Пробиотический парадокс — противоречие или неожиданные эффекты, связанные с использованием пробиотиков.

Этот термин не является общепринятым в научной литературе, но может возникать в дискуссиях о том, как пробиотики взаимодействуют с микробиомом человека и окружающей средой.

Суть парадокса заключается в следующем: хотя пробиотики обычно ассоциируются с улучшением здоровья кишечника, иммунитета и общего благополучия, их действие не всегда предсказуемо и может иметь неожиданные или даже противоположные эффекты.

Например:

▪️Индивидуальная вариабельность: Пробиотики могут работать по-разному в зависимости от уже существующего состава микробиоты человека. У одних людей они могут восстанавливать баланс, а у других — вызывать дисбактериоз или избыточный рост определённых бактерий.
▪️Конкуренция с местной микрофлорой: Введение внешних штаммов бактерий может подавлять полезные местные микроорганизмы, вместо того чтобы гармонично дополнять их.
▪️Пробиотики, эффективные в одной ситуации (например, при лечении диареи, вызванной антибиотиками), могут быть бесполезны или даже вредны в других условиях (например, у людей с ослабленным иммунитетом, где они могут спровоцировать инфекции).
▪️Долгосрочные эффекты: Некоторые исследования показывают, что пробиотики не всегда колонизируют кишечник надолго, и их польза может быть временной, что ставит под вопрос их эффективность в качестве устойчивого решения.

Почему важен витамин D?

Кости и мышцы: Витамин D регулирует уровень кальция и фосфора, предотвращая остеопороз и переломы.
Иммунитет: Укрепляет защитные силы организма, снижая риск инфекций и аутоиммунных заболеваний.
Сердце и сосуды: Снижает риск гипертонии и сердечно-сосудистых осложнений.
Психическое здоровье: Недостаток витамина D связан с депрессией и когнитивными нарушениями.
Кто в зоне риска дефицита?
▪️Люди с недостаточным пребыванием на солнце.
▪️Пациенты с хроническими заболеваниями (диабет, ожирение).
▪️Пожилые и дети.

P.S. На канале Пюрешка сегодня вышло несколько постов с рецептами блюд богатыми витамином D

27 мая 1910 года умер Генрих Герман Кох — выдающийся немецкий микробиолог, чьи открытия изменили медицину.

▪️В 1882 году он открыл возбудителя туберкулеза, что стало прорывом в диагностике и лечении этого заболевания.
▪️Кох разработал методы выделения чистых культур бактерий, заложив основы современной бактериологии.
▪️Его исследования холеры выявили Vibrio cholerae как причину болезни, что способствовало улучшению санитарных мер.

В 1905 году Кох получил Нобелевскую премию за вклад в изучение туберкулеза.

В Ростехе разработали МРТ-совместимый кардиостимулятор.

Ростех представил первый отечественный МРТ-совместимый электрокардиостимулятор Apollo MRI. В отличие от традиционных моделей новинка позволяет пациентам проходить магнитно-резонансную томографию — ранее это было недоступно.

Изделие имплантируется под кожу и имеет несколько датчиков для оценки дыхания, пульса и других параметров, чтобы обеспечить нужную частоту стимуляции. В изделии, к примеру, предусмотрена функция «сон», которая снижает частоту импульсов ночью.

Военные хирурги спасли бойца с двумя неразорвавшимися боеприпасами в ноге⁠⁠   

В бедре бойца, доставленного с передовой, врачи обнаружили два осколочных выстрела от гранатомёта. Один из них был взведён.

Операция длилась около 40 минут. Благодаря профессионализму и хладнокровию врачей всё прошло успешно – теперь наш боец на пути к выздоровлению.
Все пятеро военных хирургов награждены орденами Мужества.

Депутаты Государственной Думы приняли во втором и третьем чтениях закон, направленный на регулирование применения биологически активных добавок (БАДов).

Так, в соответствии с документом, врачи получат право назначать своим пациентам БАДы при наличии у них показаний к применению. А перечень самих БАДов, а также заболеваний, при которых могут быть назначены БАДы, будет определять Министерство здравоохранения РФ при согласовании с Роспотребнадзором.

Врачи смогут назначать пациентам БАДы только из перечня Минздрава. Это значит, что появится гарантия соответствия всем стандартам качества. Также врачи получат возможность оценивать факторы риска развития заболеваний, при которых пациентам могут быть назначены БАДы. 

Закон вступает в силу с 1-го сентября текущего года.

Энцефалопатия Вернике — острое нейропсихиатрическое состояние, вызванное дефицитом витамина B1 (тиамина).

Причина: Дефицит тиамина нарушает метаболизм глюкозы в мозге, что приводит к повреждению определённых областей, таких как таламус и маммиллярные тела.

Чаще встречается у людей с хроническим алкоголизмом, но может возникать и по другим причинам, таким как недоедание, длительная рвота, нарушения всасывания или некоторые медицинские состояния.

Симптомы (классическая триада, хотя не всегда все присутствуют):

▪️Спутанность сознания (дезориентация, проблемы с памятью).
▪️Атаксия (нарушение координации движений, особенно при ходьбе).
▪️Офтальмоплегия (нарушение движений глаз, например, нистагм или паралич глазных мышц).

Диагностика: Основана на клинических симптомах, истории пациента и часто подтверждается улучшением после введения тиамина. МРТ может показать характерные изменения в мозге.

Лечение: Срочное введение тиамина (обычно внутривенно) до введения глюкозы, чтобы избежать ухудшения состояния.

P.S. Без лечения энцефалопатия может перейти в синдром Корсакова (хроническая амнезия).

Экстравазация — это осложнение, возникающее при внутривенном введении лекарств, когда препарат или раствор случайно попадает в окружающие ткани вместо вены.

Это может произойти из-за повреждения сосуда, неправильной установки катетера или его смещения.

Симптомы включают боль, отек, покраснение или изменение температуры кожи в месте инъекции.

Группы препаратов, которые могут привести к серьёзному повреждению тканей при экстравазации:

▪️Цитостатики
доксорубицин, даунорубицин, цисплатин, кармустин,
винкристин, винбластин.
▪️Вазоактивные препараты:
Адреналин, норадреналин, допамин, хлорид кальция
▪️Гиперосмолярные растворы
▪️Антибиотики:
Ванкомицин, амфотерицин B.

На Шри-Ланке самая активная за последние 20 лет вспышка смертельной лихорадки чикунгунья. Заболевание переносится заражёнными комарами, которые активны в дневное время

Россиянка заразилась на Шри-Ланке смертельно опасной лихорадкой чикунгунья, которая бушует на острове. У девушки температура 40 и жуткие боли в суставах.
Как рассказала туристка, третий день у неё держалась высокая температура, а «суставы болели так, что невозможно ходить по комнате и поднять термос с водой»

Лихорадка чикунгунья - вирусное заболевание, передаваемое комарами Aedes. Эндемично в тропиках Африки, Азии, Америки. В 2025 г. — >98 тыс. случаев. В России — риск завоза.
Симптомы: лихорадка, полиартралгия, сыпь, слабость.
У детей — поражение ЦНС, геморрагии.
Осложнения редки, но возможны (ДВС, пневмония).
Диагностика: эпиданамнез, ОТ-ПЦР (ранние дни), ELISA (IgM, IgG). Дифференцировать с денге, Зика, малярией.
Лечение: симптоматическое (парацетамол, НПВС). При осложнениях — госпитализация.

Маска выявляет хроническую болезнь почек по дыханию 

Исследователи из Италии разработали инновационную маску, способную распознавать хроническую болезнь почек (ХБП) по химическому составу выдыхаемого воздуха.

При ХБП в организме накапливаются продукты метаболизма, которые выделяется с дыханием. Ученые создали сенсор, способный определять целый набор летучих органических соединений, характерных именно для ХБП — таких, как аммиак, этанол, пропанол и ацетон.

Исследователи встроили сенсор между слоями обычной медицинской маски. Он состоит из серебряных электродов, покрытых полимером с добавлением порфиринов — молекул, чувствительных к газам. При взаимодействии с метаболитами в дыхании электропроводность сенсора меняется, что фиксируется прибором.

Результаты впечатляют: в тестировании участвовали 100 человек — половина из них имела диагноз ХБП. Сенсор корректно определил наличие заболевания в 84% случаев и его отсутствие — в 88%. Более того, устройство позволило предположить стадию болезни.

Минздрав отменил регистрацию семаглутида компании «Джодас Экспоим», выданную в январе этого года.
Причина — непринятие мер по предупреждению нарушения законодательства России.

Основанием для исключения препарата из ГРЛС стали результаты проверки, которую ведомство проводило после получения письма от Администрации по контролю лекарственных средств правительства штата Талангана Республики Индии

Коронарное обкрадывание — это патологическое состояние, при котором перераспределение кровотока в коронарных артериях приводит к ишемии миокарда в определенных участках сердца. Это явление чаще всего связано с применением вазодилататоров у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) или аномалиями коронарного кровообращения.

Механизм развития
Коронарное обкрадывание возникает, когда вазодилататор (например, дипиридамол или аденозин) вызывает расширение сосудов в здоровых участках миокарда, где кровоток не ограничен. При этом кровоток в сосудах, питающих ишемизированные зоны (с уже нарушенной авторегуляцией из-за стеноза или окклюзии), может уменьшаться. Это приводит к снижению перфузии в уязвимых участках сердца, усиливая ишемию.

Лечение и профилактика
▪️Осторожное применение вазодилататоров: Избегать бесконтрольного использования препаратов, вызывающих дилатацию сосудов, у пациентов с ИБС.
▪️Реваскуляризация: При выявлении значимого стеноза может потребоваться чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) или аортокоронарное шунтирование (АКШ).
▪️Контроль симптомов: Использование бета-блокаторов, нитратов или антагонистов кальция для стабилизации кровотока и снижения потребности миокарда в кислороде.
▪️Мониторинг: Регулярное наблюдение за пациентами с высоким риском ишемии, особенно при проведении диагностических процедур с фармакологической нагрузкой.

И сразу в реанимацию.......

И сквозь наркоз слышу слова хирурга: "Вот это Мурке отдадим!"

Во время переходного возраста, на лице Буратино появились опята!