Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как кеторолак, ибупрофен и диклофенак, широко применяются для купирования боли и воспаления. Однако их использование связано с риском эрозии слизистой желудка.
Почему возникает эрозия?
1. Ингибирование ЦОГ-1: НПВП блокируют циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), фермент, ответственный за синтез простагландинов. Простагландины защищают слизистую желудка, стимулируя секрецию слизи и бикарбонатов, а также поддерживая кровоток. Их дефицит снижает защитный барьер, делая слизистую уязвимой к кислоте и пепсину.
2. Прямое раздражение: НПВП, особенно при пероральном приеме, могут непосредственно повреждать слизистую, вызывая локальное раздражение и нарушая целостность эпителия.
3. Нарушение микроциркуляции: Снижение уровня простагландинов ухудшает кровоснабжение слизистой, что замедляет процессы регенерации и усиливает риск эрозий.
4. Индивидуальные факторы: Риск возрастает у пациентов с язвенной болезнью, пожилого возраста, при приеме высоких доз или длительном курсе, а также при сочетании с алкоголем, курением или другими НПВП.
Почему возникает эрозия?
1. Ингибирование ЦОГ-1: НПВП блокируют циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), фермент, ответственный за синтез простагландинов. Простагландины защищают слизистую желудка, стимулируя секрецию слизи и бикарбонатов, а также поддерживая кровоток. Их дефицит снижает защитный барьер, делая слизистую уязвимой к кислоте и пепсину.
2. Прямое раздражение: НПВП, особенно при пероральном приеме, могут непосредственно повреждать слизистую, вызывая локальное раздражение и нарушая целостность эпителия.
3. Нарушение микроциркуляции: Снижение уровня простагландинов ухудшает кровоснабжение слизистой, что замедляет процессы регенерации и усиливает риск эрозий.
4. Индивидуальные факторы: Риск возрастает у пациентов с язвенной болезнью, пожилого возраста, при приеме высоких доз или длительном курсе, а также при сочетании с алкоголем, курением или другими НПВП.
❤2👀2
Китайские исследователи провели клинические испытания и выяснили, что прием гипотензивных препаратов суточного действия вечером обеспечивает лучший контроль ночного и утреннего артериального давления, не влияя на эффективность днем и в течение суток в целом.
Подавляющее большинство современных препаратов для контроля артериального давления действуют не менее 24 часов, поэтому их назначают раз в сутки, как правило, не делая акцента на времени приема.
При этом в реальной практике ночное артериальное давление хуже поддается контролю, а оно служит более чувствительным прогностическим фактором сердечно-сосудистых событий и повреждения органов-мишеней.
Возможность улучшения контроля ночной артериальной гипертензии путем коррекции времени приема препаратов остается недостаточно изученной.
Подавляющее большинство современных препаратов для контроля артериального давления действуют не менее 24 часов, поэтому их назначают раз в сутки, как правило, не делая акцента на времени приема.
При этом в реальной практике ночное артериальное давление хуже поддается контролю, а оно служит более чувствительным прогностическим фактором сердечно-сосудистых событий и повреждения органов-мишеней.
Возможность улучшения контроля ночной артериальной гипертензии путем коррекции времени приема препаратов остается недостаточно изученной.
❤7👍6
Минздрав изменил правила определения степени тяжести вреда здоровью
В России обновлен порядок определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.
Новые правила закреплены в приказе № 490н от 19 августа 2025 года, который вступит в силу с 1 сентября 2025 года и будет действовать до сентября 2031 года. Этот приказ вносит изменения в ранее принятый приказ № 172н от 8 апреля 2025 года и касается нескольких разделов документа.
Основные изменения касаются ситуаций, когда у пострадавшего обнаруживаются последствия, такие как потеря зрения, слуха, речи, утрата функций органов, прерывание беременности, психические расстройства, наркозависимость, токсикомания или обезображивание лица. Ранее такие состояния трактовались отдельным пунктом и зачастую признавались «не причинившими вреда здоровью». Теперь степень тяжести будет определяться по общей классификации – тяжелый, средней тяжести или легкий вред.
Также обновлена таблица процентов стойкой утраты общей трудоспособности. В частности, уточнен критерий для функций предплечья: если раньше ограничение считалось при снижении подвижности одного сустава (локтевого или лучезапястного), то теперь необходимо ограничение в обоих суставах.
В России обновлен порядок определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.
Новые правила закреплены в приказе № 490н от 19 августа 2025 года, который вступит в силу с 1 сентября 2025 года и будет действовать до сентября 2031 года. Этот приказ вносит изменения в ранее принятый приказ № 172н от 8 апреля 2025 года и касается нескольких разделов документа.
Основные изменения касаются ситуаций, когда у пострадавшего обнаруживаются последствия, такие как потеря зрения, слуха, речи, утрата функций органов, прерывание беременности, психические расстройства, наркозависимость, токсикомания или обезображивание лица. Ранее такие состояния трактовались отдельным пунктом и зачастую признавались «не причинившими вреда здоровью». Теперь степень тяжести будет определяться по общей классификации – тяжелый, средней тяжести или легкий вред.
Также обновлена таблица процентов стойкой утраты общей трудоспособности. В частности, уточнен критерий для функций предплечья: если раньше ограничение считалось при снижении подвижности одного сустава (локтевого или лучезапястного), то теперь необходимо ограничение в обоих суставах.
❤8
С 1 сентября 2025 года фармацевты и работники аптек, а также другие субъекты розничной торговли лекарственными препаратами, обязаны информировать покупателей о наличии более дешевых аналогов лекарств.
За несоблюдение этого требования предусмотрен административный штраф в размере от 100 до 200 тысяч рублей.
Новое положение закреплено в пункте 15 Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных приказом Минздрава России от 29 апреля 2025 года № 259н. Эти правила вступают в силу с 1 сентября 2025 года и конкретизируют уже изложенные в законодательстве требования о предоставлении информации покупателям.
В Федеральном законе от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в пункте 4 части 2 статьи 74 установлено, что фармацевты и руководители аптечных организаций не имеют права скрывать информацию о наличии более дешевых лекарственных препаратов и медицинских изделий. Новые правила устраняют неопределенность, уточняя механизм и обязанности по предоставлению такой информации.
За несоблюдение этого требования предусмотрен административный штраф в размере от 100 до 200 тысяч рублей.
Новое положение закреплено в пункте 15 Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных приказом Минздрава России от 29 апреля 2025 года № 259н. Эти правила вступают в силу с 1 сентября 2025 года и конкретизируют уже изложенные в законодательстве требования о предоставлении информации покупателям.
В Федеральном законе от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в пункте 4 части 2 статьи 74 установлено, что фармацевты и руководители аптечных организаций не имеют права скрывать информацию о наличии более дешевых лекарственных препаратов и медицинских изделий. Новые правила устраняют неопределенность, уточняя механизм и обязанности по предоставлению такой информации.
⚡4❤1👍1
Полезная папка по каналам Медицины 🩺
Больше не нужно искать тематические каналы и по отдельности на них подписываться — мы сделали это за вас ⭐️
Вам остается только перейти по ссылке, сохранить папку себе и регулярно получать полезную информацию,новости и многое другое в Медицине 🩺
Добавляй папку себе
Больше не нужно искать тематические каналы и по отдельности на них подписываться — мы сделали это за вас ⭐️
Вам остается только перейти по ссылке, сохранить папку себе и регулярно получать полезную информацию,новости и многое другое в Медицине 🩺
Добавляй папку себе
Можно ли давать детям лекарства для взрослых и наоборот?
Давать детям лекарства для взрослых или взрослым детские препараты опасно без консультации врача.
Основные причины:
1. Дозировка: Детские препараты рассчитаны на меньший вес и особенности метаболизма ребенка. Взрослые дозы могут быть токсичными для детей, а детские — неэффективными для взрослых.
2. Форма выпуска: Сиропы, свечи или таблетки для детей могут содержать разные вспомогательные вещества, которые не подходят взрослым, и наоборот.
3. Фармакокинетика: У детей и взрослых отличаются скорость всасывания, распределения и выведения лекарств, что влияет на их действие.
4. Побочные эффекты: Некоторые препараты, безопасные для взрослых, могут вызывать серьезные реакции у детей, и наоборот.
Давать детям лекарства для взрослых или взрослым детские препараты опасно без консультации врача.
Основные причины:
1. Дозировка: Детские препараты рассчитаны на меньший вес и особенности метаболизма ребенка. Взрослые дозы могут быть токсичными для детей, а детские — неэффективными для взрослых.
2. Форма выпуска: Сиропы, свечи или таблетки для детей могут содержать разные вспомогательные вещества, которые не подходят взрослым, и наоборот.
3. Фармакокинетика: У детей и взрослых отличаются скорость всасывания, распределения и выведения лекарств, что влияет на их действие.
4. Побочные эффекты: Некоторые препараты, безопасные для взрослых, могут вызывать серьезные реакции у детей, и наоборот.
❤2👍1
Мигрень — это неврологическое заболевание с приступами пульсирующей головной боли, чаще односторонней, иногда с тошнотой, рвотой, светобоязнью и звукофобией.
Приступ мигрени может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Важно помнить, что при длительном непрекращающемся приступе более 72 часов развивается мигренозный статус — неотложное состояние, требующее терапии в стационаре.
Тактика купирования острого приступа включает устранение триггеров, создание покоя в темном и тихом помещении, применение холодных компрессов и прием назначенных препаратов (анальгетиков, триптанов). Обезболивающие не следует принимать слишком часто, чтобы избежать медикаментозной головной боли.
Для снижения частоты приступов применяется профилактическое лечение: бета-блокаторы, антидепрессанты, антиепилептические препараты, блокаторы кальциевых каналов.
Приступ мигрени может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Важно помнить, что при длительном непрекращающемся приступе более 72 часов развивается мигренозный статус — неотложное состояние, требующее терапии в стационаре.
Тактика купирования острого приступа включает устранение триггеров, создание покоя в темном и тихом помещении, применение холодных компрессов и прием назначенных препаратов (анальгетиков, триптанов). Обезболивающие не следует принимать слишком часто, чтобы избежать медикаментозной головной боли.
Для снижения частоты приступов применяется профилактическое лечение: бета-блокаторы, антидепрессанты, антиепилептические препараты, блокаторы кальциевых каналов.
❤3👍2
Слепой женщине пересадили зуб в глаз, и теперь она снова может видеть
75-летняя жительница Канады Гейл Лейн частично восстановила зрение после пересадки зуба в глаз. Пациентка стала одной из трёх канадцев, которым провели редкую операцию, называемую остео-одонтокератопротезированием.
В ходе операции врачи сначала удалили клык и вживили его в щёку на несколько месяцев, чтобы вокруг зуба образовалась соединительная ткань. Затем зуб с окружающей тканью извлекли из щеки, просверлили в зубе отверстие и вставили внутрь линзу. После этого конструкцию вшили в глазницу пациентки.
Офтальмолог Грег Молони пояснил, что операция сложная и направлена на замену роговицы. Цель процедуры — создать достаточно прочную структуру для поддержки пластиковой фокусирующей линзы, которая не будет отторгаться организмом. Восстановление после операции занимает длительное время и сопровождается болевыми ощущениями.
Гейл Лейн сообщила, что уже начала различать черты лиц других людей. Ей планируют подобрать новые очки, что позволит улучшить зрение ещё больше.
75-летняя жительница Канады Гейл Лейн частично восстановила зрение после пересадки зуба в глаз. Пациентка стала одной из трёх канадцев, которым провели редкую операцию, называемую остео-одонтокератопротезированием.
В ходе операции врачи сначала удалили клык и вживили его в щёку на несколько месяцев, чтобы вокруг зуба образовалась соединительная ткань. Затем зуб с окружающей тканью извлекли из щеки, просверлили в зубе отверстие и вставили внутрь линзу. После этого конструкцию вшили в глазницу пациентки.
Офтальмолог Грег Молони пояснил, что операция сложная и направлена на замену роговицы. Цель процедуры — создать достаточно прочную структуру для поддержки пластиковой фокусирующей линзы, которая не будет отторгаться организмом. Восстановление после операции занимает длительное время и сопровождается болевыми ощущениями.
Гейл Лейн сообщила, что уже начала различать черты лиц других людей. Ей планируют подобрать новые очки, что позволит улучшить зрение ещё больше.
👏10❤5❤🔥1
В Ленинградской области бригада скорой помощи почти три часа боролась за жизнь пациента с инфарктом и клинической смертью. Благодаря настойчивости медиков мужчина выжил, а эта история стала одной из самых ярких в практике медицинского брата-анестезиста Максима Овчинникова.
В жаркий летний день, когда столбик термометра поднялся до +30 градусов, бригада скорой помощи из Всеволожска почти три часа боролась за жизнь мужчины, у которого остановилось сердце. Пациент находился в клинической смерти и выжил.
В жаркий летний день, когда столбик термометра поднялся до +30 градусов, бригада скорой помощи из Всеволожска почти три часа боролась за жизнь мужчины, у которого остановилось сердце. Пациент находился в клинической смерти и выжил.
«Инфаркт, кардиогенный шок, клиническая смерть. Жара +30. Реанимация длилась 2 часа 43 минуты. Фельдшерские бригады подвозили нам растворы, потому что мы истратили всё, включая большой баллон кислорода. Всё это время — непрерывный закрытый массаж сердца. Безумие? Но мы смогли! Пациента вывели на синусовый ритм и самостоятельное дыхание. Он выжил», — вспоминает медик.
🔥41❤11👏3❤🔥2🤔1
Подошвенная мышца отсутствует у каждого десятого человека.
У некоторых обезьян и млекопитающих она более развита и участвует в хватательных движениях стопы. Считается, что у человека она утратила мощную двигательную функцию из-за перехода на прямохождение.
Также подошвенную мышцу называют "нервом первокурсника", так как неопытные врачи путают ее с нервом из-за тонкости
У некоторых обезьян и млекопитающих она более развита и участвует в хватательных движениях стопы. Считается, что у человека она утратила мощную двигательную функцию из-за перехода на прямохождение.
Также подошвенную мышцу называют "нервом первокурсника", так как неопытные врачи путают ее с нервом из-за тонкости
❤🔥4🔥2❤1👍1
Если вы следите за медициной, обучаетесь в медицинском ВУЗе или работаете врачом, то данный пост будет вам интересен
В данной папке собраны интересные каналы посвященные медицине
Забирай эту папку к себе — https://t.me/addlist/lHu-33kupZEzZDJi ✅
В данной папке собраны интересные каналы посвященные медицине
Забирай эту папку к себе — https://t.me/addlist/lHu-33kupZEzZDJi ✅
Житель Саратовской области во время КТ неожиданно узнал, что он не такой, как все
Во время проведения компьютерной томографии у мужчины из Саратовской области была обнаружена редкая анатомическая аномалия — зеркальное расположение внутренних органов. При обследовании выяснилось, что сердце у него находится справа, а печень — слева, аналогично аорта и легкие также располагались зеркально.
Специалисты Балаковской городской клинической больницы сообщили, что такой случай встречается очень редко и обычно обнаруживается случайно. За десять лет практики врачи БГКБ столкнулись с подобным впервые.
Такая полная транспозиция органов считается вариантом нормы и не влияет на самочувствие пациента.
Во время проведения компьютерной томографии у мужчины из Саратовской области была обнаружена редкая анатомическая аномалия — зеркальное расположение внутренних органов. При обследовании выяснилось, что сердце у него находится справа, а печень — слева, аналогично аорта и легкие также располагались зеркально.
Специалисты Балаковской городской клинической больницы сообщили, что такой случай встречается очень редко и обычно обнаруживается случайно. За десять лет практики врачи БГКБ столкнулись с подобным впервые.
Такая полная транспозиция органов считается вариантом нормы и не влияет на самочувствие пациента.
❤🔥9🔥3👍1
Большинство детей не может вызвать скорую
Исследование, проведённое в США Американской академией педиатрии, показало, что 91% детей младшего школьного возраста не знают, как вызвать скорую помощь. Несмотря на широко распространённые в Америке истории о том, как дети спасают жизни родственникам, реальность такова, что большинство детей не умеют правильно обращаться со службами экстренной помощи.
В ходе исследования детей подвергли симуляции, в которой взрослый человек начал задыхаться. Рядом с ребёнком находился мобильный телефон, а в другой комнате — диспетчер. Задачей детей было распознать чрезвычайную ситуацию и позвонить по номеру 911. Результаты показали, что менее половины детей младших классов распознали удушье как экстренный случай, а никто из них не смог дозвониться до оператора.
Дети старших начальных классов лучше распознали опасность (80%), но лишь 16% из них успешно связались с диспетчером. Одной из причин такой неспособности стал факт, что многие мобильные телефоны заблокированы паролем, и дети не знали, что экстренный вызов возможен с заблокированного устройства.
Эти данные свидетельствуют о недостаточном уровне подготовки детей к реагированию в ситуациях, требующих экстренного вызова скорой помощи.
P.S. В России, я думаю, дела по вызову СМП ребёнком обстоят не лучше!!!
Исследование, проведённое в США Американской академией педиатрии, показало, что 91% детей младшего школьного возраста не знают, как вызвать скорую помощь. Несмотря на широко распространённые в Америке истории о том, как дети спасают жизни родственникам, реальность такова, что большинство детей не умеют правильно обращаться со службами экстренной помощи.
В ходе исследования детей подвергли симуляции, в которой взрослый человек начал задыхаться. Рядом с ребёнком находился мобильный телефон, а в другой комнате — диспетчер. Задачей детей было распознать чрезвычайную ситуацию и позвонить по номеру 911. Результаты показали, что менее половины детей младших классов распознали удушье как экстренный случай, а никто из них не смог дозвониться до оператора.
Дети старших начальных классов лучше распознали опасность (80%), но лишь 16% из них успешно связались с диспетчером. Одной из причин такой неспособности стал факт, что многие мобильные телефоны заблокированы паролем, и дети не знали, что экстренный вызов возможен с заблокированного устройства.
Эти данные свидетельствуют о недостаточном уровне подготовки детей к реагированию в ситуациях, требующих экстренного вызова скорой помощи.
P.S. В России, я думаю, дела по вызову СМП ребёнком обстоят не лучше!!!
👍5🤬4❤1🙏1🤓1