Эмпатия - доказательная психиатрия и психология
3.45K subscribers
160 photos
175 videos
1.27K links
Клиника доказательной психиатрии. Пишем о ментальных расстройствах, лекарствах, о наших врачах. Приём очно и онлайн. Записаться: 88007750712 (бесплатно по РФ) или @Empathy_Center
Чат с врачами https://t.me/empathychat
Сайт https://empathycenter.ru
Download Telegram
Так на чем все-таки делать окрошку?

Спор «окрошка на кефире или на квасе» на первый взгляд выглядит как чистая вкусовщина, но если посмотреть на него через призму психологии, он становится маленькой моделью того, как вообще устроены человеческие конфликты.

Важно не то, что вкуснее, а то, что выбор еды легко превращается в часть идентичности. Окрошка - это не просто блюдо, а культурный маркер. В разных семьях и окружениях закрепляется «правильный» способ ее приготовления, и когда человек говорит «только на квасе» или «только на кефире», он часто сообщает не столько о вкусе, сколько о принадлежности к своему кругу. Мы вообще склонны делить мир на «своих» и «чужих» даже по случайным признакам, потому что это снижает неопределенность и делает социальную среду более предсказуемой.

Есть и еще один слой - иллюзия объективного вкуса. Люди часто искренне уверены, что их предпочтение правильное само по себе, хотя на самом деле вкус формируется из раннего опыта, контекста и ожиданий. То, что мы ели в детстве, как это подавалось, с кем мы это связываем - все это буквально становится частью «настройки» восприятия. Поэтому спор о квасе и кефире на деле часто превращается в спор о разных жизненных историях, а не о рецепте.

При этом такие споры, на удивление, полезны. Они позволяют безопасно столкнуться с различиями, почувствовать принадлежность к группе, разрядить напряжение и потренировать саму способность взаимодействовать с чужими взглядами без реальных последствий. Это своего рода социальная игра с низкими ставками, но высоким эмоциональным вовлечением.

И, возможно, именно поэтому окрошка так хорошо подходит для вечного спора: в ней нет правильного ответа, но есть достаточно различий, чтобы каждый мог немного «постоять за свое». В итоге дело, конечно, не в окрошке. Дело в том, как мы строим связь с другими людьми через маленькие, безопасные различия - и как иногда нам важно почувствовать, что наш способ тоже имеет право на существование.

А окрошку с какой заправкой предпочитаете вы?

#психология #эмпатия
🔥13❤6👌1🍾1
Как лечить тревогу без лекарств?

Всегда ли для лечения тревоги нужны лекарства? Не всегда, отвечает психолог, КПТ-терапевт центра «Эмпатия» Мария Церетели. Смотрите в новом видео, как грамотно выстроенная психотерапия помогает разорвать круг избегания, перепроверок и тревожных мыслей, возвращая вам контроль над своей жизнью.

Терпеть тревогу годами не обязательно! Начать терапию тревоги прямо сейчас: https://empathycenter.ru/staff/psychologists/tsereteli-maria-aleksandrovna1/

#тревога #психотерапия #эмпатия
🔥11👍7👌3
Можно ли прийти к психиатру вместе с близким?

Да, можно. Особенно если вы впервые идете к врачу, сильно волнуетесь или боитесь, что на приеме забудете рассказать что-то важное.

Рядом с вами на приеме в «Эмпатии» может быть партнер, родственник, друг или другой человек, которому вы доверяете. Он поможет вспомнить детали, дополнит ваш рассказ или просто посидит рядом. Иногда одного присутствия близкого человека достаточно, чтобы чувствовать себя спокойнее и увереннее.

Поддержка близкого на приеме, безусловно, важна, однакоиногда психиатр может попросить поговорить с пациентом наедине. В этом нет ничего предосудительного или неуважительного по отношению к сопровождающему вас человеку, ведь некоторые вещи проще обсудить без посторонних, даже если отношения с ними у вас хорошие. После этого близкого можно снова пригласить в кабинет.

Одним словом, если идти к психиатру в одиночку страшно, не нужно заставлять себя. Приходите вместе с человеком, рядом с которым вам будет комфортно.

И еще один важный юридический момент - для того, чтобы родственник или друг смог сопровождать вас на приеме, вам будет необходимо заранее вписать его в информированное добровольное согласие - документ, который заполняется пациентом перед каждой консультацией. В противном случае даже самый близкий человек не сможет присутствовать на приеме и быть в курсе вашей медицинской тайны.

Также если ваш близкий позвонит нам или придет без вас в «Эмпатию» с вопросами о вашем ментальном состоянии, нопри этом вы не вписали его в информированное согласие как человека, которому можно сообщать информацию о вашем здоровье, - то мы ничего не расскажем близкому, сохраняя вашу медицинскую тайну. Поэтому если вы хотите, чтобы какой-то человек мог поговорить с врачом без вас, то впишите его в информированное добровольное согласие. А если не хотите - то можете не переживать, эту информацию мы не предоставим без вашего письменного согласия. Ведь конфиденциальность - это один из важнейших принципов нашей работы.

Узнать больше о нас, наших ценностях и выбрать своего эмпатичного врача вы всегда можете на сайте: https://empathycenter.ru/staff/

#ментальноездоровье #эмпатия
❤16🙏5🔥2👌2
Покупки вместо радости?

Иногда новая вещь на несколько минут заглушает пустоту, тревогу и усталость. Но облегчение быстро проходит - и вслед за ним могут прийти вина и желание снова что-нибудь купить.

Почему при депрессии шопинг превращается в эмоциональное обезболивающее, разбираемся в новом видео вместе с врачом-психиатром, заведующей отделением центра «Эмпатия» Анной Цыгановой.

Узнали себя? Проверьтесь на депрессию у грамотного врача: https://empathycenter.ru/staff/psychiatrists/tsyganova/

Подписывайтесь на нас в МАХ: https://max.ru/id9719020725_biz

#депрессия #эмпатия
👍9❤6🔥2
Совместимы ли антидепрессанты и грудное вскармливание?

Сегодня, 1 августа, стартовала Всемирная неделя грудного вскармливания. Это повод разобрать вопрос, с которым некоторые женщины сталкиваются после родов: совместимы ли антидепрессанты и кормление грудью?

Во многих случаях - да, совместимы, отвечает Карина Иманкулиева - врач-психиатр центра «Эмпатия», работающая с кормящими пациентками.

«Сам факт приема антидепрессанта не означает, что грудное вскармливание нужно прекращать. При этом важно учитывать не только возможное воздействие препарата на ребенка - нелеченая послеродовая депрессия или выраженное тревожное расстройство также могут негативно влиять на состояние женщины, ее способность заботиться о себе и взаимодействовать с малышом», - говорит Карина Иманкулиева.

Поэтому решение о приеме препаратов принимается врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Врач учитывает:

· какой препарат принимает женщина;

· насколько хорошо он помогает;

· возраст, доношенность и состояние здоровья ребенка;

· другие принимаемые лекарства;

· возможные риски замены или отмены психофармакологической терапии.

Большинство антидепрессантов в той или иной степени проникают в грудное молоко. Для ориентировочной оценки иногда используют RID - относительную дозу, которую ребенок получает с молоком матери. Однако решение о приеме антидепрессантов при грудном вскармливании не принимается только лишь по показателю RID.

«Сертралин - это антидепрессант первой линии у кормящих женщин, поскольку он имеет минимальные концентрации в сыворотке крови младенцев. Пароксетин также характеризуется низким проникновением в грудное молоко. Эсциталопрам и циталопрам  обычно хорошо переносятся, но требуют наблюдения за ребенком, а флуоксетин - более тщательной оценки рисков и пользы применения. Венлафаксин и дулоксетин могут использоваться при грудном вскармливании при наличии клинических показаний», - уточняет Карина Иманкулиева.

Врач добавляет: особенно внимательно терапию оценивают, если ребенок родился недоношенным, имеет заболевания печени или почек либо женщина принимает несколько психофармакологических препаратов одновременно.

«Важное уточнение - не следует отменять или менять антидепрессант самостоятельно, если вы начали грудное вскармливание. Современные данные показывают, что антидепрессивная терапия и грудное вскармливание в большинстве случаев совместимы. Задача врача - подобрать оптимальное лечение, сохранив психическое здоровье матери и обеспечив безопасность ребенка», - заключила специалист.

Нужна помощь врача-психиатра во время лактации? Записывайтесь на очный или онлайн-прием с выпиской рецептов к Карине Иманкулиевой по ссылке: https://empathycenter.ru/staff/psychiatrists/imankulieva-karina-isaevna/

#дети #ментальноездоровье #эмпатия
❤10👍7🔥2
3 признака зависимости от азартных игр

Деньги исчезают без объяснений, близкий скрывает, где был, а игра вытесняет работу и прежние увлечения. О трех признаках игровой зависимости и о том, как начать разговор с близким без обвинений, в новом видео рассказывает врач-психотерапевт, аддиктолог центра «Эмпатия» Ирина Доценко.

Вам или вашему близкому нужна помощь специалиста по лечению зависимостей? Успейте записаться на прием на выгодных условиях: https://empathycenter.ru/news/polgoda-psikhoterapii-po-snizhennoy-tsene/

Подписывайтесь на нас в МАХ: https://max.ru/id9719020725_biz

#психотерапия #эмпатия
👍6🔥5❤4
ОКР - полезное расстройство?

Иногда можно услышать: «ОКР помогает мне держать все в идеальном порядке», «Без него я бы развалился(лась)», «ОКР - моя суперсила». Звучит почти как комплимент расстройству. Но давайте признаемся честно: полезным называют только то, что делает жизнь лучше, а не разрушает ее.

Обсессивно-компульсивное расстройство - это не аккуратно сложенные носки и не ровные стопки книг. За ним стоит бесконечный и изматывающий внутренний диалог, который невозможно выключить. Человек может часами мыть руки до крови, потому что мозг шепчет: «Ты все еще грязный(ая)». Или по двадцать раз возвращаться к двери, проверяя замок, хотя в глубине души знает, что закрыл(а) его с первого раза. Перед нами предстает не привычка, а ловушка. ОКР крадет время, силы, сон, работу, отношения. Какое уж тут «полезно»?

Да, множество людей сталкиваются с отдельными навязчивостями или ритуалами. Но превращать это в «плюс» - огромная ошибка. Когда мы говорим «У меня легкое ОКР, поэтому я люблю порядок», мы обесцениваем тех, для кого расстройство - это ежедневная битва. И, что еще страшнее, мы создаем иллюзию, будто ОКР может быть полезным. А значит, кто-то, кто страдает по-настоящему, не обратится за помощью, ведь «полезное же, терпи».

Поэтому на вопрос «ОКР - полезное расстройство?» ответ один: нет. А вот что действительно полезно, так это говорить о ментальном здоровье точно и без ярлыков. В следующий раз, когда захочется сказать «я такой ОКРщик», попробуйте просто: «я люблю порядок». И этого будет достаточно.

Подписывайтесь на нас в МАХ: https://max.ru/id9719020725_biz

#ОКР #эмпатия
❤15👍8🔥65😢1🍓1
Это не просто забывчивость

Какие перемены в поведении пожилого близкого не всегда объясняются возрастом и могут быть первыми тревожными признаками деменции? Подробно об этом в новом видео рассказывает врач-психиатр, геронтопсихиатр центра «Эмпатия» Елизавета Лаврова.

Вашему близкому нужен врач-психиатр, специализирующийся на помощи пожилым? Записывайтесь на очный или онлайн-прием с выпиской рецептов к Елизавете Лавровой по ссылке: https://empathycenter.ru/staff/psychiatrists/lavrova-elizaveta--olegovna/

Подписывайтесь на нас в МАХ: https://max.ru/id9719020725_biz

#деменция #ментальноездоровье #эмпатия
🔥7👍4❤3👌1
ВСД: взгляд современного психиатра-невролога

У вас постоянно болит и кружится голова, скачет давление, учащенно бьется сердце. Вы обращаетесь к врачу, но обследования не выявляют явную причину недомогания. И вот вы видите в медицинском заключении аббревиатуру ВСД - вегетососудистую дистонию. Звучит как объяснение, хотя на самом деле такой врач не хочет или не может выяснить настоящую причину вашего плохого самочувствия, объясняет психиатр, невролог центра «Эмпатия» Магомедариф Атуев.

«Вегетососудистая дистония кажется диагнозом из прошлого, но до сих пор нередко встречается в медицинских заключениях. При этом отдельного диагноза ВСД нет ни в МКБ-11, ни в действующей в России Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)», - говорит Магомедариф Атуев.

Обычно эта формулировка - вегетососудистая дистония - лишь объединяет разные симптомы, не объясняя их причину. Среди них сердцебиение, потливость, головокружение, слабость, головные боли, ощущение нехватки воздуха, скачки давления, страх, тревога, «плохое самочувствие».

«Попав к врачу, в итоге поставившему вам ВСД, вы, возможно, проходили следующие этапы: врач записывал ваши жалобы, исключал инфаркт и другие явные заболевания - и нередко на этом обследование заканчивалось. Вас могли направить на УЗИ сосудов шеи, обнаружить небольшие изменения кровотока или «затруднение венозного оттока» и объяснить ими все симптомы. Затем назначали ноотропы или капельницы «для сосудов». Возможно, вам временно становилось лучше, в том числе благодаря эффекту плацебо, но вскоре симптомы возвращались, потому что их настоящая причина так и оставалась невыясненной», - поясняет Магомедариф Атуев.

Однако за такими жалобами могут стоять разные соматические и психические состояния, например:

· Депрессия. Это не всегда тоска и слезы - у значительной части пациентов на первый план могут выходить соматические жалобы: слабость, болевые синдромы, головокружение, плохой сон и аппетит.

· Тревожное расстройство. Сердцебиение, потливость, онемение в теле, ощущение нехватки воздуха, головокружение - классические спутники этого недуга.

· Гипотиреоз. При снижении функции щитовидной железы человек может чувствовать слабость, зябкость, заторможенность, иногда снижаются давление и пульс. Эти симптомы легко принять за проявления «ВСД», хотя проверить работу щитовидной железы можно с помощью анализа крови на ТТГ. Однако пациентам с «ВСД» его назначают не всегда.

· Железодефицитная анемия, при которой отмечаются слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, одышка при нагрузке. Ее также можно проверить анализами крови - общим анализом крови и исследованием на ферритин.

«Основная проблема в том, что понятием ВСД лишь фиксируются симптомы, но не дается протокола лечения, то есть неясно, что с этими симптомами делать дальше. Этим «ВСД» отличается от приведенных выше диагнозов, каждый из которых имеет четкие критерии, а также разработанные подходы к диагностике и лечению», - заключил Магомедариф Атуев.

Вам поставили ВСД и вы хотите разобраться в истинных причинах своего состояния? Записывайтесь на очную или дистанционную консультацию к психиатру, неврологу Магомедарифу Атуеву по ссылке: https://empathycenter.ru/staff/psychiatrists/atuev-magomedarif-asbegovich/ Отметим, что по итогам онлайн-приема возможна выписка и доставка рецептов!

#ВСД #ментальноездоровье #эмпатия
❤8🔥7👌3
Алгоритм вместо специалиста?

Он доступен 24/7, не осуждает и всегда готов ответить. Поэтому рассказать искусственному интеллекту о тревоге, депрессии или выгорании иногда проще, чем человеку. Однако полностью полагаться на ИИ при диагностике ментальных расстройств опрометчиво. О плюсах и минусах ИИ с этой точки зрения в новом видео рассказывает врач-психиатр центра «Эмпатия» Софья Сивакова.

Записаться к специалисту на очную или онлайн-консультацию с выпиской рецептов: https://empathycenter.ru/staff/psychiatrists/sivakova-sofya-dmitrievna/

Подписывайтесь на нас в МАХ: https://max.ru/id9719020725_biz

#ментальноездоровье #эмпатия
❤13👍6🔥1
Расстаться нельзя сохранить

Начало отношений часто бывает ярким и захватывающим. Каждый приходит в пару со своей историей, привычками, взглядами и представлениями о близости. Постепенно партнеры узнают друг друга - и обнаруживают, что полного совпадения не бывает.

Если в отношениях не формируется безопасное пространство для доверия и открытого разговора, если партнерам сложно слышать друг друга, постепенно накапливаются напряжение, раздражение и чувство бессилия. Разочарование в ожиданиях, невысказанные обиды и страхи могут привести к утрате близости. Тогда возникает вопрос: оставаться вместе или расстаться?

Но кризис не всегда означает конец отношений. Даже на этом этапе многое можно изменить, если оба партнера готовы честно говорить о своих чувствах, слышать друг друга и вместе восстанавливать то, что было нарушено.

На разных этапах совместной жизни пара может сталкиваться с разными кризисами:

• Кризис первого года. Партнеры адаптируются друг к другу, лучше узнают привычки и особенности другого, формируют привязанность и общие правила жизни.

• Рождение ребенка. Появляется новая роль - родительская. Меняются привычный ритм жизни, отношения между партнерами, распределение времени и ответственности.

• Кризис 7-9 лет отношений. В жизни пары может становиться больше рутины и меньше новизны, иногда снижается сексуальное влечение.

• Кризис 15-20 лет отношений. Он может совпадать с возрастным кризисом, когда человек оценивает свою жизнь, сделанный выбор и в том числе качество семейных отношений.

• Кризис супружеской близости. На первый план могут выйти накопленные обиды, усталость, эмоциональная отдаленность и чувство опустошенности.

У каждого кризиса свои причины и задачи. Но есть несколько общих шагов, которые помогают лучше понять происходящее и попробовать сохранить отношения.

Разобраться в собственных чувствах. Что я сейчас чувствую? Чего хочу от этих отношений? Чего не хочу? Что мешает мне сохранять близость с партнером?

Не воспринимать любой кризис как конец отношений. Кризисы естественно возникают по мере того, как меняются сами партнеры и их совместная жизнь. Пройдя сложный период, пара может найти новые способы быть вместе, новые смыслы и точки близости.

Учиться открытому диалогу. Говорить о своих чувствах, мыслях и трудностях без нападения и постоянной защиты. Не менее важно уметь слушать партнера и относиться к его переживаниям с уважением.

Не избегать разговора об интимной стороне отношений. В безопасной и доверительной атмосфере можно обсуждать желания, неудовлетворенность, потребность в близости, развивать эмоциональную и телесную чувствительность друг к другу.

Обратиться к семейному психологу. Специалист может помочь разобраться в причинах конфликта, увидеть привычные сценарии взаимодействия, наладить коммуникацию и попробовать восстановить доверие и близость.

При этом существуют ситуации, когда на первый план выходит уже не сохранение отношений, а безопасность человека. Прежде всего это случаи психологического, физического, сексуального или экономического насилия.

Серьезным сигналом становится и состояние, при котором вы постоянно чувствуете страх, вину, обиду, постепенно теряете чувство собственной ценности, а партнер игнорирует ваши переживания, обесценивает их и не хочет ничего менять.

Иногда решение расстаться уже принято, но человек продолжает оставаться в разрушительных созависимых отношениях из-за страха, неуверенности, чувства жертвенности или давления социальных установок. Если самостоятельно выйти из этого круга трудно и любые перемены пугают, стоит обратиться за помощью к специалисту.

Автор - семейный психолог, кризисный психолог, КПТ-терапевт Вера Шилобокова. Успейте записаться на консультацию со скидкой: https://empathycenter.ru/staff/psychologists/shilobokova-vera-vitalevna/

#психология #отношения #эмпатия
❤13👍5🔥2🎉1
Что на самом деле делает психиатр?

Если представить психику как сад, то роль психиатра становится гораздо понятнее. Специалист «Эмпатии» Валентина Ястребова объясняет ее через простую и наглядную метафору - без сложных терминов.

Смотрите видео, чтобы по-новому взглянуть на работу психиатра! А если вам необходима помощь, записывайтесь на очный или онлайн-прием с выпиской рецептов к Валентине Ястребовой по ссылке:
https://empathycenter.ru/staff/psychiatrists/yastrebova-valentina-vladimirovna/

Подписывайтесь на нас в МАХ: https://max.ru/id9719020725_biz

#ментальноездоровье #эмпатия
❤7🔥5
28 ДНЕЙ. ДНИ, КОТОРЫЕ НЕ НАЗЫВАЮТ
Почему нам бывает проще сказать «у меня эти дни», чем просто — «у меня менструация»?
Почему мы привыкли скрывать прокладки, терпеть боль, отменять планы и делать вид, что ничего не происходит?
И главное — почему иногда мы так долго учимся слышать собственное тело?
Спектакль «28 дней» театрального проекта 9 — это разговор о теле без эвфемизмов. О менструации, взрослении, стыде, боли, близости и тех правилах, которые мы незаметно усваиваем с детства.
Вместе с Центром ментального здоровья «Эмпатия» мы хотим обратить внимание ещё на одну важную сторону этой темы: на то, как отношение к телу связано с нашим психологическим состоянием.
Тело — не враг, которого нужно постоянно контролировать. Боль — не то, что всегда нужно молча терпеть. Менструация — не повод чувствовать себя неудобной.
Иногда первый шаг к заботе о себе — просто разрешить себе сказать: «Мне больно». «Мне некомфортно». «Мне нужна помощь». «Я хочу по-другому».
И именно об этом мы хотим говорить вместе — открыто, бережно и без стыда.
«28 дней. Дни, которые не называют» Театральный проект 9 × Центр ментального здоровья «Эмпатия»
Потому что о теле можно говорить вслух.
🔥15❤9