichik jamoaviy mehnatlarimiz e’tirof etildi!

😇Bizni qo’llab quvvatlagan barcha hamkasblarimizga, ota onam va oila a’zolarim, ustozlarim, yaqinlarim va ajoyib jamoamizga tashakkur! 🤲

✅Bu yutuq barchamizniki!

🩺Qabulimga 25 yoshli ayol umuman hayzi kelmasligi bilan murojaat qildi!

16 yoshdan beri
ginekologlar, reproduktologlar, EKO markazlarga va endokrinologlarga murojaat qilgan.

Bemorga EKO shifokor Femaston 2/10mg bergan, natija yo’q!

🩸Bemorda bo’y pastligi va 1chi amenoreya (umuman hayz kelmasligi) borligi uchun Turner sindromiga shubha qilib kariotip va gormonlari ham tekshirilgan hammasi normada.

Lekin bachadon kichik, hayz yo’q!
🤔Sabab nimada?🔍

✅Biz bemorni ko’zdan kechirib eshitib aniq tashxis qo’ydik!

🩻Aniq tashxisni esa 88ming somlik rentgen tekshiruvi bilan tasdiqladik!
(Rasm yuqorida☝️)

✅Aniq tashxis Klipple Feyl sindromi -Mullerian a’zolari anomaliyasi bilan rivojlangan.

🩺Natijada bachadon yaxshi shakllanmagan va qizlik parda atreziyasi bilan tug’ilgan!

(Qizlik parda yopiqligi bilan to’ydan keyin operatsiya bo’lgan).

💁‍♂️Tuhumdonda muamo yo’q- odatda Femaston va estrogenlar kerak emas!

https://youtube.com/channel/UCUtQT0M8ti9QdDV-R2U_VeA?si=kqBhUZKu5zQQN-VJ

🩺Ўстирувчи гормон (Джинтропин эритиш ва дозалаш тартиби).

💡Ўстирувчи гормон шифокор томонидан керакли текширувлардан кейин тавсия килиниши лозим. 👇

https://youtube.com/shorts/yTW-0uD2ZFw?si=Gmin3uXEhZjRiWTd

Akromegaliya — gipofiz bezining ortiqcha miqdorda oʻsish gormoni(somatotrop gormon) ishlab chiqarishi natijasida kelib chiqadigan surunkali endokrin kasallik!
Bu kasallik asosan oʻsish toʻxtagan yoshdan keyin (kattalarda) rivojlanadi va tana aʼzolarining, suyak hamda yumshoq toʻqimalarning nomutanosib ravishda kattalashib ketishiga olib keladi.
(Shrek mutfilmi shu kasallik bilan og'rigan bemorni obrazidan yaratilgan).
Agar oʻsish gormoni bolalik davrida (suyaklar oʻsishdan toʻxtashidan oldin) koʻp ajralsa, bu kasallik gigantizm (boʻyning haddan tashqari uzun boʻlishi) deb ataladi.
✅Kasallikning asosiy sababi
95% holatlarda akromegaliyaga gipofiz bezining xavfsiz oʻsimtasi (adenomasi) sabab boʻladi.
💡Bu oʻsimta saraton (rak) kasalligi emas, lekin u nazoratsiz ravishda juda koʻp miqdorda oʻsish gormonini qonga ajratib chiqaradi.

🧠Akromegaliyaning asosiy belgilari
Kasallik juda sekin, odatda bir necha yil davomida rivojlanadi, shu sababli bemor oʻzgarishlarni darrov sezmasligi mumkin.
Uzoq vaqt ko'rmagan odamlar payqashi mumkin.
Hayot davomida oyoq kiyimi o'chami oldin 40-42 bo'lgan bo'lsa o'sib 46-47 bo'lib ketadi.
Oldin taqqan soatlar va uzuklar sig'may qoladi.

🩺Tashqi oʻzgarishlar: Qoʻl va oyoq panjalarining kattalashishi (poyabzal sigʻmay qoladi), burun, lab va quloqlarning yiriklashishi( qo'pollashishi) , pastki jagʻning oldinga chiqib qolishi hamda tishlar orasining ochilib ketishi.

• Ovoz oʻzgarishi: Til va ovoz boylamlarining yoʻgʻonlashishi hisobiga ovoz boʻgʻiq va past boʻlib qoladi.
Nafas olishda muamo tungi apnoe tez tez kuzatiladi.

• Ichki aʼzolar kattalashishi: Yurak, jigar, buyraklar va taloq hajmi kattalashadi (bu ularning ishlashiga salbiy taʼsir qiladi).

• Nevrologik belgilar: Oʻsimta miyani siqishi natijasida kuchli bosh ogʻrigʻi va koʻrish qobiliyatining yomonlashishi yuzaga keladi.

• Metabolik oʻzgarishlar:
Tez-tez charchash, mushaklar va boʻgʻimlarda ogʻriq( karpal tunel sindrom) koʻp terlash hamda qandli diabet va glukoza almashinuvi buzilishi xavfi oshishi.

🩺Diagnostika va davolash Kasallikni aniqlash uchun qondagi oʻsish gormoni hamda IGF-1 (insulinsimon oʻsish faktori) miqdori tekshiriladi, GH, Glukoza, prolaktin, va boshqa trop gormonlar va ularni mass effekt hisobiga defisiti bor yo'qligi tekshiriladi, va gipofiz MRT (magnit-rezonans tomografiya) qilinadi.

🧠Davolash choralari uch xil usulda olib boriladi:

1. Jarrohlik amaliyoti: Gipofizdagi oʻsimta neyroxirurglar tomonidan operatsiya orqali olib tashlanadi (eng asosiy va butunlay qutilish usuli).

2. Medikamentoz (dori bilan-operatsiyaga qarshi ko'rsatma bo'lganda) davolash: Gormon ishlab chiqarilishini kamaytiruvchi maxsus preparatlar buyuriladi.

3. Nur terapiyasi: (Gamam va kibernoj) Operatsiya toʻliq yordam bermagan yoki uni oʻtkazish imkoni boʻlmagan holatlarda oʻsimta qoldiqlarini nur yordamida yoʻqotish.

4. Operatsiyadan oldin yoki keyingi rivojlangan gipopituitarizm endokrinolog tomonidan davolanishi kerak bo'ladi.

https://t.me/elbekendokrinolog

🤭Mio-inozitolning PCOM/PCOSda biologik va ayrim klinik foydasi bor, lekin uni “polikistik tuxumdonni davolaydi” yoki ovulyatsiyani ishonchli tiklaydi deb aytish hozirgi dalillarga mos emas.

Ayniqsa PCOMning o‘zi bo‘lsa
Agar ayolda faqat PCOM — UZI bo‘yicha ko‘p follikulalar bo‘lsa, lekin:
• ovulyatsiya normal,
• hayz muntazam,
• giperandrogenizm yo‘q,

unda mio-inozitol berish uchun kuchli indikatsiya yo‘q.

2026-yilgi yangilangan xalqaro PCOS/PMOS guideline’ida inozitolning reproduktiv maqsadlarda foydasi hali noaniq deb baholanadi. PCOM/PCOS + infertillikda inozitol eksperimental terapiya sifatida ko‘rsatilgan.

Lekin klinik effekt katta emas va dalillar sifati past/heterogen.
2023 International PCOS Guideline inozitolni individual preference asosida ko‘rib chiqish mumkinligini, ammo ovulyatsiya, hirsutizm va vazn bo‘yicha klinik foydasi cheklanganini ta’kidlaydi.👇

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(26)00717-8/fulltext


https://t.me/elbekendokrinolog

🚨Diqqat E’lon!!
Dr Elbek Mamatqulov
2026 yil - 22- sentrabrdan -6 oktabrgacha ta’tilga chiqqanligi uchun Bolalar Milliy Tibbiyot markazida qabul qilmaydi!

Qabulni rejalashitirib kelishingizni so’rab qolamiz.
Noqulayliklar uchun uzr so’raymiz🙌.
Biz bilan bog’lanishga zudlik bilan muhtojlik, tezroq ko’rik zarur bo’lsa quyidagi nomerga aloqaga chiqing.👇
O’zingizni extiyot qiling!

+998 91 011 77 11
+998 33 011 77 11
+998 95 341 00 03

https://t.me/elbekendokrinolog

✅Gormonlarni qanday topshirish kerak?
✅Gormon topshirganda och qorin bo’lish va tish yuvish mumkinmi?
✅ Qaysi analizlarni topshirish hayz kuniga bog’liq?
✅Gormon tekshirganda kuni qaysi vaqtida ko’rgan maqul?
Quyida shu savollarga aniq javob olasiz!👇👇

https://youtube.com/shorts/7Vx1A2dQyGc?si=ukth8G9tMLKcDVBF

Ba’zi boshqa gormonlar maxsus tayyorgarlik bilan topshirilishi mumkin.
Uni shifokoringiz aniq sizga aytadi.

Hurmat bilan, Dr Elbek Mamatqulov

https://t.me/elbekendokrinolog