Начнем с того, что сроки восстановления индивидуальны, т.е. они варьируются у разных пациентов и зависят от ряда факторов, например, техники операции, возраста и сопутсвующих заболеваний
Купирование боли является ключевым аспектом восстановления после аденотомии (!) Для этой цели часто используются ибупрофен и парацетамол, тут отмечу, что значительных различий в их эффективности в первые 48 часов после операции выявлено не было.
Послеоперационный дискомфорт, включая боль в горле и дискомфорт при глотании, может достигать пика в первые 24-48 часов и постепенно снижается в течение 7-10 дней.
Как правило, восстановление после аденотомии проходит гладко и большинство пациентов возвращаются к обычной активности в течение 1-2 недель. Общая частота осложнений низка, составляет примерно 2%, при этом наиболее распространенным является кровотечение.
Дети младшего возраста восстанавливаются быстрее, чем более старшие дети и взрослые, с меньшим количеством осложнений или длительным болевым синдромом.
Хирургическая техника, будь то традиционное выскабливание или эндоскопические методы, тоже может влиять на восстановление:
Возраст, хронические заболевания и наличие одновременной тонзиллэктомии значительно влияют на продолжительность восстановления и частоту осложнений.
Подчёркивается важность послеоперационного ухода, включающего гидратацию, купирование болевого синдрома и избегание раздражителей, таких как табачный дым или аллергены (они могут продлить восстановление и увеличить риск осложнений)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍39❤11👏2
Речевое развитие — это важный аспект раннего детского развития, а задержка речи может иметь серьезные последствия для успехов ребенка в учебе, социальных взаимодействий по мере взросления и общего качества жизни
Первое, что разберем — слух
потому что одним из основных механизмов, через которые аденоиды могут влиять на речевое развитие, является их воздействие на слух.
Аденоиды могут влиять на слуховую трубу и полость среднего уха так, что в ухе на длительное время (от трех и более месяцев) скапливается жидкость, так называемый экссудативный отит (ЭСО)
Теперь обратимся к артикуляции
Помимо слуховой функции, аденоиды могут напрямую влиять на артикуляцию нашей с вами речи
Гипертрофия аденоидов может привести к состоянию, известному как "гипоназальная речь", при котором носовые проходы блокируются, что вызывает снижение резонанса речевых звуков. В таком случае может быть затруднено произношение определенных фонем, особенно тех, которые требуют носового воздушного потока, таких как
Вообще, в последние годы подчеркивается важность междисциплинарного подхода в лечении детей с гипертрофией аденоидов и задержками речи. Тут значимую роль играет командная работа таких специалистов, как оториноларинголог, сурдолог и логопед, что и приводит к наилучшим результатам
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍47❤7🆒6
Влияние вейпинга и электронных сигарет на ЛОР-органы
Скорее всего, особым секретом не будет тот факт, что их воздействие на здоровье вызывает серьезные опасения➡️ я разберу в этом посте влияние на ЛОР-органы
▪️ Сухость слизистых оболочек:
Вейпинг может привести к сухости слизистых оболочек носа и горла
Пропиленгликоль и глицерин, используемые в жидкостях для электронных сигарет, имеют гигроскопические свойства, что в свою очередь и может вызывать пересыхание слизистых оболочек, а еще сделать их более уязвимыми к инфекциям и раздражению
▪️ Воспаление и раздражение:
То, что электронки способны вызвать воспаление дыхательных путей, доказано исследованиями
После курения частые жалобы▪️ это кашель, хрипота, боль в горле и другие симптомы раздражения ⚡ Одно из исследований, проведенное в США, показало, что подростки, которые используют электронные сигареты, имеют повышенный риск хронического кашля и мокроты
▪️ Инфекции дыхательных путей:
Вейпинг может способствовать их развитию⤵️
Исследования связывают использование электронных сигарет с повышенным риском развития бронхита, астмы и других респираторных заболеваний. Это особенно заметно у подростков и молодых людей, которые никогда не курили обычные сигареты, но начали использовать электронные сигареты
▪️ Влияние на уши и нос
1▪️ Вдыхание аэрозолей из электронных сигарет может повлиять на функцию слуховой трубы, что может способствовать развитию среднего отита. Хотя прямых исследований на эту тему пока мало, врачи отмечают возможное увеличение случаев воспаления среднего уха у пользователей электронных сигарет
2▪️ Вейпинг может усугубить симптомы аллергии. Химические вещества, используемые в жидкостях для электронных сигарет, могут действовать как раздражители, вызывая усиление симптомов у людей с аллергией или астмой
Скорее всего, особым секретом не будет тот факт, что их воздействие на здоровье вызывает серьезные опасения
Вейпинг может привести к сухости слизистых оболочек носа и горла
Пропиленгликоль и глицерин, используемые в жидкостях для электронных сигарет, имеют гигроскопические свойства, что в свою очередь и может вызывать пересыхание слизистых оболочек, а еще сделать их более уязвимыми к инфекциям и раздражению
То, что электронки способны вызвать воспаление дыхательных путей, доказано исследованиями
После курения частые жалобы
Вейпинг может способствовать их развитию
Исследования связывают использование электронных сигарет с повышенным риском развития бронхита, астмы и других респираторных заболеваний. Это особенно заметно у подростков и молодых людей, которые никогда не курили обычные сигареты, но начали использовать электронные сигареты
1
2
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍29❤7🔥6💯3
А еще хочу дополнить пост информацией от коллеги, врача-пульмонолога Сак Екатерины Игоревны
Вот, что она пишет:
Да, на данный момент мы не знаем отдаленных последствий такого курения, но уже точно доказано, что оно так же, как и сиграеты, вызывает негативное влияние на организм человека, просто за счет других компонентов:
✅ повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний - инфарктов, инсультов, гипертонической болезни
✅ рака легкого
✅ хронического бронхита и ХОБЛ
Но самое интересное, что вейпинг может вызывать самостоятельное заболевание — EVALI
В 2019 году на пике популярности вейпов в США было зарегистрировано около 2500 EVALI, 68 пациентов, к сожалению, не смогли спасти
(!) И среди них были и подростки
На данный момент мы не знаем всех факторов и химических соединений, которые могут вызвать поражение легких, но это точно ацетат витамина Е, тетрагидроканнабиол
Поражаются любые структуры нижних дыхательных путей с самыми разнообразными проявлениями, поэтому очень сложно сразу распознать это заболевание (!)
Самое главное в лечении — это прекратить курить! В остальном используются системные гормоны, кислородотерапия, симптоматическая терапия
EVALI — это серьезное и потенциально смертельное заболевание!
Вот, что она пишет:
Принято считать, что курение вейпов и электронных сигарет менее вредное. Но это абсолютно не так!
Да, на данный момент мы не знаем отдаленных последствий такого курения, но уже точно доказано, что оно так же, как и сиграеты, вызывает негативное влияние на организм человека, просто за счет других компонентов:
Но самое интересное, что вейпинг может вызывать самостоятельное заболевание — EVALI
В 2019 году на пике популярности вейпов в США было зарегистрировано около 2500 EVALI, 68 пациентов, к сожалению, не смогли спасти
(!) И среди них были и подростки
На данный момент мы не знаем всех факторов и химических соединений, которые могут вызвать поражение легких, но это точно ацетат витамина Е, тетрагидроканнабиол
Поражаются любые структуры нижних дыхательных путей с самыми разнообразными проявлениями, поэтому очень сложно сразу распознать это заболевание (!)
Самое главное в лечении — это прекратить курить! В остальном используются системные гормоны, кислородотерапия, симптоматическая терапия
EVALI — это серьезное и потенциально смертельное заболевание!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍34🤯10💔6😢4❤1
За это лето несколько раз успел поговорить на тему того, друг или враг нам все-таки кондиционер, а значит, выводы напрашиваются сами собой ⤵️
это чудо техники продолжает вызывать вопросы, бороться с мифами и сражаться за свое место под солнцем в наших квартирах и офисах
На днях вышла новая статья, где я и другие врачи дали комментарии по поводу того, вредно ли находиться под кондиционером:
– можно ли простудиться, если он дует прямо на вас
– как часто нужно менять фильтры
– есть ли идеальное место для него
если вы все еще не знаете, как точно ответить на эти вопросы, то вот ссылка на наши рассуждения в Reminder
это чудо техники продолжает вызывать вопросы, бороться с мифами и сражаться за свое место под солнцем в наших квартирах и офисах
На днях вышла новая статья, где я и другие врачи дали комментарии по поводу того, вредно ли находиться под кондиционером:
– можно ли простудиться, если он дует прямо на вас
– как часто нужно менять фильтры
– есть ли идеальное место для него
если вы все еще не знаете, как точно ответить на эти вопросы, то вот ссылка на наши рассуждения в Reminder
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤37👍24🔥1👀1
Острый средний отит (ОСО) — это воспаление среднего уха, т.е. полости, которая находится за барабанной перепонкой
У детей старшего возраста с ОСО боль в ухе возникает достаточно быстро и, чувствуя это, они об этом сообщают взрослым
У детей младшего возраста, которые ещё не так уверенно могут объяснить свою боль и неприятные ощущения, определить её можно по таким симптомам, как:
— чрезмерный плач
— дотрагивание или трение уха
— лихорадка
— изменения в режиме сна/поведении ребенка
Что по лечению?
В большинстве случаев ОСО у детей проходит спонтанно, и антибиотики не рекомендуются 😮
Международные руководства включают вариант осторожного ожидания у детей старше 2 лет, а в отношении подхода к детям в возрасте от 6 месяцев до 2 лет общего мнения пока не выделено
Ожидание необходимо оценивать в каждом конкретном случае и применять только тогда, когда наблюдение возможно в течение 48-72 часов
Если симптомы не проходят и антибиотик всё же нужен, то рекомендуемое лечение первой линии — амоксициллин. Длительность приема и дозировку врач определяет исходя из:
— выраженности симптомов
— возраста ребенка
Для диагностики ОСО проводят отоскопию, где врач оценивает барабанную перепонку по нескольким параметрам, например: положение, подвижность, цвет, наличие перфорации
Лучший набор критериев для установления ОСО – это сочетание “мутной" и выпуклой барабанной перепонки с нарушением подвижности
🚩“Красные флаги” для антибиотиков (когда назначаем):
– повышение лихорадки выше, чем 39°C в любой день до осмотра с момента появления жалоб
– это 38°C и 38.5°C (т.е. сохраняющаяся лихорадка) на протяжении 3 и более дней, даже если она хорошо купируется ибупрофеном
– это некупирующийся хорошо болевой синдром (когда, например, ибупрофен дали, а боль полностью не прошла)
– выделения гноя из уха (это перфорация барабанной перепонки и соответственно сразу же антибиотикотерапия, кстати, не на 5-7, а сразу на 10 дней)
У детей старшего возраста с ОСО боль в ухе возникает достаточно быстро и, чувствуя это, они об этом сообщают взрослым
У детей младшего возраста, которые ещё не так уверенно могут объяснить свою боль и неприятные ощущения, определить её можно по таким симптомам, как:
— чрезмерный плач
— дотрагивание или трение уха
— лихорадка
— изменения в режиме сна/поведении ребенка
Что по лечению?
В большинстве случаев ОСО у детей проходит спонтанно, и антибиотики не рекомендуются 😮
Международные руководства включают вариант осторожного ожидания у детей старше 2 лет, а в отношении подхода к детям в возрасте от 6 месяцев до 2 лет общего мнения пока не выделено
Ожидание необходимо оценивать в каждом конкретном случае и применять только тогда, когда наблюдение возможно в течение 48-72 часов
Если симптомы не проходят и антибиотик всё же нужен, то рекомендуемое лечение первой линии — амоксициллин. Длительность приема и дозировку врач определяет исходя из:
— выраженности симптомов
— возраста ребенка
Для диагностики ОСО проводят отоскопию, где врач оценивает барабанную перепонку по нескольким параметрам, например: положение, подвижность, цвет, наличие перфорации
Лучший набор критериев для установления ОСО – это сочетание “мутной" и выпуклой барабанной перепонки с нарушением подвижности
🚩“Красные флаги” для антибиотиков (когда назначаем):
– повышение лихорадки выше, чем 39°C в любой день до осмотра с момента появления жалоб
– это 38°C и 38.5°C (т.е. сохраняющаяся лихорадка) на протяжении 3 и более дней, даже если она хорошо купируется ибупрофеном
– это некупирующийся хорошо болевой синдром (когда, например, ибупрофен дали, а боль полностью не прошла)
– выделения гноя из уха (это перфорация барабанной перепонки и соответственно сразу же антибиотикотерапия, кстати, не на 5-7, а сразу на 10 дней)
👍46❤23🔥4
А теперь предлагаю решить задачу:
Что нужно определить⤵️
Требуются в данном случае антибиотики или нет?
Условие:
Девочка Маша 4 лет последние два дня раздражительна и жаловалась на легкую боль в левом ухе в первый день. Боль прошла после приема обезболивающего и больше не возвращалась. Маша посещает детский сад, не имеет хронических заболеваний, у нее нет известных аллергий, прививки по возрасту, но в 3 года Маша перенесла двусторонний острый средний отит. Мать девочки также упомянула, что примерно неделю назад у Маши был насморк, но симптомы прошли, за исключением легкого кашля.
На момент осмотра: температура 37,5°C, ребенок бодрый, слегка капризный
При отоскопии: правое ухо выглядит нормально, левое ухо с признаками острого среднего отита. При осмотре носа присутствует легкая отечность, но значительных выделений нет.
Предлагайте в комментариях ваши варианты, а позже разберем задачу вместе 🙂
Что нужно определить
Требуются в данном случае антибиотики или нет?
Условие:
Девочка Маша 4 лет последние два дня раздражительна и жаловалась на легкую боль в левом ухе в первый день. Боль прошла после приема обезболивающего и больше не возвращалась. Маша посещает детский сад, не имеет хронических заболеваний, у нее нет известных аллергий, прививки по возрасту, но в 3 года Маша перенесла двусторонний острый средний отит. Мать девочки также упомянула, что примерно неделю назад у Маши был насморк, но симптомы прошли, за исключением легкого кашля.
На момент осмотра: температура 37,5°C, ребенок бодрый, слегка капризный
При отоскопии: правое ухо выглядит нормально, левое ухо с признаками острого среднего отита. При осмотре носа присутствует легкая отечность, но значительных выделений нет.
Предлагайте в комментариях ваши варианты, а позже разберем задачу вместе 🙂
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤33👍11🔥1
Итак, разбор задачи из публикации выше:
Что мы имеем?
Маша демонстрирует легкую форму острого среднего отита (ОСО) без тяжелых симптомов (т.е. таких, как высокая температура, сильная боль или выраженная раздражительность), и ей более 2 лет.
✅ Современные рекомендации предполагают подход «подожди и посмотри» в отдельных случаях ОСО, особенно у детей старше 2 лет с легкими симптомами, так как многие случаи ОСО проходят самостоятельно без необходимости в антибиотиках.
Что включает в себя такой подход?
Подход «подожди и посмотри» включает мониторинг симптомов ребенка в течение 48-72 часов и назначение антибиотиков только в случае ухудшения симптомов или их отсутствия улучшения (поэтому на момент, описанный в условиях, антибиотики пока не требуются)
Если у Вас возникили вопросы, пишите в комментариях✈️
Что мы имеем?
Маша демонстрирует легкую форму острого среднего отита (ОСО) без тяжелых симптомов (т.е. таких, как высокая температура, сильная боль или выраженная раздражительность), и ей более 2 лет.
Что включает в себя такой подход?
Подход «подожди и посмотри» включает мониторинг симптомов ребенка в течение 48-72 часов и назначение антибиотиков только в случае ухудшения симптомов или их отсутствия улучшения (поэтому на момент, описанный в условиях, антибиотики пока не требуются)
Если у Вас возникили вопросы, пишите в комментариях
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍55❤23🔥2
Сегодняшний пост разом посвящу горящим анонсам:
*️⃣ 24 сентбря с 11:00 я буду принимать участие в медицинском интерактиве для врачей, вы тоже можете ⤵️
на встрече эксперты (ЛОРы, логопеды, психологи и невролог) поделятся своим опытом, после чего все участники смогу в формате нетворкинга обсудить все самое актуальное и животрепещущее
подробнее о мероприятии и для регистрации – ссылка на информационный пост от организаторов
теперь к дистанционному формату💻
*️⃣ 18 сентября (т.е. уже вот-вот) состоится вебинар про тонзиллиты, подробнее писал об этом вот здесь
Напомню, что эфир потом можно посмотреть и в записи, главное зарегистрироваться
*️⃣ И еще один вебинар, в этот раз про этиотропную терапию ЛОР-органов, проведу 16 октября в 17:00
Темы для обсуждения:
1. Этиология тонзиллофарингитов, место S.pyogenes. Клиническая и лабораторная диагностика. Этиотропная терапия острого и рецидивирующего тонзиллофарингита
2. Острый средний отит. Показания к антибактериальной терапии (АБТ). Схемы эмпирической АБТ
3. Острый риносинусит. Клиничсекие критерии острого бактериального риносинусита. Схемы эмпирической АБТ
Как и с сентябрьским вебинаром, тут действуют те же законы и правила⤵️
– эфир можно посмотреть и в записи
– после успешного прохождения тестирования можно получить сертификат
ссылка: https://smart-doctor.by/jetiotropnaja-terapija-lor-organov
на встрече эксперты (ЛОРы, логопеды, психологи и невролог) поделятся своим опытом, после чего все участники смогу в формате нетворкинга обсудить все самое актуальное и животрепещущее
подробнее о мероприятии и для регистрации – ссылка на информационный пост от организаторов
теперь к дистанционному формату
Напомню, что эфир потом можно посмотреть и в записи, главное зарегистрироваться
Темы для обсуждения:
1. Этиология тонзиллофарингитов, место S.pyogenes. Клиническая и лабораторная диагностика. Этиотропная терапия острого и рецидивирующего тонзиллофарингита
2. Острый средний отит. Показания к антибактериальной терапии (АБТ). Схемы эмпирической АБТ
3. Острый риносинусит. Клиничсекие критерии острого бактериального риносинусита. Схемы эмпирической АБТ
Как и с сентябрьским вебинаром, тут действуют те же законы и правила
– эфир можно посмотреть и в записи
– после успешного прохождения тестирования можно получить сертификат
ссылка: https://smart-doctor.by/jetiotropnaja-terapija-lor-organov
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤18🔥10👍2
Forwarded from Туберкулез излечим
Наиболее часто в практике врача-фтизиатра встречается туберкулез гортани.
Возникает туберкулез ЛОР-органов двумя путями:
Проявления туберкулеза ЛОР-органов неспецифичны. Это длительный кашель, боль в горле, осиплость голоса. Если поражается слизистая полости носа или придаточных пазух носа, то человек будет страдать от постоянного выделения из носа или затруднения носового дыхания. При туберкулезе среднего уха помимо болевого синдрома могут появиться выделения различного характера.
При положительном анализе поступившего материала на туберкулез пациенту выставляется диагноз: туберкулез гортани, носа или среднего уха. Он может быть сочетанным с легочным процессам, но в редких случаях может протекать изолированно. Такие пациенты в нашем стационаре лечатся врачом-фтизиатром совместно с врачом-отоларингологом.
Пост подготовлен Якушевым Дмитрием.
Благодарим, что читаете канал Городского противотуберкулезного диспансера. Расскажите о нас друзьям.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍27❤22🔥6👎1🤔1
⚡️Новости сейчас пестрят триггерными заголовками, уже успели их прочитать?
Но если вы подписаны на меня, то не должны удивиться тому, что я скажу дальше. Все эти издания нацелены на кликбейт, поэтому подавать новость так дело для них обыденное. Но самое интересное в этом всем, что новость записана исключительно со слов семьи, а вот экспертные мнения в этом вопросе обошли мимо (оно и понятно)
Но мы экспертного мнения все же коснемся. В общем, сегодня в 19:00 по МСК на канале ninavaccina состоится прямой эфир, где мы разберем и обсудим:
— почему вообще у детей возникают проблемы со слухом и влияют ли на слух вакцины?
— как заподозрить проблему?
— можно ли профилактировать?
Но если вы подписаны на меня, то не должны удивиться тому, что я скажу дальше. Все эти издания нацелены на кликбейт, поэтому подавать новость так дело для них обыденное. Но самое интересное в этом всем, что новость записана исключительно со слов семьи, а вот экспертные мнения в этом вопросе обошли мимо (оно и понятно)
Но мы экспертного мнения все же коснемся. В общем, сегодня в 19:00 по МСК на канале ninavaccina состоится прямой эфир, где мы разберем и обсудим:
— почему вообще у детей возникают проблемы со слухом и влияют ли на слух вакцины?
— как заподозрить проблему?
— можно ли профилактировать?
❤39👍29⚡4😢1
Forwarded from ninavaccina (Antonina Oblasova)
Пару дней назад все мусорные СМИ взорвались очередной сенсацией — девочка в Татарстане лишилась слуха из-за прививки.
Поскольку все эти каналы и издания заточены исключительно на кликбейт, эта новость для них просто подарок. Никто не пройдет мимо. Но никто из них не сделал того, что должен сделать добросовестный журналист — они не запросили комментария экспертов. НИКТО. Новость записана со слов семьи.
Что еще хуже, также сделал и следственный комитет. Возбуждено аж уголовное дело по статье "Халатность". Точнее, так пишут эти издания.
Но халатности в назначении прививки спустя 2 недели после ОРВИ нет. Возможно там есть другие нарушения (например, назначено неверное лечение). Но статья написана так, чтобы читатель сделал однозначный вывод — виновата вакцина.
Не будем уподобляться этой тактике и поговорим о ситуации с экспертом.
Сегодня в 19:00 по МСК на этом канале состоится прямой эфир с моим коллегой ЛОРом Дмитрием Якушевым.
Обсудим:
— почему вообще у детей возникают проблемы со слухом и влияют ли на слух вакцины?
— как заподозрить проблему?
— можно ли профилактировать?
Очень надеюсь, что информация о нашем эфире разойдется также широко, как и повод, по которому мы собираемся. Потому что если вы не заметили, то такие новости вбрасываются в инфопространство регулярно, но чем эти истории заканчиваются уже никто не публикует. Ну кому интересно читать, что вакцинация оказалась ни при чем?
Потеря слуха после вакцинации может быть расценено как нежелательное явление в поствакцинальном периоде.
А как вы помните, НЯ классифицируются и ВОЗ, и Минздравом на несколько категорий:
— связанные с действием прививки,
— связанные с ошибками в процессе иммунизации,
— связанные с эмоциональным состоянием пациента и его восприятием иммунизации,
— и последнее — совпадения.
Поэтому все серьезные НЯ должны расследоваться для установления истиной причины. Только делать это должен не следственный комитет, а профессионалы.
17.09.24 by @ninavaccina
Поскольку все эти каналы и издания заточены исключительно на кликбейт, эта новость для них просто подарок. Никто не пройдет мимо. Но никто из них не сделал того, что должен сделать добросовестный журналист — они не запросили комментария экспертов. НИКТО. Новость записана со слов семьи.
Что еще хуже, также сделал и следственный комитет. Возбуждено аж уголовное дело по статье "Халатность". Точнее, так пишут эти издания.
Но халатности в назначении прививки спустя 2 недели после ОРВИ нет. Возможно там есть другие нарушения (например, назначено неверное лечение). Но статья написана так, чтобы читатель сделал однозначный вывод — виновата вакцина.
Не будем уподобляться этой тактике и поговорим о ситуации с экспертом.
Сегодня в 19:00 по МСК на этом канале состоится прямой эфир с моим коллегой ЛОРом Дмитрием Якушевым.
Обсудим:
— почему вообще у детей возникают проблемы со слухом и влияют ли на слух вакцины?
— как заподозрить проблему?
— можно ли профилактировать?
Очень надеюсь, что информация о нашем эфире разойдется также широко, как и повод, по которому мы собираемся. Потому что если вы не заметили, то такие новости вбрасываются в инфопространство регулярно, но чем эти истории заканчиваются уже никто не публикует. Ну кому интересно читать, что вакцинация оказалась ни при чем?
Потеря слуха после вакцинации может быть расценено как нежелательное явление в поствакцинальном периоде.
А как вы помните, НЯ классифицируются и ВОЗ, и Минздравом на несколько категорий:
— связанные с действием прививки,
— связанные с ошибками в процессе иммунизации,
— связанные с эмоциональным состоянием пациента и его восприятием иммунизации,
— и последнее — совпадения.
Поэтому все серьезные НЯ должны расследоваться для установления истиной причины. Только делать это должен не следственный комитет, а профессионалы.
17.09.24 by @ninavaccina
Telegram
ЛОР ГОВОРИТ
Докмед ЛОР Якушев Дмитрий
Принимаю детей и взрослых
Запись очно и онлайн в Клинике Фомина:
Санкт-Петербург: https://clck.ru/3QaXAm
Москва: https://clck.ru/3QaX8m
Принимаю детей и взрослых
Запись очно и онлайн в Клинике Фомина:
Санкт-Петербург: https://clck.ru/3QaXAm
Москва: https://clck.ru/3QaX8m
🤡73👍59❤22👎14👏13❤🔥3😢2🥱2🤓2🤔1🤪1
Комментарии к последним двум постам было решено закрыть.
Поднятая тема и анонсирование эфира было нацелено на то, чтобы подсветить вопрос исключительно с медицинской точки зрения (!)
Я понимаю, что у каждого может быть свое мнение, но это не подразумевает негативных высказываний в сторону друг друга и перехода на личности в коммуникации. Как минимум, в рамках этого канала такое точно не приветствуется. И давайте не приплетать нынешнюю геополитическую ситуацию к освещаемым в канале темам, так как повторюсь, здесь мы касаемся исключительно вопросов здоровья и медицины.
Спасибо за понимание!
Поднятая тема и анонсирование эфира было нацелено на то, чтобы подсветить вопрос исключительно с медицинской точки зрения (!)
Я понимаю, что у каждого может быть свое мнение, но это не подразумевает негативных высказываний в сторону друг друга и перехода на личности в коммуникации. Как минимум, в рамках этого канала такое точно не приветствуется. И давайте не приплетать нынешнюю геополитическую ситуацию к освещаемым в канале темам, так как повторюсь, здесь мы касаемся исключительно вопросов здоровья и медицины.
Спасибо за понимание!
👍79❤26🔥7🙏5🤯3🕊3🤪2🙉2👎1👏1💯1
В Питере – осень! А как в других городах дела обстоят?
И так как официально по календарю осень уже точно постучалась в наши двери, перейдем к темам ей соответствующим. Сегодня обсудим бактериальный риносинусит, сначала все внимание к определениям🍂
Острый риносинусит у взрослых определяется как внезапное появление двух или более симптомов, одним из которых может быть:
1 – заложенность носа
2 – боль и давление в лице
3 – снижение обоняния
4 – течение <12 недель
Острый риносинусит у детей определяется как внезапное появление двух или более симптомов, одним из которых может быть:
1 – заложенность носа
2 – обесцвеченные выделения из носа
3 – кашель (днем или ночью)
4 – в течение 12 недель
*должны быть рассмотрены вопросы об аллергических симптомах (например, чихание, водянистая ринорея, зуд в носу и слезотечение)
Острый бактериальный риносинусит определяется не менее чем тремя симптомами/признаками:
1 – обесцвеченная слизь
2 – сильная лицевая боль
3 – лихорадка >38°С
4 – повышенный CRB/CОЭ
*отмечено, что во многих случаях острого бактериального риносинусита заболевание протекает односторонне
О чем говорит цвет соплей?
Сопли могут быть любого цвета и консистенции🍂 Как правило, сначала это что-то прозрачное, а затем вызывающее страх зеленое или желтое. Но тут стоит запомнить, что когда с нами случаются сопли, то нас не так уж интересует цвет соплей, которые мы отсмаркиваем, т.е. белые они, прозрачные, зеленые, серо-буро-малиновые – неважно 🙂 Нас интересует конкретно цвет слизи, который находится чаще всего в области между нижней и средней носовой раковиной в среднем носовом ходе
Обесцвеченная слизь как раз указана в симптомах острого бактериального риносинусита, давайте разберемся далее с ней
И так как официально по календарю осень уже точно постучалась в наши двери, перейдем к темам ей соответствующим. Сегодня обсудим бактериальный риносинусит, сначала все внимание к определениям
Острый риносинусит у взрослых определяется как внезапное появление двух или более симптомов, одним из которых может быть:
1 – заложенность носа
2 – боль и давление в лице
3 – снижение обоняния
4 – течение <12 недель
Острый риносинусит у детей определяется как внезапное появление двух или более симптомов, одним из которых может быть:
1 – заложенность носа
2 – обесцвеченные выделения из носа
3 – кашель (днем или ночью)
4 – в течение 12 недель
*должны быть рассмотрены вопросы об аллергических симптомах (например, чихание, водянистая ринорея, зуд в носу и слезотечение)
Острый бактериальный риносинусит определяется не менее чем тремя симптомами/признаками:
1 – обесцвеченная слизь
2 – сильная лицевая боль
3 – лихорадка >38°С
4 – повышенный CRB/CОЭ
*отмечено, что во многих случаях острого бактериального риносинусита заболевание протекает односторонне
О чем говорит цвет соплей?
Сопли могут быть любого цвета и консистенции
Обесцвеченная слизь как раз указана в симптомах острого бактериального риносинусита, давайте разберемся далее с ней
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍47🔥10❤8
итак, вот как это выглядит (см. картинку):
под цифрой 1 – нижняя носовая раковина, под цифрой 2 – средняя, и классически на месте под цифрой 3 мы видим дорожку молочно-белого цвета (того самого, называемого обесцвеченным), которая стекает по задней стенке глотки
но у нас есть еще некоторые пазухи, которые могут открываться не только в область среднего носового хода и не только в передние отделы и область среднего носового хода, поэтому особенно у детей так важна эндоскопия и в том числе мягкая эндоскопия, чтобы оценить всю полость носа и просмотреть все возможные соустья околоносовых пазух
под цифрой 1 – нижняя носовая раковина, под цифрой 2 – средняя, и классически на месте под цифрой 3 мы видим дорожку молочно-белого цвета (того самого, называемого обесцвеченным), которая стекает по задней стенке глотки
но у нас есть еще некоторые пазухи, которые могут открываться не только в область среднего носового хода и не только в передние отделы и область среднего носового хода, поэтому особенно у детей так важна эндоскопия и в том числе мягкая эндоскопия, чтобы оценить всю полость носа и просмотреть все возможные соустья околоносовых пазух
👍49🔥11❤5🆒3
теперь от иллюстраций к реальным картинкам 🍂
на фото то, каким мы видим то самое молочно-белое отделяемое (классическое) в области среднего носового хода
а на видео — пример эндоскопии, где пришлось повозиться, чтобы это самое отделяемое найти
на фото то, каким мы видим то самое молочно-белое отделяемое (классическое) в области среднего носового хода
а на видео — пример эндоскопии, где пришлось повозиться, чтобы это самое отделяемое найти
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍35👀16❤10👏5🔥3