Межреберная невралгия — состояние, характеризующееся болевыми ощущениями в области грудной клетки, которые возникает в результате раздражения межреберных нервов.
Причины:
▪️ Травмы — растяжения или ушибы.
▪️ Вирусные инфекции — такие, как опоясывающий лишай, который может вызывать воспаление нервов.
▪️ Остеохондроз — изменения в позвоночнике, способствующие сжатии нервов.
▪️ Стресс и напряжение — эмоциональное напряжение может способствовать возникновению мышечного напряжения и, как следствие, болей.
Симптомы межреберной невралгии включают:
▪️ Острую, жгучую, давящую боль в области грудной клетки, которая усиливаться при движении, дыхании или кашле.
▪️ Боль, которая может иррадиировать в спину или в бок.
▪️ Мышечное напряжение и спазмы в области грудной клетки.
Лечение включает:
▪️ НПВС — снимают воспалительный процесс;
▪️ обезболивающие — уменьшают боль;
▪️ миорелаксанты – снижают мышечный спазм;
▪️ витамины группы В – для восстановления проводимости нервных волокон.
#заболевания
Причины:
▪️ Травмы — растяжения или ушибы.
▪️ Вирусные инфекции — такие, как опоясывающий лишай, который может вызывать воспаление нервов.
▪️ Остеохондроз — изменения в позвоночнике, способствующие сжатии нервов.
▪️ Стресс и напряжение — эмоциональное напряжение может способствовать возникновению мышечного напряжения и, как следствие, болей.
Симптомы межреберной невралгии включают:
▪️ Острую, жгучую, давящую боль в области грудной клетки, которая усиливаться при движении, дыхании или кашле.
▪️ Боль, которая может иррадиировать в спину или в бок.
▪️ Мышечное напряжение и спазмы в области грудной клетки.
Лечение включает:
▪️ НПВС — снимают воспалительный процесс;
▪️ обезболивающие — уменьшают боль;
▪️ миорелаксанты – снижают мышечный спазм;
▪️ витамины группы В – для восстановления проводимости нервных волокон.
#заболевания
👍3❤2
Инфаркт у молодых
Существует стереотип: инфаркт помолодел; причина – стрессы и вредные привычки.
Если предполагать, что единственная причина инфаркта у молодого человека это вредные привычки и стресс, можно оставить без внимания истинную причину развития заболевания, а значит, даже не попытаться её устранить.
Причины инфарктов у молодых людей:
▪️ Семейная гиперхолестеринемия
Это распространённое генетическое заболевание, им страдает примерно один человек из 200-300.
Холестерин у таких пациентов обычно резко повышен, и уровень ЛПНП («вредного холестерина») может составлять 9-15 ммоль/л.
До 20% инфарктов у молодых людей (до 45 лет) связано именно с этим заболеванием.
▪️ Гиперлипидемия (а)
Липопротеин (а) это очень мелкие (легко откладывающиеся в виде бляшек) жировые частицы, обладающие высокой склонностью к «склеиванию», а значит, повышающие риск тромбоза.
▪️ Симптоматическая гипертензия
Вторичная артериальная гипертензия – повышение давления, являющееся симптомом какого-то заболевания.
#заболевания
Существует стереотип: инфаркт помолодел; причина – стрессы и вредные привычки.
Если предполагать, что единственная причина инфаркта у молодого человека это вредные привычки и стресс, можно оставить без внимания истинную причину развития заболевания, а значит, даже не попытаться её устранить.
Причины инфарктов у молодых людей:
▪️ Семейная гиперхолестеринемия
Это распространённое генетическое заболевание, им страдает примерно один человек из 200-300.
Холестерин у таких пациентов обычно резко повышен, и уровень ЛПНП («вредного холестерина») может составлять 9-15 ммоль/л.
До 20% инфарктов у молодых людей (до 45 лет) связано именно с этим заболеванием.
▪️ Гиперлипидемия (а)
Липопротеин (а) это очень мелкие (легко откладывающиеся в виде бляшек) жировые частицы, обладающие высокой склонностью к «склеиванию», а значит, повышающие риск тромбоза.
▪️ Симптоматическая гипертензия
Вторичная артериальная гипертензия – повышение давления, являющееся симптомом какого-то заболевания.
#заболевания
❤3👍3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Хотя правая и левая половины носа разделены перегородкой, их работа является согласованной
В медицине такое отношение между структурами называют реципрокным.
Многие этого не замечают, но правая и левая половины носа обычно пропускают воздух неравномерно — одна лучше, другая хуже, и примерно раз в 2–4 часа они меняются ролями.
Этот процесс называется «носовой цикл».
Предполагают, что это происходит для того, чтобы одна половина носа «отдохнула». И действительно, в той половине, которая хуже дышит, даже биение ресничек слизистой замедляется или вовсе прекращается.
В медицине такое отношение между структурами называют реципрокным.
Многие этого не замечают, но правая и левая половины носа обычно пропускают воздух неравномерно — одна лучше, другая хуже, и примерно раз в 2–4 часа они меняются ролями.
Этот процесс называется «носовой цикл».
Предполагают, что это происходит для того, чтобы одна половина носа «отдохнула». И действительно, в той половине, которая хуже дышит, даже биение ресничек слизистой замедляется или вовсе прекращается.
👍7⚡2
Герпес – одно из самых распространенных вирусных заболеваний, с которым сталкивается медработник первичного звена.
Основные симптомы:
1. Герпес простой (HSV):
- Кожные проявления: Везикулы на гиперемированном основании, быстро превращающиеся в эрозии или язвы. Локализация – губы, гениталии, лицо.
- Общие симптомы: Жжение, зуд, боль. При первичной инфекции возможна лихорадка, лимфаденопатия.
- Генитальный герпес: Боли в области таза, дизурия, выделения из уретры.
2. Опоясывающий лишай (VZV):
- Односторонняя локализация пузырьков вдоль дерматома.
- Выраженная боль – от жгучей до нейропатической.
3. Герпетический стоматит: Множественные изъязвления слизистой рта с сильной болью, затруднением приеме пищи.
4. Герпетический энцефалит: Лихорадка, судороги, фокальные неврологические симптомы, изменения сознания.
Ключевой критерий – рецидивирующий характер с локализацией по одному типу (губы, гениталии).
Подтверждение диагноза
- ПЦР – высокая чувствительность для определения вирусной ДНК в мазках с высыпаний, ликворе или крови.
- Серология (IgM, IgG) – помогает в установлении первичной инфекции или рецидива.
Лечение:
1. Противовирусные препараты – основа терапии:
- Ацикловир (Зовиракс) – стандартный препарат для HSV и VZV.
- Валацикловир (Валтрекс) – улучшенная биодоступность, удобный режим дозирования (2 раза в сутки).
- Фамцикловир (Фамвир) – эффективен для подавления боли при опоясывающем лишае и профилактики рецидивов.
2. Иммунокоррекция:
- Интерферон-α (например, Генферон, Виферон) – в качестве дополнения к системной терапии.
3. Симптоматическое лечение:
- Анальгетики и НПВС (ибупрофен, напроксен) – при боли.
- Лидокаин-гели – для местного обезболивания.
- Антисептические средства (хлоргексидин, мирамистин) – для обработки высыпаний.
Основные симптомы:
1. Герпес простой (HSV):
- Кожные проявления: Везикулы на гиперемированном основании, быстро превращающиеся в эрозии или язвы. Локализация – губы, гениталии, лицо.
- Общие симптомы: Жжение, зуд, боль. При первичной инфекции возможна лихорадка, лимфаденопатия.
- Генитальный герпес: Боли в области таза, дизурия, выделения из уретры.
2. Опоясывающий лишай (VZV):
- Односторонняя локализация пузырьков вдоль дерматома.
- Выраженная боль – от жгучей до нейропатической.
3. Герпетический стоматит: Множественные изъязвления слизистой рта с сильной болью, затруднением приеме пищи.
4. Герпетический энцефалит: Лихорадка, судороги, фокальные неврологические симптомы, изменения сознания.
Ключевой критерий – рецидивирующий характер с локализацией по одному типу (губы, гениталии).
Подтверждение диагноза
- ПЦР – высокая чувствительность для определения вирусной ДНК в мазках с высыпаний, ликворе или крови.
- Серология (IgM, IgG) – помогает в установлении первичной инфекции или рецидива.
Лечение:
1. Противовирусные препараты – основа терапии:
- Ацикловир (Зовиракс) – стандартный препарат для HSV и VZV.
- Валацикловир (Валтрекс) – улучшенная биодоступность, удобный режим дозирования (2 раза в сутки).
- Фамцикловир (Фамвир) – эффективен для подавления боли при опоясывающем лишае и профилактики рецидивов.
2. Иммунокоррекция:
- Интерферон-α (например, Генферон, Виферон) – в качестве дополнения к системной терапии.
3. Симптоматическое лечение:
- Анальгетики и НПВС (ибупрофен, напроксен) – при боли.
- Лидокаин-гели – для местного обезболивания.
- Антисептические средства (хлоргексидин, мирамистин) – для обработки высыпаний.
❤9👍1
Бoлee cтa лeт нaзaд, в 1918 гoду, нaчaлacь вcпышкa гpиппa и быcтpo pacпpocтpaнилacь пo миpу.
Зa пoлтopa гoдa гpипп унec жизни oт 30 дo 50 миллиoнoв чeлoвeк.
Зaбoлeвшиe и умиpaющиe зaпoлнили бoльницы и кapaнтинныe цeнтpы, клaдбищa нe cпpaвлялиcь c пoтoкoм пoкoйникoв.
Βпepвыe oб эпидeмии cooбщилa мaдpидcкaя eжeднeвнaя гaзeтa ΑBC, из-зa чeгo гpипп 1918 гoдa пoлучил cвoe знaмeнитoe пpoзвищe - "иcпaнкa".
Зa пoлтopa гoдa гpипп унec жизни oт 30 дo 50 миллиoнoв чeлoвeк.
Зaбoлeвшиe и умиpaющиe зaпoлнили бoльницы и кapaнтинныe цeнтpы, клaдбищa нe cпpaвлялиcь c пoтoкoм пoкoйникoв.
Βпepвыe oб эпидeмии cooбщилa мaдpидcкaя eжeднeвнaя гaзeтa ΑBC, из-зa чeгo гpипп 1918 гoдa пoлучил cвoe знaмeнитoe пpoзвищe - "иcпaнкa".
❤5⚡1
В Серове Свердловской области медсестре местного дома ребенка вынесли приговор за травмирование новорожденного ребенка.
Инцидент произошел при пеленании, сообщает облпрокуратура.
По данным следствия, ночью 6 августа во время пеленания дама сильно надавила на согнутые и прижатые к груди руки младенца.
В результате у пострадавшего оказалось сломано плечо.
Суд назначил ей шесть месяцев ограничения свободы. Этот приговор уже вступил в законную силу.
Кроме того, скоро в суде будет рассмотрен иск о взыскании с дома ребенка в пользу младенца компенсации морального вреда.
Инцидент произошел при пеленании, сообщает облпрокуратура.
По данным следствия, ночью 6 августа во время пеленания дама сильно надавила на согнутые и прижатые к груди руки младенца.
В результате у пострадавшего оказалось сломано плечо.
Суд назначил ей шесть месяцев ограничения свободы. Этот приговор уже вступил в законную силу.
Кроме того, скоро в суде будет рассмотрен иск о взыскании с дома ребенка в пользу младенца компенсации морального вреда.
😢11⚡2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Так выглядит идеальный антистресс.
Доктор из Владикавказа накрасил ногти своей маленькой пациентке, чтобы развеселить её после сложной операции.
#разное
Доктор из Владикавказа накрасил ногти своей маленькой пациентке, чтобы развеселить её после сложной операции.
#разное
❤31👍4😍2
Недавно обновились КР по ведению пациентов с артериальной гипертензией от Европейского кардиологического общества (ESC).
Главное:
▪️Определение гипертензии осталось прежним — это артериальное давление (АД) от 140/90 мм рт.ст. и выше
▪️Введена новая категория «повышенного давления» — 120-139 / 70-89 мм рт.ст.
Новая категория введена для достижения более низкого целевого артериального давления среди пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.
▪️Новый целевой уровень систолического давления для большинства пациентов, получающих терапию гипертензии, установлен в диапазоне 120—129 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости терапии
▪️Риск сердечно-сосудистых заболеваний существует даже при уровне систолического давления ниже 120 мм рт.ст.
▪️Повышение АД обычно происходит постепенно, и некоторые пациенты (например, с диабетом) должны начинать более интенсивную терапию до достижения уровня гипертензии
▪️Ослабленным пациентам и людям старшего возраста рекомендовано снижение АД настолько, насколько это возможно, с учетом их состояния
▪️В рекомендациях впервые рассматривается ренальная денервация для лечения гипертензии, но она не рекомендуется как первая линия терапии и не показана пациентам с нарушением функции почек или вторичной гипертензией
▪️Ренальная денервация может быть рекомендована пациентам с устойчивой гипертензией, несмотря на применение трех гипотензивных препаратов, включая тиазидный диуретик
▪️Подчеркивается важность изменения образа жизни
P.S. О ренальной денервации я писал здесь
Главное:
▪️Определение гипертензии осталось прежним — это артериальное давление (АД) от 140/90 мм рт.ст. и выше
▪️Введена новая категория «повышенного давления» — 120-139 / 70-89 мм рт.ст.
Новая категория введена для достижения более низкого целевого артериального давления среди пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.
▪️Новый целевой уровень систолического давления для большинства пациентов, получающих терапию гипертензии, установлен в диапазоне 120—129 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости терапии
▪️Риск сердечно-сосудистых заболеваний существует даже при уровне систолического давления ниже 120 мм рт.ст.
▪️Повышение АД обычно происходит постепенно, и некоторые пациенты (например, с диабетом) должны начинать более интенсивную терапию до достижения уровня гипертензии
▪️Ослабленным пациентам и людям старшего возраста рекомендовано снижение АД настолько, насколько это возможно, с учетом их состояния
▪️В рекомендациях впервые рассматривается ренальная денервация для лечения гипертензии, но она не рекомендуется как первая линия терапии и не показана пациентам с нарушением функции почек или вторичной гипертензией
▪️Ренальная денервация может быть рекомендована пациентам с устойчивой гипертензией, несмотря на применение трех гипотензивных препаратов, включая тиазидный диуретик
▪️Подчеркивается важность изменения образа жизни
P.S. О ренальной денервации я писал здесь
👍5
"Коротко и ясно" - Фолликулярная ангина
Фолликулярная ангина — одна из самых ярких форм острого тонзиллита. Она характеризуется воспалением и нагноением лимфоидных фолликулов миндалин.
1. Основные симптомы и диагностические критерии
Фолликулярная ангина отличается бурным началом и выраженными симптомами: читать
#коротко_и_ясно
Фолликулярная ангина — одна из самых ярких форм острого тонзиллита. Она характеризуется воспалением и нагноением лимфоидных фолликулов миндалин.
1. Основные симптомы и диагностические критерии
Фолликулярная ангина отличается бурным началом и выраженными симптомами: читать
#коротко_и_ясно
❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Недавние исследования, проведенные российскими учеными, на основе анализа 500 научных публикаций, выявили полезные свойства жевательной резинки.
Внимание уделялось жевательным резинкам без сахара, которые применяются как средство для поддержания здоровья.
Одним из ключевых выводов является то, что жевательная резинка способствует уменьшению зубного налета и защищает зубную эмаль. В частности, было отмечено, что активные вещества, такие как ксилит, способны снижать уровень Streptococcus mutans, что напрямую связано с развитием кариеса.
Кроме того, жевание резинки оказывается эффективным средством против симптомов ГЭРБ, помогая облегчать изжогу и улучшать пищеварение. В клинических испытаниях показано, что жевательная резинка увеличивает выработку слюны, что способствует нейтрализации желудочной кислоты.
Еще одним интересным фактом является влияние жевательной резинки на психоэмоциональное состояние. Исследования показали, что процесс жевания улучшает кровообращение, что, в свою очередь, приводит к улучшению настроения и снижению уровня стресса, что может быть полезно для людей, испытывающих хронический стресс или проблемы с тревожностью.
#разное
Внимание уделялось жевательным резинкам без сахара, которые применяются как средство для поддержания здоровья.
Одним из ключевых выводов является то, что жевательная резинка способствует уменьшению зубного налета и защищает зубную эмаль. В частности, было отмечено, что активные вещества, такие как ксилит, способны снижать уровень Streptococcus mutans, что напрямую связано с развитием кариеса.
Кроме того, жевание резинки оказывается эффективным средством против симптомов ГЭРБ, помогая облегчать изжогу и улучшать пищеварение. В клинических испытаниях показано, что жевательная резинка увеличивает выработку слюны, что способствует нейтрализации желудочной кислоты.
Еще одним интересным фактом является влияние жевательной резинки на психоэмоциональное состояние. Исследования показали, что процесс жевания улучшает кровообращение, что, в свою очередь, приводит к улучшению настроения и снижению уровня стресса, что может быть полезно для людей, испытывающих хронический стресс или проблемы с тревожностью.
#разное
❤9🤔4
Минтруд представил на общественное обсуждение проект нового профессионального стандарта для младшего медицинского персонала.
Кроме прочего, в документе указано:
Сотрудник должен уметь распознать состояния, представляющие угрозу жизни и требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), и владеть навыками базовой сердечно-легочной реанимации.
Задача — обеспечить проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента до прибытия врача или бригады скорой медпомощи.
P.S. Много вопросов и ни одного ответа!
Кроме прочего, в документе указано:
Сотрудник должен уметь распознать состояния, представляющие угрозу жизни и требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), и владеть навыками базовой сердечно-легочной реанимации.
Задача — обеспечить проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента до прибытия врача или бригады скорой медпомощи.
P.S. Много вопросов и ни одного ответа!
👍8🤣6
Нейросеть Сбера прошла тест по аккредитации для терапевтов
Исследователи из Сбербанка и Сеченовского университета выяснили, что российская большая языковая модель GigaChat MAX способна ответить на 83% вопросов из теста для выпускников медицинских вузов, который используется для получения первичной аккредитации для участковых врачей-терапевтов.
Тест состоял из двух частей — набора из 80 вопросов и нескольких ситуационных задач, которые должен проанализировать и решить выпускник медвуза.
Для получения первичной аккредитации необходимо правильно ответить на 70% вопросов, а также дать 17 правильных ответов на ситуационные задачи.
Российская система ИИ смогла перевыполнить эти целевые показатели — она ответила на 83% вопросов и дала 20 правильных ответов при анализе ситуаций.
P.S. Доиграемся, ох доиграемся!!!
Исследователи из Сбербанка и Сеченовского университета выяснили, что российская большая языковая модель GigaChat MAX способна ответить на 83% вопросов из теста для выпускников медицинских вузов, который используется для получения первичной аккредитации для участковых врачей-терапевтов.
Тест состоял из двух частей — набора из 80 вопросов и нескольких ситуационных задач, которые должен проанализировать и решить выпускник медвуза.
Для получения первичной аккредитации необходимо правильно ответить на 70% вопросов, а также дать 17 правильных ответов на ситуационные задачи.
Российская система ИИ смогла перевыполнить эти целевые показатели — она ответила на 83% вопросов и дала 20 правильных ответов при анализе ситуаций.
P.S. Доиграемся, ох доиграемся!!!
😱6👍2🤔2❤1